По статистике Яндекса, около 15 тысяч человек ищут ежемесячно по запросу «лечение в Израиле», чуть меньше — «лечение в Германии» (10 тысяч запросов в месяц), интересуются лечением за границей вообще еще около 4 тысяч человек. Значит, спрос есть. Как и где лечатся за границей, заинтересовался «Доктор Питер».
Куда едут петербуржцы
По данным Льва Авербаха, главного врача и генерального директора CORIS, давно занимающегося организацией лечения за рубежом, до 80 процентов обращающихся хотят лечиться именно в Германии: «Эта страна – общепризнанный авторитет. Туда едут из-за некоего имиджа, там лечатся власть предержащие: об этом регулярно рассказывают СМИ.
Хотя медицина по всей Европе примерно одного уровня. Может быть, во Франции более передовая — государство вкладывает больше денег в здравоохранение, чем другие страны Европы». Поэтому, по уверениям Авербаха, не имеет большого значения, Францию вы выберете для лечения, Швейцарию, Германию или Испанию.
Хотя действительно и существует такое «разделение труда»: за лечением онкологии принято обращаться в Германию, за операциями на опорно-двигательном аппарате – в Израиль, рожать хотят во Франции и Финляндии. Правильнее, говорит Лев Авербах, выбирать врача, а не страну.
То есть важно, чтобы в клинике, в которую вы поедете, был специалист, который занимается именно вашей проблемой.
А лечат русские за границей в большинстве случаев (около 80%) онкологические заболевания, на втором месте — заболевания сердечно-сосудистой системы, на третьем — заболевания опорно-двигательного аппарата.
Почему не в России
Есть несколько категорий людей, которые едут лечиться за рубеж. Первые — те, кто принципиально не хочет иметь дело с российским здравоохранением и может себе позволить зарубежное лечение, тем более, что у них, как правило, за рубежом есть и недвижимость. Вторая категория — те, кто просто устал, не получив результата, лечиться в разных клиниках и у разных врачей.
Такие люди осознают, что денег и времени на лечение тут они потратят столько же, а результат может быть нулевой. Вот и едут сразу за границу, где все сделают в одном месте. И третья категория — это те, у кого просто нет другого выхода. Либо в России не проводятся такие операции, нет практики лечения данного заболевания, либо не зарегистрирован препарат для его лечения.
Например, в Германии для химиотерапии применяются препараты, которые у нас еще не разрешены. Поэтому многие просто приезжают в немецкую клинику, проходят один сеанс химиотерапии, покупают препарат и везут его домой, где и проходят полный курс.
«То, что кто-то собирает деньги на лечение тяжелых больных по телевизору, через интернет — это позор отечественного здравоохранения. Если есть что-то, что не могут вылечить здесь, — деньги должен давать Минздрав. Такие люди едут за границу просто от безвыходности. — сетует Лев Авербах. — Наша медицина сейчас — это медицина Германии 15-20 лет назад»
Посредник — в помощь
Вариантов, собственно, два. Первый вариант – обратиться в фирму, которая занимается медицинским туризмом. Это удобно так же, как обращаться в турфирму, если вы планируете отпуск.
Фирма, в которую вы обратитесь, может быть либо посредником, который связывается с такими же посредниками в предпочитаемой стране, либо может оказаться отделением европейской клиники в вашем городе.
Например, в Петербурге распространены больше других финские клиники. Оно и понятно – ехать нам до Финляндии три часа.
Что происходит дальше? Вы предоставляете все анализы и заключения врачей. Если вы связались с посредником, он делает запрос на основе ваших медицинских документов в клиники, с которыми работает, находит клинику и врача, которые вашей проблемой занимаются. Вам озвучивают условия, и, в общем-то, все.
Оплатить лечение целиком или частично вас могут попросить на месте. За дополнительную плату, которая тоже, разумеется, оговаривается в России, вам могут нанять переводчика или личный транспорт. И вы оплачиваете только те процедуры, о которых договорились на этом берегу.
Все, что потребуется дополнительно, оплачивается принимающей стороне клинике или посреднику.
Для примера: вы решили пройти полное обследование сердечно-сосудистой системы. Оказалось, что у вас предынфарктное состояние, требуется аортокоронарное шунтирование. Деньги есть, вы согласны, все счастливы. Если вы перенесли операцию, уже в клинике можете договориться о реабилитации в этой же больнице или в санатории.
- В чем плюсы обращения к посреднику:
- Точный подбор врача, исходя из истории и течения болезни
- Помощь в организации поездки (помощь в размещении, иногда — в оформлении визы, трансфер, размещение в гостинице на время лечения, переводчик и водитель)
- Минусы:
- Ограниченный выбор клиник и мест (как правило, посредник работает лишь с определенными клиниками)
- Дополнительные траты (от 10 до 30 процентов сверх стоимости лечения на услуги посредника)
- Вы едете лечиться самостоятельно
Вариант второй – поехать самостоятельно.
