Главная / Отделения / Хирургия / Лечение (резекция, вскрытие) образований кожи и подкожной клетчатки (липомы, фибромы, атеромы, гидрадениты, фурункулы, карбункулы, абсцесс).
Назад в раздел «Хирургия »
Резекция представляет собой удаление поврежденной части органа или тела хирургическим методом.
В ММЦ «УРО-ПРО» проводят резекцию под внутривенным наркозом или местной анестезией с применением аппарата Surgitron или лазера «Лахта — Милон»
Показания
Резекция осуществляется при наличии:
- липом;
- фибром;
- атером;
- гидраденита;
- фурункулов.
Резекция липомы до 5 сантиметром
Липома, или жировик – доброкачественная опухоль из жировой ткани. Данные образования встречаются довольно часто, для них характерно резкое ограничение по периферии от окружающих тканей.
Липомы могут быть различны по величине: от размера небольшого ореха до размера головы взрослого человека. Для липомы характерен желтый цвет, который может быть разной насыщенности. Поверхность новообразования обычно покрыта плотной капсулой.
Резекция фибромы
Фиброма – доброкачественное образование, состоящее из волокнистой соединительной ткани.
Фиброма зачастую сочетается с разрастанием иных тканей:
- мышечной;
- сосудистой;
- железистой.
Резекция атеромы
Атеромой называют кисту сальной железы кожи, которую вызывает задержка отделяемого. Обычно образовывается на зонах, которые богаты сальными железами. Атерома образовывается по причине закупорки отделяемым выводного протока железы. Данная опухоль представляет собой гладкое образование округлой формы, обычно слитое с поверхностью кожи, которое характеризуется отсутствием боли, а также большим размером, что может вызвать внешний дефект. Атерома состоит из белой кашицеобразной массы. Нагноение атеромы может вызвать подкожный абсцесс. Данная киста удаляется только хирургически. При нагноении рекомендуется вскрытие атеромы и выскабливание ее содержимого.
Удаление гидраденита
Гидраденит – гнойное воспаление апокриновых потовых желез. Гидраденит образовывается из-за стафилококка чаще всего в подмышечных впадинах. Но иногда располагается и в таких местах, как:
- задний проход;
- кожа мошонки;
- область вокруг грудных сосков;
- область вокруг половых органов.
Появлению заболевания способствуют такие негативные факторы, как:
- слабый иммунитет;
- потливость;
- прелость;
- нечистоплотность.
Первый симптом заболевания – это воспаление потовой железы, к которому далее присоединяется воспаление подкожной жировой клетчатки, которая ее окружает.
Вскрытие фурункула (карбункула)
Фурункул является гнойно-некротическим воспалением волосяного фолликула и ткани вокруг него, имеющим острый характер. Фурункул развивается из-за золотистого (иногда белого) стафилококка. На образование фурункула влияют факторы экзогенного или эндогенного характера.
К экзогенным относятся:
- повреждения кожи;
- загрязнения кожи;
- пиодермия.
Эндогенные факторы:
- нарушения эндокринной системы;
- нарушения обменных процессов (гиповитаминоз, анемия);
- алкоголизм;
- переохлаждения и др.
- Фурункулезом называют множественное рецидивирующее появление и развитие фурункулов.
- Карбункул – образование, которое развивается из-за гнойного воспаления нескольких фурункулов, расположенных вблизи друг друга.
- Карбункул является гнойным воспалением глубоких слоев кожи, а также подкожной клетчатки вокруг волосяных мешочков и сальных желез. Обычно располагается на:
Карбункул характеризуется омертвлением большого участка кожи и подкожной клетчатки. Данное воспаление образовывается вследствие проникновения гноеродных бактерий через поврежденную кожу. Появление карбункула может сопровождаться:
- ознобом;
- высокой температурой;
- обширным некрозом.
Обратитесь в отделение хирургии клиники «УРО-ПРО» за эффективным и безопасным лечением. У нас работают только высококвалифицированные специалисты.
Запишитесь на прием прямо сейчас, заполнив онлайн-форму на нашем сайте.
Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный!
| 1 | Первичный приём врача хирурга | 1 000,00р. |
| 2 | Повторный прием врача хирурга | 800,00р. |
| 3 | Выдача заключения о состоянии здоровья (для организаций, стационаров) | 800,00р. |
| 4 | Индивидуальная программа лечения с дальнейшей коррекцией | 4 000,00р. |
| 5 | Блокада при локтевом эпикондилите | 2 200,00р. |
| 6 | Блокада при пяточной шпоре (без стоимости препарата) | 2 200,00р. |
| 7 | Блокада при пяточной шпоре (Дипроспан) | 3 000,00р. |
| 8 | Блокада коленного сустава (без стоимости препарата) | 2 700,00р. |
| 9 | Блокада коленного сустава (Дипроспан) | 3 500,00р. |
| 10 | Внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости (без стоимости препарата) | 3 000,00р. |
| 11 | Блокада локтевого сустава | 2 700,00р. |
| 12 | Блокада периартикулярная | 2 700,00р. |
| 13 | Блокада плечевого сустава | 3 500,00р. |
| 14 | Лечение контрактуры Дюпюитрена 1 степени (блокады, физиотерапия) | 15 000,00р. |
| 15 | Пункция сустава, кисты Беккера | 1 500,00р. |
| 16 | Резекция липомы до 5 см (хирургическая) | 7 000,00р. |
| 17 | Резекция липомы до 5 см с использованием лазера «Лахта-Милон» | 11 000,00р. |
| 18 | Резекция липомы более 5 см (хирургическая) | 15 000,00р. |
| 19 | Резекция липомы более 5 см с использованием лазера «Лахта-Милон» | 18 000,00р. |
| 20 | Резекция фибромы (хирургическая) | 4 500,00р. |
| 21 | Резекция фибромы с использованием лазера «Лахта-Милон» | 8 000,00р. |
| 22 | Резекция атеромы с капсулой не более 5 см (хирургическая) | 7 000,00р. |
| 23 | Резекция атеромы с капсулой не более 5 см с использованием аппарата «SURGITRON» | 10 000,00р. |
| 24 | Резекция атеромы с капсулой более 5 см (хирургическая) | 14 000,00р. |
| 25 | Резекция атеромы с капсулой более 5 см с использованием аппарата «SURGITRON» | 18 000,00р. |
| 26 | Иссечение невуса (без стоимости гистологического исследования) | 3 000,00р. |
| 27 | Деструкция кератомы лазером «Лахта-Милон» | 3 500,00р. |
| 28 | Удаление папилом/вирусных бородавок (тело, 1 элемент) | 1 000,00р. |
| 29 | Удаление папилом/вирусных бородавок (лицо, 1 элемент) | 2 000,00р. |
| 30 | Удаление папилом/вирусных бородавок (половые органы, 1 элемент) | 2 500,00р. |
| 31 | Удаление папилом/вирусных бородавок (ладони, 1 элемент) | 2 500,00р. |
| 32 | Удаление папилом/вирусных бородавок (стопы, 1 элемент) | 3 000,00р. |
| 33 | Деструкция кондиломы, бородавки лазером «Лахта-Милон» | 3 500,00р. |
| 34 | Удаление подошвенной бородавки с анестезией до 0,5 см2 | 2 300,00р. |
| 35 | Удаление подошвенной бородавки с анестезией свыше 0,5 см2 | 3 000,00р. |
| 36 | Вскрытие бурсита, дренирование | 3 000,00р. |
| 37 | Вскрытие гидраденита, дренирование | 5 000,00р. |
| 38 | Вскрытие нагноившейся атеромы, дренирование | 5 500,00р. |
| 39 | Вскрытие, дренирование абсцесса | 7 500,00р. |
| 40 | Вскрытие карбункула | 8 500,00р. |
| 41 | Вскрытие фурункула | 4 500,00р. |
| 42 | Операции при панариции, паронихии | 5 000,00р. |
| 43 | Иссечение рубца с наложением косметического шва | 14 000,00р. |
| 44 | Иссечение рубца с наложением косметического шва с использованием лазера «Лахта-Милон» | 22 000,00р. |
| 45 | Удаление ногтевой пластинки с анестезией | 4 500,00р. |
| 46 | Пластика при вросшем ногте (хирургическая) | 7 000,00р. |
| 47 | Пластика при вросшем ногте с использованием аппарата «SURGITRON» | 11 000,00р. |
| 48 | Анестезия 1 участка | 1 000,00р. |
| 49 | Перевязка чистая малая | 700,00р. |
