Грипп и орви: сходства и различия

Дети гораздо чаще взрослых болеют простудными заболеваниями. Этот факт известен многим.

С началом холодного сезона большинство родителей сталкиваются с проблемой – ребенок плохо себя чувствует, повышена температура, насморк, кашель… Причиной этих симптомов могут быть простуда, ОРЗ, ОРВИ или грипп, но чем же отличаются эти заболевания? Как узнать, чем именно заболел ваш ребенок? Как защитить его от вирусных инфекций? За разъяснениями мы обратились к врачу-педиатру с 33-летним стажем, специалисту по лечению инфекционных заболеваний у детей, Валентине Ивановне Ролиной.

Отличия простуды, ОРЗ, ОРВИ и гриппа

Одно из первых и основных отличий – эти болезни вызываются разными вирусами (вирус гриппа, вирус парагриппозной инфекции, аденовирусные инфекции, риновирусные инфекции и т.д.). Существует более двухсот видов различных вирусов.

Очень важно вовремя понять, чем именно заболел ваш ребенок. Неправильно вылеченный грипп опасен серьезными осложнениями.

Существуют легкие осложнения: бронхиты, отиты, пневмония, поражение мочевых путей, пеунефриты, и более тяжелые: невриты, энцефалит, серозные менингиты.

Ученые выделяют три основных типа вируса гриппа – А, В и С. Наиболее принципиальное их различие – это способность изменяться. Так, вирус гриппа С практически стабилен.

Один раз переболев, человек почти на всю жизнь имеет иммунитет, то есть заболеть гриппом С можно лишь при первой встрече с ним. Этот вирус гриппа широко распространен и им болеют только дети. Вирус гриппа В изменяется, но умеренно.

Если грипп С – болезнь исключительно детей, то грипп В – преимущественно детей. Грипп А – самый коварный, именно он, постоянно меняясь, вызывает эпидемии.

Следующее отличие – это разное протекание болезней. Грипп начинается внезапно и сопровождается резким скачком температуры. Появляется выраженная интоксикация организма, которая имеет следующие симптомы: озноб, адинамия, мышечные и головные боли, ломота во всем теле, сухой кашель с болями за грудиной.

Слабо выражены катаральные явления. При любой другой вирусной инфекции (ОРЗ, аденовирусной инфекции или просто вирусной инфекции) обычно преобладают катаральные симптомы, то есть у ребенка начинается насморк, болит горло, возникают катары верхних дыхательных путей, затем нижних, бронхиты.

И только потом, на фоне этих катаральных явлений, появляется температура.

Главное отличие острых респираторных инфекций от гриппа заключается в том, что при них наименее проявлена температура, она редко поднимается выше 38°С, и на первый план выходят катаральные явления: изобилующий насморк, боль в горле, влажный кашель.

Термином ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) обозначают те ОРЗ (острое респираторное заболевание), при которых доказана или, чаще, предполагается этиологическая роль респираторных вирусов. Обычно из этой группы исключают грипп, который диагностируется только при наличии характерных симптомов (особенно во время эпидемии) или лабораторного подтверждения.

Простуда у детей и взрослых является чаще всего следствием переохлаждения, и имеет схожие симптомы с вирусными инфекциями. Вообще, ОРЗ – это общее обозначение простуды. Но простуда может поражать разные органы. В связи с этим различают следующие виды ОРЗ: ларингит, ринит, тонзиллит, фарингит, бронхит, бронхиолит, назофарингит.

Из всех заболеваний, которыми болеют дети, на долю гриппа и ОРВИ выпадает 94%. Чаще всего дети заражаются гриппом от взрослых, так как особенностью гриппа является быстрое распространение. Особенно это касается детей, которые находятся в организованных коллективах, например, в детских садах и школах.

Особенности лечения и профилактики

Для профилактики вирусных инфекций педиатр советует меньше находиться в местах скопления людей. Если этого не избежать, старайтесь всегда использовать специальные защитные маски. В периоды эпидемий ограничьте посещение ребенком спортивных кружков, магазинов и любых других общественных мест. При малейших признаках заболевания лучше не отправлять ребенка в школу или детский сад.

Необходимо заранее уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка. Грудным и очень маленьким детям необходимо обеспечить правильное вскармливание, питание и уход. Детям постарше назначают витаминотерапию.

Основой лечения всех ОРВИ является применение симптоматической терапии. Она включает в себя правильный питьевой режим, прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов, витамина С. Необходимо выпивать не менее 2-х литров жидкости в сутки.

