Катаракта – не приговор

• По материалам из газеты «Аргументы и факты»- «Здоровье» и статьи С.Демкина «Всего лишь катаракта» в журнале «Будь здоров»)
• О катаракте или помутнении хрусталика знают многие
• Статистика на сей счет далеко не утешительная: катаракта развивается почти у половины населения земного шара, перешагнувшего 65-летний рубеж.

На эту возрастную категорию приходится 75 процентов случаев помутнения хрусталика, и только 20 процентов больных имеют возраст от 40 до 60 лет. Правда, этот дефект зрения может наблюдаться и у детей, даже у новорожденных. Механизм этого заболевания хорошо изучен.

В центре радужки, части сосудистой оболочки глазного яблока, имеется отверстие -зрачок. Позади него находится хрусталик: — прозрачное белковое тело в форме двояковыпуклой линзы. Подобно объективу фотоаппарата, хрусталик пропускает лучи света, которые фокусируются на сетчатке за счет изменения кривизны поверхности хрусталика.

Если белок в хрусталике начинает терять прозрачность, на пути лучей света возникает преграда и острота зрения уменьшается вплоть до его полной потери. Этот патологический процесс помутнения хрусталика и называется катарактой.

Когда идти к врачу

Катаракта — болезнь коварная. Она обычно развивается медленно — на протяжении месяцев, а то и лет. Поэтому человек не сразу замечает, что у него образовалась катаракта, и не обращается к врачу.

Я, например, пошел к офтальмологу только потому, что стал плохо различать стрелки настенных часов, висящих над моим письменным столом.

После непродолжительного осмотра и проверки поля зрения врач поставил диагноз «незрелая старческая катаракта», выписал капли и отпустил с миром.

После визита к офтальмологу я задумался о том, можно ли самому обнаружить у себя появление катаракты и решил познакомиться со специальной литературой. Оказалось, что катаракта сопровождается определенными симптомами, зная которые, можно достаточно достоверно поставить самодиагноз.

Нередко патологический процесс начинается с утолщения хрусталика. В результате он становится более выпуклым, и световые лучи преломляются более резко.

Из-за этого ближнее зрение обостряется и у человека возникает близорукость. Чаще всего это явление наблюдается у пожилых людей со старческой дальнозоркостью: они вдруг обнаруживают, что могут читать без очков.

Однако после относительно короткого периода улучшения зрение снова начинает ослабевать.

Другой характерный симптом заключается в том, что человек лучше видит в сумерках, чем при ярком свете. Это происходит в тех случаях, когда помутнела лишь центральная часть хрусталика, расположенная непосредственно за зрачком.

При ярком свете зрачок сужается и лучи, идущие через него, попадают на центральную, помутневшую часть хрусталика, которая становится преградой на их пути к сетчатке.

При слабом освещении зрачок расширяется и световые лучи через прозрачную часть хрусталика свободно проходят к сетчатке.

При катаракте человек, смотрящий на электрическую лампочку, автомобильные фары или любой другой источник света может видеть вокруг него ореол. Это объясняется тем, что лучи, достигнув замутненного хрусталика, рассеиваются, а не попадают прямо на сетчатку, как бывает при нормальном зрении. Иногда в подобных случаях у людей даже появляется светобоязнь.

Вообще же, замечает или нет человек развивающуюся у него катаракту, зависит от размера и расположения области помутнения в хрусталике. Если она находится на периферии, можно долго не подозревать о болезни.

И наоборот, чем ближе к центру хрусталика располагается помутнение, тем быстрее возникают проблемы со зрением. Предметы начинают видеться нечетко, их контур размыт, иногда они двоятся. Эти отрицательные явления постепенно усиливаются, вынуждая все чаще менять очки на более сильные.

Обычно черный, зрачок может приобрести желтоватый оттенок или даже побелеть.

Наконец, есть еще целый ряд очевидных симптомов катаракты. Появляется потребность в более ярком освещении при чтении или шитье. Человек часто протирает очки, потому что ему кажется, будто стекла все время запотевают. Возникает ощущение пленки на глазах, которую хочется стереть. Начинают сливаться

буквы, а затем и строчки текста. А в финале вы перестаете различать номер подошедшего автобуса, троллейбуса, трамвая.

Если вы обнаружили у себя какие-либо из перечисленных выше симптомов, нужно обязательно обратиться к врачу- офтальмологу. Только специалист может поставить диагноз, определить тип, форму и место помутнения хрусталика.

Когда ложиться на операцию

Если катаракта развивается быстро, как, например, травматическая, единственный выход — это немедленная операция, чтобы спастись от полной слепоты. Другое дело: старческая или прогрессирующая катаракта. Здесь мнения специалистов расходятся.

Раньше офтальмологи считали, что удалять ее следует только после того, как она созреет. На это уходит в среднем от 3 до 5 и более лет. А сейчас они пришли к выводу, что наилучшие результаты дают операции при не полностью созревшей катаракте.

Поскольку катаракта развивается медленно, врачи нередко рекомендуют просто менять очки на более сильные по мере ослабления зрения. К тому же, говорят они, сейчас есть много лекарств, тормозящих ее развитие, например французские глазные капли витафакол, витайодурол, каталин и другие. Это лечение не причиняет заметных неудобств и с операцией можно не спешить.

Впрочем, в популярных медицинских изданиях есть и более оптимистические утверждения.

На начальных стадиях катаракты неплохие результаты якобы дает медикаментозное лечение, направленное на нормализацию метаболических, то есть обменных процессов в хрусталике.