Вы сами ищете клинику, договариваетесь о поездке, стоимости, сами пересылаете эпикриз (только помните, что его еще нужно перевести на другой язык, если вы не делаете это самостоятельно, то это дополнительная трата в 200-300 евро) и результаты исследований.
Зачастую клиники просят еще внести предоплату лечения или же всю сумму полностью. Оформляете визу, если у вас ее нет, покупаете билет, бронируете гостиницу (если это не стационарное лечение) и вперед — к новой здоровой жизни.
- Плюсы:
- Самостоятельность
- Экономия
- Минусы:
- Без знания языка немолодому человеку в чужой стране тяжело
- Риск нарваться на сайт-двойник, а значит потратить деньги на мошенников.
- Сколько стоит
Чтобы понять, каковы действительно разницы в ценах между предлагаемыми посредником услугами и поездкой «дикарем», «Доктор Питер» обратился к посреднику в Петербурге и напрямую в клиники за рубежом. Для легенды мы выбрали полное обследование организма (нехорошо как-то болезни себе приписывать, согласитесь).
В компании-посреднике нам озвучили такие цены на лечение в Германии: основное терапевтическое обследование обойдется в 2 тысячи евро, полное обследование — 4,5 тысячи. Отдельно кардиообследование — 2 тысячи, ортопедическое — 500 евро, столько же стоит и обследование желудка. Эти цены уже включают и стационар, если обследование будет проходить в несколько этапов.
В клинике Нюрнберга, с которой мы самостоятельно связались, нам предложили обследовать организм за 1200 евро, включая расшифровку результатов врачом.
Обследование включает: и лабораторные тесты, и ультразвуковую диагностику органов брюшной полости, и обследование сердца и сосудов, легких, и занимает всего 5 часов. При этом находиться в клинике не обязательно — можно поселиться в гостиницу или отель на ваш выбор.
Но стоит помнить, что в таком случае к этой сумме нужно прибавить стоимость проживания на время обследования, траты на проезд опять же.
В частной Швейцарской клинике посредник предложил нам обследоваться за 2900 евро. И это было только базовое обследование, цена на расширенную диагностику уходила далеко за 11 тысяч евро. В Израильской клинике базовое обследование для женщин стоит 1300 евро все у того же посредника.
В другом месте расклад цен на диагностику в клинике Тель-Авива таков: лабораторная диагностика – 980 евро, компьютерная томография – 660 евро, магнитно-резонансная томография – 980 евро. Лечение лимфомы Ходжкина предлагают за 18 тысяч евро, еще 8 нужно отдать за ее диагностику, итого 26 тысяч евро. Операции на открытом сердце – 15 тысяч, аортокоронарное шунтирование – 13 тысяч.
Но говорить о каких-то средних ценах не приходится. Потому что эта огромная пропасть между минимальной и максимальной ценой, которая к тому же зависит от заболевания и длительности лечения.
Но если совсем грубо обобщать, то мелкие операции или быстрое лечение обойдется вам в 10 тысяч евро, лечение онкологии – около 50 тысяч (хотя, опять же, в зависимости от стадии и необходимых процедур, может получиться и 25-30 тысяч). Иногда случается так, что зарубежные врачи снимают тяжелый диагноз, который был поставлен в России.
А иногда и подтверждают правильность назначенного российским врачом лечения. Тогда тут уж все зависит от вашего философского взгляда на жизнь: выкинули вы эти деньги на ветер или отдали за свое спокойствие и здоровье.
Реабилитация, которая ценится очень высоко не только с точки зрения результата, но и затрат, обойдется в 400-800 евро в сутки.
За полный курс реабилитации, который составляет 14-28 дней, вы заплатите от 5600 до 22400 евро.
Зато, признаются и отечественные врачи, если в России еще и есть золотые руки хирургов, то такой системы послеоперационного наблюдения и работы с пациентами у нас пока нет.
Как лечиться у соседей
До Германии, Израиля и Швейцарии еще нужно добраться, поэтому все чаще петербуржцы хотят лечиться где-то поближе. Скажем, в Прибалтике или Скандинавии.
Особенно популярно было последние несколько лет рожать в Финляндии. Однако сейчас финское правительство сократило финансирование государственных медучреждений, оставив места только для финнов.
Поэтому принять вас в Финляндии могут только частные клиники, в которых есть места.
Страны Прибалтики, заметив спрос российских туристов на медицинские услуги Финляндии и зная о ситуации с государственными клиниками, предлагают выгодные условия для россиян.
Первое – это, конечно, русскоговорящий персонал и врачи.
Даже чтобы связаться с клиникой, вам, порой, и английский не нужен — в крупных медицинских учреждениях есть международный отдел, в котором хоть кто-то, да говорит по-русски. Второе важное условия — доступность лечения.
В рижской многопрофильной клинике в 580 километрах от Петербурга корреспонденту «Доктора Питера» предложили обследоваться за 564 евро — это специальный чек-ап (проверка организма) для женщин.
В него входят все те же общие исследования органов и систем организма, но с большим вниманием к репродуктивной системе и груди. Такая низкая цена обусловлена тем, что Латвия все же не авторитет в медицине, нет «накрутки за бренд», как сказали бы маркетологи.