| 50 | Перевязка чистая большая | 900,00р. |
| 51 | Перевязка гнойная малая | 800,00р. |
| 52 | Перевязка гнойная большая | 1 200,00р. |
| 53 | Первичная хирургическая обработка раны без швов | 4 500,00р. |
| 54 | Наложение косметического шва | 4 500,00р. |
| 55 | Первичная хирургическая обработка раны с наложением швов | 6 500,00р. |
| 56 | Снятие швов | 700,00р. |
| 57 | Оперативное лечение паховой грыжи | 28 000,00р. |
| 57 | Оперативное лечение паховой грыжи с использованием сетчатых имплантов (без стоимости импланта) | 35 000,00р. |
| 57 | Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов (без стоимости импланта) | 24 000,00р. |
| 57 | Оперативное лечение грыжи белой линии живота | 22 000,00р. |
| 57 | Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки | 38 000,00р. |
| 57 | Оперативное лечение гинекомастии у мужчин (с двух сторон) | 26 000,00р. |
Задать вопрос врачу
Методы, как отличить жировик от лимфоузла, фурункула и рака
Жировик (липома) представляет собой жировую опухоль. То есть, он развивается из жировой ткани. Внешне он может быть схож с другими кожными заболеваниями. Поэтому важно знать, как отличить жировик.
Что такое жировик?
Липома представляет собой доброкачественное новообразование, сформированное из соединительной ткани. Опухоль формируется в подкожной соединительной рыхлой ткани. Может быть внутренней и находиться между мышцами, но хорошо прощупываться.
Внешние признаки проявления патологии
Отличить жировик от злокачественной опухоли несложно. Для доброкачественного новообразования характерен ряд симптомов, по которым его отличают от других патологий:
- Липома имеет мягкую консистенцию, при пальпации она не вызывает болезненных ощущений. Она хорошо подвижна, всегда возвращается в свое первоначальное место.
- Доброкачественная опухоль встречается в местах, где нет большой жировой прослойки – на плече, бедре, спине.
- Уплотнение может иметь различные размеры – от 0,5 до 11-12 см в диаметре. На начальных этапах опухоль обычно небольшая. Но если ее не лечить в течение длительного времени, она может увеличиться в размерах.
Такое новообразование редко перерождается в рак. Но если жировик расположен в подкожно-жировой клетчатке, есть высокая вероятность озлокачествения процесса.
Методы диагностики сомнительных новообразований
Чтобы отличить липому от других патологий, проводится дифференциальная диагностика образовавшегося жировика. Она включает в себя ряд методов:
- Визуальный осмотр. Врач осматривает новообразование на коже, обращает внимание на состояние кожного покрова, его текстуру.
- Пальпация. Этот метод дает большую информацию, по сравнению с визуальным осмотром. Специалист обращает внимание на консистенцию новообразования, его подвижность.
- УЗИ. Этот метод позволяет определить внутренний состав опухоли, наличие в ней капилляров и нервных окончаний. Как правило, жировик состоит в основном из соединительной ткани.
- Рентген. Проводится для определения точных размеров мешочка жировика и его прорастания в соседние ткани.
- Гистологическое исследование. Во время процедуры используется часть ткани новообразования, полученной во время биопсии. Это информативное исследование, которое позволяет определить клеточный состав опухоли и обнаружить атипичные клетки. Если они присутствуют, значит, новообразование злокачественное.
Дифференциальная диагностика необходима для того, чтобы отличить жировик от рака, чирей и прочих патологий.
