Мифы и факты об экземе

• Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!
•      В предыдущей статье я рассказал вам о причинах и стадиях экземы, в этой расскажу о разновидностях.

     Существует много различных классификаций экземы, иногда даже сами врачи не имеют единого мнения, есть ли, например понятие «атопическая экзема» или нет. Я думаю, вам и не особенно важны эти тонкости, тем более тактика лечения от этого не меняется.

     Все разновидности экземы основаны на причинах возникновения, локализации процесса, свойств отдельных участков кожи, воздействии различных веществ и на ряде других моментах.

     Пожалуй, чаще других встречается дисгидротическая экзема (как разновидность истинной экземы) – экзема на руках и ногах, или если говорить более точно, когда высыпания располагаются на ладонях,

боковых поверхностей пальцев стоп и кистей,

 на подошвах.

     Как и любая другая экзема, дисгидротическая может проявляться в разной степени выраженности.

     От относительно слабого процесса,

до сильно выраженного.

1.       Если высыпания экземы на кистях и стопах представлены корочками, иногда глубокими, болезненными трещинами, то такую экзему называют роговая (тилотическая, сухая) экзема.
2.      На втором месте по распространенности стоит истинная экзема, когда высыпания в разной степени выраженности располагаются на симметричных участках туловища и конечностей, захватывая кожу лица,
3. Экзема на лице
4. груди,
5. Экзема на теле
6. спины,
7. поясницы,
8. всего туловища,
9. верхних
10. и нижних конечностей.

     Экзема может вторично инфицироваться бактериями или грибами. Грибковая или бактериальная инфекция сама по себе может вызвать экзематозные процессы. Такая экзема называется микробной экземой, которая тоже имеет несколько разновидностей.

•      Если экзему спровоцировала травма или в результате лечения травмы тем или иным лекарственным средством, вокруг травмы появилась экзема, то такой вид называется паратравматическая (околораневая) экзема.
• Экзема после укуса собаки
•      Еще вы можете услышать о таких видах экземы, как:
• — детская экзема, которая у детей в возрасте 3-4 месяцев считается младенческой стадией атопического дерматита, а в более зрелом возрасте у 10-12 летних и старше, ничем не отличается от взрослой.
• — себорейная экзема, в настоящее время этот термин употребляется редко, чаще такое заболевание называется себорейный дерматит.    

— профессиональная экзема возникает вследствие контакта с раздражающими веществами на производстве. Сначала поражаются открытые участки кожи.

В первое время профессиональная экзема сама проходит после устранения контакта с производственным аллергеном, затем (если вовремя не сменить работу) заболевание начинает реагировать и на другие, не связанные с производством аллергены и процесс принимает признаки хронической экземы.

     Таким образом я вам рассказал об общепринятых формах экземы.

Если врач строго придерживается допустим международной классификации болезней (МКБ-X), то он может выставить вам еще много разных диагнозов экземы, которые для врачей даже часто нелепо звучат, например, экзема простая раздражительная (код L24) и другие, все они укладываются в выше рассказанные мной формы экземы. Можно сказать, что классификация МКБ-Х это чисто административная классификация для страховых компаний и отчетности.

     Диагноз экземы

     Диагноз экземы часто не вызывает затруднений и ставится чисто клинически и по данным анамнеза (истории течения заболевания). Возможно проведение биопсии кожи, для исключения другого заболевания, и анализов крови, например для определения уровня общего IgE.

    Обследования при экземе

1.      С целью выявления возможных провоцирующих факторов, о которых я рассказывал в своей предыдущей статье, проводят клинические анализы мочи и крови, биохимический анализ крови, аллергологическое исследование, определение антител к кишечным паразитам (лямблиям, аскаридам, токсокарам и другим).
2.      Иногда провоцирующие факторы выявить не удается, или, например, выявили мы провоцирующий фактор – влажная холодная погода или эмоциональные перегрузки, и что, как их избежать в жизни?
3.      По показаниям назначается консультация других специалистов: гастроэнтеролога, психоневролога, аллерголога, терапевта, эндокринолога.
4.      В следующей своей статье я расскажу вам о принципах лечения этого заболевания.

     Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.

     Вы так же можете задать мне личный вопрос на почту в моем блоге, в разделе индивидуальные консультации.

С уважением Константин Ломоносов

Как жить с экземой?

Экзема и дерматит. Что это?

Экзема и атопический дерматит — два названия одной болезни. Если быть точным, под экземой понимают целую группу воспалительных заболеваний кожи, связанных с ее повышенной реактивностью. Иными словами, за экземой кроется аллергия.

В современном обществе дерматиту подвержено около 10-12% населения развитых стран.1 Обычно впервые болезнь проявляет себя еще в младенчестве. С возрастом она может полностью исчезнуть или перейти в хроническую форму, когда периоды обострения сменяются фазами ремиссии.

