Девушка с гайморитом

Беспечное отношение к обычному насморку или простуде может спровоцировать развитие гайморита. Гайморитом называется воспалительный процесс в верхнечелюстных околоносовых пазухах. Другое их название – гайморовы, отсюда и пошло название заболевания – «гайморит».

Гайморовы пазухи расположены справа и слева от носа, в области щёк под глазами. Здоровые невоспалённые пазухи – это полости, наполненные исключительно воздухом.

Слизистая оболочка пазух выделяет необходимое количество слизи, которая выходит в носовую полость через небольшие отверстия – соустья.

Но если в пазухах активизируются бактерии, в ответ на действия патогенной микрофлоры слизистая оболочка пазух отекает, соустья перекрываются, и выход слизистых масс становится невозможным. В пазухе скапливается гной, и запускается сильнейшее воспаление.

На какие симптомы при гайморите жалуется больной? Почему возникает болезнь, и на какие признаки гайморита нужно обращать внимание? «Гайморит: симптомы у взрослых» — тема сегодняшней статьи.

Причины развития гайморита

Гайморит вызывает инфекция, которая попадает в гайморовы пазухи. Бывают случаи, когда бактерии уже населяют слизистую носоглотки человека, но их концентрации недостаточно, чтобы негативно влиять на организм.

Но стоит проявиться определённым факторам, болезнетворные микроорганизмы из безобидного «соседа» превращаются во врага: они начинают усиленно размножаться и вести свою жизнедеятельность.

Так запускается воспалительный процесс, развивается гайморит, и симптомы болезни дают о себе знать.

Какие факторы являются причиной воспаления гайморовых пазух?

• инфекционные заболевания носоглотки;
• недолеченный насморк;
• плохая гигиена полости рта и стоматологические заболевания (например, кариес);
• переохлаждение;
• аллергический ринит;
• искривлённая носовая перегородка;
• образования в носоглотке (например, полипы);
• аденоиды;
• травмы носа;
• вдыхание вредных веществ (чаще на производствах);
• ослабленный иммунитет;
• опухоли полости носа;
• туберкулёз;
• частое использование сосудосуживающих капель для носа.

Записаться

Научно доказано, чем больше размер пазухи, тем проще патогенной микрофлоре туда попасть. Гайморовы пазухи – самые большие, поэтому они подвержены воспалению гораздо чаще, чем другие околоносовые пазухи.

Гайморит: симптомы

Чтобы вовремя распознать проблему и обратиться к лор-врачу, важно уметь распознать признаки гайморита.

Отличительным признаком гайморита являются головные боли и боль в области гайморовых пазух. Пациент испытывает болевые ощущения в области щёк под глазами. Он чувствует неприятное давление в переносице. К вечеру боли становятся гораздо сильнее.

Дискомфорт в области пазух также усиливается при повороте или наклоне головы. Болевые ощущения объясняются наличием в пазухах гноя. Гнойным массам становится тесно, и они сильно давят на стенки пазух.

При выраженном воспалении боль может отдавать в челюсть, виски и других частях лица.

Часто болезнь сопровождают выделения из носа. На начальной стадии они прозрачные, но быстро приобретают зеленоватый оттенок и становятся вязкими. Зелёный цвет соплей говорит о бактериальной инфекции в полости носа. Выделений может не быть вовсе, если соустья пазух полностью заблокированы, и слизь вместе с гноем не могут выйти наружу.

У многих пациентов наблюдается повышение температуры тела до высоких отметок (38,5°).

Также у больного отмечаются:

• потеря или ухудшение обоняния;
• отёчность в области век, глаз, носа;
• гнусавость в голосе;
• заложенность носа;
• слабость, быстрая утомляемость, отсутствие работоспособности.

Это были общие признаки. Если у вас гайморит, симптомы будут зависеть от разновидности заболевания.

Гайморит бывает:

1. По месту локализации воспаления:
• односторонним (правосторонним или левосторонним);
• двусторонним.
2. По характеру течения:
3. В зависимости от причины появления:
• травматическим;
• аллергическим;
• одонтогенным;
• риногенным;
• гематогенным;
• вирусным;
• бактериальным;
• грибковым.
4. По клиническим проявлениям:
• катаральным;
• экссудативным;
• гнойным;
• полипозным.

Классификаций заболевания достаточно много. Разберём наиболее распространённые виды гайморита и симптомы этих форм.