Отличие жировика от лимфоузла
Внешне можно спутать жировик с лимфоузлом. Но это касается только тех мест, где могут быть лимфоузлы – на шее, под мышкой, в области паха.
Как отличить жировик от лимфоузла? В этом поможет ряд характерных симптомов для каждой патологии:
- При воспалении лимфатического узла он начинает резко увеличиваться в размерах. При этом консистенция может отличаться от мягкого до плотного. Обычно лимфоузлы неподвижны или двигаются очень плохо. Кожа над воспалительным процессом может оставаться неизменной. Но иногда она отекает и краснеет.
- Воспаление жировика сопровождается быстрым его увеличением в размерах. При этом консистенция уплотнения остается мягкой. Кожа над ним краснеет, а при надавливании появляется резкая боль. Если воспаление выраженное, боли становятся постоянными ноющими. Новообразование подвижное, легко смещается из первоначального положения. Также может отмечаться наличие жидкости в области опухоли.
Но самостоятельно отличить лимфоузел от жировика под мышкой может быть затруднительным. Поэтому при возникновении неприятного симптома рекомендуется обратиться к специалисту.
Как отличить от фурункула?
У многих появляется вопрос, как отличить фурункул от жировика. Когда липома находится в невоспаленном состоянии, она не похожа на чирей. Но если появляется нарыв на жировике, патологии приобретают общую симптоматику.
Но для фурункула характерно резкое начало. На коже внезапно появляется болезненный прыщ. А вот жировик может в течение длительного времени находиться на коже, никак не беспокоя пациента.
Но под влиянием определенных факторов может развиваться воспалительный процесс.
Для фурункулов характерна следующая симптоматика:
- Появляется большой болезненный прыщ. В центре находится белая головка.
- Окружающие его ткани отечные и болезненные. Неприятные ощущения усиливаются при нажатии.
- Возможно незначительное повышение температуры тела.
Прыщ может появиться на любой части тела. Запрещается его давить – гной должен выйти самостоятельно. Иначе часть гнойной жидкости может попасть в кровь, спровоцировав заражение.
Как отличить от рака
Важно знать, как отличить жировик от злокачественной опухоли. Ведь чем быстрее начать лечение рака, тем выше шансы на выздоровление.
Доброкачественное новообразование не распространяется на соседние органы и не транспортирует свои клетки по организму, образуя метастазы. А злокачественные клетки могут адаптироваться в других тканях организма.
Поэтому определить, что у человека рак, нужно как можно быстрее.
Если жировик начинает быстро расти, сопровождается болезненными ощущениями, его нужно срочно удалять. А в дальнейшем полученные ткани отправить на гистологическое исследование. Если подтвердится, что это липома, дальнейшая терапия не потребуется.
Для злокачественных опухолей характерен быстрый рост. Притом новообразование вызывает дискомфорт. Злокачественные клетки подавляют действие доброкачественных, поэтому они подают сигналы в виде боли. Такое новообразование нужно срочно удалять, так как есть высокая вероятность метастазирования.
Таким образом, липому можно спутать с другими заболеваниями. Поэтому заниматься самодиагностикой и самолечением не рекомендуется. Нужно незамедлительно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.
Липома и атерома: Что общего и в чем различия?
Начнем с липом — что это, почему возникают, опасны ли они и всегда ли нужно их оперировать. Липома — это доброкачественная опухоль из жировой ткани. Соответственно, располагается под кожей и не озлокачествляется — с раком этот процесс никак не связан. Почему у кого-то они образуются десятками и растут быстро, а у кого-то за всю жизнь не образуется ни одной липомы? До конца это пока не установлено. Но есть исследования, показывающие, что липомы развиваются из-за недостаточности фермента липазы, который участвует в растворении жиров. Недостаточность, в свою очередь, возникает из-за нарушений в генотипе.
Сам по себе жировик представляет собой опухолевидное новообразование, расположенное под кожей, но контурирующее. Как правило, оно мягко-эластической консистенции, подвижное.