Большое влияние на риск развития заболевания оказывает наследственный фактор. Если один или оба родителя страдают от аллергии или дерматита, ребенок с большей вероятностью будет испытывать схожие проблемы. Очень часто дерматиту сопутствуют пищевые аллергии, аллергия на пыльцу и бронхиальная астма. Провоцировать экзему могут самые разные раздражители2, например:

• компоненты косметики,
• некоторые ткани,
• латекс,
• средства бытовой химии,
• кошачья или собачья шерсть,
• духи,
• пищевые консерванты и красители,
• металлы (особенно никель),
• сигаретный дым,
• некоторые лекарства (неомицин3, бацитрацин4),
• формальдегид в составе дезинфицирующих средств или клея,
• изотиазолинон5 — антибактериальное средство, им могут быть пропитаны гигиенические салфетки.

Основные симптомы дерматита — это покраснения, сильный зуд и сухость кожи (рис. 1).

Очаги воспаления чаще всего концентрируются на лице, шее, на руках и ногах, особенно — на лодыжках и запястьях, на локтевых сгибах и под коленями.

Сыпь, которая появилась на голове, под волосами, часто причиняет много дискомфорта, с ней сложнее справиться. Иногда при дерматите кожа не сохнет, а наоборот, покрывается мокнущими высыпаниями.

Зуд, как правило, вызывает наибольшее беспокойство у больных. Он становится причиной болезненных ранок и расчесов, что только усугубляет состояние и без того чувствительной кожи.

Рисунок 1. Симптомы атопического дерматита. Иллюстрация: МедПортал

О наличии дерматита могут также говорить:

• появление на коже грубых, шелушащихся участков и трещинок,
• повышенная отечность,
• крапивница — особенно после контакта с аллергеном, после физических упражнений или принятия горячей ванны,
• новые кожные складки на ладонях и под глазами,
• выпадение бровей или ресниц,
• волдыри или папулы с жидким содержимым.

В зависимости от причин и характера проявлений различают контактный и себорейный дерматит. Первый обостряется после встречи с аллергеном, при этом очаги воспаления возникают обычно в месте контакта.

Себорейный дерматит, в свою очередь, связан с избыточной активностью сальных желез и преобладанием в кожной микрофлоре дрожжеподобных грибков вида Malassezia.

В этом случае именно грибок служит причиной аллергии, а покраснения и сыпь на коже заметнее всего там, где больше грибка — в местах скопления сальных желез. В первую очередь страдают лоб, кожа на носу и вокруг носа, под волосами, на спине и груди.

Важно! Диагностику экземы должен проводить специалист. Заниматься самолечением — неблагодарное занятие, неверный подбор терапии может значительно ухудшить состояние больного.

Экзема и тревожность

Известно, что у людей, страдающих от дерматита, растет уровень тревожности.7 Это не удивительно. Сложно оставаться спокойным и счастливым, если тебя преследуют постоянный зуд и болезненность кожи, часто мешающие спать. На самом деле стресс и экзема составляют своеобразный порочный круг: стресс провоцирует воспаление, а обострение экземы усиливает стресс.

К сожалению, многие проблемы ментального характера у таких пациентов остаются не диагностированы. А проблем немало. Это и депрессия, и пониженная самооценка, и развитие невротических расстройств (рис. 2).

Рисунок 2. Как дерматит влияет на нашу жизнь. Иллюстрация: МедПортал

Как спастись от дерматита?

Полностью вылечить атопический дерматит нельзя, но можно снизить выраженность его симптомов или даже добиться стойкой ремиссии. Три шага к здоровой коже — это очищение, увлажнение и медикаментозная терапия. Пациентам с экземой могут быть назначены:

• местные стероидные препараты,
• инъекции стероидов,
• иммунодепрессанты, подавляющие иммунные реакции организма,
• антигистаминные средства,
• антибиотики в случае инфекций,
• фототерапия — лечение ультрафиолетом.

При этом самым широко применяемым средством против экземы и «золотым стандартом» лечения остаются именно топические стероиды — мази, кремы и гели.8

В 2019 году 55% больных экземой активно использовали местные кортикостероиды.9

В чем секрет их популярности? Все дело в том, что глюкокортикостероиды в составе таких кремов воздействуют напрямую на клетки эпидермиса, оказывая противовоспалительное действие на поврежденные участки кожи.

Будучи синтетическими аналогами человеческих стероидных гормонов, они прикрепляются к клеточным рецепторам и запускают целый каскад химических превращений в клетках. Благодаря кортикостероидам в ткани снижается выработка медиаторов воспаления, ответственных за боль и отек.

Кроме того, кортикостероиды (флутиказона пропионат, бетаметазон дипропионат, клобетазол пропионат и др.) способствуют сужению капилляров и снижению аллергических и иммунных реакций, из-за которых кожа атопиков такая чувствительная.10

Большим преимуществом топических стероидов последнего поколения, например, флутиказона пропионата11, является их профиль безопасности. Они, как правило, быстрее выводятся и оказывают меньшее влияние на иммунную и гормональную системы организма по сравнению с кортикостероидами первого поколения.