Доехать до Риги можно даже на машине, а если обследование занимает меньше суток, то уехать домой можно в тот же день, не останавливаясь в гостинице.
Ехать ли вообще лечиться за границу, вы можете решить только сами, это вопрос и конкретной жизненной ситуации, финансовых возможностей и доверия к отечественной медицине.
Ехать самостоятельно стоит тем, кто легко ориентируется в чужой стране, для кого нет языкового барьера (помните, что помимо стандартного туристического набора фраз, вам нужно знать и медицинские термины).
Это сэкономит вам 10-30 процентов от стоимости лечения, но придется самому заниматься всеми организационными вопросами: поиском жилья и бронированием билетов.
Договариваться с врачами больницы на дополнительное лечение вы тоже будете сами.
Поездка через фирму-посредника сэкономит вам время, это удобно, когда лечение требуется незамедлительно, или если деньги у вас есть, а желания или сил заниматься всеми этими вопросами самому — нет. Конечно, это дополнительные траты на услуги посредника, но зато перед поездкой вы точнее сможете рассчитать свои расходы, а также будете знать, к кому обратиться, если что-то пойдет не так.
- Оксана Елисеева
- © Доктор Питер
- Источник: doctorpiter.ru
- medvopros.com
Медицина за рубежом. Так ли все хорошо, как принято считать
Статья «На родине Белого креста», которая напечатана в Коммерсанте, стала откликом на публикацию в «Огоньке», посвященную проблемам российской службы «Скорой помощи» («Врач под ударом» в № 37 за 2018 год). В ней автор, которая переехала к мужу в Швейцарию, описывает свои похождения по врачам и прочие западные медицинские реалии.
Оказывается, к врачам в Швейцарии, случись что, просто так не попасть. Необходимо купить медицинскую страховку. Стоит недешево — примерно 300 франков в месяц (швейцарский франк сейчас практически равен американскому доллару). Платить нужно исправно целый год, даже если ни разу не обратился за помощью.
Дальше начинаются поиски семейного врача. Сделать это нужно обязательно — иначе не попадешь ни к одному узкому специалисту.
Чтобы попасть к врачам в Швейцарии необходимо купить медицинскую страховку. Стоит она недешево — примерно 300 франков в месяц (около 300 долларов США).
Визит к семейному врачу обойдется примерно в 120–130 франков. Причем, назначить встречу он может через неделю-две. И подождет ваш живот, глазик или ушко… Узкий специалист стоит не дешевле. Есть, правда, другой вариант – купить страховку подороже – тогда дорога к любым докторам открыта. Время найдется сразу. Однако, предупреждает автор, цена — зашкаливает.
Если вы потратили на врачей и аптеку 2500 франков из своего кармана, страховая компания вернет вам часть денег. Но, по словам Валентины Каюк, редкий житель Швейцарии переваливает через эту цифру расходов, разве что в случае операции.
— В аптеках практически ничего не купишь без рецепта, а выписывает его врач. Такой контроль сам по себе не плох, но… визит к доктору за 120–130 франков добавляется к стоимости ваших таблеток! – пишет она.
Ухищрения сэкономить с помощью консультации по телефону чаще всего не срабатывают. Приходится в очередной раз платить за визит, где тебе выпишут лекарство, которые вы употребляете уже несколько лет. Все хотят заработать.
Звоните, ищите!
Телефон «скорой» в Швейцарии тоже набирают в самых крайних случаях. Один вызов стоит больше 700 швейцарских франков. В зале ожидания швейцарской скорой помощи в региональной больнице можно просидеть пять часов.
Валентина Каюк убедилась в этом сама, попав туда с кризом. В конце концов, ей стало так плохо, что врач оставила ее на ночь в больнице. Правда, в итоге никто так и не выяснил, в чем причина недомогания.
А потом по почте пришел огромный счет.
А когда автор статьи сломала ногу, ей слепили открытую лангету из гипса. И несмотря на то, что раздувалась гематома, отправили домой – в больнице не оказалось ортопеда. Но с улыбкой посоветовали: «Звоните, ищите». Поиски ортопеда, а потом и хирурга длились 5 дней.
Все это время муж уговаривал пострадавшую потерпеть, называя «хождения по мукам» с травмами обычным делом в Швейцарии. Итог «хождений по мукам» оказался печальным. После двух операций Валентина потеряла чувствительность пальцев на ноге. Консультировалась у известных специалистов, вердикт: в обоих случаях задеты нервы. Третью операцию делали в клинике Лозанны.
Хирург с большим опытом сделал все, что мог. Но, по словам Валентины, боль время от времени возвращается.
— Такая вот «доступность» медпомощи. И что же делать часто болеющим людям, инвалидам? – спрашивает она.
Познается в сравнении
Швейцарцы, услышав, что в России можно бесплатно вызвать скорую или даже участкового врача на дом, смотрят недоверчиво. Муж Валентины Каюк, приехав в Краснодар, просто оторопел, узнав стоимость металлокерамических коронок — и поставил семь.
