Лечебное питание при артериальной гипертензии: основные правила

Подробнее

Правильное питание при гипертонии — повышенном давлении, должно быть сбалансированным, иначе артериальная гипертензия может принять кризовое, либо злокачественное течение. Такое может произойти, например, при слишком обильном питании, особенно когда в пищу употребляется много соли и жирных продуктов.

Артериальная гипертензия (гипертония) относится к числу наиболее распространённых болезней, основным признаком которых является повышение давления крови в сердечно-сосудистой системе. Это происходит под воздействием негативных внешних факторов, таких как постоянный стресс, неблагоприятная экологическая обстановка и других.

Более серьёзному развитию артериальной гипертонии могут также способствовать постоянное переедание чрезмерное употребление в пищу соли, злоупотребление алкоголем, недостаток физических упражнений (гиподинамия), курение.

Итак, какие же оптимальные продукты питания при гипертонии?

Для правильного и сбалансированного питания, из рациона практически исключаются (или сводятся до минимума) следующие продукты: поваренная соль, легкоусвояемые «быстрые» углеводы, животные жиры.
Здоровый рацион питания при артериальной гипертонии должен быть обогащен солями калия и магния, витаминами C, P и группы B, растительными маслами, веществами, регулирующими обмен жиров (метионин, холин), пищевыми волокнами (в отрубях, хлебе грубого помола, фруктах, овощах), и морепродуктами, богатыми различными минеральными веществами и микроэлементами, в том числе органическим йодом, витаминами группы B.
Рацион для правильного питания при высоком давлении корректируется, в первую очередь, за счет поваренной соли — пища готовится изначально несолёной, и по согласованию с лечащим доктором допускается подсаливать пищу в крайне незначительных количествах.

Ягоды и фрукты помогают избавиться от «пресности» в рационе питания. Так же можно добавлять варенье, мёд, клюкву, чернослив, лимон, петрушку, укроп, корицу и др.

В бессолевое тесто можно добавлять простоквашу, тмин, анис. При составлении рациона следует также учитывать содержание поваренной соли в применяющихся для питания продуктах.

Лицам с артериальной гипертензией и избыточной массой тела необходимо уменьшить калорийность дневного рациона за счёт хлеба, сахара, блюд из круп, макаронных изделий и картофеля.

По рекомендации лечащего доктора можно применять различные разгрузочные дни (творожный, кефирный, арбузный, яблочный, кураговый, рисово-компотный, молочный, салатный и др.).

Диета для правильного питания при артериальной гипертензии предполагает продукты в отварном или запечённом виде. Пищу так же можно слегка обжарить после варки.

Продукты, полезные для профилактики артериальной гипертензии

Овощная и фруктовая диета при гипертонии (учитывайте, что эти продукты лучше есть сырыми).
Продукты, богатые солями калия (курага, изюм, чернослив, персики, бананы, абрикосы, ананасы, шиповник, картофель, капуста, баклажаны).
Продукты, богатые солями магния (соя, овсяная, гречневая, пшённая крупы; грецкие орехи, миндаль, отруби).
Правильное питание при повышенном давлении должно обязательно включать в себя морепродукты – креветки, кальмары, мидии.
Несолёные крупы, овощи, рыба (рис, овсяная и манная крупы, цветная и белокочанная капуста, морковь, свекла, картофель, судак, карп, щука, окунь, говядина, кролик).
Питание продуктами с высоким содержанием витамина c (шиповник, киви, капуста, чёрная смородина, яблоки, зелёный лук, клубника, крыжовник, апельсины, сладкий красный перец, петрушка, укроп и др.).
Продукты, содержащие большое количество витаминов группы b (отруби, ржаной и пшеничный хлеб грубого помола, пивные и пекарские дрожжи, продукты моря, соевая мука).

Меню при гипертонии на один день

Завтрак
Мясо отварное– 50г.
Винегрет (на растительном масле) — 200г.
Чай с молоком — 200г.
Второй завтрак
Салат из свежей капусты и яблок (на растительном масле) – 150г.
Обед
Щи вегетарианские со сметаной ½ тарелки — 250г.
Бефстроганов из отварного мяса (50 г) с картофелем отварным (100г).
Сок апельсиновый — 200 мл.
Полдник
Отвар шиповника — 200г.
Свежие фрукты или ягоды — 150г.
Ужин
Рыба запечённая — 85г.
Плов с фруктами — 200г.
Чай с молоком — 200г.
На ночь
Кефир– 200 мл.

На весь день: Хлеб белый и ржаной — по 100г. Сахар — 30г. Масло сливочное — 10г. Масло растительное — 20г.