Это помогает организму справиться с потерей жидкости вследствие сильного потоотделения при высокой температуре, а также способствует разжижению мокроты и ее отхождению при кашле.

Во время болезни организм теряет не только воду, но и полезные вещества, поэтому для питья следует использовать напитки, содержащие витамины и микроэлементы. Лучше всего пить минеральную воду, соки, ягодные морсы.

При ОРВИ жаропонижающие препараты используют для снижения температуры, а также для уменьшения воспаления и как обезболивающее средство. Для детей больше всего подходит парацетамол.

Он характеризуется хорошей переносимостью, практически не раздражает слизистую оболочку желудка, не вызывает тяжелых аллергических реакций и синдрома Рея у детей.

Парацетамол применяется даже для лечения детей младше 3-х месяцев.

Очень часто ОРВИ сопровождаются заложенностью носа, обильным отделением слизи из носовых ходов и т.п. Обычно в таких случаях рекомендуется использовать антигистаминные препараты. Они хорошо снимают отечность и помогают детям легче переносить болезнь.

Как лечить простуду у детей , ведь они так не любят принимать лекарства? В таком случае лучше всего для их лечения подходит комплексный препарат. Но ошибочно полагать, что чем больше компонентов входит в состав лекарственного препарата, тем эффективнее он будет.

Состав классического комплексного лекарства – это парацетамол, антигистаминное средство и витамин С. Из таких препаратов можно отметить«АнтиГриппин для детей» (Natur Produkt), который имеет специальную «детскую формулу».

В нем присутствуют те же компоненты, что и в препаратах для взрослых, но в меньшей дозировке. Его преимущество перед другими препаратами в том, что он имеет водорастворимую форму, в виде шипучих таблеток с приятным вкусом.

Она не повреждает слизистую оболочку желудка, а также обеспечивает более быстрое поступление действующих веществ, и эффект наступает сразу после приема. К тому же гораздо легче уговорить ребенка выпить вкусное лекарство.

Обратите внимание!

Очень важно при покупке лекарственного препарата обратить внимание на несколько моментов.

Во-первых, это качество лекарственных препаратов. Европейские производители, работающие по стандарту GMP, гарантируют качество и безопасность лекарственных средств.

GMP (Good Manufacturing Practice – Надлежащая Производственная Практика) – стандарт, применяемый в отношении производства лекарственных средств.

Гарантирует высокое качество продукции, которое достигается за счет тщательного контроля над производственным процессом на всех этапах от производство компонентов до упаковки готового препарата.

Во-вторых, необходимо внимательно изучать состав комплексного средства. Существуют лекарства, которые содержат огромное количество компонентов, но это не гарантирует быстрое и лучшее лечение.

Некоторые компоненты могут быть несовместимы между собой или их нельзя принимать детям. Например, из-за токсичности римантадина (входит в состав некоторых лекарств от гриппа), польза от его приема гораздо меньше, чем возможные негативные последствия.

Также следует помнить, что детям нельзя давать аспирин, так как он ослабляет стенки кровеносных сосудов.

Еще одно важное правило, которое необходимо знать, – нельзя пытаться лечить грипп антибиотиками и противовирусными препаратами без назначения врача. Помните, что антибиотики убивают только бактерии и неэффективны в отношении вирусных инфекций.

Иногда врач назначает антибиотики и при гриппе, но только в том случае, если во время болезни возникли осложнения, вызванные бактериями (воспаление легких, среднего уха или придаточных пазух носа).

И важно помнить, что лечение простуды и гриппа всегда должно быть правильным!

Анна Орехова

Gauglitz G., Steckmeier S., Pötschke J., Schwaiger H. Cohesive Polydensified Matrix® hyaluronic acid volumizer injected for cheek augmentation has additional positive effect on nasolabial folds. // Clin Cosmet Investig Dermatol — 2017 — Vol10 — NNULL — p.507-513; PMID:29276401
D'Agostino A., Trevisiol L., Favero V., Gunson MJ., Pedica F., Nocini PF., Arnett GW. Hydroxyapatite/Collagen Composite Is a Reliable Material for Malar Augmentation. // J Oral Maxillofac Surg — 2016 — Vol74 — N6 — p.1238.e1-1238.e15; PMID:26954559
Micheels P., Vandeputte J., Kravtsov M. Treatment of Age-related Mid-face Atrophy by Injection of Cohesive Polydensified Matrix Hyaluronic Acid Volumizer. // J Clin Aesthet Dermatol — 2015 — Vol8 — N3 — p.28-34; PMID:25852812
Khiabani K., Keyhan SO., Varedi P., Hemmat S., Razmdideh R., Hoseini E. Buccal fat pad lifting: an alternative open technique for malar augmentation. // J Oral Maxillofac Surg — 2014 — Vol72 — N2 — p.403.e1-15; PMID:24438602

Грипп или ОРВИ? Как отличить одно от другого?

