Низкое давление

Зачастую приходится сталкиваться с некими общими признаками недомогания, которые можно было бы связать с заболеванием, однако основных симптомов недостает.

Сонливость, пониженная работоспособность, головокружение, слабость могут неделями и месяцами игнорироваться, напоминать о себе от случая к случаю, объяснятся чрезмерной загруженностью или нелюбимой порой года.

Однако их причина обычно гораздо прозаичнее, но и опаснее — это низкое давление, которое медики называют гипотензией или гипотонией.

Что такое гипотензия?

Артериальная гипотензия или гипотония — это состояние организма, при котором центральное артериальное давление снижается более чем на 20% по сравнению с нормой. Поскольку нормальным артериальным давлением считается 120 мм рт.ст. систолического давления или 60 мм рт.ст.

среднего артериального давления, то гипотензия диагностируется при соответствующих показателях — 90/60 мм рт.ст. Справедливости ради необходимо отметить, что низкое давление правильнее называть исключительно гипотензией, поскольку гипотония в медицинской практике называет состояние, характеризующееся ослабление тонуса кровеносных сосудов.

Однако часто данные понятия отождествляются.

Понижение давления приводит к ухудшению самочувствия, ведь мозг недополучает кислорода и питательных веществ, которые к нему поставляет кровоток. Как следствие легко происходит головокружение, слабость и сонливость, случаются даже обмороки.

Диагностировать пониженное давление можно с помощью тонометра, а для пущей уверенности назначаются общий анализ крови и мочи, анализ крови на электролиты, ЭКГ, ЭХО-КГ, определение уровня кортизола.

Если стоит задача установить причину гипотензии и вызывающие ее заболевания, то больной может быть направлен на рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ или КТ брюшной полости, УЗИ сосудов нижних конечностей.

Чаще всего низкое давление диагностируется у женщин 30-40 лет, деятельность которых связана с умственным, интеллектуальным трудом.

В старости частым заболеванием оказывается атеросклеротическая гипотония, состояние при котором сосуды настолько сильно поражены атеросклерозом, а мышца сердца настолько дряблая, что кровь по ним протекает очень медленно и  соответственно слабнет давление.

Еще одним популярным обстоятельством, при котором развивается гипотония, оказывается профессиональное увлечение спортом. У профессиональных спортсменов, балерин, танцовщиков нередко организм переходит на некий «щадящий режим», когда при постоянных физических сверхнагрузках сердце замедляет работу и понижается давление.

Организм может среагировать низким давлением на такие внешние физические условия как повышенная влажность и высокая температура воздуха, длительное воздействие ионизирующей реакции и высокочастотного электромагнитного поля, а также на действие аллергенов, что характерно для профессиональной гипертензии (у фармацевтов, медиков, лаборантов и пр.). В период адаптации к климатическим условиям, отличающимся от привычных (в высокогорье, заполярье, тропиках), вероятно развитие временной физиологической гипотонии.

Причины низкого давления

Низкое давление порой отличается идиопатическим характером, то есть случается спонтанно и беспричинно.

Частые проявления гипотензии по непонятным для больного причинам должны стать поводом для обследования, потому что причина развития отклонения в любом случае кроется в ненормальном функционировании того или иного органа или системы. Фактором дисфункции может быть самое обыденное для больного состояние.

Среди основных факторов гипотензии могут быть выделены:

• чрезмерные физические сверхнагрузки;
• низкая физическая активность, гиподинамия — снижение объема мышечной деятельности среди всего прочего определяет слабую функцию сердца;
• адаптация к непривычным климатическим условиям (высокогорье, тропики, субтропики, заполярье);
• гиповолемический шок, то есть резкое снижение объёма циркулирующей крови (чаще всего сильные травмы — кровопотери, ожоги) определяет обезвоживание организма, внезапное падение артериального давления и кислородную недостаточность;
• снижение тонуса кровеносных сосудов (анафилактический шок, септический шок);
• травмы головного и спинного мозга, дислокация шейного позвонка С1;
• заболевания сердца (брадикардия, инфаркт, проблемы с клапанами сердца) определяют вероятность снижения давления;
• заболевания эндокринной системы (гипотиреоз или гипертиреоз, хроническая надпочечниковая недостаточность, гипогликемия) могут быть причиной пониженного давления;
• критические состояния организма — сердечная, легочная, почечная недостаточность и пр.;
• вегетососудистая дистония — гипотонический тип соматоформной вегетативной дисфункции сердца;
• беременность — в этот период система кровообращения у женщины увеличивается в объеме, тонус артерий ослабевает;
• нарушения психологической стабильности — неврозы, психологические травмы, паническое расстройство, хроническое недосыпание, хроническая усталость, постоянные стрессы, депрессии и прочие апатичные и подавленные состояния;
• вследствие резкого подъема из лежачего или сидячего состояния (ортостатическая гипотония);
• вследствие недостаточного или неполноценного питания, ограничительных диетах (недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты вызывает анемию);
• вследствие дисбаланса в соотношении количества часов отдыха и труда.
• тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) может вызывать проблемы с дыханием, крапивницу, зуд, отек гортани и падение артериального давления.