Питание при артериальной гипертензии: основные правила составления меню

Ул. Тверская 22 125009 Москва +7 495 721 14 00 АО «Санофи-авентис груп» Артериальная гипертензия — это синдром повышения систолического артериального давления (АД) от 140 мм рт. ст. и выше и/или диастолического артериального давления от 90 мм рт. ст. По данным российских исследований, распространённость артериальной гипертензии среди взрослых составляет около 40%, а возможно и больше, так как нередко повышение АД протекает бессимптомно. Один из первых методов терапии пациента с артериальной гипертензией, с которого следует начинать лечение в целом, — это коррекция образа жизни и, в первую очередь, питания. Какое питание необходимо при повышенном давлении, что можно есть и как составить меню, подробно разбираем в статье.

Всем пациентам с артериальной гипертензией рекомендуется изменить образ жизни: наладить физическую активность и сделать ее регулярной, постараться отказаться от вредных привычек, по возможности придерживаться лечебного питания. Немедикаментозные методы лечения, к которым относится диета, способствуют снижению кровяного давления, уменьшают потребность в лекарственных препаратах, повышают их эффективность и даже замедляют развитие болезни.

Правильное питание при повышенном давлении подразумевает ограничение потребления соли до 5 г в сутки.
Также важно снизить приём алкоголя и избегать хронического злоупотребления им. Для мужчин недельная доза алкоголя должна составлять менее 14 единиц, а для женщин — менее 8. За 1 единицу принимается доза, равная 12 г чистого спирта.
Питание при повышенном давлении должно обязательно включать овощи, свежие фрукты, орехи, растительное масло, рыбу, маложирные молочные продукты. Употребление красного мяса следует уменьшить.
Употребление красного мяса следует уменьшить.

Положительно повлиять на показатели АД возможно, включив в меню:

1 В многочисленных исследованиях было показано, что калиевая диета может снижать риск возникновения инсульта при артериальной гипертонии. Калий содержится в:
- кураге,
- бананах,
- белокочанной капусте,
- орехах,
- шиповнике,
- крыжовнике,
- черной смородине,
- апельсинах,
- ячневой и пшенной крупах,
- мандаринах,
Перед добавлением новых продуктов в меню стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, так как существуют некоторые антигипертензивные препараты, при применении которых нужно наоборот ограничить в рационе вышеперечисленные продукты.
2 Доказано, что пациенты с артериальной гипертензией употребляют намного меньше кальция по сравнению с нормотониками. Поддержать норму кальция в организме помогут:
- молочные продукты с пониженной жирностью,
- зелёные овощи.
3 Прием этого микроэлемента в составе продуктов питания способен положительно повлиять на повышенный уровень АД за счёт уменьшения возбудимости сосудодвигательного центра и блуждающего нерва. Также нехватка магния способствует нарушению баланса кальция. При этом происходит сужение сосудов и рост давления. К продуктам питания, богатым магнием, относятся:
- соя,
- красная и белая фасоль,
- шиповник,
- боярышник,
- гречневая и пшенная крупы,
- морковь,
- пшеничные отруби,
- орехи.
4 В ряде исследований было показано, что увеличение употребления клетчатки может снизить АД. Возможно, это происходит вследствие снижения уровня холестерина и его воздействия на систему кровообращения. Источниками клетчатки являются:
5 Ежедневное употребление полиненасыщенных жирных кислот способствует улучшению прогноза у пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Они входят в структуру мембран клеток, регулируют работу внутренней выстилки сосудов, снижают уровень холестерина в крови. Полиненасыщенные жирные кислоты в значительном количестве содержатся в:
- льняном, соевом, рапсовом маслах,
- жирных сортах рыбы,
- cеменах тыквы и подсолнечника.

Благоприятное влияние на уровень АД может оказать исключение из питания:

солений,
маринадов,
мясных консервов,
сухих концентратов,
бульонных кубиков,

смесей приправ,
колбасных изделий,
сыров,
копчёностей,
выпечки.

Такая еда часто содержит значительное количество натрия — в составе поваренной соли. Также необходимо отказаться от выпечки, так как в ней содержится сода (тот же натрий, только бикарбонат).

Меню при повышенном артериальном давлении рекомендуется составлять таким образом, чтобы еда была не только полезной, но и вкусной. При этом нужно учитывать особенности разных групп пациентов.

Установлено, что мужчины менее привержены лечению, чем женщины, им может быть трудно придерживаться правильного питания при артериальной гипертензии. Чтобы полностью не отказываться от любимых блюд, можно предложить изменить способ их приготовления. Например, не добавлять при жарке масло, подсаливать еду непосредственно перед употреблением или заменить соль травяными приправами (укроп, базилик). Из-за высокого содержания «скрытой» соли следует исключить из рациона фастфуд, полуфабрикаты, заводские продукты, готовые к употреблению.
У 55-58% женщин повышение артериального давления совпадает с наступлением менопаузы в связи с резким снижением уровня женских половых гормонов. Помимо изменения состояния сосудов, появляются различные нарушения обмена веществ, возможно повышение уровня холестерина и глюкозы в крови, набор избыточного веса. Существуют данные, что диета с низким содержанием натрия, включающая постные сорта красного мяса, снижает кровяное давление у женщин в период менопаузы.Для снижения массы тела используется метод подсчёта калорий. Поскольку довольно трудно постоянно придерживаться низкокалорийной диеты, допускается чередование режимов питания, когда 6 дней в неделю нужно соблюдать низкокалорийную диету и 1 день — употреблять норму калорий (рассчитывается по формуле ВОЗ на вес, возраст, пол, энергетические затраты).