В частности, для этого назначают витаминные капли, содержащие витамины В, (рибофлавин) и С(аскорбиновую кислоту), которые улучшают питание тканей глаза и замедляют помутнение хрусталика.

Во время повторного посещения офтальмолога мне выписали сразу два лекарства: витаминные капли офтан-катахром и американское средство квинакс, сулившее значительно затормозить или даже отсрочить ухудшение зрения.

Причем, если признаться честно, надежду вселял один из пунктов прилагавшейся к препарату квинакс инструкции: «Дозировка. Местное наружное употребление по две капли в глаз 3-5 раз в день.

Рекомендуется продолжать терапевтическое лечение, даже если наблюдается быстрое улучшение зрения». Значит, можно справиться с катарактой и без операции!

В течение года я пунктуально каждый день закапывал оба лекарства в больной глаз. Итог оказался ошеломляющим и настолько очевидным, что обследование врача не требовалось: если раньше я не различал больным глазом стрелки стенных часов, то теперь видел лишь смутные силуэты предметов.

И тогда я пробился на прием к заведующей отделением, опытнейшему офтальмологу . Ее приговор был категоричен — немедленная операция, если я не хочу потерять… второй глаз.

Дело в том, что, как выяснилось, острота зрения им уже снизилась на три диоптрии! По словам врача, главная опасность консервативной терапии катаракты кроется в том, что двойная нагрузка на здоровый глаз ведет к его быстрой дегенерации, то есть ухудшению зрения.

Поэтому, если из-за появления катаракты зрение снизилось в больном глазу на 20-30 процентов, то, хотя это и не слишком мешает в повседневной жизни, нужно делать операцию.

Чудо-лекарств, способных восстановить прозрачность хрусталика, не существует.

Его помутнение — это необратимое изменение содержащихся в нем протеинов, от которого нельзя избавиться ни диетой, ни специальным массажем, ни различными народными средствами вроде настоя календулы или очанки.

Как оперируют катаракту

Вернемся к моей злосчастной катаракте. Несмотря на все заверения, что методика хирургического удаления помутневшего хрусталика давно отработана и процент успешных операций достигает 95%, должен признаться, что я все же волновался и поэтому попросил оперирующего врача рассказать, как это делается.

— Хочу вас сразу же успокоить: операция делается под местной анестезией, так что никакого дискомфорта больной не испытывает.

Причем хирург работает со специальным микроскопом, который одновременно освещает и увеличивает операционное поле. Возраст пациента роли не играет, ее легко переносят даже люди старше 80 лет.

Если катарактой повреждены оба глаза, то сначала оперируют один глаз, а спустя 1-2 месяца — второй.

Сама операция состоит из нескольких этапов. Начнем с первого, разреза, — говорит врач. — Его размер крошечный, всего 3 миллиметра. Причем он может делаться не в роговице, а в склере. Тогда к хрусталику под углом прокладывается маленький туннель, через который удаляют помутневшую массу.

В этом случае можно обойтись без наложения шва, поскольку под давлением век разрез закрывается сам. Этого вполне достаточно для полного заживления крошечной ранки, так как края склеры быстро срастаются. К тому же сохраняется целостность роговицы, а следовательно, и сферичность ее поверхности.

По старому методу хирург проводит операцию с помощью специального ножа с тончайшим лезвием из алмаза. Поэтому многое зависело от его мастерства. Мы же сейчас используем новейший импортный электронный факоэмульсификатор, который функционирует в автоматическом режиме, что значительно облегчает работу хирурга, а главное — исключает ошибки.

Суть операции, по описанию доктора , выглядит так. Через разрез в хрусталик вводится полая иголочка с силиконовым покрытием, предохраняющим ткани от повреждения. По ней подается ультразвук строго определенной частоты, который дробит помутневшее ядро хрусталика.

Затем эта масса отсасывается с помощью ирригационно-аспирационного наконечника факоэмульсификатора, который очищает внутреннюю поверхность капсулы буквально до зеркального блеска. После этого специальным инжектором вставляется интраокулярная линза (ИОЛ), то есть искусственный хрусталик.

Большим преимуществом новой методики является, помимо всего остального, герметичность операционного поля в течение всей операции. Да и делается такая операция гораздо быстрее, чем раньше.

— Чтобы такая совершенная методика, как факоэмульсификация, давала хороший результат, необходима новейшая аппаратура, — говорит доктор .

— Наш центр первым в России приобрел самую лучшую модель операционного микроскопа фирмы «Цейс», которая сейчас есть еще только в 3-4 офтальмологических клиниках.

А модификация факоэмульсификатора у нас самая совершенная из всех существующих. Так что оснащены мы по последнему слову техники.

Конечно, не менее важно, в чьих руках оказалась эта техника. Очень многое зависит от квалификации хирурга, от того, какой у него опыт, где он практиковался, что умеет делать.

Ведь в ходе операции могут возникать неожиданные проблемы и хирург должен быть готов решать их сам, не призывая на помощь другого специалиста.

У нас все хирурги многопрофильные, у каждого большой опыт, приобретенный в солидных клиниках.

Об искусственном хрусталике следует сказать особо. Делается он из прозрачного пластика, который, во-первых, по своим свойствам максимально приближается к естественному хрусталику, а во-вторых, не вызывает воспаления ткани капсулы и отторжения. Преломляющая сила ИОЛ рассчитывается индивидуально для каждого больного и зависит от анатомических и оптических особенностей его глаза.

Кроме того, врач учитывает требования его профессии и условия повседневной жизни. Если, например, человек часто водит машину, увлекается охотой или сбором грибов, ему подбирают такую линзу, чтобы он мог обходиться без очков, когда смотрит вдаль.

