Диагностика заболеваний щитовидной железы

Clinic of the Thyroid

Общий обзор

У каждого пациента есть свой собственный путь в диагностике щитовидной железы. Одни делают УЗИ железы случайно, при обследовании сосудов шеи. Другие пытаются проверить состояние щитовидной железы на всякий случай или вместе с родственниками, подругами и пр. Кому-то при назначении анализа крови дополнительно… Далее →

 Наверх 

TI-RADS ― это система оценки ультразвуковых признаков узлов щитовидной железы для отчета о вероятности злокачественности (рака) и показания тонкоигольной пункционной биопсии. Эта система обладает признаками классификации и помогает унифицировать вывод о вероятности рака щитовидной железы и выбора диагностической тактики для врачей разных специальностей. Существуют разные системы… Далее →

Термография щитовидной железы ― обязательный способ диагностики состояния и выраженности влияния сегментарной вегетативной нервной системы на щитовидную железу посредством оценки температуры на поверхности тела. Термография иногда называется тепловизионной диагностикой. В таких случаях говорят и пишут о тепловизионном исследовании щитовидной железы… Далее →

Сцинтиграфия щитовидной железы ― способ диагностики интенсивности образования гормонов в щитовидной железе по величине накопления радиоактивного изотопа, предварительно вводимого в организм. Это исследование осуществляется в радиологическом (радионуклидном, радиоизотопном) отделении, поскольку требует специальные условия: возможность хранения и применения радиоактивных веществ, громоздкое и дорогостоящее оборудование… Далее →

Цитологическое исследование щитовидной железы ― лабораторная диагностика клеточного и межклеточного строения ткани щитовидной железы, полученной путём пункционной биопсии… Далее →

Пальпация щитовидной железы ― способ ручной диагностики размеров щитовидной железы, консистенции её ткани, выявления узлов, с оценкой их состояния, основанный на осязательном чувстве врача. Пальпация относится к физикальным способам диагностики. Для проведения пальпации важно соблюдать определённую последовательность действий и владеть техникой этого исследования… Далее →

Допплерография щитовидной железы является важным способом изучения её ФУНКЦИОНАЛЬНОГО состояния, а именно ― величины напряжения частей щитовидной железы.

Изучение состояния и изменений только в серой шкале (В-режим) выявляет структурные особенности (т.е. анатомическое и гистологическое устройство) состояния щитовидной железы. Но допплеровское исследование значительно дополняет диагностику, сообщая о функциональном состоянии измененных участков в железе и всего органа в целом… Далее →

Компьютерная томография (КТ) и Магнито-резонансная томография (МРТ) щитовидной железы ― аппаратные способы диагностики расположения и макростроения щитовидной железы. Оба исследования отличаются физическими факторами, но в эндокринологии применяются для общих целей… Далее →

+7 (495) 346 20 38 Ответы на вопросы

Диагностика щитовидной железы: консультация, анализы, гормональные исследования, УЗИ

Основной функцией щитовидной железы является выработка тиреоидных гормонов — тироксина (Т4 свободный), трийодтиронина (Т3 свободный), дийодтирозина (Т2), монойодтирозина (Т1). Еще их называют йодтиронинами, а числовые индексы рядом с буквой Т означают количество атомов йода в составе молекулы каждого гормона.

Йодтиронины синтезируются в фолликулярных клетках щитовидной железы, именуемых тироцитами. Эти биологически активные вещества регулируют все виды обмена веществ и влияют на работу каждого органа, включая мозг. А в парафолликулярных клетках железы производится гормон кальцитонин, который участвует в формировании костной ткани.

Для полноценной деятельности щитовидной железы крайне важны гормоны, вырабатываемые и другими членами «эндокринной семьи» — тиреотропин или ТТГ (продуцируется гипофизом) и тиреолиберин — ТРГ (гипоталамусом).

При сбоях в работе всех этих органов, недостаточном или избыточном производстве гормонов, страдает весь организм. Порой последствия необратимы — у человека развивается тяжелое эндокринное расстройство, грозящее инвалидностью и даже смертью.

Для выявления патологических изменений в состоянии щитовидной железы и эндокринной системы в целом необходима лабораторная и инструментальная диагностика (об инструментальных методах читайте здесь).

Лабораторная диагностика функции щитовидной железы

Один из ключевых методов диагностики функционального состояния железы — это гормональное исследование крови.

Роль лабораторной диагностики невозможно переоценить, ведь от результатов анализов зависит выбор схемы лечения и, в конечном итоге, его успешность.