В Швейцарии они обошлись бы ему в семь раз дороже — услуги стоматологов не входят в обычную страховку.
В краевом диагностическом и в центре сосудистой хирургии он прошел с десяток кабинетов и, глядя на современную аппаратуру, не уступающую европейской, остался очень доволен. Сделал все, на чем экономил долгие годы.
Кубанские врачи не только оздоровили его, как показало дальнейшее самочувствие, но и предотвратили возможную беду. Правда, до сих пор он не может понять — откуда у нашего государства деньги на бесплатные поликлиники, больницы, скорую…
-Только за границей начинаешь ценить как величайшее благо российские страховые полисы и незамедлительные операции при травмах, – пишет Валентина Каюк.
Прожив 9 лет в Швейцарии, она знает — невозможно снизить аппетиты бизнеса на чужом здоровье. Теперь она уверена, что в швейцарское долголетие — заслуга не только современной медицины. Скорее упорство самих стариков, с которым они борются с дряхлением.
Поможет ли медицинская страховка
В принципе, россияне любят делиться на сайтах и в соцсетях наблюдениями о знаменитой швейцарской медицине и ее болячках. Вот например, что рассказывал наш соотечественник Александр на сайте prian.ru
– Каждый житель Швейцарии в обязательном порядке должен иметь медицинскую страховку.
Ее стоимость начинается от 200 франков в месяц, и, в зависимости от возраста и размера вычета, может достигать 500-600 франков. Чем дешевле страховка, тем больше размер франшизы — вычета, то есть суммы, которую ты должен заплатить сам за лечение. Например, страховка стоимостью 200 франков будет иметь вычет 2500 франков.
Чтобы получить бесплатное медицинское обслуживание, вам придется сначала самому выложить на лечение 2500 франков за год.
На швейцарскую медицину приезжим лучше не полагаться, а набрать из России с собой таблеток на все случаи жизни.
Имеет смысл сравнить стоимость у разных страховых компаний. Набор услуг в базовой страховке — одинаков и прописан в законе, в целом же здравоохранение дорогое и тяготеет к лишним процедурам, поскольку врачам и госпиталям выгодно назначать побольше исследований. Так что лучший способ экономить — не болеть, заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.
— Размер выгодного вычета просто посчитать в Excel, прикинув разные варианты. У меня всегда получается, что дешевле всего — максимальная франшиза. Стоматология в страховку не входит, поэтому лечить зубы выгоднее за рубежом, например, в Германии или России – делает вывод Александр.Такой же точки зрения придерживается Антон Кротов, на своей страничке в Живом Журнале:
— Все швейцарцы и иностранцы работающие тут застрахованы медицинским образом, и все платят за медстраховку, и не платить нельзя, но можно выбирать раз в год другую страховую компанию.
Условия страхования разные, и в любом случае около 10% цены лечения платит сам больной, чтобы было невыгодно болеть. Зубы страховка не лечит.
Сколько стоит тут лечение, я не спрашивал, ведь лечения очень разные бывают, но наверное дешевле в других странах всё вылечить, чем тут даже 10% платить.
Визит к семейному врачу обойдется примерно в 120–130 франков. People and Countries
О том, что в Швейцарии лучше не болеть рассказала в «Московском Комсомольце» и другая наша соотечественница Александра:
— На швейцарскую медицину приезжим лучше не полагаться, а набрать из России с собой таблеток на все случаи жизни. Для студентов, конечно, есть недорогой страховой план.
Первые 100 франков платишь сам (базовая консультация у врача стоит около 180 франков), а все последующие деньги страховая компания тебе возвращает.
Но их надо добиваться: сначала приходится заплатить врачу из своего кармана, а потом — обрывать телефон страховщиков, чтобы вернуть свои деньги.
Как ни странно, качество медицинского обслуживания там раз на раз не приходится: мне попадались довольно некомпетентные врачи. Весной у меня началась аллергия, стали чесаться глаза, и я решила пойти к офтальмологу.
С меня содрали кучу денег, а то, что доктор прописал, мне вообще не помогло. Меня больше в аптеке специалисты выручили, дали бесплатные капли, которые подействовали. Есть еще вариант съездить подлечиться в соседнюю Францию, там дешевле.
Но лучше, конечно, не болеть.
Лечение за границей: плюсы и минусы
Столкновение с серьезным заболеванием заставляет человека принимать решение о том, как с ним справиться. Часто обеспеченные люди принимают решение о прохождении лечения за рубежом, мотивируя это тем, что западные методики продвинулись гораздо дальше отечественных, сами клиники более комфортабельны, а медперсонал – уважительнее. Конечно, тем, кому «посчастливилось» отсидеть многочасовые очереди в бесплатных поликлиниках, идти к 6 утра получить заветный талончик на запись к специалисту через месяц, этих аргументов может оказаться достаточно для принятия решения. Как много в наших больницах равнодушных врачей, грубого персонала, но действительно ли в Европе все обстоит намного лучше?