В пожилом возрасте белковая пища необходима, так как мышечная масса уменьшается, что ведёт к ограничению подвижности, увеличивает риск падений и связанных с ними переломов. Вместе с тем установлено, что умеренное снижение белковой составляющей рациона у пожилых позитивно влияет на их иммунитет.

Поэтому в пожилом и старческом возрасте целесообразно снизить норму потребления белка до 1 г на кг веса, отдавая предпочтение молочным и растительным продуктам.

Количество потребляемого мяса желательно ограничить, так как оно является источником холестерина, может способствовать накоплению в организме молочной кислоты и азотистых соединений.

Существует большое количество диет и диетических рекомендаций, направленных на снижение сердечно-сосудистого риска. К системам питания, имеющим доказательства эффективности по снижению АД, относятся средиземноморская, северная и DASH-диета. Все они богаты фруктами, овощами, цельнозерновыми, а также молочными продуктами низкой жирности, с ограничением красного мяса.

В средиземноморской диете упор делается на оливковое масло и умеренное употребление рыбы.
В северной — на цельные зёрна, северные ягоды, рапсовое масло, орехи.
DASH-диета характеризуется повышенным содержанием белка и сниженной долей жира, богата микроэлементами (калием, кальцием, магнием).

Также для правильного питания при повышенном давлении подходит стол №10 по Певзнеру и его разновидности.

При артериальной гипертензии 1 степени Диета предусматривает снижение потребления соли до 5 г в сутки и свободнойжидкости до 1200 мл.

При артериальной гипертензии 2 и 3 степени

Рекомендуется бессолевая диета и ограничение свободной жидкости до 700 мл.

Завтрак Отварное мясо — 50 г, Винегрет с растительным маслом —200 г, Некрепкий чай с обезжиренным молоком — 200 г. Гречневая каша на овсяном молоке — 200 г, Компот из сухофруктов — 150 мл. 2-й завтрак Салат из помидоров, огурцов и зелени с льняным маслом — 150 г. Фруктовый салат, заправленный нежирным йогуртом, — 200 мг. Обед Борщ вегетарианский — 250 г, Морская рыба (треска) с цветной капустой — 150 г, Отвар шиповника — 200 мл. Овощной протёртый пшённый суп — 200 мг, Овощное рагу из тушёных кабачков, моркови и свеклы с оливковым маслом— 150 г, Отварная курица без кожи — 50 г, Некрепкий чай с лимоном — 150 мл. Полдник Размоченная курага — 50 г, Творог низкой жирности — 50 г, Компот из сухофруктов — 200 мл. Паровой омлет из 1 яйца на нежирном молоке — 100 г. Ужин Гречневая каша — 200 г, Салат из варёной свеклы и моркови — 150 г, Травяной чай — 200 мл. Стакан кефира — 200 мл, Ломтик подсушенного цельнозернового хлеба — 50 г, Чернослив — 30 г, Отвар шиповника — 150 мл. Изменение образа жизни при артериальной гипертензии является начальным и важным этапом антигипертензивной терапии и обладает эффективностью, в некоторых случаях сравнимой даже с медикаментозными методами лечения. При несоблюдении диеты может возрастать потребность в усилении фармакотерапии, а также может увеличиваться риск развития неконтролируемой артериальной гипертензии и связанных с ней осложнений.

Фролова Е.В. Артериальная гипертензия. Российский семейный врач. 2016; 20 (2): 6-18.
Клинические рекомендации. Артериальная гипертензия у взрослых. Год утверждения: 2020; 136 с.[Электронный ресурс] — Режим доступа: https://scardio.ru/content/Guidelines/Clinic_rek_AG_2020.pdf (дата обращения: 31.10.2020).
Барановский Ю.А. Диеты для сердца. Практическая диетология. 2015; 4 (16): 42-59.
Жернакова Ю.В., Железнова Е.А. и соавт. Возможности коррекции артериального давления и метаболических нарушений при помощи диетических программ у пациентов с избыточной массой тела и ожирением. Системные гипертензии. 2019; 16 (2): 54-60.
Донирова О.С., Рукосуева Ю.А. и соавт. Оценка причин низкой комплаентности больных с артериальной гипертензией на амбулаторном этапе. Сибирский медицинский журнал. 2012; 7: 111-113.
Котовская Ю.В., Орлов А.В. Артериальная гипертония у женщин в постменопаузе. РМЖ №19 от 30.11.2016: 1312-1316.
Caryl A Nowson. Low-sodium Dietary Approaches to Stop Hypertension-type diet including lean red meat lowers blood pressure in postmenopausal women. Nutr Res. 2009 янв; 29 (1):8-18.
Украинцев С.Е., Данилов О.И. Особенности питания пожилых людей. Российский медицинский журнал. 2009; 5: 27-29.
Барановский А.Ю. Рациональное питание пожилого человека. Практическая диетология. 2014; 3 (11): 64-81.
Певзнер М.И. Основы лечебного питания. Издание 3-е. Москва: Медгиз, 1958: 582 с.