Cтандартный перечень гормональных исследований:

• Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone);
• Тироксин свободный (Free Thyroxine);
• Трийодтиронин свободный (Free Triiodthyronine);
• Аутоантитела:
  • Антитела к тиреоглобулину (Thyroglobulin autoantibodies);
  • Антитела к тиреопероксидазе (Thyroid peroxidase autoantibodies).

Расскажем кратко, для чего назначают эти анализы:

ТТГ — по содержанию этого тиреотропного гормона в крови можно судить о «работоспособности» щитовидной железы.

Если уровень ТТГ в крови повышен, значит железа вырабатывает недостаточно собственных гормонов, и гипофиз пытается это компенсировать за счет усиленного производства тиреотропина.

И наоборот: если уровень ТТГ ниже нормы — щитовидная железа продуцирует избыток гормонов.

Т3 — высокий уровень гормона трийодтиронина в крови может указать на серьезное заболевание — гипертиреоз. Чем раньше выявлен этот недуг, тем ниже риск развития осложнений.

Т4 — уровень гормона тироксина в крови дает ясную картину при диагностике гипертиреоза и гипотиреоза.

АТ-ТПО — антитела к тиреоидной пероксидазе (ферменту клеток щитовидной железы.). Посредством данного анализа можно выявить аутоиммунное заболевание щитовидной железы (патология, при которой организм воспринимает собственные клетки как враждебные и борется с ними).

АТ-ТГ — антитела к тиреоглобулину (йодированному белку, из которого образуются тиреоидные гормоны (T4 и T3). Этот тест также крайне полезен для выявления ряда аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб, болезнь Хашимото).

• Любое отклонение гормонального фона от нормы, выявленное в перечисленных исследованиях, станет безусловным показанием для назначения дополнительных обследований, в частности — ультразвукового исследования щитовидной железы.
• Для назначения медикаментозной терапии или (при необходимости) принятия решения о целесообразности хирургического лечения необходима более подробная диагностика функции щитовидной железы.
• В нашей клинике для удобства пациентов (а также экономии их времени и средств) разработаны специальные скрининг-программы по данному профилю:

Скрининг щитовидной железы

• Первичная консультация эндокринолога;
• УЗИ щитовидной железы;
• Анализы крови — Т3св,Т4св, ТТГ, АТ к ТПО, АТ к ТГ;
• Скрининг щитовидной железы (расширенный);
• Первичная консультация эндокринолога;
• ЭКГ;
• Анализы крови — Т3св,Т4св, ТТГ, АТ к ТПО, АТ к ТГ;
• Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой;
• Глюкоза;
• Холестерин общий;
• Кальций.

Когда необходимо проверить гормоны щитовидной железы

Обязательно проверьте свой гормональный статус, если наблюдаете у себя следующие симптомы:

• утомляемость, слабость;
• проблемы с концентрацией внимания;
• отсутствие интереса к жизни;
• раздражительность, обидчивость;
• осиплость голоса, затруднение глотания;
• неприятные или болезненные ощущения в области шеи;
• увеличение шеи в объеме;
• лишний вес/ резкие колебания веса;
• приливы жара, повышенная потливость/ озноб, холодные конечности;
• плохое состояние кожи, волос и ногтей;
• тремор рук;
• учащенное сердцебиение;
• сбои цикла у женщин;
• другие заметные изменения в самочувствии.

Подготовка к гормональному исследованию

За несколько дней (недель) до сдачи крови

Если вы принимаете йодсодержащие препараты или препараты заместительной гормональной терапии, обязательно уточните у эндокринолога, не следует ли отменить их прием. Иначе результаты теста могут не отразить объективной картины вашего состояния.

Накануне анализа

Обратите внимание — кровь для исследования берется строго натощак. На результаты теста могут повлиять самые разные факторы, поэтому многочисленные требования к пациенту (накануне не принимать спиртное, не перегружаться физически и эмоционально, в день анализа не есть, не курить, не пить, не принимать лекарства) имеют под собой самые веские основания.

7 причин сдавать анализы в «МедикСити»:

• высокий профессионализм нашего медицинского персонала;
• удобство расположения клиники;
• возможность сдать анализы в удобное время и без очередей;
• строгая конфиденциальность;
• достоверность и информативность результатов;
• оперативность исследований;
• широкий спектр проводимых исследований.

В клинике ежедневно ведут прием опытные врачи-эндокринологи, которые помогут при любых отклонениях в работе эндокринной системы. Наши квалификация, знания, опыт — к вашим услугам!

Заболевания щитовидной железы: симптомы, признаки болезни и лечение

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, гормоны которого принимают участие во всех жизненно важных процессах организма. Проблемы, связанные с нарушением функционирования щитовидки, встречаются часто.