В прохладное время года у многих людей снижается иммунитет, что вызвано частым переохлаждением организма и недостатком витаминов и минералов в рационе. Этот фактор, наряду с быстрым распространением в холодных условиях вирусных инфекций, приводит к тому, что осенью и зимой резко возрастает численность заболевших гриппом и ОРВИ.

Оба заболевания сопровождаются першением в горле, температурой, слабостью, кашлем, отсутствием аппетита. Как отличить грипп от ОРВИ?

Что такое грипп и ОРВИ?

ОРВИ – это болезнь дыхательных путей, развивающаяся при проникновении в организм вирусной инфекции. Ее возбудителем может стать парагрипп, аденовирус, риновирус. Типичные зоны поражения – горло, бронхи, легкие, гортань, трахеи, пазухи носа, слизистая оболочка глаз.

Грипп также относится к группе острых респираторных инфекций. Но провоцируют его только РНК-содержащие вирусы гриппа, классифицируемые на несколько типов: A, B, C. Эта болезнь протекает тяжелее, чем ОРВИ, и может привести к серьезным осложнениям, среди которых синусит, цистит, отит, пневмония, перикардит, миозит.

Отличия между ОРВИ и гриппом

Грипп всегда проявляется резко. Некоторые люди даже могут назвать точное время, когда они почувствовали недомогание. Протекает болезнь остро. Признаки интоксикации нарастают быстро.

Стремительное развитие гриппа обусловлено коротким инкубационным периодом, высокой восприимчивостью к нему человеческого организма, отсутствием иммунитета к постоянно мутирующим видам гриппозных вирусов.

ОРВИ, в отличие от гриппа, развивается медленно. Человеку может стать плохо лишь на второй-третий день заболевания. Симптомы усугубляются также плавно.

Отличить грипп от ОРВИ можно по характеру повышения температуры. При первой болезни она возрастает буквально за несколько часов и держится около 5 дней. Столбик термометра может подняться до 40 °C, возможна лихорадка. При респираторной инфекции температура обычно не превышает 38 °C.

Еще одним отличительным признаком между заболеваниями является степень интоксикации организма. При ОРВИ больной чувствует терпимое недомогание. При гриппе – сильное.

Внимание! Болеющий гриппом человек может страдать от озноба, мигрени, головокружения, галлюцинаций, бессонницы, рвоты, чрезмерного упадка сил, боли в мышцах, животе, глазных яблоках. При ОРВИ на первый план выходят другие симптомы: першение и боль в горле, кашель, насморк.

Признаки гриппа и ОРВИ – таблица

Чтобы вам было удобнее идентифицировать грипп и ОРВИ, мы составили для вас таблицу с симптомами обеих болезней:

Симптом	Грипп	H₁N₁ (свиной грипп)	ОРВИ
Температура	Часто, обычно высокая	Всегда, выше 38 °C	Редко, до 38 °C
Кашель	Сильный, сухой	Сухой	Сильный, мокрый
Мышечная слабость	Средняя	Сильная	Слабая
Заложенность носа, насморк	Насморк	Не наблюдается	Заложенность, насморк
Озноб	Умеренный	Сильный в 60% случаев	Редко
Усталость	Средняя	Изнурительная	Небольшая
Чихание	Возможно	Никогда	Возможно
Внезапное появление симптомов	От нескольких часов до суток	В течение нескольких часов	В течение нескольких дней
Мигрень	Возможна	Никогда	Возможна
Боль в горле	Может быть	Не бывает	Может быть
Боль в груди	Часто	Часто, сильно выражена	Изредка

Внимание! Некоторые формы гриппа могут затруднить идентификацию болезни, поскольку симптомы перестают соответствовать указанным выше. Так, на 3 сутки грипп может спровоцировать развитие трахеобронхита, основной симптом которого – сухой навязчивый кашель. Легкие стадии патологии могут сопровождаться слабой интоксикацией и незначительным повышением температуры или даже ее полным отсутствием, как при остальных ОРЗ и простуде.