И наоборот, если пациенту приходится много читать и писать, ему могут подобрать искусственный хрусталик, который позволит делать это без очков.

Хотя мне приходится много читать и писать, я все же предпочел ИОЛ «для дали» по одной простой причине: проще пользоваться очками в помещении, чем постоянно носить их на улице.

Само удаление помутневшего хрусталика с имплантацией ИОЛ прошло практически совершенно незаметно для меня. Во время операции, продолжавшейся всего 20 минут, я не почувствовал не только ни малейшей боли, но даже просто дискомфорта. Причем, как мне удалось выяснить потом, столь эффективная местная анестезия — это одно из ноу-хау доктора , которые он внес в схему удаления катаракты.

Через два часа после операции мне уже разрешили встать. На следующий день проверили остроту зрения, а на третий день я покинул стационар.

В заключение несколько советов тем, кто перенес операцию по удалению катаракты.

Вернувшись домой после операции, вы можете читать, смотреть телевизор, заниматься обычными делами, не придерживаясь особого щадящего режима, но некоторые ограничения все же есть.

В течение первых двух-трех недель:

• не спите на той стороне, где находится «починенный» глаз;
• не трите глаз и не нажимайте на него;
• не нагибайтесь, чтобы поднять что-нибудь с пола, — лучше присядьте;
• не поднимайте тяжестей;
• не водите машину, пока глаз окончательно не заживет;
• на улице пользуйтесь солнцезащитными очками;
• женщинам в это время не рекомендуется делать химическую завивку и красить волосы.

Определенные ограничения после операции по поводу катаракты придется соблюдать всю жизнь:

• нельзя поднимать тяжести весом более 40 килограммов и передвигать тяжелые предметы;
• нельзя заниматься силовыми видами спорта, борьбой, прыжками в воду и т.д.;
• следует беречь оперированный глаз от ударов и механических воздействий.

Катаракта — признаки, симптомы и методы лечения

Врач:

Темиров Николай Николаевич

Катаракта – патология органа  зрения, характеризующаяся частичным или тотальным помутнением хрусталика, который находится между стекловидным телом и радужкой глаза.

Хрусталик выполняет роль анатомической линзы, его главная задача – преломление лучей с их последующим проецированием на сетчатку.

Если хрусталик мутнеет, нарушается естественный процесс преломления лучей, из-за чего снижается острота зрения или человек вовсе слепнет.

Причины развития катаракты

В медицинской практике существует определенная градация возникновения катаракты, возглавляют зону риска следующие группы людей:

1. 90% — лица преклонного возраста (возрастная патология);
2. 4% — развитие катаракты после получения травмы глаза или головы (травматическая);
3. 3% — люди, которые подверглись облучению (лучевой тип патологии);
4. 3% — новорожденные с неблагоприятной наследственностью или внутриутробными нарушениями развития (врожденная).

Исходя из классификации и согласно статистике, обычно катаракта считается болезнью пожилых людей. Однако существует ряд факторов, способствующих развитию заболевания:

1. расстройства со стороны эндокринной системы (сахарный диабет, нарушения метаболизма);
2. отдельные формы авитаминоза;определенные патологии органа зрения;
3. прием определенных медикаментов в течение длительного времени.

Помутнение хрусталика у пожилых людей

Согласно статистическим данным, представленным ВОЗ, порядка 70% всех случаев возникновения возрастной катаракты приходится на возраст старше 70 лет. Это значит, что чем старее становится человек, тем выше вероятность помутнения хрусталика.

Несмотря на эти данные, катаракта – болезнь не только пожилой категории людей. Заболевание развивается не из-за факта старения, а по причине изменений, которые происходят в организме с возрастом. Некоторые из этих изменений вполне могут наступить и в 40-50 лет, все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека, а также генетических факторов.

В преклонном возрасте основной причиной развития патологии принято считать изменения, которые происходят в хрусталике на биохимическом уровне. Этот процесс расценивается медиками как естественный, то есть развитию катаракты в определенной степени подвержен каждый человек.

Чтобы в полной мере осознать механизм развития болезни, важно понять, что в биохимическом составе хрусталика присутствуют белковые соединения. Они имеют определенных физические, химические и биологические свойства, баланс которых обеспечивает кристальную прозрачность хрусталика.

С возрастом в организме происходят изменения, сопровождающиеся процессом денатурации белковых соединений. При этом белки утрачивают свои исходные свойства из-за молекулярных перестроек. Белковое соединение в хрусталике, подвергаясь этим изменениям, темнеет на манер яичного белка в процессе варки, этот биологический процесс необратим.

Признаки катаракты

Главный и наиболее распространенный клинический признак катаракты выражается в зрительном дефекте, который характеризуют как пелена перед глазами. Этот симптом напрямую указывает на помутнение хрусталика, он сопровождается снижение остроты зрения.

Большинство пациентов описывают этот признак, как будто они смотрят на мир сквозь запотевшее стекло, туманную пелену. Нередко пациент долгое время не замечает, что зрение стало хуже, так как глаз, который видит лучше,  компенсирует разницу в зрении.

Для самодиагностики врачи рекомендуют поочередно закрывать глаза и проверять зрение отдельно каждым глазом.

К числу прочих симптомов катаракты врачи-офтальмологи относят:

1. размытое или затуманенное зрение;
2. цвета кажутся тусклыми и блеклыми;
3. появляются круги вокруг источников света;
4. чувствительность к солнечному свету или к яркому свету;
5. ухудшение зрения в ночное время суток;
6. высокая потребность в более ярком освещении при чтении;
7. очки больше не помогают.