Участникам программы«Пульс Здоровья»

Лечебное питание при гипертонии

Термин «гипертоническая болезнь» принято применять при обозначении эссенциальной гипертензии, т.е. такой артериальной гипертензии, причины которой неизвестны.

Подробнее о гипертонии, ее профилактике и лечении.

Основные принципы лечебного питания при гипертонической болезни

не переедать — соответствие энергоценности рациона энергозатратам организма, а при ожирении обязательное уменьшение энергоценности рациона для снижения массы тела;
ограничение легкоусвояемых углеводов (сахар и содержащие его продукты) и животных жиров — противоатеросклеротическая направленность питания;
ограничение соли в еде вплоть до ее полного исключения в период обострения;

По данным Всемирного конгресса кардиологов и Международной конференции по профилактической кардиологии, 6 из 10 заболеваний, закончившихся летальным исходом, связаны с повышенным потреблением соли, сахара и животных жиров.

исключение продуктов возбуждающих центральную нервную и сердечно-сосудистую системы (мясные, рыбные, грибные бульоны, крепкий чай, кофе);
обогащение рациона калием, магнием, витаминами С, Р и группы В;
ограничение продуктов, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, газированные напитки и др.);
умеренное ограничение свободной жидкости;
соблюдение режима 4-5 разового питания.

Степень выполнения указанных принципов зависит от стадии гипертонической болезни, сопутствующих заболеваний (атеросклероз и/или ожирение) и такого осложнения, как недостаточность кровообращения.

Поваренная соль

Прямая зависимость гипертонической болезни от пересоленной еды была установлена еще в 1904 г. во Франции Л. Амбаром и Э. Вожаром и вскоре была подтверждена русскими врачами.

Ограничение в рационе больных гипертонией обосновывается экспериментальными, статистическими данными и клиническими наблюдениями.

Интересный факт, оказывается, американские эскимосы, употребляющие в среднем до 5 г поваренной соли в сутки, практически не болеют гипертонией.

В то время как среди японцев, живущих на севере страны и больших любителей подсоленной пищи (в среднем они употребляют до 35 г. соли в сутки), больных гипертонией насчитывается 39%.

Входящий в состав поваренной соли натрий способствует задержке в организме жидкости. В результате увеличивается объем крови, циркулирующий в организме. Для обеспечения эффективного снабжения организма кислородом и питательными веществами сердце вынуждено увеличивать силу и/или частоту сокращений с повышением системного артериального давления.

Процесс перегрузки сердца продолжается годами, обеспечивая постепенное его «изнашивание» с развитием сердечной недостаточности. Тогда натрий становится еще более опасным. Задерживаемая им жидкость не только перегружает сердечно-сосудистую систему, но и выходит за пределы сосудов, скапливаясь в межклеточном пространстве (отеки ног), а также в брюшной и грудной полостях.

Бессолевая, а точнее — с ограниченным содержанием соли, диета способствует не только снижению артериального давления, но и улучшает общее состояние больных, усиливает диурез, нормализует водно-солевой обмен, снижает объем жидкой части крови.

Особенно заметно благотворное влияние такой диеты при обострении гипертонической болезни с тяжелыми проявлениями со стороны сердечно-сосудистой системы и сосудов головного мозга.

Однако необходимо иметь в виду, что длительное исключение хлорида натрия из питания может быть вредно, так как нарушается электролитный баланс и водно-солевой обмен организма. Поэтому после исчезновения острой стадии болезни в рацион добавляют 3-5 г соли в день.

Рекомендуется готовить пищу без соли и лишь слегка подсаливать уже приготовленные блюда. Вкус несоленой или недосоленной пищи можно улучшить, добавляя клюкву, лимонный сок, корицу, зелень петрушки, укропа или кинзы.

Не вызывает сомнений связь алиментарного ожирения с пересоленной едой. Если тучным людям назначают только малосолевую диету, то они довольно быстро теряют с жидкостью 5-7 кг массы тела.

При расчете суточной дозы потребленного натрия следует учитывать, что многие продукты уже содержат этот элемент. Так в стакане молока содержится 0, 375 г натрия, 100 г несоленого сливочного масла содержат 0,69 г хлорида натрия, в цельном яйце — 0,21 г, а стакане томатного сока (без соли) около 0,5 г натрия.

Кроме того, существуют и готовые продукты, в которых высокое содержание натрия:

консервы (овощные, мясные, рыбные и т.д.);
соленые, маринованные рыба, мясо, овощи, грибы, соусы, приправы;
сыр, особенно плавленный;
сосиски, вареные колбасы, ветчина и т.п.;
оливы;
чипсы, соленые орешки и т.п.
вещества, используемые в качестве пищевых добавок, в названии которых звучит натрий (натрия глутамат, натрия бензоат, натрия фосфат и т.д.)

