Экзема после операции

• 1. Этиология, особенности патологий и их лечение у домашних животных
• Среди заболеваний домашних животных, значительное место занимают болезни кожного покрова.
• Кожа – своеобразный барьер, который защищает организм от вредных воздействий окружающей среды. Она выполняет следующие функции:
• — защитная;
• — выделительная;
• — терморегулирующая;
• — дыхательная;
• — рецепторная;
• — всасывающая.

Этиология заболеваний кожи носит разнообразный характер: инфекция, инвазия, нарушение обмена веществ, воздействие вредных факторов окружающей среды. Поражения кожного покрова часто возникают в связи с дисбалансом в кормлении.

Это характерно для плотоядных, чаще всего кошек, у которых пищевая аллергия с явлениями поражения кожи составляет более 10 % случаев.

Патология кожного покрова характеризуется множеством биологических реакций организма: дерматит, пиодермия, отит, пододерматит. Такая патология сопровождается осложнением вторичной микрофлорой.

Зона поражения кожи становится отечной, гиперемированной, меняется характер экссудата, который становится гнойным, гнойно-некротическим. Имеет место локальное повышение температуры.

В процессе развития патологии гнойнички сливаются, образуя фурункулы или гнойные свищи.

Анализ научных исследований свидетельствует о том, что часто, особенно на начальных этапах заболевания кожи, регистрируют аллергический компонент.

Предрасположенность к аллергии существует у собак пород: бигль, бостон терьер, китайский шарпей, английский бульдог, английский сеттер, голден ретривер, американский стаффордширский терьер, шнауцер, шотландский терьер, вест хайленд уайт терьер и пшеничный терьер.

Лабрадоры и ретриверы, например, более склонны к системным проявлениям сенсибилизации и последующему развитию зуда, эритремы, дерматита, для которых характерно сезонное обострение. У других собак, например, кокер спаниелей дерматит проявляется хроническим отитом; у американского стаффордширского терьера – фолликулитом, акне, пододерматитом.

Данных об особенностях проявления патологии кожи у кошек разных пород нет. У животных этого вида заболевания кожи с аллергическим компонентом проявляются в основном в форме милиарного дерматита.

Аллергическая реакция у кошек и собак в процессе патологии изменяется от локализованной до генерализованной. Симптомы поражения кожи различные: зуд, шелушение, перхоть, выпадение шерсти, отечность, гнойные выделения, покраснение и гипертермия пораженной части кожного покрова.

Разнообразие этиологических факторов и вариантов клинического проявления кожных заболеваний обусловливают сложность диагностики патологии кожи. Диагностика должна быть комплексной, а глубина диагностического подхода зависит от поражения кожного покрова.

Для точной постановки диагноза, необходимо соблюдать алгоритм действий, он включает:

— сбор анамнеза: порода, пол, возраст, условия кормления, содержание. Уточняет следующие параметры: проводили ли лечение в начальной стадии заболевания, его результат и т.д.;

1. — клиническое исследование животного: осмотр ротовой полости, ушей, глаз, исследование кожи, слизистых оболочек, лимфатических узлов, степень проявления клинических симптомов;
2. — специфические диагностические исследования: определение пораженных участков кожи с последующим взятием проб (соскобов, мазков) кожи. При необходимости отбирают кровь для гематологических и биохимических исследований;
3. — заключительный диагноз ставят после анализа полученных результатов комплексного исследования.

Необходимо обратить внимание на то, что процесс исследования больного животного иногда занимает определенное время. В случае необходимости скорой помощи животному назначают поддерживающую терапию.

• Терапия при кожных заболеваниях должна быть направлена на:
• — уничтожение идентифицированного возбудителя болезни (этиотропная терапия);
• — подавление роста и развития вторичной микрофлоры- при необходимости;
• — патогенетическая терапия: повышение резистентности организма;

— симптоматическая терапия: нормализация функций сердечнососудистой системы, органов дыхания и др. систем.

Для эффективного лечения и выздоровления животного необходимо создать удовлетворительные условия содержания и полноценного кормления.

К эффективным средствам патогенетической терапии при патологии кожи относятся современные антибактериальные препараты.