Симптомы низкого давления

Клиническая картина артериальной гипотензии очень многообразна с одной стороны и весьма индивидуальна со второй. Другими словами, низкое давление проявляется множеством симптомов в различном их сочетании, а протекает отклонения по-разному у различных людей и в разные жизненные периоды у одного и того же больного.

Снижение артериального давления свойственно также лицам принимающим некоторые категории лекарственных препаратов:

• диуретики (или мочегонные);
• альфа-адреноблокаторы;
• бета-адреноблокаторы;
• некоторые виды лекарств для лечения депрессии (трициклические антидепрессанты);
• силденафил (виагра), особенно в сочетании с нитроглицерином.

Страдающий гипотензией человек испытывает массу недомоганий, в отдельности характерных временной слабости или усталости, однако испытывает их постоянно, с некими переменами.

Симптомы низкого давления являются разнообразным сочетанием из ниже приведенных:

• вялость;
• сонливость;
• апатия;
• общая слабость;
• ухудшение памяти;
• рассеянность;
• одышка и нехватка воздуха уже при минимальной физической нагрузке;
• головные, боли, головокружения;
• полуобморочные и обморочные состояния;
• раздражительность;
• эмоциональная нестабильность;
• метеозависисмость;
• потливость ладоней и стоп;
• бледность;
• нарушения терморегуляции, по утрам температура тела может понижаться до 36°C;
• иногда снижение аппетита, тошнота;
• иногда отрыжка, изжога, метеоризм;
• у мужчин может наблюдаться снижение потенции, а у женщин — нарушения менструального цикла;
• непостоянные боли в суставах и мышцах по причине слабого их снабжения кровью.

Такая симптоматика во многом повторяет клиническую картину вегетососудистой дистонии («вегетососудистая дистония (ВСД) по гипотоническому типу»), диагноз которой часто и устанавливается обратившимся с жалобами к врачу. Каждый в отдельности симптом не несет ощутимого вреда пациенту, однако в совокупности существенно отражаются на качестве жизни.

Классификация артериальной гипотензии

Артериальная гипотензия по провоцирующим ее факторам и остроте проявлений симптомов разделяется медиками на несколько разновидностей.

Название	Характеристика
Острая симптоматическая гипотония	Резкое падение давления, например, при инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, тяжелых формах аритмии, сильных кровопотерях и аллергических реакциях. Требует срочной помощи.
Хроническая (или физиологическая) гипотония	Артериальное давление на уровне 90/60 мм рт.ст., что может быть диагностировано у любого — молодые люди оказываются больше подвержены гипотонии, чем люди старшего возраста, однако для последних пониженное давление может стать причиной инсульта. Такой уровень давления может не доставлять значительного дискомфорта и быть их индивидуальной нормой.
Первичная (или идиопатическая) гипотония	Самостоятельное заболевание, развивающееся на фоне длительного эмоционального перенапряжения или стресса, вследствие чего реализуется такая форма неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга.
Вторичная гипотония	Развивается на фоне других заболеваний или вследствие приема некоторых медикаментов. Гипотонией обычно сопровождаются остеохондроз шейного отдела позвоночника, язва желудка, анемии, гепатиты, панкреатит, цистит, туберкулез, ревматизм, аритмия, сахарный диабет, заболевания эндокринной системы или органов дыхания, онкологические заболевания, шоки, травмы головного мозга, цирроз печени, психические травмы, нарушения кровообращения, сердечная недостаточность, алкоголизм и прочего рода интоксикации, голодания и изнурительные диеты, гиповитаминозы Е, С и группы В.
Профессиональная гипотония (в т.ч. тренированности)	Снижение давления вследствие профессиональных факторов, например, постоянная работа глубоко под землей или, наоборот, на большой высоте, работа с потенциальными веществами-аллергенами (например, врачи, лаборанты, сотрудники химических предприятия). В данную категорию можно отнести профессиональных спортсменов, у которых снижение давления становится предохранительной мерой со стороны организма в ответ на постоянные и чрезмерные физические нагрузки. Такие обстоятельства не приводят к инвалидности, однако смена профессии наилучшим образом отражается на самочувствии.
Адаптационная гипотония	Развивается при резкой смене климатических или погодных условий, ведь на уровень давления влияют повышенная влажность, излучение электромагнитных полей, радиации и пр.

Лечение низкого давления

Предпринимать лечебные процедуры необходимо лишь при первых проявлениях гипотензии, поскольку на первых этапах проще устранить негативное влияние низкого давления на организм в целом.

В рамках лечения не стоит экспериментировать и полагаться на свои знания, важно обратиться к врачу, который после детального обследования подскажет действенную схему в каждом конкретном случае. Лечение низкого давления редко начинают с приема фармацевтических препаратов.

Для устранения проблемы может быть достаточно уже самого изменения образа жизни. Если это не помогает, больному рекомендуются и народные средства, и фармацевтические препараты, и даже санаторно-курортный отдых.

Какие же корректировки в образе жизни могут стабилизировать артериальное давление? Многое зависит от причин гипотензии, индивидуальных качеств больного и симптомов заболевания в каждом конкретном случае. Рассмотрим некоторые обстоятельства.