Лечение ОРВИ и гриппа стоит доверить врачу, особенно если дело касается ребенка. Несмотря на наличие отличий между этими болезнями, ошибиться при их диагностике не так уж и сложно. А самостоятельно подобрать препараты с учетом всех факторов: возраста, вида вируса, сопутствующих заболеваний, клинической картины – и вовсе невозможно.

Грипп и ОРВИ: сходства и различия

«ОРВИ — это группа острых вирусных инфекций, которые поражают различные отделы дыхательных путей: грипп рассматривается как частный вариант ОРВИ, — рассказывает Сергей Русаковский, кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог, — Безусловно, данное заболевание имеет свои клинические особенности, но все же его симптомы во многом схожи с проявлениями других подобных инфекций». Для того чтобы понять, чем грипп отличается от других ОРВИ, можно сравнить эти заболевания по нескольким критериям.

Возбудители

ОРВИ вызывается несколькими группами вирусов — эпителиотропными (могут размножаться только в клетках эпидермиса и эпителиальных клетках слизистых оболочек) и лимфотропными (способны поражать клетки иммунной системы). К лимфотропным вирусам относятся аденовирусы, к эпителиотропным — риновирусы, вирус парагриппа, а так же вирус гриппа.

Симптомы

Для гриппа характерны высокая температура (больше 38,7º С), головная боль, ломота в костях и суставах, сухой кашель, снижение артериального давления и неровное сердцебиение. При ОРВИ температура, как правило, гораздо ниже — не выше 38,5º С. Зато более выражены другие симптомы, такие как насморк, боль в горле, влажный кашель.

Диагностика

Как правило, при постановке диагноза врач ориентируется на внешние проявления заболевания. «Существует ряд тестов, которые позволяют определить культуру вируса, поразившего человека, — говорит Сергей Русаковский.

— Наиболее современным методом в настоящее время является ПЦР-диагностика, которая позволяет выявить фрагменты вируса в выделениях из горла или носоглотки. Этот вид диагностики, как правило, используется в случае эпидемии или пандемии гриппа.

Несмотря на высокую скорость теста, медики его не слишком жалуют, поскольку его погрешность достаточно высокая — до 30%.»

Лечение

«Тактика лечения ОРВИ в малой степени определяется разновидностью возбудителя, она больше зависит от локализации инфекции (носоглотка, горло, бронхи), — считает врач, — Эффективность применения так называемых противовирусных препаратов общего действия в лечении ОРВИ не доказана! Единственным исключением из правил является грипп. Существует ряд препаратов, которые действительно способны разрушать этот вирус. Эти лекарства назначаются только врачом, используются в лечении тяжелых форм гриппа, или же когда в легкой форме заболевает человек из группы риска (пожилые люди, диабетики, астматики и др.)»

В основе лечения ОРВИ и гриппа, по сути, создание особых условий, которые способствуют выздоровлению:

Относительно прохладный (около 20º С) влажный воздух в помещении, где находится больной. Комнату необходимо регулярно проветривать и делать в ней влажную уборку. Вирусы быстро погибают в прохладном, влажном, движущемся воздухе.
Обильное питье (чай, морс, компот или обычная вода) комнатной температуры.
Регулярное увлажнение носа физиологическим раствором.
Использование жаропонижающих средств (при необходимости) для понижения температуры и обезболивания (в случаях, если температура тела превышает 38º С).
Отказ от применения в лечении антибиотиков — в лечении вирусных инфекций они неэффективны.
Своевременный вызов врача.

Профилактика

Для предотвращения всех заболеваний ОРВИ нужно действовать в двух направлениях — избегать встреч с вирусами и повышать устойчивость организма к ним.

«Очевидно, что в случаях эпидемии необходимо ограничить себя в посещении людных мест, ведь основные пути передачи вирусов — воздушно-капельный или контактный, — объясняет Сергей Русаковский.

— Для повышения устойчивости организма к вирусам можно, например, укреплять местный иммунитет.

Для этого достаточно поддерживать увлажненную слизистую носоглотки, регулярно орошая ее физиологическим раствором, а также поддерживать в помещении нормальную влажность воздуха. По показаниям врач может рекомендовать использование особых лекарств — для усиления местного иммунитета. Их действие в основном направлено на профилактику бактериальных осложнений ОРВИ».

Особенность профилактики гриппа заключается в том, что специфический иммунитет к этому заболеванию можно создать с помощью вакцинации. «Современные вакцины от гриппа хорошо переносятся и достаточно эффективны, — говорит Сергей, — Но, несмотря на это, вопрос о необходимости данной вакцинации для многих остается открытым.