Важно! Многие топические стероиды продаются без рецепта, однако перед их использованием необходима консультация специалиста. Препараты этой группы имеют противопоказания, а их длительное, бесконтрольное применение может привести к истончению кожи, появлению угрей, привыканию и другим побочным эффектам.12

Кому нужны топические кортикостероиды

Топические кортикостероиды — это второй шаг в лечении экземы, к которому прибегают, если болезнь обостряется даже при выполнении всех обычных рекомендаций специалистов. Иногда пациенты регулярно увлажняют кожу, принимают теплые ванны и избегают любых контактов с раздражителями, но все равно страдают от зуда, покраснений и боли.

В этом случае топические стероиды — прекрасный способ снять воспаление и победить симптомы там, где другие средства бессильны. Правильно подобранный крем способен быстро облегчить состояние, сыграв роль «скорой помощи», дать коже восстановиться и ускорить заживление.

Важно! Перед применением крема, содержащего глюкокортикостероиды, обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. Схемы использования разных кремов могут отличаться.

Как правило, крем рекомендуют использовать после принятия ванны, наносить на пораженные участки по направлению роста волос. Для бедер и областей со складками может понадобиться чуть больше крема, чем для других участков.

13 Поверх стероидного крема можно нанести увлажняющее средство.

Каким должен быть крем нового поколения

Выбирая крем на базе кортикостероидов, следует обратить внимание на его состав. Кортикостероиды последнего поколения, такие как флутиказона пропионат11, обладают сильным действием и при этом имеют низкий риск развития кожный и системных побочных эффектов.

Кроме того, крем должен обладать ухаживающими свойствами (рис. 3) и быть комфортным: быстро впитываться, не оставлять пленки, не иметь яркого запаха.

Если болезнь вызывает сильную сухость кожи, лучше выбрать мазь, а в случае мокнущих высыпаний подойдут легкие кремоподобные текстуры.

Рисунок 3. Какими качествами должен обладать крем на основе глюкокортикостероидов. Иллюстрация: МедПортал

Одним из примеров современного средства против дерматита является новинка ФениВейт — препарат последнего поколения с выраженным противовоспалительным действием в форме мази и крема.14-16

ФениВейт создан по особой технологии микронизации, которая способствует лучшему проникновению активного действующего вещества в эпидермис. Препарат работает на клеточном уровне, оказывает прицельное воздействие на очаг воспаления и помогает не только справиться с симптомами аллергического дерматита, но и подавить воспалительную реакцию на коже.14

Почему так важно побороть стероидную фобию

Топические стероиды помогают быстро снять симптомы экземы и контролировать развитие болезни.

Однако многие больные отказываются прибегать к ним из-за опасений столкнуться с побочными эффектами от приема гормональных средств.

Сегодня специалисты называют стероидную фобию одной из главных причин развития осложнений атопического дерматита: гнойничковых поражений кожи, воспаления век и конъюнктивита.17

Не стоит позволять страху влиять на качество своей жизни. Местные стероиды оказывают умеренное влияние на системные процессы в организме.12 А чтобы сократить риск нежелательных побочных явлений до минимума, следует регулярно посещать специалиста и вовремя корректировать терапию, если она становится малоэффективной или вызывает дискомфорт.

Как жить с дерматитом

Атопический дерматит у взрослых может стать хроническим, и тогда бороться с ним придется всю жизнь. Лекарства, излечивающего от экземы, не существует, но есть и хорошая новость — болезнь можно держать в узде, сведя проявление симптомов к минимуму. Для этого нужно18:

• знать и исключать контакты с триггерами, которые провоцируют воспаление,
• тщательно ухаживать за кожей,
• использовать лекарства, назначенные специалистом.

Очень важно индивидуально подобрать тип и форму препарата, чтобы терапия была действенной и комфортной для пациента. Это касается и топических стероидных средств.

Кроме того, нужно непрестанно следить за развитием болезни и находится под наблюдением специалиста. Длительная ремиссия может стать поводом для постепенной отмены лекарств или для перехода на малые дозы препарата.

Если симптомы нарастают, специалист поможет скорректировать план лечения, подобрав новую терапию.

К сожалению, иногда экзема непредсказуема. Она может обостриться внезапно, и порой бывает трудно понять, почему она вернулась. Причиной ее манифестации может стать стресс, волнение, смена климата или качества водопроводной воды. Живя с экземой, всегда нужно быть начеку.

Но даже если болезнь дает о себе знать в самый неподходящий момент, не стоит воспринимать это как катастрофу. Так как наше эмоциональное состояние тесно связано с проявлениями экземы, победить болезнь можно, лишь приняв свою кожу такой, какая она есть.

Прятать дерматит не нужно, его нужно лечить, и тогда кожа обязательно ответит на проявленную любовь взаимностью.