Провоцирующий фактор	Пути корректировки образа жизни
Низкая физическая активность	Важно подобрать адекватную физическую нагрузку. Помочь могут занятия плаванием, бегом, лыжами, аэробикой. Важно нормализовать режим (с чередованием умственных и физических нагрузок) и позволять себе полноценный сон (8-10 часов). Именно сон является основным синхронизатором биоритмов в организме, стимуляторов функциональной активности сердечнососудистой системы, парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы.
Работа на вредном производстве	Наилучшим вариантом решения проблемы является переведение на другую работу. Поспособствовать нормализации состояния может, например, закаливание — ежедневные обливания, обтирания, контрастный душ, что оказывает тонизирующее влияние на рецептурный аппарат кожи, сосудистый тонус и на иммунную систему.
Наличие основного заболевания	Очевидно, все усилия необходимо направить на лечение основного заболевания, что впоследствии приведет и к нормализации давления. Прием растительных стимуляторов, адаптогенов природного происхождения, которые улучшают тонус сосудов и артериальное давление (например, настойки элеутерококка, женьшеня, лимонника, аралии). Из медикаментозных средств людям, страдающим пониженным давлением, назначают ноотропные препараты, церебропротекторы, антиоксиданты, антидепрессанты.
Прием медикаментов	Прием любых лекарственных средств необходимо согласовывать с врачом и оценивать перспективу развития побочных эффектов. Если одним из таковых становится гипотензия, препарат необходимо заменить, или снизить его дозировку, однако под контролем специалиста. Соблюдение некоторых правил в питании —  повышенное употребление калия (картофель, баклажаны, капуста, абрикосы, чернослив) и кальция с витамином D3. Важно питаться не менее 4 раз в день.
Профессиональные занятия спортом	Прежде чем записать ребенка в спортивную секцию, посетите детского кардиолога. Особенно большую нагрузку на сердце дают хоккей, фигурное катание и футбол. Лечебный эффект может оказать массаж, иглорефлексотерапия. Наиболее эффективен при артериальной гипотонии лечебный массаж шейно-воротниковой зоны, икроножных мышц, кистей рук.

Изменение образа жизни в соответствии с выше наведенной информацией первостепенен, однако комбинировать профилактические мероприятия можно любым образом, даже придерживаясь их всех одновременно.

Фармацевтические препараты для нормализации низкого давления

Как было сказано ранее, лицам с низким давлением абсолютно уместными будут растительные стимуляторы, так называемые адаптогены природного происхождения — это настойки, отвары и таблетки на основе элеутерококка, женьшеня, лимонника, аралии, боярышника. Они улучшают тонус сосудов и нормализуют артериальное давление. Однако могут быть неприятны людям с повышенной чувствительностью к таким компонентам.

Из медикаментозных средств людям, страдающим пониженным давлением, назначают ноотропные препараты, церебропротекторы, антиоксиданты, антидепрессанты, конкретные наименования которых определяет лишь лечащий врач.

Среди всего прочего препаратами выбора могут стать:

• Цитрамон — при головных, менструальных, суставных болях;
• Орто-таурин — при вегетососудистой дистонии, повышенной утомляемости, предменструальном синдроме у женщин;
• Сапарал —  тонизирующеесредства при астенических и депрессивных состояниях, неврастении, гипотонии, а также для профилактики умственного и физического переутомления;
• Ноотропил (пирацетам) — при головокружениях, нарушениях внимания, необходимости стабилизировать интеллектуальные и эмоциональные процессы;
• Глицин — для улучшения обменных процессов в тканях мозга, способствует уменьшению депрессии, раздражительности, нормализации сна.

Народные средства для нормализации низкого давления 

Параллельно с фармацевтическими препаратами больной может принимать народняе средства для стабилизации давления, однако непременно согласовав это с лечащим врачом. Среди популярных и эффективных рецептов следующие:

• лимонник — 15 г сухих ягод измельчить, залить кипятком (300 мл) и проварить на слабом огне 15 минут, не позволяя закипеть; остудить, процедить; принимать трижды в день по 1 ст.л.;
• брусника — отжать 1½ стакана сока из свежих ягод, принимать в три приема ежедневно;
• сельдерей — отжать сок из листьев, принимать по 1 ст.л. трижды в день;
• лимон — 3 лимона пропустить через мясорубку, поместить в 2-литровую банку, добавить ½ л холодной кипяченой воды и убрать в холодильник;спустя 1,5 суток добавить 250 гр. жидкого пчелиного меда, перемешать и вновь поставить в холодильник на 1,5 суток; принимать трижды в день по 50 гр. за полчаса до еды;
• зверобой, девясил, пижма, эфедра, лимонник, татарник —  соединить сухие травы в равных пропорциях; 1 ст.л. полученной смеси заварить ½ л кипятка, настоять 45 минут, процедить; принимать по 1 ст.л. трижды в день после еды;

Причины пониженного давления и методы лечения

О том, как и чем опасно повышенное давление знают почти все. Но не стоит ?и пониженному давлению – это не менее опасный симптом возможных проблем со здоровьем. Да и самочувствие с низким давлением не радует – кружится голова, мучают тошнота и слабость.

Почему может снижаться давление, как быстро помочь себе дома и как лечить в долгосрочной перспективе рассказал кардиолог ЛДЦ «Кутузовский» Олег Остахнович.