Безусловно, прививку делать целесообразно тем, кто имеет высокие шансы им заболеть. Очевидно, что в группу риска входят все, кто часто посещает людные места. Это дети, те, чья работа связана с общением с людьми.

В принципе, такая вакцина будет не лишней для жителей мегаполисов, особенно для тех, у кого велик риск развития осложнений после гриппа».

Евгения Полонская

Грипп и ОРВИ: признаки, симптомы, лечение и профилактика

Грипп – это тяжелая вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года. По количеству случаев в мире грипп и ОРВИ занимают первое место, удельный вес в структуре инфекционных заболеваний достигает 95%.

Грипп и ОРВИ, постепенно подрывая здоровье, сокращают на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека. При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты.

Наибольшие жертвы грипп собирает среди пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями.

Вирус гриппа очень легко передается:

Самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный.
Также возможен и бытовой путь передачи, например, через предметы обихода.

При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2 — 3 м.

Что такое ОРВИ? В чём отличие от гриппа?

Термин «острое респираторное заболевание» (ОРЗ) или «острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ) охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Основное их сходство состоит в пути передачи (проникают в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку) и в наборе симптомов:

У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаление в горле, кашель, озноб, боль в мышцах и головная боль.
Самым распространенным симптомом респираторных заболеваний является насморк; он вызывается целым рядом родственных вирусов, известных как риновирусы.

При выздоровлении, все эти симптомы исчезают и не оставляют после себя никаких следов.

В основном возбудители острых респираторных инфекций передаются от человека к человеку через кашель или чихание больного.

Любой человек, близко (приблизительно на расстоянии 1 метра) контактирующий с другими человеком с симптомами ОРВИ подвергается риску воздействия потенциально инфекционных вдыхаемых капель.

Вирусы могут попасть в организм (в глаза, нос или рот) через руки при соприкосновении с инфицированной поверхностью.

С помощью соблюдения личной гигиены можно предупредить распространение возбудителей, вызывающих респираторные инфекции.

Признаки и симптомы гриппа

Признаки и симптомы ОРВИ

Грипп приходит неожиданно и в считанные часы полностью захватывает Ваш организм;
Гриппу свойственно резкое повышение температуры (в отдельных случаях до 40,5 градусов), повышенная чувствительность к свету, ломота во всем организме, а также боли: головные и мышечные;
В первые сутки заболевания гриппом, нет насморка, что свойственно только данному вирусу;
Наиболее активная фаза гриппа приходится на третий-пятый день заболевания, а окончательное выздоровление приходится на 8-10 день.
Учитывая, что инфекция гриппа поражает сосуды, именно по этой причине возможны кровоизлияния: дёсенные и носовые.

Болезнь проступает постепенно и чаще всего начинается с утомляемости и внешнего проявления вируса, например, насморка;
На следующий день после активации заболевания проступает суховатый кашель, который со временем трансформируется в мокрый (отхаркивающийся).

Различия между коронавирусом COVID-19, простудой и гриппом

Как известно, новая коронавирусная инфекция COVID-19 передается преимущественно воздушно-капельным путем. Ей характерно наличие клинических симптомов ОРВИ (вы можете ознакомиться с подробным ликбезом от Севздрава по ссылке — https://sevdz.ru/mednavigator/profilaktika/koronavirus/).

Важно! COVID-19 иногда протекает бессимптомно, но от этого носитель вируса не становится менее заразным. Особенно в таких случаях страдают люди с хроническими заболеваниями.

Наглядная инфографика от Роспотребнадзора:

Основные рекомендации по профилактике гриппа и ОРВИ для населения

Меры профилактики особенно важно соблюдать сейчас — в период пандемии новой коронавирусной инфекции.

Режим самоизоляции отменен, но пандемия никуда не исчезла! Нам всем необходимо думать о своем здоровье и здоровье окружающих людей.

Избегайте близкого контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми, обнаруживают явления жара (температуры) и кашель.
Избегать многолюдных мест или сократить время пребывания в многолюдных местах.
Стараться не прикасаться ко рту и носу.
Соблюдать гиену рук – чаще мыть руки водой с мылом или использовать средство для дезинфекции рук на спиртовой основе, особенно в случае прикосновения ко рту, носу.
Увеличить приток свежего воздуха в жилые помещения, как можно чаще открывать окна.
Используйте маски при контакте с больным человеком.
Придерживайтесь здорового образа жизни, включая полноценный сон, употребление «здоровой» пищи, физическую активность.