Как избежать обострения дерматита зимой

Зимой обострение дерматита — обычное дело. Даже здоровой коже бывает непросто справляться с перепадами температур и сухим воздухом в помещениях. Избавиться от симптомов болезни даже в морозные месяцы помогут:

• холодные компрессы,
• теплые ванны с овсянкой или пищевой содой,
• кремы или мази для тела с высокой концентрацией масел в составе (наносить крем следует сразу же после ванны или душа).

Зимой особенно важно стараться не раздражать кожу, не тереть ее полотенцем, избегать царапин, не пользоваться косметикой с отдушками (рис. 4).

Во время уборки обязательно надевать перчатки, а при использовании аэрозольных чистящих средств — очки. В одежде следует отдавать предпочтение мягким, натуральным тканям, например, хлопку.

Таким образом, в холодное время года ежедневная рутина должна быть еще более щадящей, чем обычно.

Рисунок 4. Как ухаживать за кожей с экземой зимой. Иллюстрация: МедПортал

Заключение

Экзему редко удается вылечить полностью, если она не проходит сама по себе. Тем не менее, бороться с ней помогают бережное отношение к коже, отсутствие контактов с раздражителями и лекарства.

Сегодня самым распространенным средством для устранения симптомов атопического дерматита являются кремы на основе кортикостероидов.

9 Они помогают быстро снять воспаление и зуд во время обострений и значительно продлить период ремиссии.

Товарный знак принадлежит или используется GSK. АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер». РФ, 123112, г. Москва, Пресненская наб., д. 10, помещение III, комната 9, эт 6. Тел.+7 (495) 777-9850. PM-RU-FENIV-20-00071.

1. National Center for Health Statistics, National Health Interview Survey, 2014.
2. National Eczema Association website. Eczema causes and triggers.
3. Thomas N. Helm and all. What is the role of neomycin in the etiology of allergic contact dermatitis? Medscape. -2020
4. Susana Vilaça and all. Simultaneous contact allergy to neomycin, bacitracin, polymyxin, and dexamethasone: An often unrecognized cause of allergic contact dermatitis in patients using topical antibiotics. Journal of the American Academy of Dermatology. -2012, -V. 6, -I. 4, -S. 1, -P. AB74. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2011.11.316
5. A.C. de Groot, A. Herxheimer. Isothiazolinone preservative: cause of a continuing epidemic of cosmetic dermatitis. Lancet. -1989. DOI: 10.1016/s0140-6736(89)91318-4
6. Atopic Dermatitis 101 for Adults. National eczema association. -2017
7. J.I. Silverberg and all. Symptoms and diagnosis of anxiety and depression in atopic dermatitis in U.S. adults. British Journal of Dermatology. -2019. https://doi.org/10.1111/bjd.17683

Детская экзема: мифы и факты

Атопический дерматит (АтД, атопическая экзема, синдром атопической экземы / дерматита, детская экзема) – это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое обычно начинается в раннем детском возрасте, и может сохраняться или рецидивировать (появляться снова) в зрелом возрасте.

С этим заболеванием связано большое количество различных убеждений, которые распространяются среди родителей. На этот раз рассказываем, что из них правда, а что – мифы.

Детская экзема возникает от неправильного ухода

Это миф. Экзема является распространенной кожной проблемой, но она не может передаваться через предметы обихода и от других людей.

Как правило у детей с атопическим дерматитом родители или близкие кровные родственники имеют бронхиальную астму, поллиноз или другие формы аллергии.

Ученые считают, что детская экзема может наследоваться с генами родителей, однако никто не уверен, почему некоторые дети имеют это заболевание.

Детская экзема остается с человеком навсегда

В большинстве случаев это неправда. Не существует лекарств от экземы, но это не значит, что ребенка всю жизнь будут преследовать боль и зуд.

Атопический дерматит исчезает у некоторых детей до двухлетнего возраста. Около половины детей, заболевших экземой, перерастают ее.

Также экзема способна возвращаться во взрослом возрасте, но в значительно более легкой форме, чем в детстве.

Рацион матери во время кормления грудью может повлиять на экзему

Это правда. Как показали некоторые исследования, течение атопического дерматита улучшается у грудных детей, когда их матери перестают употреблять молоко и яйца.

Также дети, которых кормили грудью в течение по крайней мере 4 месяца, имели меньшую вероятность развития экземы, особенно если их мамы не пили молоко.

Однако кормящим матерям лучше согласовывать рацион с педиатром, ведь просто отказываться от того или иного продукта во время грудного вскармливания нецелесообразно.

Меньшее количество ванных процедур поможет избежать обострений экземы

Это миф. Короткие ежедневные ванны с теплой водой и мягким мылом или шампунем могут предупредить инфекционные осложнения и успокоить ребенка.

Однако не стоит использовать много мыла и следует избегать «жестких» гигиенических средств, которые могут раздражать кожу.

После купания ребенка нужно тщательно смыть все остатки мыла и, спустя некоторое время, использовать увлажняющий крем.