Что считать низким давлением

Артериальное давление – это давление крови на стенки артерий. Указывается в виде двух чисел (например, 120/80) – значения верхнего (систолического) давления – давления в момент сокращения сердца и нижнего (диастолического) – в момент расслабления сердечной мышцы.

Норма артериального давления может меняться с возрастом, в зависимости от индивидуальных особенностей человека, физической активности и других факторов. Но при давлении ниже, чем 90/60 мм ртутного столба врачи говорят о пониженном давлении или гипотонии.

Чем опасно низкое давление

Гипотония не так безопасна, как может показаться. Даже если человек чувствует себя хорошо, при пониженном давлении ухудшается кровоснабжение головного мозга и почек. Выше риск развития стенокардии, кардиосклероза, ишемического инсульта, почечной недостаточности.

Важно! Особенно опасно пониженное давление для пожилых, когда имеющиеся сердечно-сосудистые заболевания, прогрессируют быстрее, и беременных – при этом плод недополучает кислород и питательные вещества, что опасно прерыванием беременности или пороками развития ребенка.

Причины низкого давления

Определить, почему снизилось давление, это первостепенная задача, от которой зависит тактика действий и лечения.

Кратковременное снижение давления может быть при:

• Резком изменении положения тела – такое может быть даже у здоровых людей. Особенно характерно для подростков в период быстрого роста из-за сбоев в работе вегетативной нервной системы. Но стоит задуматься, если кружится голова при каждом подъеме с кровати, наклоне, повороте корпуса.
• Обильной еде – кровь приливает к желудку и кишечнику, при этом усиливается частота сердечных сокращений и сужаются сосуды.
• Обезвоживании.
• Приеме некоторых лекарств – мочегонных и других препаратов. При длительном курсе лечения или жалобах на самочувствие врач посоветует сменить препарат или скорректирует его дозировку.

Длительно пониженное давление может быть:

1. Вариантом нормы для людей с постоянными большими физическими нагрузками (например, спортсменов) или при худощавом телосложении.
2. Результатом физического перенапряжения или стресса (первичная гипотония).
3. Следствием ряда заболеваний (вторичная гипотония). Основные из них:

• Анемия.
• Травмы головы.
• Опухоли мозга.
• Алкогольная, инфекционная или другая интоксикация организма.
• Остеохондроз и другие заболевания позвоночника.
• Эндокринные заболевания: патологии щитовидной железы, гипогликемия.

Каждое из них нельзя оставлять без внимания и лечения, но особенно опасно резкое снижение давления . Оно может быть признаком:

• Сильного внутреннего кровотечения.
• Инфаркта миокарда или приступа аритмии.
• Тромбоэмболии легочной артерии.
• Анафилактического, болевого, инфекционно-токсического, септического и другого вида шока.
• Перитонита.

В этом случае быстрая и правильно оказанная медицинская помощь жизненно важна.

Как нормализовать давление

Если давление часто бывает пониженным, то лечение необходимо назначать с врачом. Но в качестве разовой меры, пока нет возможности посетить поликлинику, помогут такие меры:

• Съесть что-то соленое.
• Выпить стакан воды (или больше) – это увеличит объем крови и ее давление на сосуды.
• Надеть плотные колготки или другой компрессионный трикотаж – вытесненная из ног кровь повысит давление в остальном теле.
• Выпить кофе или другой напиток с кофеином.
• Съесть пряное, острое блюдо.
• Походить, размяться, сделать несколько простых физических упражнений, сесть нога на ногу, скрестить и напрячь бедра, поработать с ручным эспандером, наклониться вперед к приподнятой на стул ноге – все это перенаправит кровь из конечностей к сердцу.

Эти методы помогут кратковременно улучшить самочувствие, но не устранят причину. Тактика действий для лечения зависит от причин и вида гипотонии. Так избавиться от первичной гипотонии поможет уменьшение нагрузки, отдых, прогулки на улице или другие действия, уменьшающие стресс и физическую перегрузку.

При вторичной гипотонии нужно установить заболевание-причину и лечить его. В зависимости от симптомов могут потребоваться дополнительные обследования: ЭКГ, УЗИ, анализы, консультации невролога, эндокринолога или других врачей.

Методы лечения остеохондроза, почечной недостаточности и опухолей мозга слишком отличаются, чтобы говорить о них даже кратко. Но по мере устранения причины, обязательно нормализуется и давление.

Дополнительно врач может назначить и препараты для нормализации давления, чтобы облегчить состояние пациента.

Приглашаем в лечебно-диагностический центр «Кутузовский», если не получилось самостоятельно разобраться с возможными причинами пониженного давления. У нас есть все необходимое, чтобы быстро и точно поставить диагноз и назначить оптимальное лечение.

С заботой о вашем здоровье, врачи ЛДЦ «Кутузовский» !

Пониженное давление, что делать в домашних условиях?

Обычно проблемы причиняет высокое давление крови, а на сниженное артериальное давление многие вовсе не обращают внимания. Но порой гипотония вызывает не меньше неприятных симптомов, чем гипертония, и ее лечение нельзя игнорировать.

Признаки и принципы терапии

При гипотонии сосуды не дают достаточного сопротивления току крови, в результате чего давление снижается. Такая патология может серьезно нарушать самочувствие и работоспособность человека, вызывая следующие симптомы:

• постоянное чувство усталости;
• плохой сон;
• депрессия;
• тревожность;
• ощущение учащенного сердцебиения;
• головная боль;
• ухудшение памяти;
• у женщин — нарушения менструального цикла.