Ранние стадии прогрессирования патологического процесса часто остаются незамеченными по причине отсутствия каких-либо симптомов. Это объясняется двумя особенностями развития катаракты:

1. патология развивается медленно, с момента ее возникновения до появления первых клинических признаков может пройти несколько лет;
2. в большинстве случаев помутнение хрусталика начинается с краев, то есть пораженные участки находятся вне оптической зоны, четкость зрения до определенного момента остается прежней.

Процесс прогрессирования катаракты до тяжелой стадии, потери зрения, может занять несколько лет. В течение этого периода зрения будет постепенно ухудшаться, вплоть до перезрелой катаракты.

В таком случае у больного остается лишь чувство ощущения света (больные понимают, темно вокруг или светло).

На финальных этапах прогрессирования патологии изменяется цвет зрачка, что видно даже невооруженным взглядом (от черного до различных оттенков белого или светло-серого).

Врожденная катаракта

Согласно статистике, порядка 50% нарушений со стороны органов зрения врожденного типа приходятся на катаракту.

Как и в других случаях, истинная причина возникновения патологии – помутнение хрусталика из-за биохимических аномалий в белковом соединении.

В большинстве случаев подобное происходит в силу генетических нарушений часто наследственного генеза. К числу прочих факторов, способствующих развития катаракты у новорожденных, относят:

1. эндокринные нарушения у матери в процессе беременности (включая сахарный диабет);
2. женщина перенесла инфекционное заболевание в первом триместре;
3. аномалии в развитии плода, вызванные приемом определенных медикаментов матерью на различных сроках беременности.

Врожденная форма катаракты опасна нарушениями развития зрительных органов и чувств восприятия у ребенка. Существуют виды болезни, при которых срочное лечение не требуется, но речь идет лишь о тех случаях, когда частичное помутнение хрусталика не нарушает зрение.

Если же локализация, форма или размеры пятна помутнения являются причиной нарушения зрения, ребенку требуется хирургическое лечение. С сегодняшним уровнем развития медицины операции по восстановлению хрусталика проводятся даже новорожденным в первые месяцы жизни.

Виды врожденной катаракты

В медицине выделяют множество видов катаракты врожденного типа, которые отличаются степенью поражения хрусталика, вовлеченностью в патологический процесс его различных структур и т.д. Наиболее распространенными видами патологии у новорожденных считаются:

1. Зонулярная – наиболее распространенная форма патологии, известная двухсторонним характером течения. Пятно помутнения обычно располагается ближе к центру хрусталика, что приводит к тяжелым формам нарушения зрения и требует срочного лечения.
2. Полярная – патологический процесс поражает не только капсулу, но и хрусталиковые волокна, локализуется помутнение в области заднего или переднего полюсов. Особенности течения болезни и масштабы распространения разнятся, из-за чего варьируется снижение зрительных функций.
3. Ядерная – поражает оба глаза, этот вид патологии имеет наследственный характер и сопровождается сильным ухудшением зрения. Случаи, когда при ядерной форме болезни зрение снижалось незначительно единичны.
4. Капсулярная – речь идет об изолированном помутнении, которому подвергается одна из капсул хрусталика (передняя или задняя). При этом выраженность ухудшения зрения напрямую зависит от масштабов помутнения. Патология развивается при условии внутриутробных патологических процессов воспалительного генеза или в случае перенесенных матерью инфекционных болезней во время беременности.
5. Тотальная или полная – отличительной особенностью этого вида патологии является тотальное помутнение хрусталика обоих глаз. Выраженность клинических признаков напрямую зависит от степени помутнения хрусталика.
6. Осложненная – характеризуется различными формами помутнения хрусталика, но что еще важнее, возникает на фоне других патологий и осложнений врожденного типа. Такая катаракта часто сопровождается глухотой, сердечными и другими пороками.

В отношении новорожденных детей важно как можно раньше диагностировать катаракту, определить, насколько сильно она влияет на зрение и при необходимости начать лечение в кратчайшие сроки. Такой подход позволяет предупредить развитие осложнений, способствует полноценному развитию ребенка.

Диагностика катаракты

Применение современного оборудования и передовых методов диагностики в глазной клинике «Леге Артис» позволяют выявлять катаракту даже на ранних стадиях.  Мы рекомендуем обращаться к специалистам при первых симптомах заболевания, вопреки распространенному мнению, ждать пока катаракта «созреет» не стоит.

В глазной клинике «Леге Артис» работают врачи-офтальмологи высшей категории с большим диагностическим опытом.  Для постановки точного диагноза на первичном консультативном приеме проводят следующие исследования:

1. биомикроскопия глаза с применением щелевой лампы;
2. осмотр глазного дна и определение внутриглазного давления при помощи современного оборудования;
3. определение остроты и полей зрения.

Расчет параметров будущего искусственного хрусталика врачи «Леге Артис» выполняют на оборудовании  экспертного класса IOL Master 700, Carl Zeiss, Германия.

Лечение катаракты

Сегодня для лечения катаракты врачи применяют комплексный подход, сочетающий медикаментозную терапию и оперативные методы лечения. Используемые препараты способны замедлить или на время приостановить развитие патологического процесса. Однако процесс помутнения хрусталика необратим, на сегодняшний день не существует лекарства, которое могло бы полностью излечить катаракту.

По этой причине единственным действенным методом лечения является ультразвуковая факоэмульсификация катаракты (УЗФЭК) —  хирургическое вмешательство, которое заключается в замене помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ).