Острый гайморит

Острая форма развивается очень стремительно. Они очень интенсивные и выбивают больного из привычной жизни. Повышается температура тела. Бывает, что она доходит до отметок 38-39°С. Это объясняется тем, что болезнетворные организмы в пазухе начинают активно размножаться, и организм человека пытается справиться с ними самостоятельно.

Второй характерный признак заболевания – боль. Болят щёки в области пазух, болит переносица, могут появляться болевые ощущения в челюсти. Если больной наклоняет или поворачивает голову, чихает или кашляет, боль усиливается. К вечеру это состояние усугубляется.

В некоторых случаях возникает светобоязнь. Из носа выделяется слизь. Если в пазухе бушует бактериальная флора, выделения зелёного цвета, что говорит о гнойном процессе.

Дышать носом становится очень сложно, возникает сильная заложенность. Веки больного отекают. Пациент чувствует себя разбитым, вялым, и вести привычную жизнедеятельность он не может.

Хронический гайморит

Хроническая форма болезни возникает, если острую форму не долечили до конца. Хроническое воспаление – это вяло развивающийся процесс, который длится больше месяца. Симптоматика смазана и ярко проявляет себя только в период обострения.

В период обострения больной жалуется на следующие симптомы:

• субфебрильная температура тела (до 37,5°С);
• заложенность носа, которая в течение дня может пройти;
• гнойные выделения из носовой полости;
• болевые ощущения не только в области переносицы, но и в области челюсти;
• гнусавость в голосе;
• слабость, быстрая утомляемость.

В период ремиссии болезнь распознать тяжелее. Симптомы не так интенсивны:

• заложенность носа;
• скопление слизи в горле, которая стекает из носоглотки;
• головные боли;
• отёчность век по утрам после сна;
• нарушение обоняния.

Травматический гайморит

Причиной развития этой формы заболевания является сильная травма черепа, которая часто сопровождается повреждением носовой перегородки. Из-за сильного кровотечения кровяные сгустки могут попасть в гайморовы пазухи. Если своевременно проблему не установить, может присоединиться инфекция и развиться нагноение. В воспалённой после травмы пазухе могут образоваться полипы и наросты.

У пациента повышается температура тела, появляются головные боли. Воспалительный процесс может перекинуться на соседние ткани, вызвав образование флегмоны или абсцесса (нагноения). Лечение этой формы проводится стационарно.

При хроническом воспалении человек жалуется на боли в области пазух, заложенность, выделения из носа. Может наблюдаться отёчность век и припухлость щеки со стороны поражённой пазухи. В подглазничной области может образоваться фистула (свищ) с выделяемым оттуда гноем. Пациентам с таким диагнозом проводят операцию на пазухе с удалением фистул и полипов.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Аллергический гайморит

Причиной аллергической формы заболевания является контакт слизистой оболочки пазухи с аллергеном (раздражающим веществом).

Болезнь напоминает проявление классической аллергии. Основными признаками этой формы являются:

• постоянный кашель, который не проходит даже после приёма противокашлевых препаратов;
• нарушенное носовое дыхание;
• заложенность носа;
• слизетечение из носа;
• приступы чихания;
• отёчность;
• зуд в глазах.

Раздражающими веществами могут быть пыль, шерсть животных, пыльца, косметика и т.п. Нужно как можно быстрее выявить аллерген и устранить его влияние на организм.

Одонтогенный гайморит

Инфекция в пазуху может попасть не только из носоглотки. При одонтогенной форме патогенная микрофлора проникает в пазуху из корней зубов верхней челюсти.

Заболевание может протекать в острой и хронической формах с симптомами, характерными для этих типов воспаления. В случае с одонтогенным гайморитом одной только терапии у лор-врача недостаточно.

Необходимо обратиться к стоматологу и разобраться с «проблемными» зубами – пролечить или удалить.

Катаральный гайморит

Катаральная форма характеризуется воспалением и отёчностью слизистой оболочки пазухи. У пациента отмечаются:

• слабость, ухудшение самочувствия;
• насморк;
• заложенность носа;
• незначительное увеличение температуры тела (бывает, что температуры нет).

Это начальная стадия воспаления. Если в этот период диагностировать болезнь не удалось, катаральная форма легко переходит в гнойную. На этой стадии мало кто из пациентов обращается к оториноларингологу, поскольку болезнь напоминает простуду, и многие начинают лечиться самостоятельно, теряя время.

Экссудативный гайморит

При такой форме в пазухах образуется и скапливается экссудат (воспалительная жидкость). Основными симптомами болезни являются:

• боли в области пазух, головные боли, усиливающиеся при движении головы;
• густые выделения из носа;
• заложенность носа;
• повышение температуры;
• проблемы с обонянием;
• ухудшение самочувствия.