Лидирующую позицию занимает симптомокомплекс – гипотиреоз, который приводит к погрешностям в работе различных систем и может закончиться угрожающим для жизни состоянием. Другие заболевания не меньше заслуживают внимания.

Статья посвящена симптомам различных патологий щитовидной железы, с которыми следует обратиться за помощью к эндокринологу.

Строение, функции и роль щитовидной железы в организме

Прежде чем разбирать проблемы с щитовидной железой и симптомы заболеваний, имеет смысл ознакомиться с некоторыми анатомо-физиологическими особенностями.

Щитовидная железа весом не более 30 г. имеет форму бабочки, расположена на передней поверхности шеи на уровне 2-3-го кольца трахеи прямо под гортанью. Ее основное предназначение заключается в секреции гомонов. Они принимают участие в метаболизме, или обмене веществ. К синтезируемым гормонам органа, которые после попадают в кровяное русло и воздействия на все ткани организма, относятся:

• тироксин (Т4);
• трийодтиронин (Т3).

Нормальное функционирование щитовидки обеспечивают йод и тиреотропин.

Гормоны эндокринного органа нужны для того, чтобы:

• правильно развивалась нервная система у плода до рождения, а также на протяжении всей жизни у детей и взрослых;
• осуществлялось гармоничное половое созревание;
• стимулировался основной и общий обмен веществ;
• нормализовалась работа мышечной системы за счет кальций-фосфатного баланса, который регулируется кальцитонином.

За функционированием щитовидки следит небольшой сферический орган, относящийся к ЦНС, — гипофиз. Он «определяет» концентрацию секретируемых гормонов железой и с помощью ТТГ (тиреотропина) поддерживает их концентрацию.

Т3 и Т4 циркулируют в кровяном русле в неактивной форме, а также свободной. В последнем случае гормоны способны оказывать воздействие на ткани.

Классификация заболеваний щитовидной железы

Патологии органа бывают 2 типов. Первичные развиваются непосредственно в самой железе, вторичные связаны с нарушением гормональной функцией гипофиза.

Классификация по функциональному признаку включает следующие патологические изменения:

• тиреотоксикоз;
• гипотиреоз;
• болезни без изменений функций органа.

Классификация по этиологическому признаку:

• тиреопатии аутоиммунного происхождения;
• коллоидный пролиферирующий зоб;
• инфекционные тиреопатии;
• опухоли;
• врождённые заболевания щитовидки.

Распространенные патологии щитовидной железы и их симптомы

Симптомы зависят от заболевания, его этиологии, патогенеза и других факторов.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – это клинический синдром, при котором отмечается снижение концентрации тиреоидных гормонов, на фоне чего замедляется обмен веществ. Недостаток гормонов щитовидной железы сопровождается следующими симптомами:

• необоснованная утомляемость. Снижение сил (астения) проявляется с утра. Из-за сонливости, слабости, гипотонии нет возможности выполнять какую-либо работу в полном объеме;
• сухость кожных покровов и волос;
• прибавка в весе происходит на фоне нормального рациона питания;
• отечность тканей;
• осиплый голос;
• брадикардия, или замедленное сердцебиение;
• снижение концентрации внимания, забывчивость;
• депрессивное настроение, апатия.

Коррекция состояния осуществляется с участием таблетированных тиреоидных гормонов и других препаратов.

Йододефицитные заболевания щитовидной железы, приводящие к гипотиреозу

К ним относят все патологические состояния, развивающиеся в условиях йодного дефицита и которые могут предупреждаться достаточным потреблением йода. Йод незаменим для полноценной работы органа. Организм здорового человека содержит до 20 мг йода. Его 80% находится именно в щитовидной железе и служит необходимым компонентом для синтеза гормонов.

Нехватка йода выражается в возникновении диффузного эутиреоидного зоба, при котором происходит равномерное увеличение тканей органа. Заболевание чаще встречается у лиц, проживающих в местностях с йододефицитом.

Еще одно заболевание, связанное с дефицитом йода, называется узловым зобом. При нем происходит неравномерная, узловая гиперплазия щитовидной железы. Сначала зоб не приводит к нарушению работы железы. Впоследствии может развиться тиреотоксикоз.

Развитие диффузного эутиреоидного зоба не сопровождается выраженными симптомами. Со временем человек может ощущать:

• дискомфорт в области шеи;
• чувство «кома в горле»;
• затруднение при проглатывании.

Поводом обращения к врачу может стать увеличение органа, которое создает косметический дефект.

Последствия йододефицита обусловлены тяжестью течения и возрастом, в котором развивается недостаток йода. Наиболее тяжелое течение имеет нехватка элемента на ранних этапах становления организма.

Гипертиреоз

Гипертиреоз (другое название тиреотоксикоз) – патологическое состояние, которое сопровождается повышенной секрецией  тиреоидных гормонов. 