Часто давление ниже 110/70 мм.рт.ст. приводит к тому, что кружится голова, тошнит, мелькают «мушки», в глазах темнеет, болит и покалывает в области сердца. Острый приступ гипотонии, когда давление сильно падает, может вызвать даже потерю сознания.

Коррекция гипотонии начинается с организации режима дня и отдыха, отказа от курения, алкоголя.

Чтобы начать лечение от пониженного давления и найти причины, важно пройти диагностику под контролем терапевта, кардиолога. У взрослых и детей терапия должна включать такие меры:

• делать гимнастику, водные тонизирующие процедуры;
• больше гулять, бывать на воздухе;
• правильно питаться;
• принимать фитопрепараты, другие лекарства.

Также важно уметь оказать себе или близкому первую помощь при гипотоническом приступе (давление очень низкое — систолическое менее 85, диастолическое — менее 60).

Следует срочно сесть или лечь, голову опустить ниже уровня грудной клетки (в положении сидя — наклонить голову вниз). Находиться в таком состоянии надо не менее 3 минут. Если давление резко понижено, надо выпить чашку кофе, крепкого чая.

Область висков можно смазать маслом лимона, розмарина, мяты. При обмороках следует срочно вызвать «скорую», как и при отсутствии эффекта от домашних мер!

Почему давление понижается?

Гипотония свойственна, по большей части, людям астеничного телосложения, детям, женщинам, у мужчин встречается несколько реже. Зачастую страдают от проблемы подростки, а у пожилых пациентов обычно отмечается атеросклеротическая гипотензия — она обусловлена сильным падением тонуса церебральных сосудов и атеросклерозом.

Низкое давление может присутствовать постоянно или отмечается периодически.

Даже у здорового человека при частом недосыпании давление способно падать, равно как и при затяжном стрессе, психотравмирующих ситуациях, после тяжелого спорта и других физнагрузок.

Характерна гипотония для людей с ВСД — вегетососудистой дистонией (почти у 90% больных). Есть также ряд серьезных сосудистых и сердечных патологий, при которых низкое давление будет одним из ведущих симптомов:

• разные типы кардиомиопатии;
• хроническая сердечная недостаточность;
• миокардит;
• сосудистое кровотечение;
• инфаркт миокарда;
• аритмии.

Авитаминозы и строгие диеты могут спровоцировать падение показателей давления. Встречается эта проблема и у страдающих сахарным диабетом, если он осложняется диабетической нейропатией. Некомпенсированный медикаментами гипотиреоз, тяжело протекающие инфекции, опухоли, поражение спинного мозга, шоковые состояние также становятся причинами проблемы.

Медикаментозное лечение

Если давление понижено постоянно, приступы гипотонии случаются регулярно, а причины кроются в вегето-сосудистой дистонии, изменении внутричерепного давления, остеохондрозе и других проблемах, лечение следует проводить на регулярной основе. Врач выпишит таблетки или микстуры, настойки, которые нужно принимать без пропуска:

Группа препаратов	Пример лекарства	Цена, рубли
Ноотропы	Пирацетам	30
Психостимуляторы	Мезокарб	270
Стимуляторы дыхания	Кордиамин	170
Витаминные комплексы	Суправит Мульти-актив	260
Препараты для улучшения кровообращения	Вазобрал	1050

Для повышения нижнего и верхнего давления, для устранения приступов головной боли часто рекомендуют препарат Кофицил с парацетамолом, аспирином, кофеином.

Тот же состав у Аскофена, Мигренола, также кофеин присутствует в средствах Кофеинактив-Витамир, Кофетамин, Седальгин-плюс. Передозировки допускать нельзя — препараты могут вызвать тахикардию, учащенный пульс.

При тяжелых приступах гипотонии дают принять или вводят инъекции Фетанола, Мезатона, Эфедрина. Все эти средства принимают не дольше 3-5 дней.

Фитопрепараты

Препараты с растительным составом могут как повысить, так и понизить давление — в зависимости от вида растения. Правильно подобранные травы используются в легких случаях гипотонии в качестве монотерапии курсом в 1-1,5 месяца или при приступах умеренной тяжести.

Самые популярные препараты — настойки левзеи, элеутерококка, лимонника, женьшеня (адаптогены).

Практически все адаптогены выпускаются в форме спиртовых настоек, их цена обычно — не выше 50-70 рублей, прием ведется по 15-20 капель трижды/день. Также продаются средства в другой форме:

1. Левзея (200 рублей за 100 таблеток). Обладает общеукрепляющим, антиоксидантным, тонизирующим действием, мягко приводит в норму кровяное давление. Препарат оказывает также ноотропное действие.
2. Лимонник (120 рублей за 150 мл сиропа). Дополнительно содержит полезный для сосудов шиповник, улучшает кровообращение, тонизирует сосуды.
3. Экстракт элеутерококка (150 рублей за 30 таблеток). Устраняет переутомление, раздражительность, увеличивает работоспособность, повышает давление.

Следует помнить, что при гипертонии, беременности, сердечных заболеваниях такие препараты противопоказаны.