УЗФЭК является одной из наиболее распространенных и успешных процедур в  офтальмологии. Операция занимает  15-20 минут, процедура полностью безболезненна и хорошо переносится пациентами, так как проводится под местной анестезией (с помощью обезболивающих капель).

 4 из 5 пациентов сообщили, что операция по удалению катаракты прошла намного легче, чем они ожидали.

После операции по удалению катаракты пациенты отмечают следующие изменения:

1. стало легче читать;
2. повысилась социальная активность;
3. снизилось количество стрессовых ситуаций;
4. снизился риск падения;
5. снизилась вероятность дорожно-транспортных происшествий  за счет улучшенной реакции.

Ежегодно офтальмохирурги глазной клиники «Леге Артис» выполняют свыше 4 000 операций по удалению катаракты.

Выбор технологии коррекции зрения

Правильно подобрать искусственный хрусталик (интраокулярную линзу – ИОЛ) и принять решение о возможности проведения операции может только врач-офтальмолог.  Существует несколько видов ИОЛ:

1. Монофокальные линзы. Обеспечивают наилучшее качество зрения на определенной дистанции (вблизи или вдаль). После имплантации таких линз пациенты должны пользоваться очками для чтения или для зрения вдаль.
2. Мультифокальные линзы. Позволяют пациентам хорошо видеть на разных расстояниях (вблизи, на средних расстояниях и вдаль) и уменьшить или вообще устранить необходимость в ношении очков после операции.
3. Торические линзы. Позволяют получить высокую остроту зрения пациентам с катарактой, которым требуется также коррекция исходного роговичного астигматизма.

• Пройдите полное обследование зрения в глазной клинике «Леге Артис»
• Пора исправить зрение!
• Запись на прием по телефону:

8(804) 333-02-14

Звонок бесплатный

Противопоказания к удалению катаракты

Хирургическое удаление катаракты и замещение хрусталика глаза интраокулярной линзой – единственный эффективный метод лечения заболевания. Однако существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний, при которых проведение операции считается невозможным:

1. Инфекционные заболевания глаз;
2. повышенное внутриглазное давление при декомпенсированной глаукоме;
3. период беременности и кормления грудью;
4. обострение различных патологий соматического характера;
5. тяжелые формы сахарного диабета;
6. онкологические процессы, особенно сопровождающиеся формированием опухолей и метастазов;
7. прогрессирование рассеянного склероза до тяжелых стадий.

Профилактика катаракты

Ввиду того, что катаракта считается частью процесса старение, а ее возникновение продиктовано уже понятными биологическими процессами, ее развитию в определенной степени подвержен каждый. Чтобы снизить вероятность развития заболевания врачи рекомендуют:

1. в течение жизни старайтесь пользоваться качественными солнцезащитными очками, оберегая глаза  от негативного воздействия ультрафиолета;
2. питайтесь полноценно, следите за тем, чтобы в рационе регулярно присутствовали продукты, богатые витаминами и микроэлементами, полезными для зрения;
3. откажитесь от вредных привычек, курения, злоупотребления алкоголем и тем более употребления наркотических веществ;
4. следите за состоянием организма, вовремя лечите патологии эндокринной системы;
5. если в силу профессиональной деятельности вам приходится длительное время работать за компьютером, старайтесь делать зарядку для глаз, пользоваться специальными глазными каплями;ежегодно проходите осмотр у офтальмолога.

Ранняя диагностика заболеваний глаз – залог успешного лечения! Ваше зрение– бесценно!

Катаракта — это не приговор! Рассказываем, что такое "катаракта" и как ее лечить. — новости Оптик-Центра

Катаракта – это не приговор!

К сожалению, существуют такие заболевания, которые могу привести к потере зрения, если вовремя о них не позаботиться. Катаракта – одно из них.

Это заболевание чаще всего проявляется в более зрелом возрасте и не поддается консервативному лечению (капли и таблетки).

О том, что такое катаракта и как помочь пациенту с таким диагнозом рассказывает хирург-офтальмолог клиники «Оптик-Центр» Сорокина Ирина Абрамовна.

Что такое катаракта, каковы ее симптомы?

Катаракта – это помутнение хрусталика глаза, которое приводит к постепенному ухудшению зрения: сначала цвета становятся блеклыми, контрастность предметов уменьшается, перед глазами появляются черные мушки, становится трудно читать. Со временем функции глаза снижаются сильнее, и человек постепенно теряет зрение. 

Почему развивается катаракта и можно ли избежать ее появления?

В очень редких случаях катаракта может быть врожденной, но, в большинстве, это заболевание развивается с возрастом, причем с ним может столкнуться каждый в возрасте 45-60 лет. Основной причиной развития являются возрастные изменения, и мы привыкли, что о катаракте говорят, как о болезни «пожилых».

Но, к сожалению, в последние годы к нам все чаще приходят более молодые активные люди в возрасте 35-45 лет, у которых диагностируется катаракта.

Причин того, что болезнь «помолодела», много: ненормированный режим работы, неправильное питание и образ жизни, многочасовое сидение за компьютером, неблагоприятная экологическая обстановка.

Поэтому, всем, достигшим возраста 35-40 лет, офтальмологи рекомендуют обязательно проходить обследования глаз не реже 1 раза в год. Ранняя диагностика катаракты значительно ускорит и упростит ее лечение.

Что делать, если поставили диагноз «катаракта»?

В первую очередь, не паниковать. Современная офтальмология позволяет вернуть 100% ясное и яркое зрение в большинстве случаев. Но стоит заметить, что консервативное лечение, капли и таблетки, не смогут вылечить катаракту.