Коллектив ООО НПП «БиоТестЛаб» разработал препарат «ФЛОКСИ-СПРЕЙ МАКС». В состав данного препарата входит антибиотик ряда тиамфениколов – флуорфеникол – 2,5 г/100 мл и гормон коры надпочечников преднизолона ацетат – 0,1 г/100 мл, а также комбинация дополнительных противовоспалительных веществ.

Фармакологические свойства препарата обусловлены тщательно подобранным составом действующих и дополнительных веществ. Благодаря такой композиции «ФЛОКСИ-СПРЕЙ МАКС» обладает:

— противомикробным эффектом. Механизм противомикробного действия обусловлен действием на синтез белков бактериальной клетки, подавлением ферментативной активности пептидилтрансферазы;

— противовоспалительным эффектом, обусловленным подавлением метаболизма арахидоновой кислоты и освобождением медиаторов воспаления. Кроме того, он обеспечивает угнетение освобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления. Одновременно осуществляется инактивация гидроксильных радикалов и улучшение метаболических процессов в очаге воспаления;

— противоаллергическим эффектом – благодаря снижению синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения гистамина и других биологически активных веществ, из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и Б-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии;

— местноанестезирующимэффектом, который достигается блокировкой процесса передачи возбуждения в афферентных нервах и их окончаниях, тем самым вызывая потерю болевой чувствительности.

«ФЛОКСИ-СПРЕЙ МАКС» предупреждает повторную контаминацию патогенной микрофлорой. Это связано с образованием защитной микропленки в области пораженных участков тканей.

Входящие в состав препарата дополнительные вещества ускоряют проникновение через кожу флорфеникола и преднизолона, совершенно не изменяя их свойств. Благодаря высокой проницаемости флорфеникола и преднизолона через кожный покров, концентрацию их можно уменьшить.

Это обеспечит не только существенную экономию препарата, но и снизит риск возникновения нежелательных побочных эффектов при лечении животного.

2. Клинические исследования

Клинические исследования терапевтической эффективности препарата «ФЛОКСИ-СПРЕЙ МАКС» проводили при лечении ран и дерматитов разной этиологии на целевых животных в условиях клиник ветеринарной медицины ГНИКИ ветеринарных препаратов и кормовых добавок г. Львова, Центра Современной ветеринарной медицины, клиники «WSW» доктора Величко С.В., г. Киев.

Диагноз устанавливали на основании сбора анамнеза и лабораторных исследований. Для подтверждения окончательного диагноза исследовали кровь и отбирали пробы для микробиологического исследования (экссудат, соскобы с пораженных участков).

1. С помощью гематологического исследования крови оценивали глубину патологического процесса и восстановление физиологических процессов у животных после лечения.
2. При помощи микробиологического исследования выделяли и идентифицировали возбудителя заболевания и определяли чувствительность выделенных возбудителей к антибиотикам.
3. После проведения микробиологических исследований установлено, что у животных в пораженных слоях кожи преимущественно преобладали стрептококки и стафилококки, в меньшей степени кишечная, синегнойная палочка.
4. Эффективность препарата оценивали на основании динамики количества микроорганизмов в ране, скорости процесса репарации и эпителизации раны, а также результатов исследований крови до и после применения препарата.

При осмотре, у собак и котов, поступающих в клинику ветеринарной медицины, установили повреждение кожного покрова, преимущественно механического характера. Также наблюдали локализацию ран в области шеи, конечностей, спины.

По характеру раневого процесса диагностировали гнойные раны на разных стадиях воспалительного процесса, также диагностировали поверхностные и глубокие воспаления кожи в форме дерматитов, экземы и осложнения послеоперационных ран.

Каждое животное лечили согласно поставленному диагнозу. Лечение включало: механическую очистку, санацию раны с применением 3 %-го раствора перекиси водорода и препарата «ФЛОКСИ-СПРЕЙ МАКС».

Препарат «ФЛОКСИ-СПРЕЙ МАКС» применяли 2 раза в день с интервалом 12 часов на протяжении 7–10 дней.

Также, при необходимости, в зависимости от клинического состояния животного, причины и степени тяжести процесса применяли дополнительное лечение с применением препаратов общего действия.