К числу причин, способствующих развитию патологического состояния, относятся.

1. Базедова болезнь, или диффузный токсический зоб, способствует развитию гипертиреоза в 90% случаев. Болезнь чаще встречается у женщин. Базедова болезнь – это аутоиммунное заболевание. При нем иммунная система начинает синтезировать антитела, которые усиливают работу щитовидной железы.
2. Бесконтрольный прием чрезмерного количества гормонов щитовидной железы.
3. Перенесенные вирусные заболевания, поражающие ткани щитовидки.
4. Узловой зоб, усиливающий секрецию гормонов отдельным участком органа.

В результате обмен веществ ускоряется. Симптомы заболеваний щитовидной железы при гипертиреозе:

• снижение веса происходит без изменений рациона питания;
• нарушение ритма сердца: тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений;
• дрожание конечностей;
• изменение работы кишечника (часто беспокоит диарея);
• повышенная потливость;
• изменение размеров щитовидки: она становится больше нормы;
• выпучивание глазных яблок.

Симптомы гипертиреоза при наличии соответствующих заболеваний могут отсутствовать у лиц пожилого возраста. Таким образом, проявляется замаскированный, или скрытый гипертиреоз. К типичным реакциям организма пожилых людей на избыток тиреоидных гормонов относятся: частые депрессии, заторможенность, сонливость, слабость, а также нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Лечение тиреотоксикоза направлено на подавление функции железы.

Дифференциальная диагностика заболеваний у мужчин и женщин

Заболевания органа у мужчин и женщин имеет некоторые отличия. Отчасти это связано с гормональным фоном, который также изменяется при беременности. При гипотиреозе у мужчин проявляется эректильная дисфункция, бесплодие, увеличение груди по женскому типу.

Вместе с тем другие симптомы и признаки данного заболевания щитовидной железы проявляются в снижении выносливости, синдроме «сухого глаза», бессоннице и сонливости днем. Гипотиреоз у мужчин отражается на работоспособности, но меньше, чем у женщин влияет на эмоциональную сферу.

У женщин заболевание протекает иначе. Более выражено увеличение массы тела. При этом набор веса невозможно скорректировать диетой. Отмечается нарушение стула (предрасположенность к запорам), зябкость, выпадение волос.

Менструальный цикл становится нерегулярным, что приводит к бесплодию, болезненным месячным. 

При гипертиреозе у мужчин часто отмечается раздражительность, паника.  Беспокоят головные боли, аритмия. Изменения происходят в половой сфере – снижается потенция. У женщин пучеглазие проявляется больше. Беспокоит нарушение сна. Цифры артериального давления выше нормальных значений. Женщина быстро худеет. Все изменения негативно отражаются на внешнем виде

Опухоли щитовидной железы

Опухолевидные заболевания щитовидной железы имеют доброкачественное и злокачественное происхождение. Клетки доброкачественных новообразований схожи с клетками самого органа. Их угроза напрямую связана с механической деформацией окружающих тканей, на фоне чего затрудняется дыхание и глотание.

Возникновению злокачественного новообразования предшествует сбой в делении клеток, после чего видоизмененные ткани увеличиваются в размерах. Агрессивность опухоли зависит от ее вида.

Симптомы онкологического процесса:

• охриплость голоса;
• периодически возникающее удушье;
• беспричинный кашель;
• увеличение лимфатических узлов в области шеи;
• дисфагия;
• одышка;
• потливость;
• слабость;
• уменьшение массы тела.

Лечение заключается в частичном или полном удалении органа, а также лимфатических узлов. Впоследствии назначаются препараты.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Симптомы увеличения щитовидной железы, а также другие изменения определяются эндокринологом. Обследование начинается с опроса, осмотра, пальпации. Проблемы с щитовидкой выдают не только симптомы, но и дополнительные методы исследования:

• тесты на тиреотропный гормон (ТТТ), свободный трийодтиронин (T3), свободный тироксин (T4) и др.;
• определения уровня аутоантител к щитовидной железе (АТ-ТГ, АТ-ТПО);
• ультразвуковое исследование;
• термография;
• сцинтиграфия;
• цитологическое исследование;
• доплеровское ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Лечением патологий щитовидной железы заниматься эндокринолог. Именно к нему следует записаться при обнаружении первых проблем, указывающих на нарушения в функционировании органа.

Специалистом после диагностических мероприятий с учетом индивидуального подхода будет назначено подходящее лечение. Оно может включать лекарственные препараты. Гормональные средства корректирует синтез тиреоидных гормонов и при отдельных случаях способствуют восстановлению работы органа.