Скорее всего, болезнь, будет прогрессировать, а зрение – ухудшаться. На сегодняшний день, единственный эффективный способ – это хирургическое вмешательство.

После операции в короткие сроки к человеку возвращается хорошее зрение, иногда даже лучше, чем до развития катаракты.  Очень важный момент, катаракта – это заболевание, которое гораздо легче прооперировать на начальных стадиях.

Ведущие врачи нашей клиники придерживаются мнения, что если у вас выявлена катаракта на начально стадии, не нужно ждать ее развития, чем раньше будет проведена операция, тем менее травматично она пройдет.

Как проходит операция? Насколько она безопасна?

Во время операции производится микроразрез шириной 2-Змм и затем, при помощи ультразвука, разрушается помутневший хрусталик – его мелкие фрагменты смешиваются со специальным раствором и вымывают из глаза. На место удаленного – хирург устанавливает новый искусственный хрусталик. Операция абсолютно безболезненна и длится около 20 минут, проводится под местной анестезией.

После операции пациент 1-2 часа находится под наблюдением врача и затем может спокойно ехать домой.

Еще один важный и волнующий многих вопрос: как быстро я смогу хорошо видеть после операции?

После операции к пациенту возвращается хорошее зрение уже через несколько часов. Полное восстановление  обычно происходит в течение одного месяца после операции. После этого пациент может вести привычный образ жизни без каких-либо ограничений.

Где можно провести подобную операцию, и есть ли очередь на нее?

Проблемами катаракты успешно занимается офтальмологическая клиника «Оптик-Центр» – на ее счету более 2 500 успешно проведенных операций по экстракции катаракты. Очереди на операцию нет. Получить лечение можно за максимально короткий промежуток времени.  Если необходимо прооперировать оба глаза, то  промежуток между операциями составляет одну неделю.

Отчего зависит стоимость операции?

Стоимость операции по экстракции катаракты зависит от модели искусственного хрусталика. Он подбирается для каждого пациента индивидуально, по результатам обследования. Сейчас в «Оптик-Центр» экстракция катаракты стоит от 25 000 рублей.

Мы можем предложить пациентам, как доступные варианты («цена-качество»), так и более дорогостоящие премиум-класса. Помимо этого, мы специализируемся на сложных мультифокальных хрусталиках, которые позволяют не только избавиться от катаракты, но и полностью восстановить зрение и вблизь и вдаль.

После имплантации таких линз, человек может полностью и навсегда отказаться от очков, что совершенно меняет качество жизни.

Катаракта – не приговор!

Как вернуть себе зрение и не ослепнуть

Еще полвека назад диагноз «катаракта» звучал как страшный приговор! Единственным выходом была сложная и болезненная операция без гарантий полного восстановления зрения. Но сегодня все изменилось…

В большинстве случаев данное заболевание связано с возрастными изменениями в хрусталике глаза. Однако, нередки случаи и у молодых людей, а иногда – даже у новорожденных.

Причины и симптомы
Катаракта – это заболевание глаз, при котором происходит полное либо частичное помутнение хрусталика. Который находится внутри глазного яблока и выполняет функции природной линзы, то есть пропускает и преломляет световые лучи. Здоровый хрусталик абсолютно прозрачен, что позволяет человеку четко различать предметы и цвета.

Когда хрусталик мутнеет, то изображение становится расплывчатым. Человек видит окружающий мир как бы сквозь мутную пелену. Контуры предметов становятся туманными и размытыми.

С течением времени возникают и другие проявления недуга: перед глазами начинают мелькать точки или черточки, изображение раздваивается или вокруг него появляется желтоватый ореол, возникает повышенная чувствительность к свету (светобоязнь), больной утрачивает возможность различать цвета.
При отсутствии соответствующего лечения, зрение начинает падать стремительными темпами.

Запущенная катаракта приводит к изменениям во всех слоях хрусталика, в результате человек видит только свет и совсем не различает предметов. Изменения касаются не только зрения. Наличие катаракты можно увидеть и по внешнему виду глаза: зрачок приобретает сероватый или пятнистый цвет, а затем становится практически белым.

Главным фактором, от которого зависят не только симптомы, но и последующее лечение – это причины заболевания. Так, врожденная катаракта зачастую обусловлена генетическими нарушениями. Нередко ее вызывает несовместимость матери и плода по резус-фактору или то, что во время беременности женщина перенесла краснуху (в 1 триместре), употребляла алкоголь или противозачаточные препараты.

К факторам риска приобретенной катаракты относятся, пожилой возраст (люди старше 60 лет), генетическая предрасположенность (когда в семье уже случались прецеденты), глаукома, отслоение сетчатки, травмы глаз, сахарный диабет, алкоголизм, курение, чрезмерное воздействие ультрафиолета и радиации.

Кстати, при развитии катаракты, иногда, наблюдается интересный феномен. На какое-то время происходит заметное улучшение зрения – человек начинает читать без очков, хотя раньше носил сильные плюсовые линзы. Это связано с уплотнением хрусталика и кратковременным улучшением его преломляющей силы. Но довольно скоро зрение начинает снова падать и становится даже хуже, чем было до этого.

Лечение народное?
Увы, народная медицина при катаракте беспомощна: никакие рукотворные капли или примочки не способны обратить вспять уже начавшиеся процессы изменения в хрусталике глаза. Они могут только немного замедлить прогрессирование болезни и лишь на начальной стадии.

Кроме того, сегодня нет доказательств того, что какие-либо меры профилактики являются 100-процентной страховкой от катаракты.