После применения препарата «ФЛОКСИ-СПРЕЙ МАКС» воспалительная фаза исчезла на 2–3 сутки. В дальнейшем пораженный участок кожи покрывался грануляционной тканью, с последующим образованием струпа по первичному заживлению и образованию соединительнотканного рубца. На 14-е сутки от начала лечения, показатели крови у собак нормализировались и были в пределах физиологической нормы.

При оценке результатов исследования крови от больных котов, отмечали повышенное количество лейкоцитов, СОЭ, палочкоядерных форм нейтрофильных гранулоцитов, что указывает на воспалительный процесс в организме. После проведенного лечения, в стадии выздоровления показатели крови нормализировались.

• Таким образом, у животных, которым применяли «ФЛОКСИ-СПРЕЙ МАКС», процесс заживления пораженных участков кожи проходил без осложнений. Отмечали образование грануляционной ткани в ранах разной этиологии
• 3. Примеры из практики
• Характерным примером положительной динамики применения препарата «ФЛОКСИ СПРЕЙ МАКС» являются следующие примеры из практики.
• Случай 1.

При клиническом осмотре больного животного (кобель, метис), которое поступило 28.02.2016 года в клинику доктора Величко С.В. «WSW» города Киева, установили наличие рваной раны в области шеи. Рана была получена вследствие перетягивания данного участка тела проволокой (фото 1).

Фото 1. Рваная рана у собаки.

1. У животного отмечали характерные признаки для раны: разрыв кожных покровов, отечность, гиперемия краев раны, повышение местной температуры, зияние, выраженную болевую реакцию, наличие некротизированных тканей.
2. Лечение животного проводили комплексно:
3. — с применением общей анестезии провели санацию раны (очищение от некротических включений до появления живой ткани);
4. — сшивание глубоколежащих тканей (мышечных волокон) кетгутом и слоёв дермы хирургическим шёлком;
5. — антибиотикотерапия;
6. — наружная обработка раны препаратом «ФЛОКСИ СПРЕЙ МАКС» (фото 2).

Фото 2. Динамика процесса лечения раны

Антибиотикотерапию проводили в течение 5 дней, два раза в сутки, внутримышечно. «ФЛОКСИ-СПРЕЙ МАКС» применяли в течение 5 суток, 3 раза в день. Терапевтическую эффективность препарата «ФЛОКСИ-СПРЕЙ МАКС» определяли по следующим критериям: уменьшение отечности, гиперемии тканей, появление грануляции, снижение болевой реакции.

При плановом осмотре животного, в месте повреждения отмечали уменьшение отечности и гиперемии тканей, отсутствие болевой реакции. Швы снимали с кожного покрова на 5-е сутки в условиях клиники, при этом наблюдали мощную регенерацию тканей по поверхностному натяжению, (фото 3).

Фото 3. Эффективность лечения

Обработку раны препаратом «ФЛОКСИ-СПРЕЙ МАКС» продолжали еще в течение 5 суток. На 10-е сутки грануляционная борозда на ране была ярко выражена, отмечали рост шерсти вокруг раны. В процессе лечения животного и последующих дней после его окончания, каких-либо отклонений в клиническом статусе и аллергических реакций не наблюдали.

Случай 2.

15.02.2016 года в клинику «WSW» доктора Величко С.В. г. Киева поступил ротвейлер с обширной раной в области спины. Рана представляла собой мокнущую поверхность с некротическими изъязвлениями. Отмечали поражение глубоких слоёв дермы с наличием гнойного экссудата.

Для подтверждения окончательного диагноза с пораженных участков отбирали соскобы кожи. После проведенной микроскопии проб, исключили демодекоз, аллергический дерматит. Заключительный диагноз – нейродермит – мокнущая экзема (фото 4).

• Фото 4. Мокнущая экзема
• Лечение животного проводили комплексно:
• — санация раны: удаление некротических тканей до появления здоровых;
• — антибиотикотерапия;
• — наружная обработка раны препаратом «ФЛОКСИ СПРЕЙ МАКС».

Антибиотикотерапию проводили в течение 5 дней, два раза в сутки, внутримышечно. «ФЛОКСИ СПРЕЙ МАКС» применяли 2 раза в день в течение 10 дней.

На третий день от начала лечения на ране образовался струп. На восьмой день струп разрушился на отдельные фракции и под ним отмечали образование серо-розовой шрамовой ткани.