В случае неэффективности лечения с помощью лекарств проводится хирургическое удаление железы в частичном или полном объеме. Если орган удален полностью, пациента переводят на пожизненную гормонозаместительную терапию.

Записаться на прием к врачу следует при наличии таких признаков:

• постоянное дрожание верхних конечностей;
• снижение или резкий набор массы тела;
• нарушения сердечного ритма – его учащенном биении или замирании;
• набухание у мужчин молочных желез;
• одышка в покое, не связанном с физической нагрузкой;
• проявление выпученности глаз, появление вокруг глаз отеков, набухание век;
• изменение психоэмоционального фона.

Важно помнить о своем здоровье, не игнорировать признаки болезни, не заниматься самолечением, которое может обернуться нежелательными последствиями.

Диагностика щитовидной железы

Щитовидная железа представляет собой орган, который вырабатывает гормоны, влияющие на множество процессов в организме.

Если в ее работе появляются нарушения, будь то повышенная функция щитовидной железы или любой другой сбой, у человека могут возникнуть различные неприятные симптомы, среди которых ухудшение состояния ногтей, волос и кожи, проблемы в работе нервной системы, нарушение обмена веществ, заболевание щитовидной железы зоб и прочие недомогания. Чтобы устранить все эти симптомы, следует вовремя обнаружить их причину.

Теоретически, сделать УЗИ щитовидной железы и пройти полное ее обследование рекомендуется при возникновении любых необычных симптомов, которые имеют неустановленную причину.

Если в течение продолжительного времени безуспешно предпринимаются попытки вылечить сосудистые проблемы, заболевания сердца, появляется необъяснимая усталость, не проходящая после длительного отдыха, ухудшается состояние кожи, стоит обратиться за консультацией к эндокринологу — именно так называется врач, лечащий щитовидную железу.

Первое исследование, которое вас ожидает — это пальпация, во время которой врач по щитовидной железе ощупает этот орган и шейные лимфатические узлы. Даже такой простой осмотр позволяет судить о том, отвечают ли размеры органа параметрам нормы.

Главной функцией щитовидной железы является производство гормонов. Поэтому комплексное обследование данного органа непременно включает анализ крови на определение гормонов щитовидной железы.

В случае если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, следует заблаговременно предупредить об этом врача.

Лишь через несколько недель после отмены приема всех гормоносодержащих средств можно проводить анализ на антитела щитовидной железы.

Универсальным методом диагностики внутренних органов, позволяющим обнаружить любые патологии, является УЗИ. Определить точные размеры и обнаружить любые изменения строения, в том числе и опухоли, способна ультразвуковая диагностика щитовидной железы.

Если во время УЗИ были обнаружены какие-либо изменения в строении щитовидной железы, рано говорить об онкологических заболеваниях. С целью точного определения типа новообразования часто назначается сцинтография, предполагающая введение в орган радиоактивного изотопа йода или технеция и наблюдение за процессом захвата данного вещества.

Часто комплексный анализ на щитовидную железу, цена которого соответствует количеству проведенных исследований, включает пункционную биопсию, которая предполагает забор образца материала из узлов органа.

Данная процедура проводится с помощью специальной иглы под наблюдением через аппарат УЗИ. Биопсия дает возможность безошибочно поставить диагноз, что особенно важно, если подозревается онкологический процесс.

Если вам требуется лечение гипотиреоза щитовидной железы или любого другого заболевания данного органа, обратитесь за помощью в Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины в Москве, где вам окажут необходимую помощь квалифицированные специалисты.

Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.

Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы

• На сегодняшний день в ЦКБ РАН выполняется полный спектр услуг направленных на диагностику и лечение заболеваний щитовидной железы, начиная с ультразвукового и КТ исследования, исследования гормонального профиля, уровня антител.
• Золотым стандартом диагностики  можно считать используемую  у нас тонкоигольную биопсию щитовидной железы под контролем ультразвука (ТАБ).
• С учетом полученных результатов с участием врача  эндокринолога  назначается лечение.

Лечение может быть консервативным, т.е. с  применением  лекарственных препаратов и либо оперативным.

Как правило операциям подлежат узловые образования щитовидной железы, имеющие тенденцию к росту несмотря на проводимую лекарственную терапию, узлы с признаками аденомы, либо наличием кальцинатов.

Операции подлежат так же диффузные (неузловые) заболевания щитовидной железы имеющие нормальную или пониженную функцию, больших размеров с признаками либо угрозой сдавления органов шеи.

Особую роль следует уделить тиреотоксикозу как проявлению токсической аденомы щитовидной железы либо диффузного токсического зоба (ДТЗ или болезнь Грейвса). В первом случае,  как правило, после подготовки проводится оперативное лечение.