Слюна ребенка может провоцировать экзему

Это на самом деле так. Даже у здоровых младенцев могут возникать кожная подбородках и щеках от слюны. Но если у вашего ребенка экзема, эта слюна действительно может раздражать чувствительную кожу, провоцируя возникновение симптомов заболевания.

Хлопчатобумажная одежда лучше всего подходит для младенцев с экземой

Это правда. Свободная одежда из хлопка и других природных материалов лучше контактирует с кожей ребенка. Следует избегать шерстяной или другой раздражающей одежды.

Также ее следует тщательно стирать «мягкими» стиральными средствами, избегать запаха алкоголя, сигарет или духов.

Помимо этого, важно обращать внимание на этикетки и выбирать одежду с обозначениями «гипоаллергенная».

Дети с экземой, вероятно, имеют и другие аллергии

На самом деле, младенцы и дети с атопическим дерматитом более склонны к развитию аллергических реакций и бронхиальной астмы. Примерно половина детей с экземой страдают астмой, а две трети детей, страдающих экземой, имеют поллинозы. Однако следует понимать, непосредственно детская экзема не является причиной их появления.

Источники информации:

Лікар-невролог. Закінчив Вінницький національний медичний університет ім. М.І.Пирогова та пройшов інтернатуру на базі Вінницької обласної психоневрологічної лікарні ім. акад. О.І.Ющенка. Асистент кафедри Соціальної медицини та організації охорони здоров'я ВНМУ ім. М.І.Пирогова.

Викладає предмети «Історія медицини», «Соціальна медицина та організація охорони здоров'я», «Біостатистика». Автор наукових публікації з соціальної медицини та анестезіології. Золотий призер міжнародної медичної конференції студентів та молодих вчених UMSC (2017 р.). Активний учасник інших наукових заходів з 2016 року.

Володіє українською, російською, англійскою мовами. Стаж роботи в галузі створення медичного контенту для online-видань – понад 4 роки.

Организация лечения в лучших клиниках Европы

Экзема – дерматологическое заболевание, которое характеризуется появлением высыпаний в виде мокнущих папул, отеком и зудом кожи. Болезнь имеет хроническое рецидивирующее течение. Заболевание может возникнуть из-за обменных нарушений в организме, дисфункций эндокринной и нервной систем.

Экзема обычно начинается в детском возрасте и рецидивирует на протяжении всей жизни пациента. Периоды обострения могут иметь различную продолжительность и частоту возникновения.

Кожные высыпания, ограниченные очаги воспаления, зуд, болезненные ранки на коже, повышение температуры, появление общего недомогания – все это симптомы экземы.

Такие проявления болезни неблагоприятным образом сказываются и на внешнем виде больного, в результате чего его психологическое состояние заметно ухудшается.

Учитывая нервно-аллергическую природу патологического процесса, это только усугубляет ситуацию и замедляет выздоровление.

Согласно статистическим данным экземой страдает не менее 10 % населения мира. Заболеванию подвержены все возрастные группы, но чаще всего страдают женщины фертильного возраста.

Диагностика экземы в Германии

Лечение экземы в Германии проводится после тщательной современной диагностики. Использование современных методик и новейшей аппаратуры дает возможность максимально точно определить тип и причину возникновения болезни, и, соответственно, подобрать максимально эффективный способ лечения экземы.

Начинается диагностика с осмотра врача-дерматолога. В ходе осмотра выявляются внешние признаки заболевания, собирается анамнез (история болезни), выслушиваются жалобы пациента, позволяющие поставить первичный диагноз. При этом немецкие врачи уточняют, когда возникли первые признаки заболевания и как они проявлялись.

На основании первичного осмотра делается вывод о характере патологии (острая или хроническая). Кроме того, уточняется наследственная предрасположенность к экземе и составляется полный план обследования, врач назначает лабораторные и инструментальные исследования.

• Кожные пробы на наличие постоянных и сезонных аллергий, а также пищевых аллергенов. Они проводятся посредством нанесения нескольких капель аллергена на кожу внутренней стороны предплечья. С помощью такого теста врачи получают результат в течение 24 часов. Скарифицированные пробы позволяют увидеть результат почти сразу. Они проводятся путем нанесения аллергена в предварительно сделанную царапину.
• Лабораторные исследования крови и мочи. Данные методы позволяют измерить количество иммуноглобулина (IgE) в формуле крови, уровень содержания эритроцитов и лейкоцитов, а также определить наличие белка в моче. Исследования позволяют выявить обменные нарушения, способные спровоцировать появление экземы, а также оценить общее состояние организма.
• Иммунофлюоресцентное исследование. Целью метода является определение специфических IgE к основным аллергенам методом ImmunoCAP. Такая методика отличается самой высокой точностью и широко используется в немецких клиниках.
• Биопсия кожи. Процедура проводится только в том случае, если врачи затрудняются с постановкой диагноза. При исследовании материала отмечается воспаление кожного слоя и выделение жидкости, которая скапливается между клеток. Если диагностируется микробная экзема, анализ позволяет определить ее возбудителя и подобрать оптимальное индивидуальное лечение.