Если в пищевом рационе присутствуют эти продукты, то содержащийся в них натрий следует учитывать при расчете его суточного потребления.

Особо нежелательны продукты, в которых большое количество легкоусвояемых углеводов сочетаются с излишками поваренной соли. Такое бывает в тортах, пирожных, сдобной выпечке, сырковой массе и т.п. Подобные продукты больше, чем избыток сахарозы и соли по отдельности, повышают риск алиментарного ожирения и болезней сердечно-сосудистой системы.

Калий

Калий необходим для нормальной деятельности мышц сердца. Он способствует выведению из организма воды и натрия.

Калий помогает снижать уровень артериального давления, выступая как «оппонент» натрия. Если у человека нет острых или хронических заболеваний почек с их функциональной недостаточностью (выяснить это поможет врач), в течение суток можно употреблять около 3,5 г калия.

Больше всего калия поступает в организм с растительными продуктами, мясом, морской рыбой. В растительных продуктах, в отличие от животных, калия во много раз больше, чем натрия.

Так в картофеле соотношение натрия к калию составляет 1:20, в яблоках 1:10, а в говядине 1:5.

Поэтому «калиевые» диеты при гипертонической болезни включают в основном растительные продукты, в частности блюда из овсяной крупы, сухофруктов, печеного картофеля.

Потребность в калии увеличивается при приеме мочегонных препаратов, частых рвотах и поносах, обильном потоотделении. Количество калия уменьшают при недостаточной функции надпочечников.

Продукты наиболее богатые калием

Очень большое содержание калия в следующих продуктах:
курага, морская капуста, картофель запеченный в кожуре, фисташки, изюм, брюссельская капуста, лосось, авокадо, банан, петрушка (зелень).
Большое содержание калия:
говядина, треска, скумбрия, крупа овсяная, томаты, свекла, лук зеленый, смородина черная и красная, виноград.
Умеренное содержание калия:
куриное мясо, судак, крупа гречневая, морковь, капуста, кабачки, груша, апельсины.
Малое содержания калия:
молоко, творог, сметана, сыр, крупа манная, рис, макароны, хлеб из муки высшего сорта, огурцы, брусника, клюква.

Магний

Благотворное влияние на больных гипертонической болезнью оказывает магний, уменьшающий отечность мозговых оболочек и способствующий снижению артериального давления. Он оказывает антиспастическое и сосудорасширяющее действие, способствует выведению холестерина из кишечника.

Кроме того, магний обладает седативным (успокаивающим) действием на центральную нервную систему, что при некоторых видах гипертонии, особенно обусловленных стрессовыми ситуациями, имеет очень важное значение.

Магнием богаты растительные продукты. Для обогащения им рациона используют пшеничные отруби, орехи, сухофрукты, некоторые крупы (перловая, овсяная, пшенная, гречневая) и овощи (свекла, морковь, салат), морепродукты, зелень петрушки. Усвоение магния нарушается при одновременном избыточном поступлении с пищей жиров и кальция.

Суточная потребность в магнии — 0,4 г. Желательно увеличение содержания магния в рационе при атеросклерозе, ишемической болезни сердца и гипертонической болезни. При болезнях печени возможно накопление избытка магния в организме.

Итак, ограничение поваренной соли в рационе и обеспечение организма в достаточном количестве продуктами, содержащими соли калия и магния, — одна из главных особенностей лечебного питания при гипертонической болезни.

Разгрузочные дни

Больные гипертонией зачастую имеют избыточную массу тела. В таком случае необходимо снизить калорийность рациона, ограничив не только сахар, но и варенье, мучные изделия, белый хлеб, животные жиры и др. Эффективное лечебное средство в такой ситуации — разгрузочные дни. Но проводить их можно только по рекомендации лечащего врача!

Творожный

Творог 9% жирности или нежирный 5 раз в день по 100 г. Кроме того 2 стакана чая, 1 стакан отвара шиповника, 2 стакана нежирного кефира.
Творожно-кефирный — по 60 г творога 9% жирности и 1 стакану кефира 5 раз в день. Всего 300 г творога и 1 л кефира.

Яблочный

5 раз в день по 300 г спелых сырых или печеных яблок. Можно добавить 50-100 г сахара.

Овощные

Свежие сырые овощи и фрукты, их комбинации 5 раз в день по 250-300 г без соли с добавлением растительного масла
Огуречный — по 300 г свежих огурцов без соли 5 раз в день, всего 1,5 кг.

В кардиологическом санаторном центре «Переделкино» проводится лечение гипертонической болезни в рамках программа «Лечение».

Правильное питание при артериальной гипертензии – Дисо Нутримун

На сегодняшний день гипертония — самая распространенная болезнь среди взрослого населения планеты. Хотя если в середине 20 века ею страдали преимущественно люди преклонного возраста, то сейчас на приеме у врача с жалобой на повышенное давление можно встретить абсолютно разные возрастные категории, в том числе и молодых людей в возрасте до 30 лет.