Лечение ДТЗ начинается с консервативных методик, в некоторых случаях применяются экстракорпоральные методы (плазмоферез) что позволяет быстрее достичь клинического эффекта.

В случаях когда лечение не дает стойкого положительного эффекта, либо вообще неэффективно то в таких случаях применяется оперативное лечение, как результат прекращается избыточная продукция гормонов щитовидной железы и человек возвращается к нормальной жизни.

1. Ни для кого не секрет, что по современным статистическим данным у пациентов с узловыми образованиями щитовидной железы, до 25% имеют опухолевую природу, что побуждает более внимательно наблюдать за пациентами с патологией  щитовидной железы, своевременно проводить биопсию и оперативное лечение.
2. На сегодняшний день в ЦКБ РАН выполняются операции от резекции до тотального удаления щитовидной железы в зависимости от диагноза  и результатов экспресс биопсии.
3. Методика экспресс биопсии, позволяет с большой точностью уже во время операции поставить диагноз и выбрать правильный метод хирургического вмешательства.

Конечно же пациента более всего волнуют результаты операции, поскольку орган деликатный, рядом проходят так называемые возвратные нервы, травма которых приводит к изменениям голоса либо частичной утрате. Не малую роль имеет сохранение при операциях паращитовидных желез вырабатывающих паратгормон и отвечающих за обмен кальция и фосфора.

В нашей клинике применяются все виды лечения заболеваний щитовидной железы.

Операции, как правило, проводятся из косметического малоинвазивного доступа без пересечения мышц. Использование современного оборудования позволяет наряду с малоинвазивными доступом сократить послеоперационное пребывание пациента в стационаре, достичь хорошего косметического результата, избежать осложнений, а так же свести к минимуму  период амбулаторной реабилитации.

Диагностика заболеваний щитовидной железы, расширенный в Москве недорого

• Код: 50.00.021
• Биоматериал: сыворотка
• Срок: 3-6 р.д.

Добавить в корзину

• Цена указана без взятия биоматериала.
• Скидка действует при условии предварительного заказа.
• День сдачи биоматериала не входит в срок выполнения исследований, кроме анализов CITO, экспресс, определенных акций.

Описание Подготовка Состоит из Пример результата анализа

• Описание
• Подготовка
• Состоит из
• Пример результата анализа

Расширенную диагностику заболеваний щитовидной железы назначают при дифференциальной диагностике нарушений в работе щитовидной железы и при проведении комплексных обследований. Также данный анализ актуален при диагностировании сердечно-сосудистых заболеваний и при планировании беременности.

Расширенная диагностика заболеваний щитовидной железы направлена на выявление в крови уровня гормонов, которые напрямую зависят от работы щитовидной железы. При расширенном анализе выделяют такие показатели, как:

• уровень тиреотропного гормона, задействованного в выработке гормонов щитовидной железы;
• содержание в крови свободного тироксина, необходимого для стимулирования выработки белков и нормального функционирования щитовидной железы;
• уровень свободного трийодтиронина, который вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы и необходим для стимуляции поглощения кислорода тканями и синтеза витамина А в печени;
• содержание антител к микросомальной тиреопероксидазе, которые начинают вырабатываться в повышенном количестве при нарушении работы щитовидной железы;
• количество тиреоглобулина — белка, который является предшественником гормона щитовидной железы;
• количество антител к тиреоглобулину, показатели которых также растут при изменении структуры щитовидной железы и дефиците йода.

Когда назначается исследование?

Расширенная комплексная диагностика заболеваний щитовидной железы назначается при длительном плохом самочувствии, которое может сопровождаться стойким повышением или понижением температуры тела, изменением либидо, частыми сменами настроения, аритмией, бесплодием, резким изменением массы тела.

Результат представлен в виде таблицы, в которой показаны как выявленные в ходе диагностики значения, так и показатели нормы, характерные для определенного возраста.

Для выявления сбоев в работе этого жизненно важного органа на ранней стадии важно вовремя сдать кровь для расширенной лабораторной диагностики заболеваний щитовидной железы.

Особенно это рекомендуется сделать при планировании беременности, а также при диагностировании заболеваний сердечно-сосудистой системы.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

• кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
• допускается употребление воды без газа;
• накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
• отказаться от курения за 30 минут до исследования;
• не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

Для исследования гормонов щитовидной железы кровь рекомендуется сдавать в первой половине дня, через 3-4 часа после пробуждения. Для динамического наблюдения за уровнем ТТГ кровь желательно сдавать в одно и то же время.

Взятие крови для исследования производят утром натощак до приема лекарственных препаратов.

Проверяем работу щитовидной железы. Насколько часто встречаются проблемы с щитовидкой?