Чтобы болезнь не перешла в гнойную стадию, и не появились осложнения, обращаться к лор — специалисту нужно сразу же при появлении первых признаков воспаления.

Гнойный гайморит

Гнойная форма заболевания развивается при присоединении к воспалению бактериальной инфекции. В пазухах скапливается гной, и он не может выйти наружу.

Пациента беспокоят следующие симптомы:

• высокая температура тела;
• боли в области пазух и головные боли становятся очень интенсивными;
• потеря обоняния;
• выделения из носа с неприятным запахом.

Это опасная форма заболевания. Ведь любое сосредоточение гноя вблизи головного мозга может привести к серьёзным последствиям, вплоть до летального исхода.

Полипозный гайморит

При полипозной форме заболевания происходят изменения слизистой оболочки пазух. Она разрастается, и образуются полипы, которые увеличиваются в размерах и «спускаются» в носовые ходы. Из-за этого у больного начинаются проблемы с носовым дыханием, и он начинает дышать преимущественно ртом. Положительный результат в этом случае приносит хирургическое удаление полипов.

Осложнения при гайморите

Воспаление гайморовых пазух – это не банальная простуда. Отсутствие грамотной терапии может спровоцировать серьёзные осложнения. В особо тяжёлых случаях заболевание может закончиться смертельным исходом.

К каким осложнениям может привести неправильное лечение?

• Переход острой формы воспаления в хроническую.
• Воспаление дыхательных путей (тонзиллиты, бронхиты, пневмонии и т.п.)
• Остеомиелит, когда инфекция из пазух поражает костные ткани.
• Менингит – воспаление оболочки головного мозга.
• Сепсис.

Два последних состояния могут привести к летальному исходу. Поэтому лечиться нужно сразу и только под контролем лор-врача.

Гайморит: лечение

Тактика лечения подбирается индивидуально, исходя из формы заболевания и состояния больного. На первичном приёме оториноларинголог проводит диагностические мероприятия, чтобы подтвердить наличие воспаления.

Для этого проводится риноскопия, эндоскопия носовой полости, синуссканирование. При необходимости пациент направляется на рентген. Рентгеновский снимок позволяет лор-врачу сделать нужные выводы о состоянии пазух.

Общая схема лечения включает:

• антибактериальные препараты (препарат и дозировку назначает исключительно оториноларинголог. Важно пропить лекарство полный курс, даже если вы чувствуете облегчение. Недолеченная болезнь легко хронизуется либо провоцирует тяжёлые осложнения);
• антигистаминные средства, чтобы снять отёчность слизистой оболочки пазух и полости носа;
• промывания носа солевыми растворами;
• сосудосуживающие капли;
• антисептические средства;
• жаропонижающие препараты.

Важным этапом лечения является промывание гайморовых пазух у лор-врача, которые позволяют очистить пазухи от патогенного содержимого. Методов промывания два: вакуумное методом перемещения жидкости (пациентам больше знакомо бытовое название процедуры — «кукушка») и промывание ЯМИК-катетером.

Важно не только качественно промыть пазухи, но и купировать воспаление. С этой задачей отлично справляются физиотерапевтические процедуры, которые также улучшают трофику тканей и усиливают эффект от лекарств:

• инфракрасная лазерная терапия;
• виброакустическая терапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• фотодинамическая терапия;
• магнитотерапия.

Если состояние больного тяжёлое, и никакие способы не помогают очистить пазухи от гноя, лор-врач проводит пункцию пазухи (прокол), сочетая его с медикаментозной и физиотерапией.

Лечение гайморита в «Лор клинике доктора Зайцева»

Лечение гайморита – профильное направление нашей лор-клиники. Современное оборудование, высококлассные лор-врачи с большим опытом и демократичные цены – всё это делает лечение в нашей клинике эффективным и доступным, в чём уже убедились больше 10000 вылечившихся пациентов.

Если у вас или ваших близких признаки гайморита – сразу же записывайтесь к лор-врачу. Болезнь на ранней стадии лечится намного легче. Своевременное лечение позволит быстро справиться с воспалением и избежать опасных для жизни осложнений.

Пожалуйста, записывайтесь и приходите на приём. Телефон для записи +7(495) 642-45-25.

Мы вам обязательно поможем!

Гайморит

Что такое синусит?

Верхнечелюстная пазуха (гайморова пазуха) является самой большой из околоносовых пазух, расположенных в верхней челюсти с обеих сторон от полости носа.