Сам по себе жировик не представляет никакой опасности — он заключен в капсулу и никогда не врастает в соседние органы и ткани. Собственно, в этом и заключается одно из основных отличий доброкачественных опухолей от злокачественных. Ну, еще, конечно же, не метастазирует. Единственная её опасность — в сдавлении соседних тканей по мере роста. Чаще всего это бывает сдавление нервов. Тогда человек чувствует определенный дискомфорт как в зоне липомы, так и в зоне иннервации нерва. Но чаще всего никаких жалоб нет, кроме эстетических.
Дифференцируют липомы от других образований кожи (атерома, папиллома), сухожилий (гигрома), соединительной ткани (фиброма), воспаления лимфатических узлов (лимфаденит) и других опухолевидных новообразований. Отличить их может опытный врач, иногда приходится выполнять УЗИ или даже диагностическую пункцию при неочевидности диагноза.
И да, и нет. Если липома небольшая, не растет и не мешает нормально жить и работать, то можно её не трогать. Если же наблюдается непрерывный её рост с определенными симптомами, то лучше не затягивая дойти до хирурга и удалить её. Потому как чем больше липома, тем сложнее её удалять и болезненнее послеоперационный период. Наверное, многие слышали такое понятие, как «атерома», но не все знают, что это такое. Это то же самое, что липома, или нет? А жировик? Давайте разберемся вместе. В коже человека есть несколько типов желез — потовые, сальные. Задачей последних является выработка кожного сала, которое увлажняет и защищает нашу кожу от неблагоприятных условий среды. Соответственно, кожное сало вырабатывается сальной железой и выводится «наружу» по выводному протоку, который по тем или иным причинам может забиваться. Несмотря на то, что проток перестаёт работать, железа продолжает функционировать. Но сало при этом наружу не выводится, а собирается в железе, при этом и образуется атерома. К сожалению, этот процесс никак не зависит от чистоплотности и ухоженности, и одинаково встречается как у молодых девушек-моделей, так и у горняков.
Атерома состоит из капсулы и атероматозных масс — того самого сала. При этом есть важная особенность: для того, чтобы её вылечить, не достаточно удалить содержимое. Если остаётся хотя бы небольшой фрагмент капсулы, то она неминуемо рецидивирует. Поэтому ни в коем случае нельзя выдавливать атеромы, в том числе и в бане, как рекомендуют некоторые «знатоки». Единственно правильная тактика — это оперативное удаление её, при этом чем быстрее, тем лучше.
Это нужно сделать не только потому, что она растёт со временем, но и потому, что при попадании инфекции атерома может воспаляться и даже нагнаиваться. Тогда радикально убрать её становится уже сложнее. Поэтому если заметили у себя на коже уплотнение — не тяните с этим, а обратитесь за помощью к хирургу.
Ну, как водится, история про нагноившуюся атерому. Недавно из поликлиники направили пациента с нагноившейся атеромой шеи. Пока спускался в приемный покой для осмотра пациента (штатный специалист по гнойной хирургии на очередной учебе, поэтому теперь все эти пациенты пока мои), очень плохими словами «думал» о хирурге из поликлиники. С каждым годом и даже месяцем ему всё меньше хочется работать руками и всё чаще он отсылает в стационар пациентов, которых запросто мог бы прооперировать и сам. Хотя парень то совсем молодой — лет 35 всего. Пациенты с такими патологиями, как правило, лежать в больнице не хотят, им проще походить каждый день на перевязки. Так в поликлинике им и говорят, что «быстренько прооперируют и домой отпустят». А у нас свои сложности — коль уж направили из поликлиники и прооперировали в стационаре, нужно оставлять в отделении. Дневного стационара официально нет. Вдруг что потом случись с пациентом — хлопот не оберешься. Спускаюсь на первый этаж, завожу пациента в хирургический кабинет. «Да, зря я ругался на коллегу». Такого я бы и сам направил. По задне-боковой поверхности шеи справа образование с куриное яйцо, горячее на ощупь, болезненное, с отеком и покраснением кожи над ним. Нагноившаяся атерома на шее, да еще и таких размеров — такого пациента конечно же лучше оставить в стационаре, это уже не шутки. Образованию несколько лет уже, но особо не лечился. Сосед пытался как-то