На десятый день рана полностью очистилась от струпа. На четырнадцатый день на шрамовой ткани отмечали рост шерсти (фото 5).

1. Фото 5. Результат лечения
2. Таким образом, результаты применения «ФЛОКСИ-СПРЕЙ МАКС» свидетельствуют о том, что:
3. — препарат обеспечивает быстрое заживление раны: образование грануляционного слоя;
4. — создает защитную поверхность в области раны, что препятствует обсеменению вторичной патологической микрофлорой послеоперационных участков ткани;
5. — обладает противовоспалительным, противозудным и подсушивающим эффектом.
6. Таким образом, препарат «ФЛОКСИ СПРЕЙ МАКС» рекомендован в практике ветеринарных врачей для лечения дерматитов любой этиологии.

Кому нельзя делать прививку от COVID-19

(Материал обновлен 20.06.2021)

Противопоказания к вакцинации от COVID-19:

• гиперчувствительность к препарату
• беременность и кормление грудью младенца
• дети до 18 лет
• симптомы ОРВИ менее 2 недель назад
• другие сделанные менее чем 30 дней назад прививки
• хронические заболевания, эпилепсия, инсульт, аутоиммунные заболевания, астма, диабет и другое меньше 2-4 недель до ремиссии или выздоровления (решение принимается лечащим врачом)
• тяжелые формы аллергических заболеваний 

В чем разница между российскими вакцинами от COVID-19

В инструкции к применению препарата говорится, что людям, которые гиперчувствительны к какому-либо компоненту «Спутник V», вакцинация противопоказана.

Также это относится к беременным женщинам и тем, кто кормит младенцев грудью либо планирует зачать ребёнка в следующие три месяца — это, кстати, распространяется и на мужчин.

Не прививают пока детей до 18 лет, так как у учёных нет данных о безопасности и эффективности препарата для них.

Ещё вакцинация не положена людям с симптомами ОРВИ. Сделать укол им могут только после того, как они переболели инфекцией не менее двух недель назад. Не станут врачи прививать и тех, кто делал какую-либо другую прививку позднее, чем 30 дней назад, и кто участвовал в пострегистрационных исследованиях вакцины.

В инструкции к препарату также сказано, что с осторожностью следует вакцинироваться людям с хроническими заболеваниями печени и почек, выраженными нарушениями эндокринной системы, тяжёлыми заболеваниями системы кровотворения, эпилепсией, а также при инсультах и других заболеваниях центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях лёгких, астме. То же касается пациентов с диабетом и метаболическим синдромом, с аллергическими реакциями и экземой.

Отмечено, что пациентов с острыми инфекционными и неинфекционными заболеваниями и с обострением хронических заболеваний могут привить лишь через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии.

КовиВак. Противопоказания

В инструкции к применению препарата указаны следующие противопоказания к применению. В первую очередь — это серьезная поствакцинальная реакция на любую предыдущую вакцинацию, сопровождаемая высокой температурой (выше 40°С), гиперемией, отеком или осложнениями — коллапсом и шокоподобным состоянием в течение 48 часов после вакцинации, судорогами.

Также противопоказанием является тяжелые аллергические реакции — анафилактический шок, отек Квинке, многоформная экссудативная эритема, гиперчувствительность.

Не положена вакцинация также во время беременности и в период грудного вскармливания.  Не прививают и детей до 18 лет.

При хронических заболеваниях печени, почек, эндокринной системы, сердечно-сосудистой системы, бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта, иммунной системы вакцинация может быть назначена при разрешении лечащего врача.

ЭпиВакКорона. Противопоказания

• В инструкции к применению препарата указывается, что вакцина противопоказана людям имеющим гиперчувствительность к компонентам препарата (гидроокись алюминия и другое). 
• Также противопоказанием могут стать тяжелые формы аллергических реакций, реакция и поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины.
• При острых инфекционных и хронических заболеваниях прививки проводят не ранее чем через месяц после выздоровления или ремиссии. 
• Не положена вакцинация также при иммунодефиците, злокачественных заболеваниях крови и новообразований, во время беременности и в период грудного вскармливания, детям до 18 лет. 
• При хронических заболеваниях почек, печени, нарушениях эндокринной системы, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях потребуется разрешение от наблюдающего врача.