Синусит (гайморит) — это инфекционно-воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе. Основными симптомами являются: чувство тяжести в соответствующей половине лица, заложенность носа, снижение обоняния и слизистое отделяемое в области задней стенки ротоглотки.

Патофизиологи в основе заболевания лежит отек слизистой оболочки, который приводит к затруднению оттока отделяемого и последующему острому воспалению в просвете пазухи (острый синусит) или хронизации процесса (хронический синусит).

• Гайморит, классификация по продолжительности:
• — острый: симптомы продолжительностью от 7 до 30 дней;  — подострый : воспаление длится 4–12 недель; — рецидивирующий: это форма гайморита, при которой воспаление гайморовых пазух возникает два – три раза в год или чаще при продолжительности их 10 дней и более;  — хронический: симптомы сохраняются в течение более чем 90 дней (это может привести к необратимому повреждению слизистой оболочки пазух), с обострениями или без таковых.
• Вирусные заболевания обычно длятся менее 10 дней, в то время как ухудшение симптомов через 5 дней или симптомы, длящиеся более 10 дней, могут указывать на бактериальную инфекцию.
• Причины, вызывающие синусит:

• инфекция верхних дыхательных путей;
• аллергия;
• бронхиальная астма;
• курение;
• гормональные изменения (например, при беременности);
• сухость слизистой оболочки носа; 
• сахарный диабет;
• инородное тело в дыхательных путях;
• вдыхание различных раздражителей (например, кокаин);
• ятрогенные причины (например, установка назогастрального зонда, механическая вентиляция);
• проблемы челюстно-лицевой области (например, травма, инфекция);
• занятие некоторыми видами спорта (например, плавание, подводное плавание, высотный альпинизм);
• механическая обструкция (например, искривление носовой перегородки, полипы носа, гипертрофия нижней носовой раковина);
• последствия травм (например, переломы костей носа);
• иммуносупрессия;
• редкие причины включают муковисцидоз, повышенная чувствительность к аспирину, носовые полипы, астма, саркоидоз, гранулематоз.

При неопределенности в диагнозе проводят ряд дополнительных исследований: анализ крови (включая СОЭ, С-реактивный белок), рентгенографию, УЗИ, эндоскопию полости носа, КТ придаточных пазух, диагностические пункции.

Дифференциальный диагноз:

• аллергический ринит;
• простуда (ОРВИ, острый ринофарингит);
• аденоидит, особенно у детей;
• другие причины.

1. Гайморит у взрослых и детей (эндоскопическое изображение) 
2.  
3. Способы облегчения симптомов включают в себя:

• парацетамол/ибупрофен от боли/лихорадки;
• интраназальные противоотечные спреи;
• промывание носа;
• достаточное потребление жидкости и полноценный отдых;
• антибиотики при тяжелой или длительной инфекции (более 5 дней). Лишь 30% – 40% пациентов с клиническими признаками синусита фактически имели бактериальную инфекцию;
• антибиотики второй линии при отсутствии эффекта от антибиотиков первого выбора;
• Эндоскопическая операция в области носоглотки часто является единственным решением в лечении хронических заболеваний, когда стоит вопрос жизни или смерти от осложнений, которые часто приводят к смертельному исходу (внутриглазничные, внутричерепные осложнения). Эндоскопический подход в значительной степени заменил открытую хирургию и включает в себя хирургическое восстановление вентиляции пазух, способствующее восстановлению мукоцилиарной функции. В послеоперационном периоде применяют эндоназальные стероиды, промывание носа и гигиену носовой полости.

• Прогноз
• Симптомы часто угасают медленно (2-3 недели, независимо от того, был ли приём антибиотиков или нет).
• Внимание!

Гайморит и другие синуситы, как правило, протекают в легкой форме, но могут вызывать и серьезные осложнения.

 Поэтому, если во время простудного заболевания вы заметили резкое изменение формы лица, изменение окраски кожи в области носа или лба, отечность век и боль в области глазниц, вы должны срочно обратиться к оториноларингологу или в ближайшее отделение неотложной помощи.

Как распознать гайморит?

Воспаление верхнечелюстных пазух носа сразу дает о себе знать. Любой человек может сравнить описание заболевания со своими ощущениями и на этом основании «поставить себе диагноз». Но назначить адекватное лечение может только врач. Для этого нужны соответствующее образование, опыт и диагностическая аппаратура.

Что такое гайморит?