Как правило, достойное обеспечение со стороны государства позволяет зарубежным клиникам обладать дорогостоящим медицинским оборудованием и препаратами, позволяющими проводить сложнейшие операции, о которых нашим хирургам приходится только мечтать. Таким образом, лечение за границей зачастую оказывается более результативным.
К недостаткам его прежде всего следует отнести высокую стоимость: родственникам больных приходится брать кредиты и влезать в долги, чтобы оплатить лечение.
Затрат требует не только непосредственно операция, но и пребывание больного в стационаре, оплата проезда, проживание сопровождающего. В итоге все это выльется в весьма круглую сумму.
Но все эти издержки будут вполне оправданы, если зарубежные профессионалы помогут спасти жизнь дорогому человеку.
Важнейшим преимуществом клиник за рубежом являются сроки проведения операций.
Если в России в бесплатных учреждениях существуют огромные очереди, то на Западе ждать не потребуется, безотлагательная помощь может помочь в достижении положительного итога.
К числу положительных моментов также стоит отнести хорошо организованную систему реабилитации, как сообщается на http://www.topichilov.com/le4enie-v-izraele/rambam.
Трудностью, помимо серьезных финансовых вложений, является транспортировка пациента: слабые больные в тяжелом и критическом состоянии дорогу могут не пережить. Поэтому решение о зарубежном лечении следует принять своевременно.
При выборе клиники за границей следует внимательно ознакомиться с материалом: ведь мошенничество процветает не только в нашей стране. Если же репутация медицинского учреждения безупречна, то ему вполне можно довериться. Наиболее надежные клиники находятся в Швейцарии, Израиле, Германии, но лечение в таковых отнюдь не из дешевых.
Решение о лечение за рубежом каждый принимает самостоятельно, но предварительно следует взвесить все за и против, провести трезвый расчет и ознакомиться с репутацией клиники.
Светлана, www.vitamarg.com
Изображения взяты на shutterstock.com
Лечение за рубежом: плюсы и минусы
Уровень медицины в нашей стране по прежнему остается на довольно-таки низком уровне. дело не в квалификации специалистов, а в условиях, в которых им приходится работать. Как правило, для проведения сложных операций в больницах недостаточно оборудования.
Так и повелось, что довольно-таки сложные операции проводятся за границей нашей страны. Люди частенько обращаются за помощью к специалистам, которые имеют соответствующий опыт проведения операций и готовы спасти жизнь человека любым способом. На сайте https://mdc-int.com/ вы сможете больше узнать про лечение за рубежом, а также получить консультацию специалиста.
Преимущества и недостатки лечения за границей
- лечение в таких клиниках организуется на высоком уровне: пациенты заселяются в отличные палаты и имеют все необходимое для комфортного проживания. Что касается оборудования, то оно современное, что позволяет быстро диагностировать и подтверждать диагноз;
- в клиниках за рубежом принимают больных, которым на территории нашей страны не оставили шансов, как правило, операции и лечение проводится успешно;
- клиники принимают всех желающих, самое главное – записаться и оплатить пребывание;
- в клиниках трудятся специалисты, которые стали известны на весь мир. Они зарекомендовали себя со стороны отличных специалистов и деятелей науки;
- в клиниках за рубежом часто используется новое и экспериментальное лечение, которое показывает себя с положительной стороны.
Благодаря таким специалистам у вас или у ваших близких будет больше шансов поправиться.
Что касается минусов, то здесь можно выделить:
- самый главный и большой минус такого лечения – это высокая стоимость. Не каждый житель страны может позволить себе лечение в частной клинике за границей;
- для того, чтоб получить лечение необходимо проконсультироваться со специалистом, который прочтет договор о заключении услуг с клиник;
- языковой барьер. Не все могут обладать знаниями по языку, однако, эта проблема довольно-таки быстро решается, ведь если обращаться в клиники через компании, то с вами может отправиться англоговорящий специалист, который и станет вашим переводчиком на месте.
Минусы не значительные, ведь это небольшая оплата за здоровье вас и ваших близких. Чаще всего обращение в зарубежные клиники – это крик о помощи, последний шанс на нормальную жизнь и излечение от невероятной болезни. Использование подобных услуг поможет вернуть жизнь на прежний уровень.
Лечение за рубежом: плюсы и лучшие страны — Общая медицина
Общая медицина
Общая медицина/27 февраля 2019 15:20
Спрос на лечение за границей постоянно растет, и причина тому – хорошая репутация и широкие возможности зарубежных клиник. Интересно, что если раньше пациенты выезжали за рубеж лишь в самом крайнем случае, то теперь многие проходят там и профилактические исследования. И это объяснимо: качественная и своевременная диагностика является залогом удачного лечения.
Чем привлекательна зарубежная медицина?
Несмотря на высокий ценник, белорусы и россияне становятся активными медицинскими туристами. Почему?