Гипертонической болезнью, артериальной гипертензией или гипертонией называют стойкое повышение артериального давления (АД), когда его показатели равны или превышают 140/90 мм рт.ст.

Чем выше артериальное давление, тем значительнее риск повреждения кровеносных сосудов в таких жизненно важных органах, как сердце, мозг или почки. Самые неблагоприятные последствия бесконтрольно протекающей артериальной гипертензии — инфаркт, инсульт и почечная недостаточность.

Гипертония — заболевание коварное и опасное, которое в начале своего развития может либо совсем не давать специфической симптоматики, либо характеризоваться симптомами, не вызывающими у людей большого беспокойства:

Головная боль (чаще в затылочной области)
Головокружение
Шум в ушах
Болезненные ощущения в области груди
Учащенное сердцебиение
Одышка
Периодические носовые кровотечения

Своевременная диагностика артериальной гипертензии — важнейший фактор успешного лечения и предотвращения грозных осложнений.

Опасное осложнение артериальной гипертензии — гипертонический криз. Это состояние, при котором происходит резкий скачок АД до 180/120 мм рт.ст. и выше, требует немедленного вызова скорой помощи.

Не пытайтесь заниматься самолечением — в данной ситуации нужна только квалифицированная медицинская помощь.

Вызывайте Скорую помощь и до приезда медиков выполняйте все указания и рекомендации диспетчера.

Если стойкое повышение давления связано с наличием какого-либо заболевания, например, болезни почек, то гипертония считается вторичной или симптоматической.

При отсутствии видимой причины она называется первичной гипертонией или гипертонической болезнью, истинные механизмы развития которой еще пока полностью не изучены.

Именно такой формой артериальной гипертензии (гипертонии) страдает большинство людей, имеющих стойкое повышение АД.

Факторами риска, влияющими на развитие гипертонии, являются:

Длительный стресс
Систематическое нервно-эмоциональное перенапряжение
Некоторые заболевания (ожирение, сахарный диабет, болезни почек)
Гормональные нарушения
Малоподвижный образ жизни
Склонность к жирной, соленой и калорийной пище
Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем)
Наследственная предрасположенность

При легкой первой степени артериальной гипертензии часто бывает достаточно нормализовать питание, избавиться от вредных привычек и выполнять посильные физические нагрузки.
Если же форма заболевания более серьезная и без медикаментозной терапии не обойтись, то диетическое питание становится важнейшей составляющей успеха лечения.
Независимо от тяжести течения и формы артериальной гипертензии лечение обязательно проводится на фоне диетотерапии, нормализации веса (при необходимости) и соблюдения принципов здорового образа жизни.
Только так можно достичь хороших результатов по контролю за артериальным давлением, избежать осложнений и улучшить качество жизни.

При гипертонии важно соблюдать принципы здорового сбалансированного питания. Режим питания должен быть регулярным, не менее 4 раз в день. Последний легкий прием пищи — за 2-3 часа до сна.

Принципиальным является энергетический баланс рациона: сколько калорий поступило с пищей, столько и нужно израсходовать в течение дня.

Нельзя переедать, а вот двигаться гипертоникам нужно больше и активнее. Примерное распределение калорийности питания должно быть таким: за счет белков должно поступать 15-20% дневной энергии, за счет жиров — 20-30%, за счет углеводов — 55-60%.

Покрывать потребность в последних надо стараться в основном за счет сложных (медленных) углеводов — зерновых, круп, овощей, фруктов, а не за счет конфет и тортов.

Нормализация массы тела
Максимальное ограничение (вплоть до полного отказа) употребления алкогольных напитков, а также кофе, крепкого чая, какао
Снижение употребления соли до 5 г в день. Блюда лучше недосаливать, а для улучшения их вкуса можно пользоваться зеленью и специями (умеренно)
Достаточное поступление с пищей микроэлементов (особенно К, Са и Мg) и витаминов группы В, С.
Увеличение в рационе пищевых волокон
Ограничение потребления насыщенных животных жиров и пищевого холестерина
Максимальное снижение в рационе «быстрых» углеводов, особенно добавленного сахара в продуктах промышленного производства (выпечке, полуфабрикатах, кондитерских изделиях, сладких газировках)
Включение в рацион продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты семейства омега-3

Поскольку артериальная гипертензия часто сопровождается другими заболеваниями сердца и сосудов, то диета обязательно должна иметь антиатерогенную (противоатеросклерозную) направленность. Поэтому в меню значительно ограничиваются насыщенные животные жиры и простые углеводы.

Употребление белка — в пределах физиологической нормы, примерно 1 грамм на килограмм веса. Поэтому предпочтительнее в меню включать блюда из говядины, телятины, птицы и рыбы.

Дополнительным источником полноценного животного белка без вредных насыщенных жиров является белковая смесь Дисо Нутримун. Ее рекомендовано включать в рацион, добавляя в любые блюда по 1-2 мерные ложки 2-3 раза в день.