Несколько снизить вероятность развития недуга может соблюдение простых правил здорового образа жизни: правильное питание, отказ от табакокурения и употребления спиртных напитков, регулярные прогулки на свежем воздухе и занятия спортом, осуществление контроля за весом и уровнем сахара в крови.

В летние дни следует носить солнцезащитные очки. И, по возможности, не увлекаться антидепрессантами, противоаллергическими, противозачаточными препаратами.
Катаракта относится к заболеваниям, которые не поддаются и консервативному медикаментозному лечению.

Это значит, что никакие капли и витаминные комплексы тоже не помогут. Их задача – только замедлить развитие помутнения хрусталика. Использовать долго эти средства нельзя, так как у каждого из них есть серьезные побочные эффекты и противопоказания.

И помните, что подбор медицинских препаратов при катаракте индивидуален и производится только врачом.

Быстро и безболезненно
Единственный способ полностью избавиться от катаракты – это операция. Бояться ее не стоит. Те времена, когда замена пострадавшего хрусталика предполагала серьезное хирургическое вмешательство с последующим долгим восстановлением и непредсказуемыми последствиями, канули в Лету.

Сейчас сотни тысяч людей проходят через оперативное лечение катаракты и полностью возвращают утерянное зрение.
Золотым стандартом считается факоэмульсификация. Она относится к категории микрохирургических вмешательств, проводится амбулаторно под местной анестезией, которая хорошо переносится большинством пациентов. По времени операция занимает меньше часа, не требует наложения швов.

Через 3-4 часа пациент покидает клинику, на следующий день ему снимают повязку. Потом в течение назначенного времени закапываются специальные лекарства, но зрение уже полностью восстановлено!
Факоэмульсификация почти не имеет противопоказаний и редко сопровождается осложнениями. В редких случаях возможна вторичная катаракта, связанная с процессами, происходящими в капсуле хрусталика.

В такой ситуации проводится последующее лазерное лечение, полностью устраняющее проблему. Осложнения обычно возникают в том случае, если вмешательство проводилось в больнице, где нет современного оборудования или врачи еще не накопили опыта.

Пациенты с катарактой, которым операция помогла вернуть зрение (даже в том случае, когда зрение упало практически до 0 процентов), отзываются о ней очень хорошо. Они отмечают, что замена хрусталика – практически безболезненная процедура.

Современная медицина давно располагает технологиями, которые способны эффективно побороть катаракту.

Поэтому особенно обидно, когда человек лишается зрения только из-за пренебрежения к своему здоровью и несвоевременного обращения к офтальмологу.

Чтобы цветной мир не превратился в черную пустоту из-за слепоты, необходимо посещать врача для профилактических осмотров и записываться на прием даже при незначительном подозрении на снижение зрения.

Катаракта — не приговор!

В одном из октябрьских номеров газеты было опубликовано интервью с ведущим специалистом в области лечения глазных болезней профессором А.О.Исманкуловым.

Эта публикация вызвала большой интерес читателей, у которых появились вопросы к академику Российской академии медико — технических наук (РАМТН), доктору медицинских наук, профессору Алмазбеку Осмоналиевичу Исманкулову.

— Профессор, оказывается, внедрённые вами новинки в области эффективного лечения катаракты волнуют очень большое число людей….

— Катаракта — это помутнение хрусталика, постепенно приводящее к полной слепоте. С возрастной катарактой рано или поздно встречается практически каждый человек.

— А можно избежать  развития катаракты?.

— В 50-60 годы прошлого столетия была разработана операция, позволяющая разрезать глаз практически пополам для того, что бы вытащить оттуда помутневший хрусталик. Тогда техника ещё не позволяла удалять хрусталик частями, и было необходимо ждать, когда хрусталик полностью помутнеет и затвердеет. С тех пор прошло много лет. Сегодня эта операция стала бесшовной и абсолютно безболезненной.

— В чём основная разница старого и нового методов лечения?

— Старый метод основан на проведении большого разреза-11 мм. Помутневший хрусталик достаётся целиком.

Операция даёт кратковременный эффект, а позже из-за рубцевания зоны разреза роговицы развивается сильнейший астигматизм, который не позволяет пациенту получить качественное зрение.

Такое зрение создаёт большие трудности в восприятии объектов. Это приводит людей к слабовидению, нетрудоспособности, депрессии, снижению качества жизни и в итоге к преждевременному старению.

— Какие преимущества даёт пациентам новый метод лечения катаракты?

— Современный метод основан на использовании ультразвука. Операция проводится через туннельный прокол шириной всего 1 мм. Это предопределяет отсутствие необходимости в наложении послеоперационного шва.

Если операция проводится на ранних стадиях заболевания, восстанавливается стопроцентное зрение.

Люди могут свободно заниматься спортом, путешествовать, водить машину, бегать, прыгать, нырять, плавать, читать, рисовать.

• — Как правильно называется эта технология лечения катаракты?
• — Холодная фейко-эмульсификация.
• — Это первый такой аппарат в Киргизстане?

— Да, первый и пока единственный аппарат в Центральной Азии. Именно поэтому в нашей клинике много жителей из соседних стран.

— Как проходил процесс внедрения холодной эмульсификации катаракты?

— Увидев однажды, я просто «заболел» этой методикой, стал её горячим сторонником. Желание внедрить её в Киргизстане занимало мои мысли постоянно.

Но было важно убедиться в надёжности технологии, и я внимательно следил за развитием этого метода лечения.

Мне посчастливилось с 2002 года лично наблюдать за проведением таких операций у пионеров этой методики — профессора Буррато в Милане, профессора Акахоши в Токио, профессора Менеписа в Вене, Ошера в Цинциннати, профессора Ранос в Сиднее.