в бане распарить и выдавить — не получилось. А несколько дней назад появились вышеописанные жалобы, да еще вчера и температура до 38 градусов повысилась. Быстро подняли парня в гнойную перевязочную. Обезболив вокруг анестетиком, я раскрыл гнойник, санировал, поставил резинку и заклеил повязкой с гипертоническим раствором. А в завершение сказал, что локализация опасная — не нужно активничать, желательно первые сутки и вовсе полежать. Но парень был сам себе на уме и уже в конце операции начал проситься домой, в чём я категорично отказал. В течение дня он ещё дважды ловил меня в отделении с той же просьбой. В конце концов я не выдержал и отправил его к заведующему — пусть он решит. К нему он так и не дошел, а собрал свои вещи и пошёл домой. Я попросил дежурного врача оставить запись на вечернем обходе, что пациент отсутствует в отделении, а на следующий день выписал его за нарушение режима. Но чтобы выполнить свой долг до конца, я позвонил его девушке (номер её был указан в истории болезни). Оказалось, что она сама перевязала его (причем не совсем правильно) и он уже вышел на работу. Я рассказал ей, как и что нужно делать, посоветовал дойти до поликлиники, да и вообще более разумно подходить к своей жизни и здоровью. Примерно через месяц после этого я увиделся с хирургом из поликлиники и спросил о пациенте. Оказывается, он дошёл-таки до него на четвертый день. Перевязывался он дома неправильно (это делала его девушка), и когда у него снова поднялась температура, обратился к специалисту. От стационара он снова категорически отказался и пришлось нашему хирургу заниматься им амбулаторно. Благо, при грамотных перевязках рана довольно быстро очистилась и зажила аккуратным рубцом. К чему я? К тому, что не нужно заниматься самолечением — это редко доводит до хорошего.
Не забудьте подписаться на мой канал в Telegram – там еще больше историй из жизни врача хирурга.
Валерия
17:07, 28 Янв 2019
Информация доступна и полезна. У моей знакомой был такой момент, что не знала как ей быть с данным заболеванием. Сейчас все в прошлом.
Савелий А.
00:13, 26 Янв 2019
Абсолютно согласен с автором — ни в коем случае нельзя заниматься самолечением липомы. Только специалист может идентифицировать такое образование и назначить адекватное лечение.
Савелий А.
00:13, 26 Янв 2019
Абсолютно согласен с автором — ни в коем случае нельзя заниматься самолечением липомы. Только специалист может идентифицировать такое образование и назначить адекватное лечение.
Кожные проблемы: как отличить фурункул от гидраденита и липомы
Кожа — это отражение всего, что происходит в организме. Если иммунитет ослаблен, человек страдает от некоторых эндокринных заболеваний, подвергается стрессам и нервным перегрузкам – кожа немедленно реагирует на эти неблагоприятные процессы. Воспаления, высыпания, гидраденит, липомы фурункулы – с этими неприятностями лучше всего сразу же идти к врачу, а не к косметологу.
Неправильное самолечение при гидрадените, липомах или фурункулезе может привести к распространению гнойного процесса и развитию тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как применять какие-либо народные методы борьбы с этими недугами, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ведь лечение одного и другого заболевания существенно отличаются, а при неправильном подходе можно только навредить себе.
Если при гидрадените воспаляется потовая железа, то при фурункулезе острое нагноение развивается в волосяном фолликуле и окружающей его ткани. Но причины и лечение этих заболеваний во многом схожи. За некоторым исключением.
- При фурункулезе назначаются антибиотики, так как его возбудителем являются все тот же стафилококк и другие микроорганизмы. Сам гнойник смазывают мазями, содержащими антибактериальные препараты.
- Сучье вымя греть не рекомендуется, а вот фурункул можно. Только тепло обязательно должно быть сухим. Хорошо известен народный метод выкатывания фурункулов горячим яйцом, сваренным вкрутую.
- От фурункула можно сравнительно легко избавиться с помощью чеснока. Надо всего лишь нарезать зубчик чеснока тонкими кусочками. Взять один из них, приложить срезом к фурункулу, закрепить пластырем. Ходить так, пока гнойник не созреет и не прорвется.
