Сухая экзема

Астеатотическая, или сухая, экзема – разновидность экземы, которая поражает кожу верхних и нижних конечностей. Она затрагивает не только эпидермис, но и дерму.

В большинстве случаев болезнь диагностируется у людей среднего и пожилого возраста. Встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин.

— Следует отметить, что на фоне поражения кожных покровов и, как следствие, развития неприятных субъективных ощущений, страдает психоэмоциональный фон больного. В результате могут возникнуть трудности с засыпанием, а также снижается качество сна.

Фирсакова Светлана Сергеевна, врач-дерматовенеролог,клиника Melanoma Unit Moscow

Фото сухой экземы на руках и ногах

Фото 1.Сухая экзема на пальцах рук

Фото 2.Сухая экзема на руках

Фото 3.Сухая экзема кожи ноги

Фото 4.Сухая экзема ладони начальная стадия

Причины сухой экземы

Вызвать развитие астеатотической экземы способны следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• аллергические реакции;
• эндокринные сбои;
• нарушение деятельности пищеварительной системы;
• инфекции;
• гиповитаминоз;
• постоянный контакт с веществами, раздражающими кожу (моющими средствами, синтетическими тканями, строительными смесями);
• хронические стрессы;
• перемена погоды;
• сухой воздух;
• чрезмерные физические нагрузки;
• психические расстройства;
• беременность.

Единичный фактор не может вызвать болезнь. Она развивается только при комплексном влиянии нескольких причин. В большинстве случаев патологические процессы начинаются внутри организма, но катализатором для них служат внешние воздействия.

Симптомы сухой экземы

Для астеатотической экземы характерно медленное течение и затруднения при достижении ремиссии. Обостряются проявления болезни в зимнее время и при ослаблении иммунной системы.

Экзема сопровождается:

• чувством сухости и стянутости кожи на конечностях, потерей эластичности;

• шелушением кожного покрова;

• появлением постоянно углубляющихся трещин, придающих коже сходство с потрескавшимся фарфором;

• возникновением воспаленных изъязвленных участков на коже, характеризующихся неровными краями;

• образованием папул, объединяющихся в бляшки, а затем в обширные скопления;

• сильным зудом, жжением и болезненностью.

На первой стадии кожа краснеет и начинает шелушиться. На втором этапе обнаруживаются зуд и боли, которые могут быть почти незаметными либо ярко выраженными, мешающими нормальному сну. Могут образовываться трещины.

При отсутствии лечения трещины достигают до кровеносных сосудов, из-за чего из них начинает вытекать сукровица либо липкая серозная жидкость (она может быть бесцветной или желтоватой).

В результате кожа становится мокнущей и покрывается твердыми корочками.

Если присоединяется вторичная инфекция, то образуются гнойные язвы, которые вызывают сильный дискомфорт.

Лечение сухой экземы

Прежде чем назначать лекарства для лечения сухой экземы, дерматолог осмотрит кожу и направит на лабораторные обследования, чтобы дифференцировать экзему от других похожих патологий и установить причину проблемы. Если диагноз подтвердится, то потребуется запастись терпением, так как патология требует длительной терапии.

К астеатотической экземе может присоединяться дисгидротическая и идиопатическая. Симптоматика болезни часто напоминает псориаз или дерматит. Поэтому только после получения результатов обследования врач сможет подобрать необходимые медикаменты.

Чем лечить сухую экзему на руках и ногах? Основу терапии составляют местные препараты (мази и кремы), которые купируют неприятную симптоматику. Но в то же время следует устранить причину проблемы. Если избавиться только от внешних проявлений, то они вскоре снова обнаружатся, возможно даже в усиленной форме.

В зависимости от провоцирующего фактора врач может назначить таблетки или инъекции. Для устранения симптоматики применяют местные препараты.

Эффективное действие при астеатотической экземе окажут средства линии Лостерин (крем, крем-мыло, паста), предназначенные для ежедневного использования.

Эти средства:

• снимают воспаление;
• избавляют от зуда;
• смягчают кожу;
• устраняют сухость и шелушение;
• подавляют развитие патогенных микроорганизмов.

Препараты Лостерин (крем, гель для душа, крем-мыло) изготавливаются из натуральных компонентов. В составе препаратов отсутствуют гормоны, красители и отдушки. Лостерин может применяться продолжительное время.

Активные вещества препаратов (нафталан, салициловая кислота, мочевина, Д-пантенол, натуральные масла, экстракты лекарственных растений) подобраны в оптимальном сочетании и образуют сбалансированную комбинацию.

Обычно средства серии Лостерин используются совместно с другими препаратами: антибактериальными (если имеется сильное воспаление), антигистаминными, улучшающими метаболизм, общеукрепляющими, витаминами (А, группы В, РР).

Чтобы достичь оптимального эффекта, дерматолог комбинирует местные препараты со средствами народной медицины, криотерапией и физиотерапевтическими процедурами.

Важное значение имеет соблюдение диеты. Ее основу должны составлять растительные и молочные продукты: овощные супы, каши, приготовленные на воде, блюда из капусты, моркови, гороха.

Также в рацион должны входить речная рыба и нежирное мясо.

Следует отказаться от острых и жирных блюд, консервов и полуфабрикатов, картофеля, яиц, помидор, цитрусовых, красных яблок, клубники, выпечки, шоколада, алкогольных напитков, кофе и чая.

Существенную роль в успешном лечении играет психологическое состояние больного. Чтобы ускорить выздоровление и продлить ремиссию, необходимо исключить раздражающие факторы, не нервничать по мелочам, сохранять спокойствие. Врач при необходимости приписывает седативные лекарства и релаксационные процедуры.

Лечение сухой экземы на руках

Чаще всего диагностируется сухая экзема на руках. Сыпь может затрагивать как небольшой участок кожного покрова, так и всю кисть, включая ладони и ногти.

Обычно сначала появляется сухая экзема на пальце в виде зудящего красного пятна, которая разрастается и поражает все большую площадь, распространяясь на всю кисть, а затем и на всю руку.

Если своевременно не остановить болезнь, то патология может охватить очень большую площадь кожи. Чем больше очаг болезни, тем более длительной и затруднительной будет терапия.