Лечение экземы в Германии

В клиниках Германии практикуется комплексный подход при лечении экземы. Немецкие дерматологи используют различные комбинации возможных методов борьбы с заболеванием, выбор которых зависит от формы и стадии болезни.

Как правило, специалисты проводят терапию в следующих направлениях:

• профилактика рецидивов;
• местное противовоспалительное лечение;
• системная противовоспалительная терапия.
• Медикаментозное лечение
• Лечение экземы за рубежом предполагает использование следующих групп препаратов:
• противовоспалительных;
• дезинфицирующих;
• противоаллергических;
• кератолитических;
• глюкокортикоидных;
• антиоксидантных;
• антибактериальных.

Все эти средства созданы для устранения субъективных симптомов патологии, нормализации состояния кожи и предупреждения рецидивов. Правильный подбор курса терапии немецкими специалистами позволяет пациентам на длительное время достигать состояния ремиссии и забывать о своем заболевании.

Физиотерапевтическое лечение экземы

Если течение заболевания носит стабильный характер, в немецких клиниках активно практикуется применение физиотерапевтических манипуляций.

• Озонотерапия. Немецкие дерматологи проводят процедуру в виде аутогемотерапии с озоном. Манипуляция заключается в том, что у пациента берется собственная кровь, насыщается озоном и вводится в организм.
• Плазматерапия. Манипуляция проводится посредством забора собственной плазмы больного и обогащения ее тромбоцитами. После этого ее вводят обратно в организм человека.
• Магнитотерапия – использование в лечении электромагнитного излучения. Для проведения процедуры применяется современная аппаратура, направляющая электромагнитные импульсы на область поясничного или грудного отдела позвоночника. Манипуляция продолжается около пятнадцати минут. Курс лечения включает в себя в среднем десять процедур.
• Общее облучение ультрафиолетовыми лучами. Процедуры проводятся ежедневно в течение двух-трех недель.
• Ультрафонофорез гормональными препаратами в импульсном режиме работы на небольшие очаги поражения. Продолжительность процедуры около пяти минут. Курс составляет десять манипуляций.
• Парафиновые аппликации на области поражения. Парафин нагревается до 45-48°С и накладывается на больные участки. Длительность процедуры около получаса. Курс составляет десять аппликаций.
• Немецкие дерматологи при лечении экземы используют также методы UVA-терапии и фототерапии с использованием лазерного излучения. В качестве лечебного фактора применяется низкоинтенсивное лазерное излучение красного и инфракрасного спектра.

Все методики хорошо переносятся пациентами, повышают регенерацию кожных покровов, борются с болезнетворными бактериями, ликвидируют воспалительный процесс, способствуют быстрой эпителизации раневой поверхности и дают подсушивающий эффект.

Почему стоит лечить экзему в Германии?

Если Вы планируете пройти лечение экземы за границей, обратите внимание на медицинские центры Германии. Эта страна с высокоразвитой медициной, в том числе дерматологией.

Обращаясь в Deutsche Medizinische Union, Вы получаете экспертный подбор клиники и специалиста, спланированный в индивидуальном порядке курс лечения, помощь в решении предшествующих поездке вопросов и урегулировании всех необходимых формальностей (в том числе оперативное согласование даты приема, получение приглашения от клиники и помощь в оформлении медицинской визы). Цены на лечение экземы в Германии Вы также можете узнать у координаторов DMU. Обращайтесь на наш сайт, чтобы получить ответы на все заинтересовавшие Вас вопросы!

Новости

новость 28.11.2017

Химикаты

Держитесь подальше от всего, что может вызывать зуд:

• Во время уборки надевайте перчатки с хлопковой подкладкой
• Не используйте освежители воздуха, парфюмерию или ароматические свечи
• Не курите. Если dы курите, то сейчас самое время бросить

Горячая вода

Мойтесь только теплой или холодной водой. Это поможет успокоить кожу. После водных процедур не вытирайтесь, а аккуратно промакивайте кожу. Используйте густой лосьон для удержания влаги, но сперва изучите его состав: например, если у dас есть аллергия на шерсть, то ланолин может вызывать раздражение.

Солнце, пот и сонцезащитный крем

Пока вы лежите напляже, кожа нагревается и потеет. В этом случае лучше укройтесь в тени. Всегда используйте солнцезащитный крем. Солнечные ожоги могут вызвать воспаление и привести к возникновению экземы. Если у вас аллергия на солнцезащитный крем, то используйте минеральные заменители, такие как оксид цинка и диоксид титана.

Также можно использовать крема для лица с мягкой защитой для всего тела.

Одежда

Лучший выбор – свободная, дышащая одежда из хлопка. Шерсть и мохер слишком колючие. В одежде из синтетических материалов, например, полиэстра, нейлона или вискозы, вы будете сильно потеть. Обязательно стирайте новую одежду, чтобы смыть красители и химикаты, которые используют для того, чтобы она не мялась в магазине. После сухой химчистики проветривайте одежду как минимум 24 часа.