От этого маленького органа, похожего на бабочку, и расположенного на передней части шеи, зависит работа всего организма. Щитовидная железа — главный регулятор основного обмена веществ.

Поэтому даже здоровым людям, раз в 2-3 года полезно проверять, как функционирует этот орган. Ну а тем, кто уже страдает одним из заболеваний щитовидной железы, обследоваться необходимо, как минимум раз в год.

Читайте также:  Местная терапия при фурункулезе

Насколько часто встречаются проблемы с щитовидкой?

Заболевания щитовидной железы – одни из наиболее распространенных в современном мире. А среди эндокринных патологий по частоте возникновения они находятся на втором месте после сахарного диабета. И каждый год число пациентов с этими патологиями увеличивается. Так, только за 3 года, с 2013 по 2016, заболеваемость выросла на 12%.

Наиболее распространенные нарушения работы щитовидки — гипотиреоз и гипертиреоз (недостаток и избыток гормонов), тиреоидит Хашимото и Базедова болезнь (аутоиммунные патологии). В последние годы растет число онкологических заболеваний щитовидной железы.

Мне всего 34 года, но с недавних у меня появилось ощущение кома в горле, как будто галстук туго завязан. Пучеглазия (Базедовой болезни) у себя не замечаю. Это может быть щитовидка?

Под угрозой развития проблем с щитовидкой находятся люди любого возраста: от новорожденных до стариков. Но наиболее уязвимые категории: это подростки в период полового созревания, беременные и недавно родившие женщины, а также женщины накануне климакса. У них гипотиреоз встречается чаще всего. У зрелых и пожилых людей заболевания щитовидной железы чаще носят аутоиммунный характер.

Чтобы контролировать состояние этого важнейшего органа и предотвращать опасные осложнения, важно проводить своевременную диагностику. Необходимость регулярных обследований щитовидки диктуется тем, что специфических симптомов, которые бы могли точно указать на ее проблемы, не существует. Поэтому основывать диагноз на наличии или тех или иных симптомов не следует.

Например, считается, что ощущение кома в горле или синдром «тесного воротничка» — это точный признак узлового зоба. Но на самом деле, это совсем необязательно, и такие ощущения могут быть связаны просто с повышенной тревожностью. Но провериться все же не помешает.

Впрочем, и отсутствие каких-то симптомов не должно успокаивать. Скажем, при Базедовой болезни, у половины больных возникает пучеглазие, нездоровый блеск глаз и слезотечение, а у другой половины ничего из этого нет.

Не являются однозначными и возможные симптомы гипо-и гипертиреоза. Так, быстрый набор веса, повышенная усталость, апатия и ухудшение памяти, которые часто связывают с нехваткой йода, могут быть вызваны, например, синдромом хронической усталости, депрессией или дефицитом витамина D.

А симптомы, ассоциированные с гипертиреозом (похудение, учащенное сердцебиение, повышенная влажность кожи), могут встречаться при массе других патологий (в частности, онкологических).

Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе в профилактических целях препараты йода или какие-то другие лекарства и народные средства. Сначала нужно установить диагноз.

Собираюсь записаться на консультацию к эндокринологу по поводу щитовидки. С какими анализами нужно идти на прием?

К эндокринологу лучше приходить уже с исследованиями. Среди обязательных – УЗИ щитовидной железы и анализы гормонов. УЗИ поможет выявить такие патологии, как эндемический зоб, тиреоидит (воспаление железы), гипотиреоз, узлы, доброкачественные или злокачественные новообразования. Оценить функцию щитовидки помогают анализы гормонов:

• ТТГ — тиреотропный гормон,
• Т4 свободный (тироксин).

• Очень важно сдавать анализы в комплексе, правильно оценить изменение уровня гормонов можно только сравнивая эти два показателя.
• Но для глубокой диагностики проблем щитовидной железы только этих анализов недостаточно. Оптимальным вариантом для обследования служит лабораторный комплекс:
• Обследование щитовидной железы, скрининг, включающий следующие тесты:

• Тиреотропный гормон (ТТГ)
• Тироксин свободный (Т4 свободный)
• Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
• Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ)
• Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)

Важно обратить внимание на антитела к микросомальной тиреопероксидазе и тиреоглобулину (антиТПО и антиТГ). Показатели антител выше нормы могут указать на аутоиммунный процесс (например, так бывает при аутоиммунном тиреоидите).

Такое обследование важно ежегодно делать людям любого возраста для оценки функции щитовидной железы. Кроме того, оно будет необходимо для контроля лечения при терапии заболеваний щитовидки.

Особенно важен подобный скрининг при беременности, так как от функции щитовидной железы зависит течение беременности, а также физическое и умственное развитие плода.