Лечение сухой экземы на руках направлено на устранение неприятных симптомов и достижение стойкой ремиссии. Чтобы достичь положительного эффекта, необходим комплексный подход. Прежде всего, следует устранить причину болезни: изъять из рациона продукты, провоцирующие аллергию, не использовать косметику, исключить контакт со средствами бытовой химии.

Следует знать, что даже несущественный фактор способен провоцировать раздражение воспаленной кожи. Поэтому лучше отказаться от синтетических и шерстяных перчаток. Мыть руки рекомендуется мылом, содержащим смолы и растительные экстракты. Для этой цели прекрасно подходит крем-мыло «Лостерин».

Затем врач подбирает лекарственные препараты, обладающие антибактериальными, противогрибковыми и противоаллергенными свойствами. При этом применяются как общие, так и местные средства. Действенный результат позволяют получить мази и кремы. Они устраняют воспаления, избавляют от сыпи, увлажняют пересушенную кожу.

Особенно эффективны глюкокортикостероидные препараты, но они вызывают привыкание и провоцируют побочное действие.

Поэтому врачи отдают предпочтение негормональным мазям, содержащим растительные масла, экстракты лекарственных растений (ромашки, листьев березы, коры ивы), нефтепродукты.

Они оказывают комплексное действие: питают и защищают кожу, обеззараживают раны и активируют их заживление. В число подобных средств входит и «Лостерин». Препараты этой серии могут использоваться не только в лечебных, но и в профилактических целях.

Лечение сухой экземы на ногах

Астеатотическую экзему на стопах причиняют те же факторы, что и сухую экзему на пальцах рук. Среди всех причин особенно стоит выделить аллергическую реакцию на синтетические и шерстяные носки.

На фото сухой экземы на ногах хорошо заметна симптоматика болезни. Хуже всего, когда экзема комбинируется с тилотическим дерматозом. В этом случае сильный неисчезающий зуд не позволяет нормально передвигаться. Терапия осложняется тем, что стопы постоянно испытывают нагрузки.

Лечение сухой экземы на ногах, на фото видны ее проявления, не отличается от терапии экземы на руках. Нужно не забывать, что полное выздоровление возможно только после устранения причины. В противном случае не удастся избежать постоянных рецидивов, которые каждый раз будут проявляться в более тяжелой форме.

В качестве дополнения к медикаментозной терапии можно использовать средства народной медицины. Они позволят снять неприятную симптоматику и существенно облегчить состояние.

Профилактика сухой экземы

Астеатотическая экзема характеризуется повышенной склонностью к проявлению рецидивов. Поэтому особенно важной является профилактика.

Необходимо ограничивать воздействие внешних факторов, придерживаться диеты, регулярно увлажнять кожу. Женщинам рекомендуется свести к минимуму использование косметики, тщательно подходить к ее выбору.

Желательно дома и на работе пользоваться увлажнителем воздуха. В воду можно добавлять эфирные масла.

Список литературы

1. Айзятулов Р.Ф. Клиническая дерматология. — Донецк: Донеччина. — 2002. — С. 9-11, 284-299.
2. Заславский Д.В., Туленкова Е.C., Монахов К.Н., Холодилова Н.А., Кондратьева Ю.С., Тамразова О.Б., Немчанинова О.Б., Гулиев М.О., Шливко И.Л., Торшина И.Е. Экзема: тактика выбора наружной терапии. Вестник дерматологии и венерологии. 2018;94(3):56-66.

3. Маркова О.Н. Микробная экзема: клиника, патогенез и принципы лечения//Военно-мед. журн. — 2004. — № 7. — С.23-25.
4. Маргиева А.В., Хайлов П.М., Крысанов И.С., Корсунская И.М., Авкентьева М.В. /Фармакоэкономический анализ прирменения метилпреднизолона ацепоната при лечении атопическогно дерматита и экземы // А.В. Маргиева., П.М. Хайлов, И.С.

   Крысанов, И.М. Корсунская, М.В. Авкентьева. Медицинские технологии. Оценка и выбор. — №1, 2011. – С.14-21.

5. Студницын Ю.К. Скрипкин Ю.К. Классификация экземы// Вестн. дерматол. и венерол. — 1979.-№ 5. — С. 3-9.
6. Хазизов И. Е., Шапошников О. К. К механизмам воспалительных изменений в коже при экземе и экзе-моподобных процессах//Вестн. дерматол.

   и венерол.

7. Barnes P.J. Molecular mechanisms of corticosteroids in allergic diseases // Allergy.– 2001.– Vol. 56.– Supp. 10.– P. 928–936.
8. Baumer JH. Atopic eczema in children, NICE // Arch Dis Child Educ Pract Ed. 2010 Dec; 95(12):1071 9. Chang C, Keen CL, Gershwin ME. Treatment of eczema. // Clin Rev Allergy Immunol. 2007 Dec;33(3):204-25.

9. Drago L, Toscano M, Pigatto PD. Probiotics: immunomodulatory properties in allergy and eczema. //G Ital Dermatol Venereol. 2013 Oct;148(5):505-14.
10. Halometasone 0.05% Cream in Eczematous Dermatoses // J Clin Aesthet Dermatol. 2013 Nov; 6(11): 39-44.

11. De Waure C, Cadeddu C, Venditti A, Barcella A, Bigardi A, Masci S, Virno G, Cammisa A, Ricciardi W. Non steroid treatment for eczema: results from a controlled and randomized study. // G Ital Dermatol Venereol. 2013 Oct;148(5):471-7
12. Zomer-Kooijker K, van der Ent CK, Ermers MJ, Rovers MM.

    Lack of Long Term Effects of High Dose Inhaled Beclomethasone for RSV Bronchiolitis — A Randomized Placebo-Controlled Trial // J Pediatr Infect DS.2013 Oct 28. 8.

Экзема – аллергическое кожное заболевание, которое проявляется в виде покраснения кожи, наслоения серозных корок, мокнутия, отечности, зуда и жжения.

Это заболевание поражает кожу на разных участких тела и может появиться на локтях, ногах, пальцах и других частях тела. Если родители ребенка сами страдают от этого заболевания или же имеют склонность к аллергическим реакциям, то вероятность, что ребенок заболеет, намного выше.

Экзема — это воспалительное заболевание кожи, характеризующееся сильным зудом и высыпанием папул, наполненных серозной (белково-лейкоцитной) жидкостью. Существует несколько разновидностей этого заболевания: истинная (наиболее распространенная), дисгидротическая, детская, варикозная, себорейная экзема.