Можно ли вакцинироваться онкобольным

В понедельник 25 января ряд СМИ сообщил о новой инструкции Минздрава, касающейся рекомендаций по проведению вакцинации от коронавируса с ограничениями для онкобольных. Между тем этот документ был опубликован на сайте ведомства ещё 19 января. В нем описаны возможные побочные реакции от препарата «Спутник V» и указано, какую информацию о пациенте нужно собрать перед уколом. 

Отдельно в тот же день директор центра Гамелеи Александр Гинцбург разъяснил предостережение для вакцинации россиян со злокачественными новообразованиями. По словам учёного, онкобольные тоже могут прививаться, но только после консультации с лечащим врачом. Особо опасным периодом для больных раком может быть прохождение курсов химиотерапии, которые могут снижать иммунную функцию.

Решение о вакцинации должно приниматься лечащим врачом для каждого конкретного онкологического пациента.

«Таким образом, решение о вакцинации должно приниматься лечащим врачом для каждого конкретного онкологического пациента, что никак не связано с безопасностью вакцины «Спутник V» и не говорит о запрете иммунизации этой группы пациентов», — уточнил Гинцбург.

COVID-19 и беременность

Министерство здравоохранения 25 января выложило в открытый доступ рекомендации по лечению беременных и новорожденных с COVID-19.

В документе сказано, что коронавирусная заболеваемость среди беременных выше, чем в популяции. При этом в основном такие женщины не склонны к более тяжёлому течению болезни, и часто болеют бессимптомно. Хуже переносят инфекцию беременные старше 35 лет с ожирением, диабетом и высоким давлением.

Кроме того, Минздрав сообщил об информации, связанной с обнаружением РНК или антител к SARS-CoV-2 в пуповинной крови, тканях плаценты, а также генома вируса в биологических средах новорождённых. Однако убедительных доказательств вертикальной передачи коронавируса от матери плоду сейчас нет, подчеркнули в ведомстве.

Нет у специалистов и достоверных данных о выделении этого патогена с грудным молоком, также его не обнаруживали в амниотической жидкости и влагалищном секрете. Случаи инфицирования ребёнка от матери зафиксировали только вследствие тесного контакта заражённой женщины или персонала с младенцем.

В Минздраве также уточнили, что тестировать на COVID-19 нужно лишь тех новорожденных, чьи мамы заболели коронавирусом или имеется подозрение на инфекцию. При этом в ведомстве не рекомендуют лечить заболевшего ребёнка существующими препаратами от вируса, так как их безопасность и эффективность для младенцев не доказана.

Что нужно знать перед прививкой от коронавируса: на главные вопросы ответил эпидемиолог

26 марта 2021, 12:47 • КОМСОМОЛЬСКАЯ ПРАВДА

В соцсетях сейчас море советов-лайфхаков и еще больше вопросов: как грамотно подготовиться к вакцинации от коронавируса? Разворачиваются бурные споры, пациенты дают советы друг другу, а вот грамотных ответов специалистов остро не хватает.

Мы собрали наболевшие вопросы и задали их одному из самых авторитетных экспертов — заместителю директора по научной работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, члену-корреспонденту РАН, доктору медицинских наук Александру Горелову.

1. Правда ли, что за день до укола и сразу после прививки хорошо бы пропить антигистаминные препараты? Говорят, они помогут снизить побочные эффекты — повышение температуры, отек и боль в руке.

— Не просто бесполезный, а вредный совет! Опыт предыдущих вакцинаций показывает, что антигистаминные препараты нужны только людям, у которых есть соответствующий аллергический анамнез.

Они принимают такие таблетки по назначению врача в плановом порядке. Всем остальным эти препараты не показаны.

Более того, одно из недавних крупных исследований показало, что «профилактический» прием антигистаминных препаратов при вакцинации замедляет иммунный ответ на прививку.

Словом, любое лекарство должно применяться по показаниям, подчеркивает эксперт. Если у вас их нет, то пользы не будет, а вред возможен.

2. Если после прививки возникает гриппоподобный синдром — повышение температуры, озноб, головные боли и боли в мышцах — чем лучше всего снимать эти симптомы?

— Оптимальный вариант — парацетамол. Если нужен чуть более сильный болеутоляющий эффект — ибупрофен. В целом оба эти препарата обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.