Бытовая химия, мыло, шампунь

Тщательно выбирайте средства для стирки и гигиены. Покупайте средства для стирки детской одежды и чувствительной кожи, не имеющие запаха. Одежду полощите дважды. Не используйте ополаскиватели и ароматизаторы при сушке одежды.

Для душа выбирайте мягкие средства без мыла и отдушки. Шампунь ищите без красителей и ароматизаторов, с низким уровнем pH.

Стресс

Постоянно краснеете? Попробуйте заняться йогой, медитацией, глубоко дышите и следите за своим состоянием.

Беспокойство и стресс могут вызывать болезни кожи или ухудшать состояние экземы. Как это связано? Во время стресса тело производит гормоны, которые вызывают воспаление и раздражение кожи. Это касается и физического стресса, даже обычной простуды. Так что возьмите за привычку хорошо высыпаться.

Аллергия

Если у вас аллергия на пыльцу, шерсть домашних животных, пылевых клещей или плесень, то старайтесь их избегать.

Дома регулярно пылесосьте и стирайте постельное белье в горячей воде. Постарайтесь отказаться от ковров и тяжелых штор. Если домашние дела раздражают кожу, наймите уборщицу. Если и в этом случае остались проблемы – обратитесь к врачу.

Чувствительность к продуктам

Исследования доказали, что некоторые продукты питания могут вызывать экзему, особенно у детей. Чаще всего проблемы возникают из-за арахиса, молока, сои, пшеницы, рыбы и яиц. Поскольку детям особенно важно получать сбалансированное питание, не исключайте такие продукты из рациона. Сперва посоветуйтесь с педиатром, который в случае необходимости назначит анализы.

Сухой воздух

Зимой возникает больше проблем с кожей? Отопление нагревает воздух в квартире, но при этом и осушает его, из-за чего возникает желание постоянно использовать увлажняющий крем. Купите увлажнитель воздуха, но не забывайте регулярно чистить фильтры от плесени, которая может еще больше усугубить экзему.

Упражнения и пот

Физические нагрузки полезны для здоровья и отлично снимают стресс, но пот может навредить коже.

Ни в коем случае не бросайте занятия! Просто делайте перерывы во время тренировки, не надевайте много одежды и пейте воду, когда становится жарко. Попробуйте заниматься в помещении или когда жара на улице спадает.

Не забывайте аккуратно вытирать пот. Отличным решением может стать плаванье, но не забывайте использовать увлажняющие средства после душа, так как хлор сильно сушит кожу.

Слюна

Чтобы избежать появление экземы на щеках, подбородке и шее малышей, перед кормлением смазывайте его лицо толстым слоем увлажняющего крема.

Кожные инфекции

Вы часто чешитесь? Появились красные пятна? Сходите к дерматологу. Если у вас появилась бактериальная или грибковая инфекция на коже, например, стафилококк или кандида, то она обострит экзему. Доктор может прописать антибиотики в случае инфекции или противогрибковые препараты. Это поможет избежать экземы и вы почувствуете себя лучше.

Источник: https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/eczema/ss/slideshow-top-eczema-triggers

9 фактов про экзему

Экзема поражает около 17% населения

Атопический дерматит достаточно распространен, он поражает примерно 17% от населения земного шара. Около 40-60% детей с экземой переходят с этим состоянием во взрослую жизнь.

Лекарства от экземы не существует

Несмотря на огромное количество исследований вокруг данного заболевания, на данный момент лечение отсутствует. Для экземы характерны внезапные обострения и ремиссии.

Экзема передается по наследству

Склонность к атопическому дерматиту передается на уровне генов, при этом развитие заболевания зависит от множества факторов. Часто люди с экземой также страдают от астмы или сенной лихорадки. Врачи называют сенную лихорадку, экзему и астму атопической триадой.

Экзема часто проявляется на руках

Для взрослых людей с экземой характерны поражения рук. Участки кожи на ладонях начинают зудеть, становятся чешуйчатыми, воспаленными, трескаются и доставляют массу неприятных ощущений.

Проявления экземы зависят от работы

Степень проявления экземы зависит от профессиональной деятельности. Если при работе руки человека часто находятся в воде или подвергаются воздействию химических веществ, то проявления экземы становятся более выраженными.

Экзема имеет сезонные триггеры

Состояние зависит от окружающей среды. В холодное время года экзема обостряется, причиной этому служат холода, пересушенный воздух в помещениях, шерстяная одежда. Весной причиной обострения может стать пыльца растений.

Агрессивные химикаты в средствах бытовой химии или в воздухе способствуют обострению в любое время года.

Пищевая аллергия усиливает экзему

Аллергия на продукты питания усиливает проявления экземы. Поэтому при лечении экземы дерматологи часто рекомендуют диету с отказом от молока, пшеницы, сои и других продуктов. Вызывающих аллергию.