В лечении любого дерматологического заболевания, в том числе и экземы, большое значение имеет диета. Правильно подобранный рацион помогает стабилизировать обменные процессы как в организме в целом, так и в коже.

Зуд, пожалуй, самый неприятный симптом экземы. Он ведет к расчесыванию воспаленной области. Иными словами, зуд продлевает острый период экземы, делает ее течение более тяжелым и отдаляет излечение. Поэтому это неприятное явление лучше предотвратить или купировать в самом начале обострения.

Экзема астеатотическая (eczema craquele) — Клинические рекомендации

Экзема астеатотическая (eczema craquele) — Клинические рекомендации

Этиология и эпидемиология

Астеатотической экземой часто страдают пожилые люди. Мужчины и женщины поражаются в равной степени,но чаще она встречается у мужчин старше 65 лет. Заболеваемость достигает пика к концу зимы и снижается летом, это особенно касается стран с сухим холодным климатом.У большинства пациентов в анамнезе ранее уже имелись похожие вспышки заболевания.

Патогенез связан со снижением уровня липидов в коже,уменьшением активности сальных желез / потовых желез и синтезом кератина.Наиболее распространенная причина этого
процесса — старение кожи.

К другим факторам появления сухой экземы относят наследственные и приобретенные заболевания такие как врожденные и приобретенные ихтиозы, атопический дерматит, гипотиреоз, синдром Дауна, почечная недостаточность, недоедание и мальабсортивные состояния, ВИЧ, лимфома, заболевания печени, синдром Шегрена, карциноматоз,дефицит цинка.

Важную роль в этиопатогенезе играют низкая влажность,холодный ветер,частые купания в горячей воде,теплый и сухой воздух в жилом помещении.Описаны случаи
возникновения заболевания после применения обезжиривающих кожу средств,местного применения неомицина и кортикостероидов.

Клиническая картина

Клиническая картина типична для подострого экзематозного дерматита.Воспаление вначале слабое, но с течением времени оно становится более выраженным. Слабая, с размытыми границами эритема прогрессирует в ярко-красные, экзематозные папулы, которые сливаются в широкие бляшки.Ксероз с акцентированным кожным рисунком является характерным признаком с момента начала заболевания.

Прогрессируя, экзема становится острой с мокнутием, образованием корок и интенсивной эритемой. Кожа в очагах поражения становится красной
и плотной с тонкими, взаимосвязанными горизонтальными и вертикальными трещинами,образующими нерегулярную сеть, похожую на разбитое стекло.

При хронической форме сухая, тонкая десквамация прогрессирует с образованием тонких поверхностных трещин до картины, известной как «eczema craquele», когда кожа становится похожей на «трещины на фарфоровой вазе» или «пересохшее русло рек». Локализация очагов симметричная на разгибательных поверхностях голеней, предплечий
или на кистях, редко на туловище.

Везикулы в типичных случаях не наблюдаются, а экскориации практически почти всегда присутствуют.В тяжелых случаях отмечаются глубокие, просачивающиеся и кровоточащие трещины.Серозная жидкость сочится из трещин и высыхает, оставляя линейные и кольцевидные корки. Вокруг трещин отмечается подострое экзематозное воспаление.

В ряде случаев, вследствии присоединения инфекции, отмечается импетигинизация процесса.
Течение хроническое, обострения, как правило, наблюдаются зимой, ремиссии – летомэ

Диагностика

Обычно это клинический диагноз. Если очаги поражения распространены и не поддаются терапии следует выявлять системную причину: оценка функции щитовидной железы, почек и печени; наличие ВИЧ инфекции,уровень цинка, мальабсорбция, рак или синдром Шегрена.Биопсия кожи подтверждает наличие эпидермального спонгиоза с воспалением дермы и часто вторичной импетигинизацией.

Дифференциальная диагностика

• Вульгарный ихтиоз
• Ихтиоз,связанный с полом
• Приобретенный ихтиоз
• Гипотиреоз
• Раздражающий или контактный дерматит.
• Ксероз
• Застойный дерматит
• Атопический дерматит
• Микоз туловища
• Грибовидный микоз (Т-клеточная лимфома)
• Монетовидная экзема
• Чесотка

Лечение

Лечение зависит от стадии сухой экземы (острой, подострой или хронической) и степени воспаления.

Для лечения ксероза предусматриваются мероприятия для чувствительной кожи, а именно: ограниченное применение только мягкого мыла и обильное использование смягчающих средств (эмолентов),не содержащих консервантов,особенно после приема ванны или купания.Немедленное нанесение увлажняющего крема на влажную кожу после купания «удержит» влагу.

При острой и подострой экземе показаны эффективные для санации раны и уменьшения воспаления влажные компрессы с жидкостью Бурова и наружным кортикостероидом средней силы действия на основе крема .Системные антибиотики в течении 7-10 дней назначаются при вторичной импетигинизации, о которой свидетельствуют липкие корки цвета меда.

https://www.youtube.com/watch?v=hNGOTc5frMo\u0026list=PLmDNXIN7E8ZRAVJonvVXz_CGlmPec1IcC

Когда мокнутие, воспаление и образование корок регрессируют, влажные компрессы нужно отменить, чтобы избежать избыточного высушивания пораженных участков.Мази с кортикостероидом
средней силы действия (группы II или группы IV) следует продолжать применять, пока не пройдут краснота и шелушение (примерно 2—3 нед.).Рекомендованные кортикостероидные препараты наносятся 2 раза в день.

При необходимости их можно наносить под окклюзионную повязку на 24-48 часов.

• Триамцинолона крем, мазь
• Мометазона крем, мазь
• Флюоцинолона мазь, крем
• Дезонид крем, лосьон или мазь

Обильное применение эмолентов следует продолжить в качестве профилактики рецидивов. Лучше всего применять эмоленты успокаивающего действия, не содержащие ароматических добавок.Пациенты должны отказаться от частого мытья и купания в горячих ваннах и душевых,не пользоваться раздражающими мылом и гелем,ограничить купания в зимних бассейнах, которые обрабатывают бромом и хлором.