Жареная пища
Жирная пища
Соленая пища
Маринованная пища
Слишком острая пища
Мороженое
Кофе
Майонезы
Cпреды
Маргарин
Сдобная выпечка
Крепкие мясные бульоны
Сливки
Жирные сыры
Колбасы
Паштеты промышленного производства
Мясо водоплавающей птицы (утка, гусь)
Сало.

Картофель
Помидоры
Бананы
Апельсины
Киви
Орехи
Молоко
Мясо
Бобовые и цельнозерновые продукты

Важным элементом в питании при гипертонии является кальций, поэтому рекомендованы к употреблению продукты, его содержащие, особенно это маложирные молочные продукты и овощи с темно-зелеными листьями.

Постное мясо (курица, индейка, телятина, кролик)
Молочные продукты низкой жирности
Яйца (умеренно)
Рыба (все виды, особенно морская)
Морепродукты
Крупы (ячневая, овсяная, пшенная, рис)
Бобовые
Цельнозерновой хлеб
Нерафинированные растительные масла (оливковое, льняное, подсолнечное)
Сухофрукты (курага, изюм)
Орехи (миндаль, грецкие, фисташки, фундук, арахис)
Овощи (любые свежие, отварные, тушеные и т.д.)
Свежие фрукты и ягоды

Очень важно, чтобы питание при гипертонии было полноценным и содержало все необходимые для жизни человека компоненты. Значимая роль при этом отводится достаточному поступлению пищевого белка. Если белка в питании будет недостаточно, то организм для своих нужд будет использовать собственные белки тела, например, скелетных мышц, печени, крови.

Такая ситуация, к сожалению, ведет только к усугублению течения болезни: организм слабеет, хуже усваиваются пищевые вещества и лекарства, страдает печень и другие органы, усиливается нагрузка на сердце.

Напротив, было замечено, что при соблюдении принципов рекомендованного питания, в том числе по сохранению физиологической нормы белка в рационе, гораздо быстрее удается добиться контроля за артериальным давлением, эффективнее действуют назначенные врачом лекарственные препараты.

Особенности диетического лечебного питания при артериальной гипертензии таковы, что предусматривают уменьшение в рационе насыщенных животных жиров при сохранении физиологического уровня потребления белка. Однако большинство продуктов питания животного происхождения содержат и те, и другие нутриенты.

В отличие от них, белковая смесь Дисо Нутримун — это продукт, где присутствует полноценный животный белок и отсутствуют вредные насыщенные жиры и холестерин.
Включая Дисо Нутримун в ежедневный рацион питания, можно снизить количество поступающего с пищей жира, при этом сохранив (и даже увеличив) необходимое количество белкового компонента в любом блюде.
Можно размешивать Нутримун в напитках: молоке, компоте, морсе, соке и даже чае.

Нутримун — это специализированный продукт питания, увеличивающий и улучшающий белковую часть рациона питания. Он содержит все необходимые организму аминокислоты в правильном соотношении друг к другу для лучшего усвоения и большей пользы.

Белок из белковой смеси Дисо Нутримун не только полноценен и сбалансирован по аминокислотному составу, он легко расщепляется в пищеварительном тракте и легко усваивается организмом. Эти свойства, несомненно, выделяют Дисо Нутримун среди других белоксодержащих пищевых продуктов.

Ранняя диагностика и вовремя начатое лечение, соблюдение всех рекомендаций врача по питанию и изменению образа жизни — залог улучшения качества и увеличения продолжительности жизни при артериальной гипертензии.

Своевременное обследование и постановка диагноза поможет врачу подобрать индивидуальную схему лечения и в максимально короткие сроки нормализовать артериальное давление. Это позволит избежать серьезных осложнений заболевания, в том числе инвалидности и летальных исходов. Выявление-Лечение-Контроль — только так можно справиться с гипертонией и сохранить здоровье на долгие годы.

Врач-консультант по питанию, эксперт-редактор команды Дисо Нутримун, член Национальной ассоциации клинического питания.

Содержание данной статьи предназначено только для общей информации и не должно рассматриваться в качестве замены медицинских советов вашего лечащего врача или другого специалиста из сферы здравоохранения.

ООО «ЦРЛ» (Интернет-магазин «Дисо» «Нутримун») не несет ответственности и не может быть привлечено к таковой за любой диагноз, который может поставить пользователь на основании содержания данного сайта.

Всегда обращайтесь за консультацией к вашему врачу, если у вас возникают опасения по поводу вашего здоровья.

Питание при артериальной гипертензии — московский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики (моцозимп)

Рекомендации ФГБНУ «НИИ питания»

Консультативно-диагностический центр «Здоровое питание»

Артериальная гипертензия относится к числу наиболее распространённых патологий, основным признаком которого является повышение кровяного давления. Под влиянием различных неблагоприятных факторов окружающей среды (нервные раздражения, тяжёлые переживания, контузия головы и др.