Гайморит – это воспаление верхнечелюстных пазух носа. Обычно он развивается как осложнение насморка. Наиболее характерные признаки:

• температура повышается до 37 — 37,5 С;
• нос заложен;
• появляются желто-зеленые выделения из носа;
• болит переносица, щеки у крыльев носа и виски;
• к вечеру усиливается головная боль;
• пропадает обоняние;
• голос становится гнусавым;
• ощущение общей слабости.

При воспалении гайморовых пазух человек быстро утомляется, ему сложно сконцентрировать внимание, ослабевает память. Работать при гайморите очень сложно, поэтому лучше взять больничный.

Гайморит может быть острым и хроническим.

Причины гайморита

Заболевание чаще возникает в холодное время года у людей с ослабленным иммунитетом, но это не единственная причина. Воспаление гайморовой пазухи может развиться из-за:

• осложнения насморка;
• искривления носовой перегородки;
• повреждения носоглотки;
• аденоидита;
• инфекций и бактерий;
• аллергии;
• слишком сухого воздуха в помещении;
• работы на вредном производстве;
• плохого состояния верхних зубов;
• травмы слизистой оболочки гайморовой пазухи.

Диагностика гайморита

Лечение гайморита будет эффективным, если пациент вовремя обратится к ЛОРу, специалист проведет диагностику и назначит лечение. Обследование включает ряд процедур:

• осмотр носовой полости;
• пальпация или ощупывание области вокруг носа и под глазами;
• клинический анализ крови;
• рентген околоносовых (придаточных) пазух носа – по показаниям;
• компьютерная томография пазух носа.

Рентген позволяет обнаружить скопление слизи в пазухах и отек слизистой оболочки пазух носа. При гайморите на снимке будет видно затемнение, так как слизь и отек тканей в полостях не пропускает рентгеновские лучи.

КТ придаточных пазух необходима для выявления полипов, кист и анатомических изменений. Исследование безболезненно и длится не более 5 минут.

Если при наклоне головы вниз, вы чувствуете тяжесть, и неприятные ощущения стихают спустя какое-то время после того, как вы подняли голову, обратитесь к ЛОРу.

Самолечение народными средствами, случайно выбранными антибиотиками и каплями для носа становится причиной серьезных осложнений.

Гайморит может перейти в хроническую форму и стать причиной более тяжелых заболеваний: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны орбиты (воспаления тканей вокруг глазного яблока).

Лечение гайморита

В зависимости от состояния пациента и варианта течения заболевания, врач назначает терапию и подбирает антибактериальные, противоотечные и противовоспалительные препараты. Лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение

При легком гайморите помимо медикаментозного лечения по показаниям делают промывание носовой полости по Проэтцу, или «кукушку». Лежащему на спине пациенту вводят в нос специальный раствор. Он проходит через полость носа, пазухи носа, после чего его откачивают вакуумным насосом. «Кукушка» проводится курсом от 2 до 10 процедур.

При среднетяжелом и тяжелом течении заболевания назначаются антибиотики в виде таблеток, раствора для инъекций или ингаляций.

Хирургическое лечение (пункция верхнечелюстной пазухи)

При тяжелом гнойном гайморите или отсутствии эффекта от консервативной терапии, применяется прокол ― пункция. Это позволяет быстро удалить гной из пазухи, очистить ее и обработать противовоспалительным препаратом. Иногда требуется проведение нескольких подобных манипуляций. Пункции делают под местной анестезией.

Когда гайморит не поддается лечению или находится в запущенной стадии, проводится хирургическая операция под общим наркозом. Период полного восстановления после операции может занимать до двух недель.

Профилактика гайморита

Для того, чтобы избежать гайморита следует:

• проводить достаточно времени на свежем воздухе;
• укреплять иммунитет;
• правильно питаться;
• принимать витамины;
• одеваться по погоде;
• вовремя обращаться за медицинской помощью.

Если вы обнаружили у себя первые симптомы гайморита и ищите квалифицированного специалиста, который поставит диагноз и поможет вам справиться с недугом, позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Сотрудники медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и проведут все необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

Гайморит симптомы у взрослых без температуры

Над верхней челюстью у людей находятся гайморовы пазухи, в которых может накапливаться гнойный экссудат при размножении патогенной микрофлоры. Состояние сопровождается характерной клинической симптоматикой, может развиваться с повышением температуры тела или без этого нее.

Краткая характеристика патологии

Когда у пациента развивается насморк, это не опасно. Состояние легко лечится с помощью сосудосуживающих и антибактериальных капель. При отсутствии лечения патогенная микрофлора постепенно размножается, воспалительный процесс переходит в гайморовы пазухи. Возникает катаральный гайморит.