Дополнительно по этой теме на сайте

Сухая экзема

Спровоцировать начало болезни могут разные факторы:

• регулярный контакт с внешним раздражителем (агрессивные моющие средства, синтетика, производственные вредные составы);
• резкие температурные перепады, переохлаждение, обветривание кожи;
• эндокринные заболевания и гормональные сбои;
• недостаток витаминов и микроэлементов;
• болезни ЖКТ, анорексия;
• наследственная предрасположенность к дерматитам;
• неврозы, депрессии;
• сухая, тонкая, легко раздражающаяся кожа.

В развитии данной формы экземы принимают участие несколько причин. Часто проблема становится следствием внутренних нарушений, а внешние воздействия становятся пусковым толчком для проявлений на коже.

Клиническая картина

Сухую экзему можно заподозрить по следующим признакам:

• чрезмерное иссушение эпидермиса с усилением кожного рисунка;
• воспалительная реакция на фоне покраснения и зуда кожи;
• глубокие болезненные трещины, сочащиеся серозной жидкостью;
• засохший экссудат в виде корочек, под которыми находится гиперемированная поверхность.

Расчесы и мокнущие углубления проницаемы для патогенных микроорганизмов. Течение болезни при отсутствии лечения усугубляется инфекцией, проникающей вглубь дермы с развитием разлитого воспаления.

Лечение

План лечебных мероприятий подбирается дерматологом на основании стадии болезни и наличия осложнений. В начальной стадии повышенную сухость и шелушение можно устранить регулярным нанесением жирных кремов, ограничением контактов с водой и агрессивными внешними факторами. Следует подобрать мягкие моющие средства, увлажняющие кожу.

Запущенная сухая экзема лечится кортикостероидными препаратами с индивидуально подобранной концентрацией гормонов. Гормональная терапия назначается на краткосрочный период, ее нельзя применять постоянно.

Местно используются кремы, эмульсии и мази, которые создают на коже защитный слой, ускоряют регенерацию. При наличии воспалительного процесса в схему лечения включаются местные препараты с антибиотиками.

Обнаружение грибковой микрофлоры требует применения антимикотических медикаментов.

Профилактика

По достижении ремиссии важно обеспечить коже бережный уход с помощью правильно подобранных средств без содержания спиртов, отдушек, ароматизаторов. В зимний сезон следует особенно тщательно защищать открытые участки тела от обветривания и переохлаждения, наносить увлажняющий крем под перчатки.

Крайне нежелательно работать влажными руками на холоде. Также необходимо обратить внимание на рацион, увеличить долю продуктов, богатых витамины группы B и жирными кислотами.

Соблюдение этих простых правил поможет предупредить возвращение сухой экземы и сохранить красивую кожу без признаков зуда или шелушения.

Лечение сухой экземы

Сухая экзема на руках может развиваться под воздействием внешних (профессиональная деятельность, влияние окружающей среды) или внутренних факторов (наследственная предрасположенность, течение хронических инфекций, нарушение обменных процессов, патологии внутренних органов, аллергические реакции, психоэмоциональные расстройства).

Терапия сухой экземы — процесс достаточно длительный, включает проведение не только консервативного медикаментозного лечения, но и диетотерапию, корректировку образа жизни, регулярную гигиену и витаминотерапию.

Своевременное лечение дерматоза позволит предупредить переход болезни в хроническую стадию, а также достичь длительной и стойкой ремиссии.

К основным медикаментозным методам терапии дерматоза относят назначение иммуностимулирующих препаратов, которые повышают защитные функции организма и лекарственных средств, направленных на терапию сопутствующих заболеваний, нейтрализацию очагов хронической инфекции.

Наружное лечение дерматоза подразумевает использование препаратов местного действия (эмульсии, мази, гели, кремы), механизм действия которых сконцентрирован на купировании патологических проявлений дерматоза, устранении зуда и увлажнении сухой кожи.

Терапия сухой экземы мазями

Независимо от локализации дерматоза применение различных мазей для лечения болезни считается основным направлением местной терапии, которая проводится с целью снижения аллергической и воспалительной реакции, а также уменьшения шелушения, сухости и зуда. Практически все средства локального действия изготавливаются на основе жировых веществ, что позволяет устранить сухость кожного покрова и улучшить проникновении действующих элементов в слои эпидермиса.

Лечение дерматоза выполняется с применением следующих групп наружных лекарственных средств:

• Гормональные противовоспалительные препараты. Они применяются при появлении выраженного воспаления кожных покровов;
• Негормональные противовоспалительные средства. Данные препараты оказывают менее выраженный результат, нежели гормональные мази. Используются при воспалении легкой и средней степени выраженности;
• Антигистаминные противозудные мази. Блокируют выработку гистамина (медиатора аллергии), что способствует уменьшению раздражения и воспаления;
• Увлажняющие препараты. Это обязательная составляющая терапии дерматоза, механизм действия которой направлен на снижение сухости и шелушения, а также увлажнение кожных покровов;
• Антибактериальные и противогрибковые средства. Препараты применяются с целью устранения инфекции, которая спровоцировала развитие дерматоза;
• Комбинированные мази. Состав лекарственных препаратов включает несколько действующих веществ разных фармакологических групп. Комбинированные средства наружного действия отличаются удобством использования и высоким терапевтическим эффектом.

Терапия сухой экземы на руках

На руках данный вид дерматоза локализуется в области предплечья и кисти. Появление воспалительных очагов на руке могут спровоцировать различные аллергические реакции и влияние химических веществ. Для эффективной терапии сухой экземы на руках проводятся следующие мероприятия:

• Нейтрализация воздействия причинных факторов. Пациенту необходимо избегать попадания химических веществ на кожу. Людям, которые вынуждены постоянно контактировать с химическими соединениями в силу профессиональной деятельности, следует пользоваться средствами индивидуальной защиты. При наличии аллергической реакции, необходимо определить ее причину и не допускать попадание провоцирующих аллергенов в организм;
• Снижение выраженности воспаления. Для этого пациенту назначаются противовоспалительные мази или кремы. Самыми эффективными считаются гормональные препараты на основе гидрокортизона — гормона коры надпочечников (локоид, гидрокортизоновая мазь). Также могут использоваться негормональные противовоспалительные средства, которые позволяют блокировать выработку простагландина, провоцирующего воспалительный процесс. К подобным препаратам относят дермасан, синафлан, скин-кап;
• Применение увлажняющих препаратов. Они помогают повысить результативность терапии, снизить шелушение и сухость кожных покровов, нормализовать обмен жидкости в тканях. В этих целях может использоваться вазелиновое масло или мази, в составе которых есть молочная либо гликолевая кислота;
• Назначение противозудных антигистаминных мазей. Они блокируют синтез гистамина, провоцирующего развитие зуда и аллергии на коже.