Изменения в образе жизни облегчают состояние

Для того, чтобы минимизировать проявления экземы, нужно следить не только за питанием, но и за образом жизни. Людям с атопическим дерматитом не рекомендуется пересушивать кожу, они должны пить много воды, не злоупотреблять горячей ванной и душей, держаться подальше от химических средств.

Несмотря на то, что лечения от экземы не существует, лекарственные препараты необходимы. Антибиотики, антигистаминные препараты и кортикостероиды используются для снижения боли и воспалений.

Другие материалы по теме:

6 антиоксидантов для красоты и молодости

7 признаков зависимости от еды

Болезнь Крона – симптомы и лечение

Эксперт напомнил что необходимо знать об экземе

Портал Healio Dermatology взял интервью у эксперта из Университета Аризоны (University of Arizona) д-ра Вивиан Ши (Vivian Shi) по заболеванию экзема и что необходимо знать пациентам и врачам о данной патологии. Представляем основные выводы.

Почему важно обращать внимание на осведомленность об экземе?

Данному заболеванию рекомендуется постоянно уделять пристальное внимание. В США октябрь признан месяцем осведомленности об экземе (Eczema Awareness Month), так как в это время в стране начинают наблюдаться большое количество обострений этого заболевания.

 По мнению д-ра Ши, так как экзема является гетерогенным заболеванием, информированность о ней играет важную роль во всем мире, а не только в США. Эта болезнь отличается от атопического дерматита, который характеризуется универсальным поражением кожных покровов.

 Осведомленность об экземе важна для того, чтобы сосредоточить внимание на разных способах проявления заболевания у людей с неоднородным генетическим фоном, что в свою очередь позволяет лучше понять причину возникновения экземы и разработать целенаправленные методы лечения.

Кого в наибольшей степени поражает экзема?

По утверждению эксперта, первопричина экземы все еще не известна. В некоторых случаях, заболевание может быть предопределено генетикой, например, передаваться от родственника первой степени родства, страдающего экземой, астмой или поллинозом (сенной лихорадкой).

 Другой причиной возникновения экземы может стать проживание в среде с большим количеством аллергенов. Такая окружающая среда создает идеальные условия для развития данного заболевания. Вместе с тем, риск развития экземы у каждого человека индивидуален.

Так, некоторые могут иметь 2 из 3 триггерных фактора заболевания и при этом не страдать экземой, в то время как у других людей, у которых есть лишь 1 из этих факторов, может развиться экзема.

На что медицинские работники должны обращать внимание в диагностике экземы?

Врачам всех специальностей для диагностирования экземы необходимо найти признаки и симптомы заболевания. Многие полагают, что экзема является всего лишь кожной болезнью, однако на самом деле она может оказать серьезное воздействие на общее здоровье человека.

В связи с этим, согласно рекомендациям д-ра Ши, при сборе данных о состоянии пациента не помешает, например, обратиться за дополнительной информацией к педиатру или лечащему врачу, которые в свою очередь занимаются и другими проблемами здоровья.

По мнению эксперта, дерматологам, к которым пациенты обращаются не по поводу экземы, а других кожных заболеваний, таких как сухость кожи или сыпь на руках, важно обращать внимание на определенные признаки, включая семейный анамнез экземы, астмы или поллиноза; складки Денни-Моргана на нижних веках; ладонная исчерченность (гиперлинеарность), которые являются отличительными чертами атопических заболеваний. Это может помочь выяснить, почему у пациента возникли такие кожные заболевания. Возможной причиной развития этих заболеваний является подверженность атопии.

Что пациентам необходимо знать о способах лечения заболевания?

Д-р Ши рекомендует пациентам с экземой вступить в Национальную ассоциацию экземы (NEA) для просвещения и информированности в области заболевания. Это в свою очередь позволит узнать больше о методах лечения и новейших исследованиях экземы.

Эксперт убеждена в том, что высокая осведомленность в данной области поможет людям, страдающим от экземы, защищать свои интересы и задавать правильные вопросы на приеме у врача.

Кроме того, просвещенность об экземе позволит понять, является ли выбранный медицинский работник достаточно квалифицированным для осуществления лечения. Все дерматологи лечат экзему, но не все дерматологи специализируются на ней.

Поэтому, как отмечает д-р Ши, в некоторых случаях необходимо знать, как найти соответствующего врача для пациента. В этом вопросе также может помочь NEA.

Как врачам оставаться в курсе последних событий в области осведомленности об экземе?

Эксперт рассказала, что на сегодняшний день существуют конференции, ориентированные на пациентов, такие как Eczema Expo, а также мероприятия, посвященные атопическому дерматиту, такие как конференция Revolutionizing Atopic Dermatitis (RAD).

Более того, на мероприятиях, где обсуждаются вопросы по дерматологии в целом, таких как конференции Американской академии дерматологии (AAD) и Общества детских дерматологов (Society for Pediatric Dermatology), постоянно проводятся симпозиумы и форумы, посвященные атопическому дерматиту.