Пазухи находятся над костью верхней челюсти. Они сосредоточены по обеим сторонам от крыльев носа. Имеют сообщение с носовыми ходами.

[media=https://www.youtube.com/IqFTxi0CmSg]

Часть источников утверждает, что состояние чаще развивается у женщин. Подтвердить параметр невозможно, точного сбора информации не было. Болезнь развивается у маленьких детей, подростков, взрослых. Основные причины:

• воспалительная реакция, связанная с размножением бактерий (например, стафилококк, стрептококк);
• сильное сужение просвета канала или полная закупорка из-за воспалительного процесса, что создает благоприятные условия для размножения микробов;
• осложнения острой респираторной вирусной инфекции, которая приводит к сбою соотношения нормальной микрофлоры слизистой оболочки;
• госпитальная инфекция;
• одонтогенный гайморит, то есть связанный с нелеченным кариесом, пародонтитом, пульпитом;
• повреждение стенки гайморовой пазухи при удалении зуба и других процедурах.

В группу риска входят пациенты с деформацией носовых перегородок. Часто патология развивается при врожденном сужении просвета. Состояние может развиваться из-за гиперплазии миндалин.

Симптоматика острого гайморита

У взрослых людей патология чаще двухсторонняя, поражены обе пазухи. Реже бактериальная микрофлора распространяется только на 1 из них. Для острой стадии без повышения температуры тела характеры первые симптомы, описанная в таблице.

Симптом	Описание
Недомогание	Вялость, усталость, сонливость, потеря сил
Заложенность носа	Из-за заложенности невозможно дышать без применения сосудосуживающих капель. Экссудат заполняет пазухи, стекая вниз по носовым ходам. Это провоцирует развитие заболеваний вплоть до фарингита, трахеита, бронхита
Снижение обоняния	Из-за воспалительного процесса затруднен процесс передачи нервного импульса от очага поражения в головной мозг. Поэтому человек не ощущает запахи
Изменение речи	Появляется гнусавый тембр голоса из-за заложенности
Офтальмологические отклонения	Из глаз обильно выделяется слезная жидкость. Возникает светобоязнь
Головная боль	Развивается из-за давления гнойного содержимого на слизистую оболочку и соседние ткани
Выделения из носа	Они редко бывают прозрачными. В них сосредоточена обильная бактериальная микрофлора, что делает оттенок зеленоватом или желтым
Боль	Концентрируется на лице, иррадиирует в уши, зубы, голову. Возникает мигрень. Нос и окружающие ткани болят при движении

Человек болезненный, бледный. Лицо отечное из-за воспалительного процесса, затрудненности кровотока. Заложенность носа сопровождает бессонница, частые пробуждения при невозможности дыхания через нос.

Симптоматика хронического гайморита

Самочувствие пациента стабильно, иногда формируются болевые приступы. Малейшее развитие острой респираторной вирусной инфекции или других заболеваний приводит к обострению. Из носовых ходов выделяется гнойное содержимое. В период ремиссии появляются следующие симптомы:

• периодическая заложенность носа с той стороны, где хроническое воспаление развито больше;
• периодическое появление мокроты зеленоватого цвета;
• небольшая отечность;
• редкие головные боли.

Так как основные признаки отсутствуют, человеку кажется, что он здоров. Хронический процесс развивается по причине неадекватного лечения. Пациенты редко применяют грамотную антибактериальную терапию. Они пьют препараты в неправильной дозе или короткое время.

Поэтому рост бактериальной микрофлоры сохраняется, она активизируется при действии неблагоприятных факторов окружающей среды. Например, похолодании, ОРВИ, стоматологических вмешательствах.

Симптоматика осложненного гайморита

Гайморовы пазухи находится в опасном месте. Они локализованы вблизи головного мозга, рядом сосредоточено много сосудов. Поэтому нелеченная патология часто приводит к осложнениям. Они могут быть локализованы в носовых ходах, соседних тканях.

Бактериальная инфекция опасна тем, что может в небольшом количестве распространяться по кровеносной системе. Это не вызывает сепсис, но инфекция постепенно накапливается в перикарде сердца, функциональность органа снижается. Развивается перикардит.

Осложнения на периферических тканях образуются в период снижения резистентности иммунной системы.

Чаще осложнения локализуются в пазухах и носовых ходах. В них могут формироваться новые образования доброкачественной природы.