Достичь успешных результатов терапии можно только при комплексном использовании лекарственных препаратов местного действия и проведении мероприятий, направленных на нейтрализацию причинных факторов развития дерматоза.

Терапия сухой экземы на ногах

Экзема на коже ног может возникнуть под воздействием нескольких факторов: хроническая грибковая инфекция, ношение неудобной или тесной обуви, аллергия на синтетическую одежду и т.д.

Чаще всего болезнь поражает голени и стопы, проявляясь в виде локального покраснения кожи (высыпаний), гиперкератоза (чрезмерного шелушения) и выраженного раздражения.

Лечение дерматоза на ногах также заключается в снижении местных проявлений и устранении этиологических факторов. После выяснения основной причины болезни назначаются следующие мероприятия:

• Подбор более комфортной и свободной обуви;
• Ношение одежды из натуральных материалов (особенно это касается носков);
• Борьба с хронической грибковой инфекцией. Для этого могут использоваться местные противогрибковые препараты (микосепт, пимафуцин). Только продолжительный курс применения противогрибковых лекарственных средств поможет избавиться от грибка.

Для снижения выраженности проявлений дерматоза назначаются противовоспалительные, увлажняющие и противозудные препараты.

Терапия экземы методами физиотерапии

Кроме медикаментозного лечения, сухой дерматоз лечится с помощью физиотерапевтических методик, механизм действия которых направлен на снятие воспалительных элементов, нормализацию обменных процессов в тканевых структурах и ускорение регенерации клеток. К наиболее эффективным методам физиотерапии относятся:

• Электросон, аэротерапия;
• 2-4-камерные ванны;
• Ванночки с минеральной водой, сухие радоновые ванны;
• Общая гальванизация;
• Димедроловые ингаляции;
• Диадинамотерапия;
• Сегментарное ультразвуковое воздействие;
• Ультрафиолетовое облучение;
• Аппликации парафина;
• Иглорефлексотерапия;
• Озонотерапия, лазеротерапия;
• Низкочастотное магнитное поле;
• Озокеритотерапия, грязелечение;
• Ультрафонофорез лекарственных средств наружного действия.

Грамотное сочетание медикаментозной и физиотерапевтической терапии позволит достичь максимальных терапевтических результатов.

Гигиена при сухой микробной экземе

Вылечить данный вид дерматоза без соблюдения элементарных гигиенических процедур невозможно (особенно это касается экземы кожи стоп). Для этого пациенту необходимо придерживаться следующих правил:

• Регулярно мыть ноги, руки;
• Устраивать воздушные ванны;
• Тщательно просушивать кожу после мытья;
• Каждый день пользоваться чистыми носками, желательно с содержанием натуральных волокон (лен, хлопок);
• Носить воздухонепроницаемую обувь.

Также необходимо ежедневно использовать увлажняющие и питательные средства. Кожу рук обрабатывают данными средствами после каждого мытья, кожу на ногах — при необходимости. Средства для ухода за сухой кожей должны содержать витамины, натуральные компоненты и глицерин. Применения спиртосодержащих кремов, лосьонов с красителями и отдушками необходимо избегать.

Лечение сухой экземы диетотерапией

Для успешной терапии данного вида дерматоза пациенту следует исключить из рациона потенциальные аллергены, которые могут спровоцировать обострение болезни. К ним относятся следующие продукты питания:

• Куриные яйца;
• Шоколад;
• Цитрусовые;
• Маринованные, соленые, острые блюда;
• Приправы, специи;
• Лук, чеснок;
• Алкоголь, спиртосодержащие продукты;
• Сладости;
• Кондитерские, мучные изделия;
• Сладкие газированные напитки;
• Жирная рыба, мясо;
• Ягоды (малина, вишня, облепиха, клубника).

Основу питания должны составлять каши, кисломолочные продукты, отварные овощи, диетическое мясо (кролик, телятина, курица) и овощные супы. Предпочтение лучше отдать приготовленным на пару, тушеным или вареным блюдам.

Каждый день в рацион следует включать овощные салаты, заправленные растительные маслом. Также полезно потреблять больше жидкости (обычная питьевая вода, зеленый чай, свежевыжатые соки, компоты).

Соблюдение гипоаллергенного рациона позволит уменьшить проявления дерматоза, предотвратить обострение болезни и продлить состояние ремиссии.

Профилактика дерматоза на руках

Прогнозы лечения микробной экземы в основном благоприятные, особенно при соблюдении гипоаллергенной диеты и грамотно проведенных курсов лекарственных препаратов.

При первых нарушениях ухода за сухой кожей, дерматоз склонен к рецидиву, поэтому пациенту следует тщательно следить за возникновением первых проявлений патологического состояния.

В период ремиссии следует регулярно увлажнять кожу традиционными и косметическими средствами.

Одним из основных профилактических мероприятий дерматоза будет предотвращение контакта кожных покровов с химическими веществами — моющими средствами, клеями, красителями, порошками, лакокрасочными и горюче-смазочными материалами. Женщинам, прежде чем выбирать новое косметическое средство, рекомендуется делать пробу на возможные аллергические реакции.

Во многих случаях обострение дерматоза можно избежать путем установки увлажнителя воздуха в помещении. Это современное приспособление, которое автоматически поддерживает немного повышенную влажность, что не дает коже пересушиваться.

При возникновении первых патологических признаков и проявлений сухой (астеатотической) экземы следует обратиться за помощью к доктору. Только грамотная постановка диагноза и разработка индивидуальной схемы терапевтического воздействия позволит избавить пациента от патологической симптоматики, достичь длительной и стойкой ремиссии болезни.

Количество прочтений: 366 13.08.2018

Редерм 30г мазь для наружного применения

Главная Каталог Лекарства Дерматологические средства Редерм

Редерм 30г мазь для наружного применения

На этот и другие лекарства в aptekaonline.ru бывают Скидки и акции!