- Из-за возможности лечения сложных заболеваний. Белорусские врачи делают все возможное, но не секрет, что доктора из Германии берутся за лечение онкологии даже на последних стадиях. Израиль славится не только эффективной борьбой с раком, но и качественным лечением бесплодия. Опытных и квалифицированных врачей любого профиля помогут найти специализированные компании, организующие вашу поездку.
- Из-за новых технологий. В странах, где государство хорошо финансирует медицину, есть все условия для исследований и инноваций. Здесь тестируются новые способы борьбы с различными заболеваниями, используется передовое оборудование: диагностика тут более точная, а выбор методов – шире. Часто за границу едут за последней надеждой, которую может оправдать уникальное лечение.
- Из-за качественного сервиса. Проблема белорусского здравоохранения в том, что не всегда возможно обеспечить пациенту оптимальные условия для выздоровления. Персонал перегружен и подвержен профессиональному выгоранию, комфортабельность палат и еда оставляют желать лучшего. Зарубежные клиники предоставляют не только мед.услуги на высоком уровне, но и предлагают выздоровление в дружелюбной и уютной атмосфере.
Мировые центры медицинского туризма
В топе самых посещаемых стран, как и прежде, остаются Израиль и Германия. Качество лечения и уровень сервиса, а также поддержка мед.сектора со стороны государства позволяют развивать даже такие сложные направления как кардиохирургия, онкология.
Также спросом пользуются поездки в Литву и Испанию: цена на лечение за рубежом там ниже, но при этом уровень лечения и диагностики достаточно высокий.
Для жителей ЕС и России интересна и Беларусь: умеренный климат, удобное расположение и низкие цены на стоматологические и другие услуги.
Хотите отправиться на лечение за границу или пройти обследование у самых опытных докторов мира? Чтобы избавиться от ненужных хлопот и сконцентрироваться на выздоровлении, обратитесь в специализированную компанию. Профессионалы в сфере медицинского туризма подберут оптимальный по стоимости вариант и организуют поездку от перевода документов до сопровождения.
Текст подготовлен при поддержке сайта elitemed.by
Консультации врачей
Если у меня тяжелая болезнь, надо ехать за границу? Или лучше остаться? Врачи и сотрудники благотворительных фондов — о лечении за рубежом — Meduza
Данное сообщение (материал) создано и (или) распространено иностранным средством массовой информации, выполняющим функции иностранного агента, и (или) российским юридическим лицом, выполняющим функции иностранного агента.
Существует распространенное заблуждение, что лечиться за рубежом всегда лучше, чем в России. На самом деле это сложный вопрос: в каких-то случаях действительно нигде не помогут так, как за границей, а иногда лучшее лечение можно получить только в России.
Составить полный список диагнозов, с которыми точно надо или не надо ехать за рубеж, невозможно.
Мы попросили врачей и сотрудников благотворительных фондов рассказать об общих принципах: что нужно знать, когда решаешь — отправляться за границу или лечиться в России.
Ситуаций, когда ехать за границу обязательно надо, довольно мало
Есть относительно немного ситуаций, когда в России человеку не помогут так, как помогли бы в Германии, Израиле или где-то еще. Обычно это редкие заболевания или очень сложные случаи.
Директор Института клинической эндокринологии Галина Мельниченко приводит в пример синдром неонатальной гипогликемии: «Вот рождается ребенок, и в крайне раннем возрасте (в первые недели или месяцы) у него начинает падать сахар. Если ребенку не помочь, его мозг погибнет.
Чтобы понять, в чем причина, мы можем провести тест и узнать, какой ген поломан у этого ребенка.
Поломка в определенном гене значит, что в этой крошечной поджелудочной железе (она размером с фалангу большого пальца взрослого человека) есть поврежденные островки, формирующие маленькие опухоли, поломка в другом гене говорит о том, что повреждена вся железа. Таких детей — один на миллион.
И вот есть профессор в Дании, который хорошо владеет техникой нахождения и удаления только этих поврежденных участков. Значит, в России выявляется генетическая поломка, мы направляем ребенка к этому профессору, он решает проблему, и дальше ведением этого пациента занимаемся уже мы. При другом варианте — повреждении всей железы — такая операция не поможет и лечение мы проводим сами.Так же поступают врачи в других странах Европы: есть уникальные вещи, которые делают в одном-двух местах».
Имеет смысл ехать за рубеж и тогда, когда в России помощь получить можно, но за границей результат будет принципиально лучше: обойдется без высокого риска повредить или удалить органы и привести человека к инвалидности.
Это тоже довольно редкие ситуации — например, благотворительные фонды только в исключительных случаяхпосле одобрения экспертного совета принимают решение отправить своих подопечных за рубеж.
Фонд «Подари жизнь» недавно оплатил лечение в Германии для мальчика с рабдомиосаркомой: в России готовы были провести операцию, только удалив мочевой пузырь, но за рубежом экспертам фонда удалось найти хирурга, который смог обойтись без этого.
Иногда лечиться в России не просто не хуже, а лучше
В России надо оставаться в том случае, когда после лечения может понадобиться длительное наблюдение. Или когда нельзя ограничиться непродолжительным курсом и нужно получать помощь много лет.