Они не опасны для всего организма, но затрудняют процесс дыхания, приводят к ухудшению самочувствия.

Полипозная форма

На слизистой оболочке начинается доброкачественное разрастание тканей. Полипы — это мелкие округлые образования, располагающиеся в виде гриба на ножке. При небольшом разрастании человек может не замечать их до тех пор, пока не пойдет на обследование у отоларинголога.

Несмотря на доброкачественную природу, всегда есть риск злокачественного перерождения с формированием раковой опухоли.

По мере разрастания тканей носовое дыхание затрудняется. Это ведет к гипоксии, то есть кислородному голоданию головного мозга. Для взрослого человека состояние не так опасно, как для маленьких детей, но приведет к частым головным болям, головокружению и другим патологическим состояниям.

Пациент часто дышит через нос. Увеличивается частота тонзиллитов, аденоидита, ОРВИ. Могут формироваться вторичные бактериальные инфекции. Когда полипы переходят в злокачественную форму, атипичные клетки быстро мигрируют в системный кровоток, транспортируясь к головному мозгу.

Гнойно-полипозная форма

Для этого процесса характерен не только рост доброкачественного образования, но и размножение бактерий. Из продуктов их жизнедеятельности формируется гной, который увеличивается в объеме, заполняет пазуху. Постепенно он стекает вниз по носовым ходам. У пациента формируются следующие признаки:

• периодические носовые кровотечения;
• затрудненное дыхание;
• храп во время сна;
• спонтанная остановка дыхания.

Избавиться от патологического состояния можно с помощью хирургического вмешательства. Новообразование удаляют, чтобы устранить риск злокачественного перерождения, восстановить нормальное дыхание. При своевременно начатой терапии прогноз патологии благоприятный. Но полипы могут развиться вновь, поэтому лечение включает в себя меры профилактики (противовоспалительные средства, физиотерапия).

При наличии полипов выделение гноя появляется часто.  Микрофлора слизистой оболочки нестабильна. Рост полипов провоцирует размножение условно-патогенных микробов.

Гиперпластическая форма

Это одна из форм хронического гайморита, из-за которой усиливается рост эпителия ткани слизистой оболочки носа. Она может возникать из-за действия аллергического антигена.

Это приводит к созданию вакуума в пазухе, из-за чего обильно размножается бактериальная микрофлора, увеличивается количество гноя, сдавливающего соседние ткани.

Для гиперпластической формы характерны следующие симптомы:

• уменьшение или полное отсутствие обоняния;
• иррадиирование боли в челюсти, скулы, лоб;
• выделение гноя, имеющего неприятный запах из-за затрудненности выхода содержимого пазух;
• слабость, усталость, вялость;
• сильный храп;
• чрезмерная отечность, распространяющаяся на область глаз, носа, скул.

Применение сосудосуживающих капель не помогает. Это связано с тем, что воспалительный процесс развивается не в носовых ходах, а внутри гайморовых пазух. При тяжелой форме образуется интоксикация всего организма, поэтому у пациента кружится голова, возникает мигрень, рвота.

Кистозная форма

При воспалительном процессе клетки иммунной системы накапливаются в очаге поражения. Из-за выделения медиаторов воспаления образуется серозная жидкость. Она может накапливаться в большом количестве в слизистой оболочке, что формирует кисты. При обильном бактериальном размножении внутрь кист проникает патогенная флора, что приводит к возникновению гнойных абсцессов.

Кисты бывают разных размеров, возможно появление большого количества образований.

Процесс опасен тем, что бактерии могут легко перейти в системный кровоток, вызвав заражение соседних органов или крови. Кистозная форма опасна. Она проявляется следующими признаками:

• пульсирующая боль из-за близкого расположения очага повреждения сосудистой ткани;
• постоянно затрудненное дыхание с отсутствием эффекта от сосудосуживающих капель;
• храп по ночам;
• кровотечение из носа.

Боль формируется практически всегда. Киска характеризуется тем, что воспалительный процесс не заканчивается. Поэтому устранение дискомфортных ощущений невозможно.

Атрофическая форма

Атрофия означает, что кровоснабжение в очаге поражения снижено. Поэтому туда в меньшем объеме доставляются витамины, микроэлементы, минералы и другие питательные вещества. Это замедляет метаболизм и регенерацию поврежденных тканей. Часто развивается инфекция, распространяющаяся на соседние ткани.