Показания к применению Редерм 30г мазь для наружного применения

Редерм показан для применения при терапии подострых и хронических дерматозов, сопровождающихся гиперкератозом и шелушением: псориаз, дисгидротический дерматит, экзема, нейродермит, красный плоский лишай, ихтиоз и ихтиозные поражения кожи, атопический дерматит, диффузный нейродермит; простые и аллергические дерматиты; крапивница, мультиформная экссудативная эритема; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит). Дерматозы, не поддающиеся лечению другими глюкокортикостероидами (особенно красный бородавчатый лишай), дисгидроз кожи.

Противопоказания

Детский возраст до 2 лет, период лактации, гиперчувствительность, открытые раны, бактериальные, вирусные и грибковые кожные заболевания (пиодермия, сифилис, туберкулез кожи, ветряная оспа, герпес, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз); поствакцинальные кожные реакции, периоральный дерматит, розацеа, трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности, опухоли кожи (рак кожи, невус, атерома, эпителиома, меланома, гемангиома, ксантома, саркома).

Применение Редерм 30г мазь для наружного применения при беременности и кормлении грудью

С 2 лет, под строгим контролем взрослых. Безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена.

Назначение этой группы лекарственных средств в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Во время беременности препараты этой группы не следует применять в высоких дозах или длительное время.

 Не установлено, может ли местное применение глюкокортикостероидов стать причиной появления их в молоке матери, поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Печеночная недостаточность, детский возраст (старше 2 лет), длительная терапия, особенно с использованием окклюзионных повязок.

Передозировка

Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга. Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.

Побочные действия Редерм 30г мазь для наружного применения

Жжение, раздражение, сухость, гипопигментация, зуд кожи, фолликулит, гипертрихоз, дерматит, акнеподобные высыпания. При применении окклюзионных повязок – мацерация кожи, стрии, атрофия кожи, вторичное инфицирование, потница. При длительном применении – атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазии, пурпура, гипопигментация, гипертрихоз.

https://www.youtube.com/watch?v=u2hyFOEpQt4\u0026list=PLmDNXIN7E8ZRAVJonvVXz_CGlmPec1IcC

При нанесении на большие поверхности – системные проявления побочных действий глюкокортикостероидов (задержка роста, синдром Иценко-Кушинга, повышение внутричерепного давления после окончания лечения, гипергликемия, глюкозурия, гипокалиемия, повышение артериального давления) или салицилатов (бледность, повышенная утомляемость, сонливость, гипервентиляция на фоне тахипноэ, тошнота, рвота, нарушение слуха, спутанность сознания).

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не выявлено.  

Средняя оценка покупателей (на основе 5 отзывов)

(4 из 5)

Мазь хорошо помогает от псориаза. Про нее узнала от доктора. Применяла ее каждый день по 2 раза в сутки. Результат от использования видно сразу — проходит воспаление, кожа не шелушится и не зудит. Даже обострений стало меньше, как Редермом стала пользоваться.   Если у вас сухая экзема, то Редерм хорошо с ней справляется. Я мажусь этой мазью и заметила, что с ней быстрее проходят шелушения. В составе гормон и салициловая кислота. Такое сочетание дает быстрый эффект. Эту мазь покупаю младшей сестре, у которой псориаз. Мажет болячки по необходимости. Если наносить тонким слоем, то мазь впитывается быстро. Жжение при использовании нет. Она хорошо снимает воспаление, снимает зуд, смягчает кожу. И стоит Редерм недорого, если сравнивать препараты с таким же составом. Из-за экземы постоянно чешусь, а стоит использовать Редерм, как зуд прекращается, спокойно занимаюсь своими делами, не растирая кожу до красноты. Заметила, что после применения этого средства кожа помягче стала. что приятно радует. У меня с приходом осени и вообще холодного времени года часто возникает такая проблема как локальные шелушения на коже, особенно на открытых участках, лицо и руки очень страдают. И что только не делаешь, а кожа шелушится и всё тут.. Особенно ужасно это выглядит, если раздражение на лице и поверх этой красоты тоналньик. Прочитала, что такие локальные заболевания кожи могут быть связаны с проблемами в организме. Я пошла к дерматологу, и мы выявили у меня экзему. Врач назначила мазь, посоветовала взять редерм, так как в составе есть бетаметазон, который направлен на лечение кожи и салициловая кислота, которая поможет справиться с покраснениями и шелушениями кожи. Как только начала пользоваться проблема начала уходить, видимо, не такая серьезная была. Наносила по инструкции локально, раз в день и не дольше четырех недель. К концу курса личико стало чистым, кожа выглядит напитанной и ухоженной. Без признаков болезни.
В ближайшее Долгопрудный, Жулебино, Красногорск, Косино, Люберцы, Митино, Мытищи, Немчиновка, Новокосино, Переделкино, Северное Бутово, Солнцево, Химки

Подмосковье от 280 руб.

Быстрая доставка заказов в регионы России

Более 47 500 лекарств и товаров для здоровья

100 % товаров сертифицированны

Не доставляем рецептурные лекарственные средства

Фенивейт мазь 0,005% 15г купить, цена, инструкция по применению, доставка в аптеку или на дом

Фармакотерапевтическая группа Глюкокортикостероид для местного применения. Лекарственная форма: мазь для наружного применения. Описание

Однородная полупрозрачная мазь от белого до почти белого цвета.

• 1 г мази содержит: Действующее вещество: Флутиказона пропионат (микронизированный) — 0,05 мг; Вспомогательные вещества: Пропиленгликоль — 50,00 мг; Сорбитана сесквиолеат — 5,00 мг; Воск микрокристаллический — 250,00 мг;
• Парафин жидкий — до 1,00 г.

Фармакодинамика Механизм действия Глюкокортикостероиды для наружного применения обладают противовоспалительными свойствами.

Противовоспалительные свойства обусловлены многочисленными механизмами ингибирования поздней фазы аллергических реакций, включая уменьшение числа тучных клеток, ослабление хемотаксиса и активации эозинофилов, снижение выработки цитокинов лимфоцитами, моноцитами, тучными клетками и эозинофилами, а также ингибирование метаболизма арахидоновой кислоты.

Флутиказон относится к глюкокортикостероидам (ГКС) с выраженным местным противовоспалительным действием. Флутиказона пропионат высоколипофилен, что позволяет ему проникать через двойной липидный слой клетки-мишени и связываться с глюкокортикоидными рецепторами в цитоплазме.