Продукты для стабилизации давления

Оказывается, некоторая пища тоже может привести в норму кровяное давление. Если возник острый приступ гипотонии, следует заварить крепкий чай (чайная ложка заварки с горкой на 200 мл кипятка) или сделать сладкий кофе. Метод не подойдет тем гипотоникам, что регулярно пьют кофе — к кофеину развивается привыкание, и в экстренных случаях он не будет работать.

Есть и другие продукты, способные улучшить самочувствие в домашних условиях:

• горький шоколад;
• смесь корицы с медом (щепотка корицы на столовую ложку меда);
• соль (соленые орешки или поваренная соль на кончике ножа).

В рационе гипотоника соль всегда должна присутствовать — даже при соблюдении диеты отказываться от нее нельзя. Предупредить приступы гипотонии поможет регулярное потребление сыра, моркови, рыбы, печени, пряностей, сока граната, сока винограда, сухофруктов. В качестве добавок можно включать в меню куркуму, имбирь, хрен, горчицу. Обязательно надо есть фрукты, особенно, цитрусовые.

Народные средства

Народное лечение при низком давлении также основывается на приеме настоев и отваров растений, улучшающих тонус сосудов. Можно применять такие рецепты:

1. Смешать поровну корень левзеи, траву мяты, спорыша, тысячелистника, листья малины, ягоды шиповника. Заварить 3 ложки сбора 500 мл кипятка, настоять в термосе ночь. Пить по 100 мл до еды (за полчаса) трижды/сутки.
2. Смешать по 10 г девясила, тысячелистника, календулы, готовить и принимать сбор, как в предыдущем варианте.
3. Налить в ванну теплой воды, капнуть по 3 капли масел пихты, лимона, лаванды, бросить туда же 150 г морской соли, находиться в воде 15 минут. Повторять каждый вечер 10 дней или по мере надобности.
4. Измельчить корни аралии маньчжурской, залить водкой 1:5. Настоять неделю в темноте, пить по 30 капель до еды трижды/сутки.

Курсы приема народных средств внутрь — 1-2 месяца, после месячного перерыва их можно продолжать. Из экстренных средств можно принимать настой зверобоя (ложка на стакан кипятка) — по 200 мл по мере сильного снижения давления.

Массаж и гимнастика

Быстро справиться с приступом гипотонии поможет массаж шейно-воротниковой зоны. Лучше, если его будет делать близкий человек, еще эффективнее пройти курс массажа у опытного специалиста. Щипки, сильные нажимы делать не следует — допустимы только поглаживания в направлении сверху вниз.

При массаже нельзя затрагивать позвоночник — действовать надо только на мышцы.

Длительность массажа — 10 минут, делать его также можно при помощи массажеров. Неплохим вариантом станет гидромассаж — его делают в душе самостоятельно при помощи специальной насадки, наклонившись над ванной.

Желательно делать контрастные обливания — по минуте прохладной (не холодной) и теплой водой общей длительностью 5 минут, после растереть шею и плечи полотенцем.

Применение холодной воды может привести к переохлаждению лимфоузлов!

Для избавления от гипотонии надо по утрам регулярно делать гимнастику.

[img|Утренняя зарядка|]https://karpov-clinic.ru/uploads/posts/2018-01/1517180925_zaryadka.jpg[/img]
Днем полезны:

• пробежки;
• аэробика;
• плавание;
• лыжи;
• аквааэробика;
• теннис;
• бадминтон;
• волейбол.

Повысить давление можно также упражнениями. Например, встать прямо, руки вперед, выполнять движения «ножницы». Также следует резко опускать руки вниз, потом опять поднимать прямо над грудью, и так — до усталости.

Низкое давление у пожилых

Гипотония у пожилых людей встречается редко, ведь, по большей части, они мучаются от гипертонии. Но и в пониженном давлении нет ничего положительного — оно в старческом возрасте может провоцировать инсульт. Обычно помимо основной терапии пациентам назначаются такие препараты:

• таблетки валерианы или ее настойка;
• настойка мяты, мелиссы перед сном;
• Ноотропил или Фенотропил;
• Глицин.

Адаптогены после 65 лет назначают с осторожностью — они могут вызвать аритмию. Важно избегать духоты, тесных помещений, больше находиться на воздухе.

У беременных низкое давление чаще всего связано с выбросом в кровь гормона прогестерона.

Так как прием большинства лекарств воспрещен, лучше повышать тонус сосудов потреблением розмарина, мяты, базилика, больше гулять, занимать плаванием, йогой, хорошо питаться, больше спать.

Те же советы подходят и для детей с гипотонией — также им надо включать в рацион лимоны, шиповник, делать массаж, закаливаться, практиковать водные контрастные процедуры.

Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии

Чувство «дурноты» после душного автобуса, усталость после продолжительного ночного сна, «мурашки» перед глазами после резкого вставания с кровати… Эти и другие симптомы могут свидетельствовать о понижении артериального давления — гипотонии. И если гипертонии посвящены многочисленные исследования и хорошо разработаны принципы лечения, то с гипотонией не все так очевидно.

Что это такое, чем она вызывается, как распознается и лечится? Об этом мы говорим с нашим постоянным консультантом, врачом-терапевтом, кардиологом «Клиника Эксперт Воронеж» Калининой Ангелиной Анатольевной.