Общая симптоматика при атрофическом гайморите сходна с обычным воспалительным процессом. Также выделяется серозный и гнойный экссудат. Но существуют некоторые отличия:

• нарушение кровоснабжения тканей приводит к затрудненности дыхания;
• сухость слизистой оболочки, из-за чего формируются микротрещины с кровотечениями;
• постоянное чихание;
• зуд, жжение, боль.

Если пациент дополнительно использует сосудосуживающие капли, это еще больше сушит слизистую оболочку. В итоге из носа постоянно выделяется кровь. Возникают участки омертвления тканей.  Это опасно снижением чувствительности вплоть до полного отсутствия обоняния. Эти отклонения восстановить невозможно.

Некротическая форма

Наиболее редкая форма патологии. Она образуется из-за продолжительной атрофии, то есть нарушения кровоснабжения слизистой оболочки. Если питательные вещества не поступают в полной мере, клетки, а затем и ткани начинают отмирать. На участках некроза еще больше размножаются патогенные бактерии. Это приводит к следующим симптомам:

• постоянно затрудненное дыхание;
• отсутствие болезненных ощущений в очаге поражения, так как все нервные рецепторы погибли;
• перфорация носовой перегородки;
• отсутствие эффективности от терапии, постепенное ухудшение самочувствия.

По мере омертвления тканей перестает выделяться обильное количество гноя. Это приводит к уменьшению секреции из носа, устранению боли. Но человек может полностью потерять обоняние, его невозможно вернуть. Очаги некроза разрастаются, могут затрагивать носовые ходы, перегородку. Патология не устраняется медикаментозно или хирургически.

Диагностика на основе симптомов

По появившимся признакам врач без труда заподозрит болезнь. Так как гайморит лечится с помощью сильных антибиотиков, их нельзя применять без точного подтверждения патологии. Если человека беспокоит боль на лице около носа, выделения слизи, он назначит следующий диагностические тесты:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• бактериологический посев;
• биопсия с последующей гистологией содержимого.

Бактериологический посев применяется для выявления микробов, которые вызывают патологию. Врач определяет не только микроорганизмы, но и антибиотик, к которому у него есть чувствительность. Это исключает возможность лечения резистентного штамма бактерии.

Биопсию проводят в случае, если выявлены доброкачественные новообразования в виде полипов. Под микроскопом обнаруживают нормальные или атипичные клетки. В обоих случаях потребуется удаление новообразований хирургическим путем.

По каким симптомам распознать осложнения

Бактериальная инфекция может распространиться на соседние ткани. Чаще всего она поражает ЛОР-органы. Распознать их можно по боли, отеку. Но может развиваться и на других частях организма. Чаще всего формируются следующие виды последствий:

• отит — воспаление внутреннего содержимого уха;
• фронтит, синусит — воспаление соседних пазух;
• аденоидит — неконтролируемое увеличение миндалин;
• тонзиллит или ангина — нагноение миндалин;
• фарингит — воспаление слизистой оболочки горла;
• ринит — воспаление носовых ходов с выделением серозного и гнойного содержимого;
• трахеит — воспаление трахеи;
• бронхит — воспалительный процесс в бронхах;
• перфорация перегородки носа;
• сепсис — бактериальное заражение крови;
• пульпит — инфекция пульпы зуба;
• перикардит — инфицирование перикарда сердца.

Каждое заболевание связано с размножением бактериальной микрофлоры, которая переходит на соседние ткани. Этот процесс происходит быстро, особенно если функция иммунной системы снижена. Наличие воспаления приводит к повреждению мягких тканей и сосудов. В этом процессе микробам легко перейти в другие отделы организма.

Важность своевременного обнаружения симптомов болезни

Для многих пациентов гайморит остается болезнью, которая легко лечится с помощью домашних лекарственных средств. Поэтому они не замечают, что в пазухах остается часть бактериальной микрофлоры, которая способствует хронизации процесса, продолжительному воспалению.

Это опасно не только для ЛОР-органов, но и для соседних тканей. Пациент часто испытывает боль, распространяющуюся на область лица и головы. Могут возникать воспалительные процессы в соседних органах. Чтобы понять и предотвратить это состояние, требуется своевременная терапия.

Обычно применяются следующие лекарственные средства:

• сосудосуживающие капли;
• противовоспалительные средства;
• антибиотики.

Этого недостаточно, чтобы ликвидировать полный очаг. Требуется физиотерапия, извлечение гноя, хирургические манипуляции. Многие пациенты боятся этих действий, поэтому не обращаются к отоларингологу. Если разовьются осложнения, процесс лечения будет проходить еще хуже и болезненнее для человека.