Профилактическая иммунизация населения (вакцинация) – самая лучшая профилактика гриппа. В свою очередь, самая главная опасность отказа от вакцинации – это возможность заболеть гриппом при контакте с заболевшем человеком. Кроме того, человек, не прошедший вакцинацию, потенциально опасен для окружающих, так как является вероятным переносчиком инфекционного заболевания.

Подробно: зачем нужна вакцинация и где сделать прививку от гриппа в Севастополе.

Важно! Медицинские маски

Рекомендации по использованию защитных медицинских масок:

Ношение медицинских масок обязательно для лиц, имеющих тесный контакт с больным пациентом.
Аккуратно надевайте маску так, чтобы она закрывала рот и нос, и крепко завязывайте ее так, чтобы щелей между лицом и маской было, как можно меньше.
При использовании маски старайтесь не прикасаться к ней.
Прикоснувшись к использованной маске, например при снятии, вымойте руки водой с мылом или с использованием средств для дезинфекции рук на спиртовой основе.
Заменяйте используемую маску на новую чистую, сухую маску, как только используемая маска станет сырой (влажной).
Не следует использовать повторно маски, предназначенные для одноразового использования.
Выбрасывайте одноразовые маски после каждого использования и утилизируйте их сразу после снятия.

Грипп и простуда: почувствуйте разницу

Усилия санпросвета не всегда пропадают даром: о том, что простуда более безобидна, чем грипп, знают сегодня многие. Однако как применять это знание на практике, догадываются далеко не все. А между тем четкая и, что немаловажно, своевременная дифференциация этих заболеваний помогает не только ускорить выздоровление, но и предупредить осложнения.

От возбудителей к прогнозам

Грипп и простуда имеют общие «корни», причем достаточно глубокие. Их возбудители — респираторные вирусы, поэтому оба заболевания относятся к острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ).

Следует отметить, что на сегодня известно не менее 200 вирусов — виновников ОРВИ. Чаще всего это риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы.

И, к счастью, гораздо реже мы заражаемся вирусом гриппа.

Грипп стоит как бы «особняком» от остальных респираторных инфекций. Обычно он протекает гораздо острее, длится дольше и, в отличие от простуды, может приводить к серьезным проблемам со здоровьем, и прежде всего к пневмонии. К тому же на фоне гриппа может ухудшиться течение хронических заболеваний, например астмы, ишемической болезни сердца и др.

Особенно опасна инфлюэнца для людей с ослабленной иммунной защитой: маленьких детей, беременных женщин, пожилых людей, больных хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом.

Однако, если правильно и, главное, вовремя начать лечить грипп, осложнений можно избежать. Но для этого, разумеется, нужно понять, что болезнь, свалившая нас с ног, — не просто простуда.

И сегодня, чтобы сделать такой вывод, вовсе не обязательно иметь медицинское образование.

Раз симптом, два симптом

Прежде всего, заподозрить «неладное» можно исходя из клинической картины. Проявления гриппа могут включать лихорадку, озноб, кашель, заложенность носа, боли в мышцах и суставах, головные боли, усталость. Симптомы простуды, как правило, более мягкие — они часто исчерпываются незначительным повышением температуры тела, ринореей (обильным водянистым насморком), болью в горле и общим недомоганием.

Большой популярностью сегодня пользуются таблицы, в которых сравниваются типичные признаки гриппа и ОРВИ. Правда, иногда в них встречаются весьма-таки спорные суждения и признаки, разделяющие два заболевания.

Дескать, при гриппе температура всегда ближе к 40 градусов, а при простуде выше 38 редко поднимается.

Однако на самом деле четко дифференцировать по симптомам простуду и грипп невозможно — граница между ними зачастую бывает настолько стертой, что ни один врач не сможет навскидку поставить диагноз. И все же можно сделать некоторые предположения.

Симптомы	Грипп	Простуда
Начало симптомов	Внезапное	Постепенное
Высокая температура тела	Обычно	Изредка
Головная боль	Обычно	Незначительная
Лихорадка	Довольно часто	Обычно не бывает
Усталость, слабость	Обычно	Иногда
Чихание	Иногда	Обычно
Заложенность носа	Иногда	Обычно
Боль в горле	Иногда	Обычно
Кашель	Обычно	Иногда

Быстро и определенно установить диагноз гриппа позволяют диагностические тесты, которые можно использовать в том числе и в домашних условиях.