Исследования in vitro показали, что флутиказон характеризуется высокой селективностью и сродством по отношению к глюкокортикостероидным рецепторам. Комплекс «флутиказона пропионат — рецептор» стимулирует или подавляет транскрипцию иРНК и последующий синтез белка.

Увеличивается выработка ферментов, отвечающих за противовоспалительное действие при снижении выработки медиаторов воспаления. Увеличивается выработка ферментов, отвечающих за противовоспалительное действие при снижении выработки медиаторов воспаления. При нанесении на кожу вероятность угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС) незначительна.

Согласно клиническим исследованиям при попадании в системный кровоток флутиказон быстро трансформируется в печени до неактивного метаболита (17?-карбоновой кислоты) с последующим быстрым выведением из организма. Благодаря этим свойствам препарат ФениВейт имеет высокий терапевтический индекс.

Фармакодинамические эффекты Флутиказон не вызывает непредвиденных гормональных нарушений, не оказывает значимого влияния на центральную и периферическую нервную системы, желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Фармакокинетика Вследствие ограниченного всасывания флутиказона через кожу биодоступность препарата при наружном применении очень низкая.

Биодоступность флутиказона при приеме внутрь близка к нулю вследствие очень низкого уровня всасывания в желудочно-кишечном тракте и экстенсивного метаболизма при «первом прохождении» через печень, что обеспечивает низкий уровень системного воздействия при случайном проглатывании препарата.

Распределение После попадания в системный кровоток флутиказон быстро попадает в желчь и выводится через кишечник. Степень связывания с белками плазмы крови довольно высокая (91 %). Флутиказон не накапливается в тканях и не связывается с меланином. Метаболизм Согласно результатам доклинических и клинических исследований флутиказон обладает высоким метаболическим клиренсом с последующим быстрым выведением из организма. Таким образом, препарат, поступивший через кожу в системный кровоток, быстро инактивируется. Основной путь метаболизма — гидролиз до карбоновой кислоты; данный метаболит обладает очень слабой глюкокортикостероидной и противовоспалительной активностью. Выведение

Скорость выведения внутривенно введенного флутиказона пропионата является линейной в диапазоне доз от 250 до 1000 мкг и характеризуется высоким клиренсом плазмы крови (CL=1,1 л/мин).

Максимальная концентрация в плазме крови снижается приблизительно на 98 % в течение 3-4 часов, и только низкие концентрации в плазме крови были связаны с конечным периодом полувыведения в 7,8 часа.

Почечный клиренс флутиказона пропионата незначительный (< 0,2 %), менее 5 % препарата выводится в форме метаболита карбоновой кислоты. Основным путем выведения является выделение флутиказона пропионата и его метаболитов с желчью.

Препарат ФениВейт, содержащий эффективный глюкокортикостероид флутиказон, применяется у взрослых и детей в возрасте 10 лет и старше для облегчения симптомов, связанных с атопическим дерматитом (экземой), себорейным дерматитом, сопровождающихся раздражением или аллергическим контактным дерматитом.

Наружно. Показан взрослым, лицам пожилого возраста, детям от 10 лет и старше. Применение мази особенно показано для обработки сухих, лихенифицированных или шелушащихся очагов.

Наносить мазь ФениВейт 1 или 2 раза в день тонким слоем в количестве, не большем, чем необходимо для покрытия всего пораженного участка, и осторожно втирать втирать 1 или 2 раза в день до достижения эффекта, но не более чем в течение 4 недель. Необходимо выдерживать достаточное время для впитывания мази ФениВейт до нанесения смягчающего средства.

В случае ухудшения состояния или отсутствия улучшения в течение 2 недель следует провести повторную оценку лечения и диагноза. При применении флутиказона пропионата следует соблюдать осторожность, чтобы обеспечить нанесение минимального количества, оказывающего терапевтическое действие.

Возобновление исходных симптомов дерматоза может наступить при прекращении терапии кортикостероидами для наружного применения, особенно в случае применения высокоактивных препаратов. Особые группы пациентов Дети от 10 лет и старше Не применять у детей младше 10 лет.

У детей выше вероятность развития местных и системных побочных эффектов на фоне применения наружных ГКС, и, в целом, детям рекомендуются более короткие курсы лечения и назначение менее активных лекарственных препаратов по сравнению со взрослыми.

Следует соблюдать осторожность при применении мази ФениВейт, обеспечивая нанесение препарата в минимальном количестве на максимально короткий период времени, достаточные для проявления клинического эффекта.

Пациенты пожилого возраста В клинических исследованиях не было выявлено различий в результатах между группами пациентов пожилого возраста и более молодых пациентов. Большая распространенность сниженной печеночной или почечной функции у пациентов пожилого возраста может привести к замедлению выведения действующего вещества из организма в случае его системного всасывания. Таким образом, мазь ФениВейт следует наносить в минимальном количестве на максимально короткий период времени, достаточные для проявления клинического эффекта. Пациенты с нарушением функции почек и/или печени

В случае системного всасывания (при продолжительном нанесении мази на обширный участок) метаболизм и выведение действующего вещества замедляются у пациентов с нарушением функции почек и/или печени, что повышает риск системной токсичности. Таким образом, следует наносить мазь в минимальном количестве на максимально короткий период времени, достаточные для проявления терапевтического действия.

Инфекционные и паразитарные заболевания: Оппортунистические инфекции — Очень редко. Нарушения со стороны иммунной системы: Повышенная чувствительность*: зуд в месте нанесения, сыпь, отек — Очень редко.