Например, фонд «Галчонок», который помогает в основном пациентам с детским церебральным параличом, не отправляет своих подопечных за границу.
В их случае курсы реабилитации нужно проходить в течение многих лет и без больших перерывов, поэтому дорогая медицинская помощь вдалеке от дома — это плохой вариант.
Кроме того, при некоторых заболеваниях в России помогают лучше, чем за рубежом. Дело в том, что у нас люди с редкими патологиями традиционно стекаются со всей страны в единичные федеральные центры. Соответственно, у российских врачей опыт лечения некоторых заболеваний гораздо больше, чем за границей.
«Те болезни, которые встречаются один на миллион, у нас будут у 140 человек. И все они приедут к нам, — говорит Галина Мельниченко. — То есть в лечении этих заболеваний у нас большой опыт. Есть, например, очень маленькие аденомы гипофиза.
Крошечная опухоль гипофиза может быть даже не видна на магнитно-резонансной томографии, но она при этом вырабатывает много гормонов. А может быть видна, но не она вырабатывает гормоны — они вырабатываются в другом месте.
На сегодняшний день разработана методика селективного забора крови от вен, оттекающих от гипофиза, чтобы определить, виновата ли аденома. К этим крошечным венкам нужно подойти со специальной аппаратурой, забрать кровь, исследовать. Есть очень мало мест в мире, где это делают. В России делают.
И люди из стран СНГ на эту манипуляцию приезжают в основном к нам. Достается эта аденомка через нос, и через три дня человек, в принципе, может даже уходить домой. И вот человек, который был бы обречен с 50-процентной вероятностью на гибель через пять лет, будет жить».
Иногда лечиться за границей просто быстрее и удобнее
Чаще всего необходимое лечение можно пройти в России. Со временем у нас появляются новые технологии, поэтому опыт знакомых, пару лет назад уехавших за рубеж за какой-то уникальной терапией, может быть неактуальным.
Например, не так давно фонд «Подари жизнь» добился того, что в России стали использовать MIBG-терапию, необходимую при нейробластоме. Но, конечно, минус в том, что за рубежом опыт работы с новыми для России технологиями гораздо больше.
Соответственно, там часто можно рассчитывать на лучший результат и меньшее количество осложнений.
Стоматология — это, кажется, одна из тех областей, в которой качество помощи за границей равно тому, что есть в России. По данным MEDIGO, компании, помогающей организовать лечение в разных странах, в Россию иностранцы чаще всего едут именно за стоматологической помощью — хотя бы потому, что даже услуги лучших врачей здесь стоят сравнительно дешево.
Во многих других случаях лечение в России хотя и принципиально возможно, но связано с определенными трудностями. И принимая решение остаться в России, нужно быть готовым к этому.
«С чем сталкивается человек, который лежит в какой-нибудь клинике в России? — говорит координатор программ фонда „Адвита“ Елена Грачева. — В аптеке может не оказаться нужных лекарств — их надо будет покупать. Или в лаборатории не окажется каких-то реактивов. Может не быть крови нужной группы.
У нас в крупных клиниках есть врачи, которые умеют хорошо лечить, но для организации самого процесса лечения надо прикладывать усилия.
Кроме того, иногда пациенту приходится в процессе лечения переходить из одной больницы в другую: в одной получать химиотерапию, в другой оперироваться, в третьей облучаться, в четвертой трансплантироваться.
И каждый раз это целый квест с получением направлений, квот, медицинскими комиссиями, бесконечными очередями и отсутствием бесплатных мест и необходимых обследований — а ведь в каждом протоколе есть жесткий график медицинских манипуляций, и если что-то затягивается, все лечение может оказаться напрасным. Поэтому люди, у которых есть деньги, предпочитают лечиться за границей: там они избавлены от нервотрепки».
Основатель Клиники амбулаторной онкологии и гематологии Михаил Ласков говорит, что некоторые люди даже отказываются делать УЗИ в России и предпочитают каждые две-три недели ездить за границу на химиотерапию препаратами, которые у нас легко достать.
Спинальный хирург Алексей Кащеев в качестве минуса лечения в России называет также неформальные платежи: «Пациенту могут сразу выставить счетчик: если ты хочешь какую-то операцию, ты столько-то должен заплатить неофициально.
Те люди, которые хотят программируемый, управляемый процесс лечения, не готовы к такому развитию событий, и поэтому они едут за рубеж.
К тому же в некоторых странах медицинскую помощь можно получить примерно за те же деньги, которые пациент оставит путем неформальных платежей в одной из лучших клиник России».
По словам директора фонда «Детские сердца» Кати Бермант, послеоперационное выхаживание за границей в целом лучше: «Мы отправляем за границу, когда у ребенка тяжелые сопутствующие заболевания, например неврологические, и это предполагает дополнительные послеоперационные осложнения».