— Ангелина Анатольевна, что такое гипотония? Это диагноз или синдром?

Гипотония — это пониженное артериальное давление. Бывает как просто симптомом, так и диагнозом.

Что значит «пониженное давление»? Это состояние, при котором цифры артериального давления ниже ожидаемых для человека в данной ситуации. Причем что интересно: даже если давление понизилось на 20-30 мм.рт.ст. и при этом осталось в границах нормы, но человек при этом стал хуже себя чувствовать, то это состояние тоже может расцениваться как гипотония.

Читайте материал по теме: Каким должно быть артериальное давление у ребёнка?

Гипотония бывает физиологической и патологической. Физиологическая — это вариант нормы. Может, например, отмечаться у тренированных спортсменов, лиц, живущих в условиях высокогорья или жаркого климата.

Патологическая гипотония. Сюда относят эссенциальную (или первичную) гипотензию (гипотоническая болезнь), симптоматическую (или вторичную) гипотонию, а также идиопатическую ортостатическую гипотонию.

Ниже нормы — это:

артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин

по другим данным — давление ниже 100/60 мм.рт.ст. у людей моложе 25 лет, и ниже 105/65 мм.рт.ст. — старше 30 лет

Наиболее распространена из патологических эссенциальная гипотензия. Она выражается устойчивым снижением артериального давления с характерными проявлениями.

Вторичная гипотензия — это следствие иного заболевания или применения лекарственного средства.

— Низкое давление это какое? При каких цифрах можно сказать, что давление – ниже нормы?

По одним данным, артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин; по другим — давление ниже 100/60 мм.рт.ст. у людей моложе 25 лет, и ниже 105/65 мм.рт.ст. — старше 30 лет. Причем о гипотензии говорят как при понижении обоих показателей («верхнего» и «нижнего» давления), так и одного из них.

— Высокое давление грозит инфарктом или инсультом. А чем опасно низкое давление?

Существует мнение, что при чрезмерном снижении артериального давления также имеется риск развития сердечно-сосудистых осложнений, хотя исследования с нужным уровнем доказательности не проводились.

С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Если жалоб, связанных с пониженным давлением, нет, и человек к нему адаптирован, то гипотоническая болезнь большого вреда организму не наносит.

Читайте материал по теме: Кружит до упаду! Почему бывают головокружения?

Опасение вызывает прогрессирование заболевания, повторные эпизоды обмороков (и связанные с ними возможные падения), наличие иных сопутствующих патологий (ишемической болезни сердца, сахарного диабета и др.), а также пожилой возраст больного (риск падений, ухудшения кровоснабжения головного мозга).

— При каких цифрах артериального давления необходимо срочно вызывать врача? Где предел самой низкой нормы?

Здесь все индивидуально. Т.е. давление, низкое для одного, может быть нормальным для другого (особенно если речь идет о гипотонической болезни). Поэтому озвучить предел самой низкой нормы довольно трудно.

Однако, если у больного имеются симптомы, свидетельствующие о развитии угрожающего состояния (боли в области сердца или в грудной клетке, одышка, аритмичный пульс, рвота, судороги, нарушение сознания), это является поводом для вызова скорой помощи с возможной госпитализацией.

— Что испытывает человек при пониженном давлении? Какими симптомами проявляет себя гипотония?

Наиболее частые проявления гипотонии — общая слабость, быстрая утомляемость, головные боли, склонность к головокружениям, пред- и обморочным состояниям.

Также может быть раздражительность, ухудшение работоспособности (которое при эссенциальной гипотензии нередко отмечается уже в утреннее время). Плохая переносимость транспорта, духоты, жары, движения по эскалатору, пребывания на высоте.

Тошнота, нарушение терморегуляции («зябкость»), потливость, колебания артериального давления — с пониженного до повышенного). Сложности с усвоением информации, расстройства сна, шум в голове.

Может сообщаться о метеозависимости и т.д.

Читайте материал по теме: Что такое метеозависимость: диагноз или вымысел?

Симптомы гипотонии чаще встречаются у молодых женщин худощавого телосложения. Нередко у них отмечается тревожность, пониженный «фон» настроения.

При сборе анамнеза может выявляться наследственная отягощенность, т.е. имевшиеся или имеющиеся случаи пониженного давления в семье.

— Что приводит к развитию гипотонии? По каким причинам развивается это состояние?

Механизмы развития эссенциальной гипотензии до конца не изучены. Имеются предположения, что в основе ее лежит нарушение так называемой нейро-гуморальной регуляции кровообращения. Нередко прослеживается наследственная отягощенность, обычно по женской линии.

• Причин вторичной гипотензии довольно много. Она может встречаться при:
• — некоторых эндокринных патологиях (пониженной функции щитовидной железы — гипотиреозе, коры надпочечников — болезни Аддисона, автономной диабетической нейропатии, ослаблении функции передней доли гипофиза);
• — болезнях сердечно-сосудистой системы (нарушениях сердечного ритма; пролапсе митрального клапана; перикардите; пороках сердца; сердечной недостаточности; ишемической болезни сердца);
• Читайте материал по теме: Ишемическая болезнь сердца: диагностика и лечение
• — инфекциях и интоксикациях;
• — шоке различной природы;

— неврологических патологиях (черепно-мозговой травме и ее последствиях; новообразованиях головного мозга; сирингомиелии и т.д.);

1. — продолжительном постельном режиме;
2. — беременности;
3. — нехватке жидкости;
4. — аллергических реакциях;
5. — приеме различных медикаментов (психотропные — антидепрессанты, противотревожные препараты, для лечения бессонницы; антиаритмические; антигипертензивные — снижающие повышенное артериальное давление; мочегонные; для лечения ишемии; анестетики).