Грипп или не грипп — вот в чем вопрос

Современные диагностические тесты на инфицирование вирусом гриппа типа А и В умеют распознавать компоненты вируса, которые стимулируют иммунный ответ, — антигены. Для этого достаточно взять специальным стерильным ватным тампоном, который входит в комплект диагностической системы, мазок из носа, а затем выполнить тестирование в соответствии с инструкцией. Причем сделать это можно самостоятельно, в домашних условиях.

Осложнения после гриппа

Оценка результатов проводится на основании анализа трех цветовых линий-индикаторов и позволяет сделать вывод, инфицирован ли больной вирусом гриппа, и если да, каким именно типом — А или В. Как правило, процедура тестирования занимает не более 10–15 минут, а результат домашней диагностики довольно точен. Тем не менее вероятность ошибки при использовании экспресс-систем существует.

Приступая к домашней диагностике, следует учитывать, что у очень маленьких детей вирусы гриппа могут присутствовать в слизистой оболочке полости носа даже после клинического выздоровления, а у людей со сниженным иммунным ответом их можно обнаружить спустя несколько месяцев после перенесенного гриппа.

Гораздо более высокой чувствительностью обладают молекулярные тесты, которые обнаруживают генетический материал вируса, а также лабораторные анализы, но чтобы провести и первые, и вторые, придется отправиться к инфекционисту. Впрочем, необходимость в настолько точном определении бывает далеко не всегда — как правило, она существует только в случаях, когда человек находится в группе риска по развитию осложнений гриппа.

Большая разница

Определенность с диагнозом предоставляет уникальную возможность специфической терапии. Вирусы гриппа — единственные, во всяком случае на сегодняшний день, респираторные вирусы, которые можно успешно лечить с помощью противовирусных препаратов.

Речь идет о действующих веществах из группы ингибиторов нейраминидазы — осельтамивире и занамивире (препараты Тамифлю, Реленза), которые подтвердили эффективность для терапии и профилактики гриппа типов А и В в клинических исследованиях в соответствии со всеми требованиями доказательной медицины.

Они снижают выраженность симптомов и значительно уменьшают вероятность осложнений, в том числе и серьезных. Однако эффективность их тем выше, чем раньше начинать лечение: в идеале противовирусная терапия должна начаться не позже чем через 2 дня после появления симптомов. С этим и связана необходимость в как можно более ранней диагностике.

В то же время остальные ОРВИ, в соответствии с международными рекомендациями, требуют лишь симптоматической терапии по типу: жаропонижающие при жаре, отхаркивающие при кашле, сосудосуживающие капли в нос при насморке и т. д. И, конечно, важно соблюдать питьевой режим, впрочем, он является неотъемлемой частью лечения как простуды, так и гриппа.

Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
Товары по теме: [product strict=»реленза»](реленза), [product strict=»тамифлю»](тамифлю)

Грипп и ОРВИ: их нельзя перепутать!

Грипп и ОРВИ — заболевания знакомые нам с детства. Першение в горле, повышение температуры, головная боль, озноб — эти признаки простуды способны доставить много хлопот. Несмотря на схожую симптоматику гриппа и ОРВИ, врач без труда отличит одно заболевание от другого. Попробуем разобраться, в чем отличие клинической симптоматики ОРВИ и гриппа.

Грипп и ОРВИ: как отличить?

Коротким инкубационным периодом;
Воздушно-капельным путем передачи;
Высокой восприимчивостью людей к возбудителю;
Отсутствие иммунитета у населения к новым АГ-вариантам вируса.

Наиболее существенную роль в этом процессе играют многочисленные больные гриппом с легкими и стертыми клиническими формами. У взрослых и подростков грипп проявляется лихорадкой и ознобом, сопровождающимися головной болью, болями в горле, мышечными болями, сухим кашлем, отсутствием аппетита, недомоганием.

В отличие от гриппа, ОРВИ или обычная простуда развивается плавно — человеку становится хуже постепенно, в течение 1-2 дней.

При гриппе температура, чаще всего, подскакивает резко (обычно за 2-3 часа и держится 3-4 дня) до 39 градусов и выше (хотя, бывают случаи, когда температура вообще не поднимается).

Лихорадка 38-40С, продолжающаяся от 1 до 5 дней, с пиком в течение первых 24 часов, а при ОРВИ температура организма редко повышается выше 38 градусов.

Важный признак отличия гриппа от ОРВИ – степень общей интоксикации организма.