— Какому оборудованию в итоге вы отдали предпочтение?

— Мы приобрели оборудование в Швейцарии. По моему приглашению в Киргизстан прилетела группа выдающихся офтальмологов — профессоров из России — Л.Балашевич, Ю.Тахтаев, Б.Малюгин, И.Иошин. Во время проведения показательных операций все наши коллеги были просто очарованы изящностью и эффективностью новой методики.

Посмотреть показательные операции к нам приехали в 2004 году более 200 ведущих офтальмологов из стран Центральной Азии.

В течение первого периода мы самостоятельно проводили лечение только при незрелых катарактах. Сегодня мы уверенно можем проводить лечение пациентов с любой стадией зрелости катаракты.

— Что необходимо знать каждому про катаракту?

— Снижение зрения при катаракте наступает постепенно, поэтому многие годами не знают о своей болезни. Каждый человек должен ежегодно проходить профилактический осмотр. К сожалению, у нас пока ещё нет массовой культуры обращения к врачам, если нет боли или явного снижения функций.

Ну а самое главное, со стародавних времён осталось мнение, что катаракта должна «созреть»… Так, к сожалению, думают и некоторые врачи. На самом деле, если помутнения в хрусталике есть – не надо ждать, надо как можно скорее проводить лечение ультразвуком. Это гарантирует восстановление стопроцентного зрения.

Катаракта — не приговор: офтальмохирург из Архангельска разобрала восемь заблуждений о болезни

Заблуждение № 1: катаракта — это плёнка на глазу

Катаракта развивается не на поверхности глаза, а внутри него. Мутнеет хрусталик — естественная линза глаза, которая в норме прозрачна и пропускает свет.

В результате зрение затуманивается, изображения предметов становятся размытыми и тусклыми. Катаракта может быть причиной того, что очки не помогают при чтении и выполнении домашних дел.

Это понятно, — ведь очки становятся бесполезными, если мутнеет линза внутри глаза.

Заблуждение № 2: катаракта возникает только у пожилых людей

Несмотря на то, что в большинстве случаев катаракта развивается у людей старше 60 лет, заболевание может возникнуть в любом возрасте.

Чаще у молодых оно может быть вызвано хроническими заболеваниями, гормональными нарушениями, травмами глаза, вредным влиянием окружающей среды, воздействием ультрафиолетового, СВЧ-излучения, радиации, приёмом некоторых лекарственных препаратов.

Повышают риск катаракты, вне зависимости от возраста, такие заболевания как диабет, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Заблуждение № 3: катаракта всегда приводит к слепоте

Катаракта развивается медленно и не вызывает болезненных ощущений. Она может привести к слепоте, если не заниматься лечением. Технический прогресс последних десяти лет сделал операцию по удалению катаракты одной из самых успешных и позволяющей восстановить зрение.

Заблуждение № 4: катаракту можно вылечить лекарствами

К сожалению, это невозможно. Помутнение хрусталикового белка — процесс необратимый, его нельзя восстановить с помощью глазных капель, пищевых добавок или диет. На начальных стадиях заболевания капли могут только немного замедлить развитие катаракты. Как правило, в качестве лечения врачи прибегают к удалению старого помутневшего хрусталика с заменой его на новую интраокулярную линзу.

Заблуждение № 5: катаракта должна «созреть» перед тем, как её удалить

Оптимальное время для удаления катаракты тогда, когда человек чувствует, что остроты зрения недостаточно для обычной жизнедеятельности. Если раньше доктора ждали практически полной слепоты пациента, то сегодня нет необходимости терпеть прогрессирующее ухудшение зрения. Катаракта «молодеет», а пенсионеры часто ведут активный образ жизни.

Заблуждение № 6: катаракта удаляется лазером

Некоторым людям, особенно пожилым, легче запомнить слово «лазер», нежели «ультразвук». Вероятнее всего, слово «лазер» ассоциируется с чем-то современным и прогрессивным. На самом деле хрусталик разрушают ультразвуком.

Заблуждение № 7: катаракта может возникнуть снова

Катаракты не рецидивируют. Естественный хрусталик в глазу находится в капсульном мешочке и занимает определенное положение. При удалении катаракты помутневший хрусталик «вычищают» из капсульного мешка, а на его место имплантируют искусственную интраокулярную линзу.

«Вторичной катарактой» называют помутнение капсульного мешочка, которое может развиться от нескольких месяцев до нескольких лет после операции и проявляется затуманиванием и снижением остроты зрения. Но офтальмологи научились эффективно с этим бороться. Именно здесь и применяется лазер.

Процедура безболезненна, не требует никакой специальной подготовки, проводится в кабинете офтальмолога и занимает несколько секунд. Что особенно приятно, результат виден практически сразу.

Процедура достаточно частая, и, возможно, в этом единственное объяснение, почему некоторые пациенты ошибочно верят в то, что катаракта может быть удалена лазером.

• Заблуждение № 8: катаракту прооперировали, а глаз не видит
• Если у пациента имеются сопутствующие заболевания глаз, такие как глаукома, заболевания зрительного нерва или сетчатки, то гарантии на высокие зрительные функции в послеоперационном периоде не даст ни один офтальмохирург.
• Записаться на прием к Оксане Макаровской в «Офтальмологическую Лазерную Клинику» можно прямо сейчас. Запись идет по телефонам: 68-00-00, 40-68-68 или через сообщество во «ВКонтакте»
• «Офтальмологическая Лазерная Клиника» работает с понедельника по пятницу с 09:00 до 19:00.