— Гипотония может перейти в гипертонию? При каких условиях это может произойти?

Да. С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию. Обычно давление повышается не слишком сильно, однако, тем не менее, плохо переносится. Причем возможно даже такое, когда цифры давления еще укладываются в норму (например верхнее 130-135 мм.рт.ст) и даже формально не могут формулироваться как гипертоническая болезнь.

Читайте материал по теме: Зашкалило! Ищем причины высокого давления

Однако у «прошлого» гипотоника они уже могут вызывать проявления классической артериальной гипертензии: чувство «пульсации» в голове, головокружение, покраснение лица, тошнота, учащенное сердцебиение. И это состояние может требовать соответствующего лечения (разумеется, с очень тщательным индивидуальным подбором препаратов и дозировок).

• — Какую диагностику необходимо пройти гипотонику для того, чтобы выявить причину низкого давления?
• При диагностике артериальной гипотонии выполняется общий анализ крови, мочи, исследуются некоторые биохимические показатели (в том числе, глюкоза), электролиты крови, кортизол, гормоны щитовидной железы, проводятся УЗИ сердца и щитовидной железы, ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления.
• Читайте материал по теме: УЗИ сердца: когда назначают и что покажет?
• Иные ультразвуковые, а также рентгенологические исследования, фиброгастродуоденоскопия — по показаниям.

— Известно, что врачи рекомендуют вести гипертоникам дневник. Необходимо ли вести такой же дневник гипотоникам?

Да, это целесообразно.

— Гипотонию лечат медикаментозно?

Да, такое лечение существует, однако препаратов не так много. Некоторые из них хорошо показали себя при ортостатической гипотензии, эссенциальной гипотензии с «ровным», монотонным течением.

На практике их используют сравнительно редко и очень аккуратно.

— Какие народные методы могут помочь гипотонику поднять давление? Помогают ли при гипотонии кофе, женьшень или элеутерококк?

1. Есть ряд исследований, показывающих умеренное положительное действие на гипотоников чая, кофе, а также лекарственных средств, содержащих кофеин.
2. Больше наших статей в официальной группе компании ВКонтакте
3. Женьшень или элеутерококк в какой-то мере также будут эффективны, однако до конца их влияние не изучено — доказательной базы по ним, как и по препаратам, указанным выше, также нет.
4. — Ангелина Анатольевна, каких правил и рекомендаций необходимо придерживаться гипотонику для того, чтобы улучшить качество своей жизни и не чувствовать себя разбитым и усталым?

Необходимо попытаться обнаружить факторы, вызывающие снижение давления, и стараться их избегать/исключить.

Среди них — резкое вставание (чтобы предотвратить понижение давления по этой причине, необходимо вначале присесть, наклониться, затем поднять корпус и голову, и встать); длительное пребывание в вертикальном положении; нахождение в душных помещениях, высокая температура воздуха; физическая работа, особенно в условиях жары, а также связанная с этим возможная потеря жидкости (поэтому необходимо контролировать потерю жидкости).

Нужно достаточно отдыхать, спать, соблюдать режим труда.

Диета (или, скорее, принципы питания) при гипотонии заключается в частом питании небольшими порциями, ограничении приема горячей пищи и напитков; пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами. Можно увеличить потребление соли и жидкости (до 2–2,5 л жидкости, 8-10 г соли в сутки).

Читайте материал по теме: Жизнь без мяса: пода, философия или польза телу?

Людям с гипотонией нужно исключить алкогольные напитки. Внимательно контролировать прием любых препаратов, обязательно предупреждать доктора о склонности к пониженному давлению.

Непременно искать и лечить патологии, при которых гипотензия вторична, т.е. является одним из проявлений основного заболевания.

Имеется особая гимнастика, направленная на тренировку сосудистого тонуса. Ее принцип заключается в том, что человека, находящегося в горизонтальном положении, переводят на короткое время в вертикальное. Давление в это время понижается.

Такие циклы повторяются, и сосуды постепенно «привыкают» удерживать давление на должном уровне, что особенно важно при склонности к обморокам. Заниматься такой гимнастикой следует только под контролем квалифицированного специалиста.

• Также вам может быть интересно:
• Зачем нужна электроэнцефалография? Полный гид для пациента
• Что скрывается за диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия?
• Вегето-сосудистая дистония: поди туда – не знаю куда, вылечи то – не знаю что
• Для справки:
• Калинина Ангелина Анатольевна

В 2007 году окончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Бурденко.

С 2007 по 2008 год проходила интернатуру по терапии, в 2010-м — профессиональную переподготовку по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», а в 2017-м — по специальности «Кардиология».

С 2015 года занимает должность врача-терапевта в «Клиника Эксперт Воронеж». Ведет прием по адресу: ул. Пушкинская, д. 11.