Помните, что интерпретация результатов может быть правильно проведена только лечащим врачом.

Комплексная диагностика заболеваний щитовидной железы в Москве

Щитовидная железа является крупнейшим органом секреции в организме человека. Она вырабатывает ферменты, гормоны и аминокислоты, необходимые для поддержания нормальной работы иммунной и нервной систем, головного мозга, а также метаболических процессов. Поэтому любые нарушения, связанные с эндокринной системой, требуют тщательной лабораторной диагностики заболеваний щитовидной железы.

Специалисты центра «Aeterna» используют комплексный подход и различные методы диагностики заболеваний щитовидки.

Учитывая целый ряд нарушений, связанных с функцией и структурно-морфологическими особенностями щитовидной железы, а также выраженностью аутоиммунных процессов в ней, нельзя говорить, что только компьютерная томография, сцинтиграфия или УЗИ щитовидной железы обеспечат полную картину состояния здоровья пациента. Ведь все вышеперечисленные методы обследования могут дать оценку только структурно-морфологических особенностей этого органа секреции.

Так, УЗИ для диагностики заболеваний щитовидной железы позволяет выявлять узлы и кисты, а также отслеживать динамику их развития или уменьшения в процессе лечения. Кроме того, ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидки применяется в тандеме с другими методами исследования, к примеру, с ТАБ.

Тонкоигольная аспирационная биопсия, или ТАБ, назначается для подтверждения такого диагноза, как «диффузная гиперплазия», или в случае, если у пациента обнаружено ярко выраженное пальпируемое новообразование, размер которого превышает 1-1,5 см.

Диагностика рака щитовидной железы осуществляется с помощью сцинтиграфии, которая также позволяет выявить метастазы злокачественной опухоли.

Кроме того, данный метод исследования назначают пациентам, у которых врач подозревает расположение щитовидки в нетипичном месте, а также функциональную активность её узлов.

Сцинтиграфия оказывается незаменимой, если нужно не только оценить общее строение этого органа, но и его отдельных участков.

Наряду с УЗИ узла щитовидной железы и сцинтиграфией, специалист может назначить компьютерную томографию, которая позволяет выявить загрудинный зоб и другие загрудинные патологии, а также подтвердить или опровергнуть подозрение на то, что опухоль распространилась на трахею и сосудисто-нервные пучки.

Если вы озабочены вопросом, где сделать УЗИ щитовидной железы недорого в Москве, клиника «Этерна» предлагает вам свои услуги!

Важная роль дифференциальной и цитологической диагностики

Нередко в области щитовидной железы обнаруживаются аномальные новообразования, которые, в основном, оказываются доброкачественными.

К таковым относятся тиреоидит Хашимото, коллоидный зоб, а также гранулематозный тиреоидит. Однако в 10% опухоли являются злокачественными.

Среди них папиллярная и фолликулярная карцинома, медуллярная и анапластическая раковая опухоль, онколимфома и метастазы рака в щитовидку.

После подозрения на злокачественную природу новообразования, перед пациентом встает острый вопрос о хирургическом иссечении опухоли.

И в этом случае неоценимую помощь оказывает цитологическое исследование образцов, взятых у пациента при биопсии.

Ведь методы дифференциальной и цитологической диагностики помогают избежать неоправданной хирургической операции и помочь лечащему врачу выработать более эффективную и щадящую стратегию лечения.

Уровень ТТГ в норме!

Важную роль в работе щитовидной железы и поддержании баланса в организме играет тиреотропный гормон (ТТГ). Его нехватка или повышенный уровень ТТГ в крови могут стать причинами развития многих заболеваний щитовидки.

Гипотиреоз и его диагностика у женщин являются практически повседневной нормой, так как именно представительницы слабого пола чаще, чем мужчины, страдают от нехватки ТТГ.

Первые признаки недостаточной выработки тиреотропного гормона обычно проявляются у женщин перед менструацией или после родов. Поэтому очень важно проверять уровень ТТГ при беременности и внимательно следить за ним после рождения малыша.

Отличительными симптомами гипотериоза являются утомляемость, раздражительность, депрессивное состояние и резкое увеличение массы тела без видимых причин.

При превышении нормы ТТГ пациентам требуется дифференциальная диагностика тиреотоксикоза, так как длительная гиперфункция тиреотропного гормона вызывает целый ряд опасных заболеваний, среди которых Базедова болезнь, синдром Грейвса и т.д.

В процессе полной диагностики заболеваний щитовидной железы наши специалисты обязательно исследуют антитела к тиреопероксидазе. Повышены они или в норме – это может показать иммунохемилюминесцентный анализ.