Уролог, главный врач Ильинской больницы Алексей Живов подтверждает: «Риск осложнений в России все-таки выше в среднем. На Западе, скажем так, чище операционные и меньше вероятность получить инфекцию во время операции. У них другой сестринский уход: более индивидуальная работа с пациентом, потому что на одну медсестру приходится меньше больных.
А сестринский уход после операции имеет большое значение».
Понять, надо ли ехать на лечение за рубеж, часто очень сложно. Нужно изучать вопрос и обращаться к экспертам
В первую очередь нужно понять, что в этом деле вы можете рассчитывать только на себя: в России нет какого-то надежного и уж тем более бесплатного механизма, который позволит решить этот вопрос, не вникая в суть проблемы.
Конечно, в идеальной ситуации направлять должен лечащий врач, но на деле с этим есть большие трудности: «У нас очень плохая информированность врачей первичного звена о том, что вообще можно сделать, — говорит Алексей Кащеев.
— Хирург, который умеет оперировать при таких состояниях, может находиться через дорогу, но врач первичного звена не будет знать, что этот вид помощи вообще существует в России. Например, есть операции по нейромодуляции. Они связаны с установкой различных систем для стимуляции спинного мозга для лечения хронической боли.
Это один из лучших методов лечения тяжелой боли. Среди главных причин, почему у нас проводится мало таких операций, — пациентов просто не направляют, потому что не знают о таком виде лечения».
Если нет уверенности в том, что говорит один врач, можно обратиться к другому — или к целым группам экспертов (с этим иногда помогают благотворительные фонды). Особенно часто такая необходимость возникает в случае раковых заболеваний. «Онкология — очень, просто очень быстро развивающаяся область медицинской науки, — объясняет Грачева.
— В специализированных изданиях публикуется очень много результатов работы разных исследовательских групп и медицинских сообществ, и они могут не только дополнять друг друга, но и противоречить: у каждого специалиста свой опыт, свои предпочтения, свой скепсис по отношению к тем или иным инновациям.
По некоторым новым методикам однозначного мнения просто не существует. Если лечащему врачу показалось, что все варианты терапии исчерпаны, лучше обратиться за вторым мнением. У многих крупных онкоцентров есть консультативные службы, у многих благотворительных фондов есть экспертный совет.
У „Адвиты“ тоже есть круг специалистов, чье мнение мы запрашиваем при обращениях, у сестринского фонда AdVita Fund USA также есть свои эксперты».
Существуют и специальные компании, которые организовывают лечение в России: находят нужного врача, договариваются о приеме или госпитализации и так далее, то есть берут на себя поиск доктора и бюрократические моменты; некоторые также помогают при необходимости выехать за рубеж. Это более простой с виду вариант, но и более рискованный.
Если все клиники отказали в лечении, но за рубежом есть необходимый метод лечения, которого нет в России, можно обратиться в Минздрав: по закону он должен оплатить такую медицинскую помощь. Однако это довольно трудный путь. Например, для этого нужно заключение специалистов федерального центра, что в России возможности лечения исчерпаны.
На деле не все врачи готовы это признавать официально. «В нашей работе мы часто сталкиваемся с тем, что нашему подопечному нужна трансплантация печени, — говорит директор благотворительного фонда помощи детям с тяжелыми заболеваниями печени „Жизнь как чудо“ Анастасия Черепанова.
— Каждый год наши врачи делают все больше и больше шагов: стали оперировать маловесных детей, проводят многочасовые сложнейшие операции. Но чаще нам шепотом скажут, что вот этот случай ну совсем тяжелый — может быть, наши специалисты и проведут такую операцию, но статистика аналогичных операций в Бельгии дает намного больше шансов на успешное завершение».
Кроме того, срок рассмотрения запроса Минздравом может составлять 92 рабочих дня. Далеко не всегда у пациента есть это время.
В целом очень важно хорошо изучить вопрос самому. «„Гугл“ тут, конечно, помогает, но надо еще навести справки через какие-то инсайдерские круги, получить информацию от коллег доктора, пациентов, — говорит Алексей Живов. — Таких операций, которые могут сделать в России не хуже, а иногда и лучше, большинство. Просто надо знать, кто этим занимается.
У меня было много случаев, когда пациенты, по сути, зря ездили лечиться за рубеж. И иногда они приезжают с результатами даже хуже наших. Например, пациент со после травмы обратился в Германии к доктору, который на самом деле не проводил реконструкции мочеиспускательного канала.
Доктор сказал: „Вам помочь невозможно, я могу вам сделать операцию, но она вас полностью не вылечит и в какой-то степени ухудшит качество вашей жизни“. Пациент приехал в Россию, я его прооперировал — прекрасный результат. Пациент потом долго удивлялся. Таких случаев было немало.
Справедливости ради надо сказать, что эти операции делаются и за рубежом, но просто пациент обратился не к тому врачу, который мог бы решить этот вопрос».
Дарья Саркисян
Редакция благодарит за помощь в подготовке материала педиатра GMS Clinic Федора Катасонова и стоматолога, генерального директора сети клиник «Дентал Фэнтези» и Belgravia Dental Studio Владимира Александровского