3. После первой дозы прививки простудился. Что делать?

— Допустимый интервал между двумя дозами антиковидных вакцин — до двух месяцев. При этом вторая вакцинация может быть не ранее, чем через две недели после перенесенного острого респираторного заболевания (простуды).

Дело в том, что после прививки в организме идет ослабленный инфекционный процесс. Если к этому добавляется еще респираторный вирус, организму приходится перенапрягаться, выбирать, с чем бороться. Таких перегрузок лучше избегать.

Поэтому мы рекомендуем особенно внимательно относиться к своему здоровью между прививками, минимизировать контакты, посещение людных мест, пользоваться масками — они ведь защищают не только от ковида, но и от любых ОРВИ.

4. Если человек все-таки не уберегся и после первой прививки подхватил коронавирус — что тогда?

— В этом случае вторая прививка не делается. Также хочу напомнить: реальную защиту вакцина начинает давать в среднем через 32-42 дня после первой вакцинации. Поэтому не расслабляйтесь, берегите себя от заражения.

5. Воспаления во рту, кровоточивость десен — это противопоказания для вакцинации?

— Это никак не помешает вакцинации. Укол ведь делается внутримышечно, только для детей начинают испытывать вакцину в виде капель для носа (они могут стекать в рот, и тогда воспаления десен играли бы роль. — Ред.).

6. Многие переживают: нужно лечить зубы, но у стоматолога придется снимать маску, растет риск заразиться ковидом. Верно ли, что сначала нужно привиться от коронавируса, хоть и с больными зубами, а потом лечить их?

— Это правильная тактика — сначала привиться, а потом идти к стоматологу. Противопоказанием для вакцинации может быть только сильный воспалительный процесс в полости рта, который сопровождается повышением температуры и другими системными проблемами.

7. Хронический гастрит, боли в животе, другие заболевания ЖКТ могут быть противопоказаниями?

— Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно прививаться в первую очередь, поскольку они в группе повышенного риска тяжелых осложнений ковида. Но если у вас обострение, то лучше сначала подлечить его, и через две недели отправляться на прививку.

8. У человека хронический ринит (насморк, заложенность носа), а «Спутник V», как известно, может давать гриппоподобный синдром и еще больше усугубить насморк. Тогда для снятия отека слизистой носа может понадобиться спрей с кортикостероидами — не помешает ли его применение выработке иммунитета?

— Мы знаем, что эффективность вакцинации снижают только гормоны (кортикостероиды), которые принимаются в виде таблеток или инъекционно. Ингаляционные гормоны и другие, которые используются местно (например, в виде мазей), не обладают системным действием на организм.

Так что при обострении ринита после прививки можно спокойно использовать назначенные врачем антигистаминные препараты и кортикостероиды интраназально (спреи и капли для носа).

9. Нужно ли перед вакцинацией сдать какие-нибудь анализы, пройти обследования?

— Нет. Главное, чтобы у вас в день вакцинации было обычное, нормальное самочувствие и не было каких-то ощущений дискомфорта. Перед прививкой пациента осматривает врач, измеряет давление, проверяет температуру, и состояние слизистых (нос, горло) — чтобы исключить острые заболевания.

10. Если боишься укола, побочных эффектов вакцинации — успокоительные препараты можно принять?

— Да, конечно. Кроме того, из-за тревоги может подниматься давление. Поэтому в день вакцинации я бы порекомендовал с утра самостоятельно измерить давление. И если оно повышено, принять соответствующие препараты, рекомендованные вам лечащим врачом.

11. Была аллергия на некоторые лекарства — можно ли вакцинироваться от ковида?

— Обязательно сообщите это врачу перед прививкой. В зависимости от лекарственных компонентов, на которые у вас была аллергия, врач может посоветовать ту или иную вакцину — у них разный состав.

12. Нужно ли сдать анализ на антитела после прививки?

— Я бы сказал: можно, но не обязательно. Уровень антител измеряется для популяционных, эпидемиологических исследований — чтобы понять, у какой части населения сформировался коллективный иммунитет.

Если вам лично очень уж интересен уровень антител, можно сдать анализ, но это будет непоказательно.

Со временем этот уровень в любом случае падает, но все равно остается клеточный иммунитет, который будет давать защиту.