При ОРВИ заболевший человек чувствует себя более или менее нормально.
При гриппе появляются симптомы выраженной интоксикации:
озноб, головная боль, головокружение, чувство разбитости, мышечные боли, боли в животе и глазных яблоках, рвота, нарушение сна, галлюцинации.

Для ОРВИ на первый план выходят симптомы со стороны респираторного тракта, признаки интоксикации не являются ведущими в клинической картине.

Пациента беспокоят: першение в горле, покраснение и боль в горле, кашель (чаще сухой, прерывистый, «лающий» и может перейти во влажный кашель с мокротой), насморк (частый симптом).

При ОРВИ покраснение глаз появляется только в том случае, если к болезни присоединяется бактериальная инфекция.

Характерный внешний вид больного при гриппе – гиперемия и одутловатость лица, сосуды склер инъецированы, гиперемия конъюнктив, цианотичность слизистых оболочек и губ. При осмотре зева выявляется зернистость слизистой оболочки мягкого неба и язычка.

Симптомы поражения верхних дыхательных путей в первые часы обычно выражены не резко и характеризуются затруднением носового дыхания, скудным слизисто-серозным ринитом, сухостью слизистых, першением в горле, саднением или болью за грудиной, сухим нечастым кашлем.

Со 2-3-го дня гриппа характерно развитие трахеобронхита, основным симптомом которого является сухой, навязчивый, часто болезненный, саднящий кашель, сопровождающийся болью за грудиной по ходу трахеи. Острый бронхит с поражением бронхов крупного и среднего калибров наблюдается в 20% случаев.

Грипп бывает разный

При легкой форме гриппа температура тела не превышает 38С и нормализуется через 2-3 дня. Симптомы общей интоксикации и катаральный синдром выражены слабо, что практически не отличается от ОРЗ другой этиологии.

Среднетяжелая форма гриппа характеризуется повышением температуры тела до 39С, выраженными явления интоксикации и поражением дыхательной системы. Лихорадка продолжается до 4-5 суток. Эту форму гриппа регистрируют наиболее часто.

Тяжелые формы заболевания наблюдаются в основном в эпидемические по гриппу периоды, обусловленные новым или измененным вариантом вируса гриппа типа А.

Как быстро восстановиться после болезни?

Пациент после перенесенного ОРВИ восстанавливается буквально за пару дней (конечно, если не было осложнений), а после гриппа необходимо беречь себя, так как переболевшего человека сопровождает слабость, разбитость, снижение аппетита.

После гриппа человек должен больше отдыхать, гулять в меру и только спокойно, не заниматься спортом. Поэтому врачи, после гриппа, освобождают детей от физкультуры на 2 недели.

Грипп и ОРВИ легче предупредить!

В настоящее время наиболее эффективными противогриппозными препаратами, рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения, являются блокаторы вирусных белков: осельтамивир и занамивир, подавляющие активность нейраминидазы, а также амантадин и римантадин, блокирующие белок M2, благодаря которому вирус прикрепляется к клеткам эпителия дыхательных путей, чтобы проникнуть в них.

Однако процессы антигенного дрейфа и антигенного сдвига приводят к появлению штаммов вируса гриппа, белки которых не подвержены действию этих препаратов. В отношении таких штаммов некоторые или все блокаторы вирусных белков становятся неэффективными.

От этого недостатка избавлены препараты, действие которых направлено на повышение собственных защитных сил организма, то есть иммуномодуляторы. Их эффект не зависит от конкретного штамма вируса.

Лучше всего проявляется действие этих лекарств, если начать их прием сразу после появления первых симптомов гриппа — они облегчают течение заболевания на любой его стадии.

Один из иммуномодуляторов, за годы применения продемонстрировавший свою противогриппозную активность, — это оригинальный отечественный препарат «Циклоферон». Его действующее вещество меглумина акридонацетат стимулирует выработку в организме особых молекул – интерферонов.

Эти молекулы выделяются клетками организма в ответ на вторжение вирусов и изменяют процессы жизнедеятельности клетки таким образом, что она становится невосприимчивой к вирусу и не участвует в его размножении. Кроме того, интерфероны вызывают активацию иммунных клеток – лимфоцитов и макрофагов.

Проведенные исследования «Циклоферона» подтвердили его эффективность при гриппе, вызванном различными штаммами вируса – препарат производит выраженный профилактический эффект, а также существенно снижает тяжесть и длительность уже возникшего заболевания.

«Циклоферон» хорошо переносится, удобен в применении и совместим со всеми лекарственными препаратами.*

*Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом.

Редакция mosclinic.ru