) первичные нарушения возникают в высшем отделе центральной нервной системы — коре головного мозга и приводят нередко к повышению кровяного давления.

Дальнейшему развитию артериальной гипертонии могут также способствовать обильное питание, чрезмерное потребление поваренной соли, систематическое употребление алкоголя, неумеренное курение, недостаточная физическая нагрузка и т.д.

Правила измерения артериального давления в домашних условиях

(Рекомендации Всероссийского научного общества кардиологов)

Измерение артериального давления должно проводиться в тихой, спокойной и удобной обстановке при комфортной температуре, не разговаривая, сидя на стуле с прямой спинкой, опираясь на нее, рядом со столом.

Высота стола должна быть такой, чтобы середина манжеты, наложенной на плечо, находилась на уровне сердца. АД измерять через 1-2 часа после приёма пищи, курения, употребления кофе на обнаженной руке.

АД измеряют на правой руке или на руке с более высоким уровнем артериального давления.

При измерении вручную. Мембрана стетоскопа должна располагаться сразу над локтевой ямкой на внутренней поверхности плеча и полностью плотно прилегать к его поверхности. Нагнетание воздуха в манжету до максимального уровня должно производиться быстро. Воздух из манжеты выпускают медленно до появления тонов.

Значение систолического артериального давления определяют при появлении I тона по ближайшему делению шкалы. Уровень, при котором слышен последний отчетливый тон, соответствует диастолическому артериальному давлению.

Повторные измерения артериального давления производятся через 1-2 мин после полного стравливания воздуха из манжеты.
Принципы питания:
В рационе значительно ограничиваются: поваренная соль, азотистые экстрактивные вещества, животные жиры и легковсасываемые углеводы.
Рацион должен быть обогащен солями калия и магния, витаминами C, P и группы B, растительными маслами, липотропными веществами (метионин, холин), пищевыми волокнами (в отрубях, хлебе грубого помола, фруктах, овощах), и продуктами моря, богатыми различными минеральными веществами и микроэлементами, в том числе органическим йодом, витаминами группы B.
Вся пища готовится без соли, но по согласованию с врачом разрешается добавлять в блюда не более 3–5 г поваренной соли.
Для улучшения вкусовых качеств несолёной пищи можно употреблять клюкву, лимон, чернослив, варенье, мёд, сахар, уксус, петрушку, укроп, корицу, лимонную кислоту, цукаты, овощные и фруктово-ягодные соки.

Лицам с артериальной гипертензией и избыточной массой тела необходимо уменьшить калорийность дневного рациона за счёт хлеба, сахара, блюд из круп, макаронных изделий и картофеля.

По согласованию с врачом применяются различные разгрузочные дни (творожный, кефирный, арбузный, яблочный, кураговый, рисово-компотный, молочный, салатный и др.).

Общее количество свободной жидкости (включая первые блюда) — до 1,5 литров. Вторые блюда готовятся преимущественно в отварном или запечённом виде или слегка обжариваются после отваривания.

Продукты, полезные для профилактики артериальной гипертензии:
– овощи, фрукты и ягоды в сыром виде;
– продукты, богатые солями калия (курага, изюм, чернослив, персики, бананы, абрикосы, ананасы, шиповник, картофель, капуста, баклажаны);
– продукты, богатые солями магния (соя, овсяная, гречневая, пшённая крупы; грецкие орехи, миндаль; отруби);
– продукты моря, содержащие, органический йод (морская капуста, кальмары, морской гребешок, креветки, мидии и др.),
– продукты, содержащие небольшое количество поваренной соли (рис, овсяная и манная крупы, цветная и белокочанная капуста, морковь, свекла, картофель, судак, карп, щука, окунь, говядина, кролик),
– продукты, содержащие большое количество витамина C (шиповник, чёрная смородина, клубника, крыжовник, апельсины, яблоки, капуста, сладкий красный перец, петрушка, укроп, зелёный лук и др.),
– продукты, содержащие большое количество витаминов группы B (отруби, ржаной и пшеничный хлеб грубого помола, пивные и пекарские дрожжи, продукты моря, соевая мука).
Примерное меню на один день:
Завтрак
Мясо отварное – 50 г
Винегрет (на растительном масле) – 200 г
Чай с молоком — 200 г
Второй завтрак
Салат из свежей капусты и яблок (на растительном масле)– 150 г
Обед
Щи вегетарианские со сметаной ½ тарелки — 250 г
Бефстроганов из отварного мяса (50 г) с картофелем отварным (100 г)
Сок апельсиновый – 200 мл
Полдник
Отвар шиповника — 200 г
Свежие фрукты или ягоды — 150 г
Ужин
Рыба запечённая — 85 г
Плов с фруктами — 200 г
Чай с молоком — 200 г
На ночь
Кефир– 200 мл.
На весь день:
Хлеб белый и ржаной — по 100 г
Сахар — 30 г
Масло сливочное — 10 г
Масло растительное — 20 г