Нарушения со стороны эндокринной системы — Очень редко: Ингибирование ГГНС: — Увеличение массы тела или ожирение; — Медленная прибавка веса или задержка роста у детей; — Кушингоидные черты (например, лунообразное лицо, центральное ожирение); — Снижение концентрации эндогенного кортизола; — Гипергликемия или глюкозурия; — Артериальная гипертензия; — Остеопороз; — Катаракта; — Глаукома. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Зуд в месте нанесения мази — Часто. Жжение в месте нанесения — Нечасто. Очень редко: Истончение кожи, атрофия, стрии, телеангиэктазия, изменения пигментации, гипертрихоз, аллергический контактный дерматит, обострение симптомов основного заболевания, пустулезный псориаз, эритема, сыпь, крапивница. *Местные реакции повышенной чувствительности могут напоминать симптомы заболевания для которого применяется данная терапия. Следует сообщать врачу о появлении любых нежелательных реакций, указанных выше. Решение о дальнейшей стратегии лечения должен принимать врач.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

— Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту, входящему в состав препарата; — Кожные инфекции без назначенной терапии; — Первичные поражения кожи бактериальной, вирусной и грибковой этиологии; — Розовые угри; — Обыкновенные угри; — Периоральный дерматит; — Перианальный и генитальный зуд; — Зуд без симптомов воспаления; — Детский возраст до 10 лет. Не наносить на закрытые участки кожного покрова (например, на опрелости или под окклюзионные повязки). С осторожностью Почечная недостаточность, печеночная недостаточность, пожилой возраст, детский возраст (от 10 до 12 лет). Применение при беременности и в период грудного вскармливания Фертильность Доступные данные для оценки влияния ГКС для наружного применения на фертильность человека отсутствуют. В исследованиях на животных воздействия флутиказона пропионата на фертильность не обнаружено. Беременность Имеется ограниченное количество данных по применению флутиказона во время беременности. При проведении исследований репродуктивной функции у животных нежелательные эффекты, характерные для сильных кортикостероидов, наблюдали только при высоком уровне системной экспозиции. В результате доклинических исследований было выявлено, что наружное применение кортикостероидов у беременных животных может вызывать отклонение эмбрионального развития, однако, значимость этого явления для людей не была установлена. Применение препарата при беременности не рекомендовано, за исключением случаев, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода и только под наблюдением врача. Перед применением во время беременности необходимо проконсультироваться с врачом. При этом следует наносить мазь в минимальном количестве на максимально короткий период времени, достаточных для проявления клинического эффекта. Период грудного вскармливания Безопасность терапии ГКС для наружного применения в период грудного вскармливания не установлена. Отсутствуют доступные данные для подтверждения возможности системного всасывания ГКС для наружного применения в объеме, достаточном для их обнаружения в грудном молоке. В результате доклинических исследований было выявлено, что в период грудного вскармливания при подкожном введении в количествах, достаточных для определения в плазме, флутиказон обнаруживался в молоке. Применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендовано, за исключением случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает любые возможные риски для ребенка. Перед применением в период грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом.

При применении препарата в период грудного вскармливания препарат не следует наносить на область молочных желез для предотвращения его случайного проглатывания ребенком.

Симптомы При наружном применении флутиказон может всасываться в достаточном количестве для проявления системного действия. Вероятность острой передозировки крайне низкая, однако при хронической передозировке или неправильном применении препарата ФениВейт могут развиваться признаки гиперкортицизма (синдром Иценко-Кушинга). Лечение

При передозировке флутиказона отмену препарата проводят постепенно — путем снижения частоты его нанесения или перехода на менее активный ГКС во избежание риска развития глюкокортикоидной недостаточности. При развитии клинической картины передозировки препарата показано проведение симптоматической терапии.

Проявления гиперкортицизма (синдром Иценко-Кушинга) и обратимое ингибирование ГГНС, приводящее к глюкокортикоидной недостаточности, в некоторых случаях возникают вследствие повышенного системного всасывания ГКС для наружного применения.

В таких случаях необходимо постепенно прекратить лечение, снижая частоту нанесений, или заменить препарат ФениВейт на менее активный ГКС. Внезапное прекращение лечения может привести к глюкокортикоидной недостаточности (см. раздел «Побочные действия»).

Факторы риска развития выраженных системных реакций включают следующие: — активность и лекарственная форма ГКС для наружного применения; — продолжительность лечения; — нанесение на обширные участки кожного покрова; — повышенная гидратация рогового слоя дермы; — нанесение на области с тонкой кожей, такие как лицо; — поврежденные кожные покровы или другие состояния, потенциально сопровождающиеся повреждением кожного барьера; — по сравнению со взрослыми у детей существует вероятность всасывания большего количества ГКС для наружного применения, таким образом, увеличивается риск развития системных нежелательных реакций. Это обусловлено незрелостью кожного барьера и более высоким соотношением площади поверхности тела к массе тела у детей по сравнению со взрослыми. У детей от 10 до 12 лет следует по возможности избегать длительной непрерывной терапии ГКС для наружного применения, так как существует вероятность угнетения функции надпочечников. Были зарегистрированы случаи нарушения зрения при применении кортикостероидов системного и местного действия, возникшие в результате увеличения системной доступности и прямого контакта с глазами. Следовательно, при наличии у пациента симптомов, таких как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, следует рассмотреть возможность направления пациента на консультацию к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХР). Длительное нанесение мази ФениВейт на область лица нежелательно, так как кожа в этой области более подвержена атрофическим изменениям. При нанесении мази ФениВейт на веки необходимо следить, чтобы препарат не попадал в глаза, поскольку многократный контакт препарата со слизистой оболочкой глаза может привести к развитию катаракты и глаукомы. При вторичном инфицировании поражений кожи необходимо назначать соответствующую антибактериальную терапию. В случае появления признаков распространения инфекции следует отменить ГКС для наружного применения и назначить соответствующую антибактериальную терапию. Терапия ГКС для наружного применения иногда используется для лечения дерматита, развивающегося вокруг хронических язв нижних конечностей. Однако это может быть сопряжено с более высокой частотой местных реакций гиперчувствительности и инфекционных осложнений. Явное угнетение функции ГГНС (уровень кортизола в плазме крови утром менее 5 мкг/дл) у взрослых маловероятно при применении препарата ФениВейт в рекомендованных дозах, за исключением случаев нанесении препарата более чем на 50 % площади поверхности тела и в количестве более 20 г в сутки. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Исследований по оценке влияния препарата ФениВейт на способность управления транспортными средствами или механизмами не проводилось. На основании профиля нежелательных реакций препарата ФениВейт никакого неблагоприятного влияния на управление транспортными средствами и механизмами не предполагается.

Сопутствующая терапия лекарственными препаратами, оказывающими ингибирующее действие на изофермент CYP3А4 (например, ритонавиром, итраконазолом), может привести к ингибированию метаболизма ГКС, что сопровождается усилением системного воздействия. Степень клинической значимости таких взаимодействий зависит от активности ингибитора изофермента CYP3A4, дозы и способа введения ГКС, однако такое взаимодействие маловероятно при наружном способе применения.

Хранить при температуре ниже +30 С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.