- При назревающем фурункуле, чтобы ускорить его прорыв и отторжение гнойно-некротического стержня, используют листья алоэ. Их разрезают и прикладывают срезом к гнойнику, фиксируя лейкопластырем. Так нужно ходить постоянно, периодически меняя листики алоэ в течение дня.
- Если у вас сучье вымя, ванны принимать не рекомендуется, а вот при фурункулезе они показаны. Особенно полезны хвойные ванны. Нужно развести несколько капель хвойного масла в теплой ванне и принимать ее в течение 15-20 минут ежедневно.
Еще одной шишкой под мышкой может быть липома, или жировик. Липому легко спутать с воспаленным лимфоузлом. Увеличенный лимфоузел в подмышечной впадине может быть одним из признаков рака груди, тогда как липома к нему не имеет прямого отношения. Даже если липома под мышкой не причиняет неудобств, хирургическое лечение не следует откладывать.
Область подмышечной впадины подвержена трению при движении рук. В результате этого жировик повреждается, и возникает воспалительный процесс. При занесении инфекции поверхность липомы становится красной, температура тела повышается, при надавливании возникают болезненные ощущения. Если вовремя не провести удаление липомы, наружу может начать выделяться гной с подкожным жиром.
Гидраденит. Чем опасен? Причины, симптомы, методы лечения
Если Вы ощущаете зуд и боль в области подмышек и прощупывается уплотнение, то наверняка у Вас гидраденит. Это первые признаки, которые обычно ощущает больной. От фурункулов и прочих гнойников гидраденит легко отличить по характерному багрово-синюшному оттенку. Следующим признаком, который незамедлительно появится при отсутствии лечения, является повышение температуры тела до 38,5 °C. Температура 39 °C и выше в сочетании со слабостью и головной болью означает, что гидраденит повлек за собой более опасную болезнь – флегмону (гнойный гидраденит), которая, в свою очередь, может привести к загниванию лимфатических узлов. Но зачастую, если болезнь не лечить, гидраденит самостоятельно прорывается наружу приблизительно на пятые сутки. В таком случае могут образоваться свищевые ходы и комедоны (черные угри).
Однако самостоятельно выдавливать гнойник ни в коем случае нельзя! При обнаружении гнойника следует обработать очаг поражения антисептическими средствами (мирамистин, хлоргексидин, перекись водорода, 5% йодный раствор, 2% спиртовый раствор салициловой кислоты), наложить повязку с мазью Вишневского или антибактериальными мазями (левомеколь, неомицин, банеоцин). Затем обязательно обратитесь к врачу! Если у Вас упрощенная форма гидраденита, то лечение ограничится приемом антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Если же у Вас осложненная форма гидраденита, то лечение будет проводиться оперативным путем. После операции выполняется перевязка с Левомеколем, которая впоследствии меняется раз в два дня. Процедуры проводятся до полного заживления разрезов. Если гидраденит повлек за собой общее заражение, то лечение проводится при помощи вакцин и иммуноглобулинов (гама-глобулина либо стафилококковой вакцины).
Существуют и народные методы лечения этого заболевания, однако применять их можно только на раннем этапе и только после собеседования с врачом. Наиболее эффективными являются подорожник, алоэ и сельдерей. Для накладывания на воспаление подорожник мнется до тех пор, пока не пустит сок; алоэ разрезается вдоль; сельдерей толчется до состояния кашицы.
Причинами заболевания чаще всего являются стафилококки, проникающие в ткань через травмы, порезы, получаемые при бритье подмышек. Также это могут быть пониженный иммунитет, повышенная потливость.
Поэтому в качестве основных профилактических мероприятий необходимо поддерживать в норме вес тела, ограничить (а лучше исключить) применение парфюмерных средств и соблюдать правила личной гигиены, как можно чаще употреблять в пищу продукты с большим содержанием йода и витаминов C и D.
Материал носит информационный характер.
Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Липомы, гигромы, атеромы
Липома- это доброкачественная опухоль, растущая из жировой ткани. Соответсвтенно липома может появляться лишь там, где есть жировая ткани. Чаще всего липомы растут в подкожной жировой клетчатке, на любом участке тела, в том числе и в толще молочной железы.
Липома бывает единичная, а также бывают множественные липомы, в этом случае это называется липоматозом. В народе данное заболевание называют жировиком.Липома относительно безопасное заболевание. Риск перехода в злокачественную форму (липосаркома) крайне низок.
Причина появления липомы
К сожалению до сих пор нет единого мнения о причинах появления липом. Наиболее популярные теории:
- Негативное влияние плохой экологии;
- Наследственная предрасположенность;
- Генетические дефекты;
- Одна из форм болезней накопления;
- Употребление препаратов стимулирующих рост «спящих» онкологических клеток;
Диагностика заболевания
Чаще всего точный диагноз устанавливается после операции удаления липомы. Однако если вы располагаете запасом времени, то можно точный диагноз установить и до операции.
Для этого требуется пройти УЗИ мягких тканей, где располагается опухоль, взять иглой биопсию (исследование полученных клеток под микроскопом), а затем с результатом цитологии явится к хирургу.
После установления диагноза вам будет рекомендовано лечение.
Лечение липом
Липома, как было уже сказано, доброкачественная опухоль и поэтому оперативное лечение носит косметический характер. В редких случаях, когда опухоль уже слишком большого размера или же липома сдавливает жизненно важные органы и структуры, ее нужна удалять по медицинским соображениям.
Операция по удалению липомы выполняется под местной анестезией, в крайне редких случаях под наркозом.
После предоперационной разметки выполняется разрез над опухолью. В клинике МЭДИ принято все разрезы делать по силовым линиям Лангера, что в последствии способствует более ровному и малозаметному формированию рубца.
После извлечения липомы рана зашивается. Очень большое значение надо придавать технике зашивания раны, так как чем качественнее шов, тем менее заметен рубец в будущем. Мы рекомендуем накладывать внутрикожные швы.
Макропрепарат отправляется на гистологическое исследование.
Швы снимаются на 7-10 сутки.
Лечение гигром
Гигрома — доброкачественное кистозное образование синовиальной сумки, связанное с суставом.
Клинически это опухоль округлой формы, плотной консистенции, покрытая нормальной кожей, диаметром от 0,5-до 3 см, малоподвижна, так как фиксирована у основания.
Четкого взгляда на причину возникновения нет. Прослеживается связь с травмами, чрезмерными физическими нагрузками, но в ряде случаев гигрома появляется без всяких видимых причин. При этом образуется небольшое выбухание кожи, как будто внутри находится горошина или вишенка.
Излюбленная локализация образования– область лучезапястного сустава, и именно в этой области часто причиняет неудобства. Хотя бывает, что она появляется и в других местах.
Поскольку гигрома связана с суставом, бывает, что жидкость перетекает в его полость. Тогда на какое-то время может создаваться впечатление, что образование исчезло, но, как правило, через какое-то время оно появляется вновь.
Гигрома может длительно существовать, не причиняя неприятных ощущений. Многие люди живут с этим образованием всю жизнь и не обращают на него никакого внимания. Об операции следует задуматься в случаях, когда гигрома создает неэстетичный внешний вид, причиняет неудобства, вызывает боли при движениях, или в случае её активного роста.
Лечение гигромы
Опыт лечения гигром свидетельствует о том, что консервативные методы лечения неэффективны и в подавляющем большинстве случаев дают рецидивы.
Совершенно ужасный и болезненный метод– раздавливание гигромы. В этом случае жидкость продавливается в полость сустава, или оболочка гигромы разрывается и содержимое изливается в ткани.
Со временем, в лучшем случае, все равно всё возвращается на круги своя. В худшем – в области травмированной гигромы может развиться воспалительная реакция вплоть до нагноения.
После раздавливания рано или поздно оболочка заживает, восстанавливает свою герметичность, и гигрома появляется вновь.
Пытаются гигромы пунктировать– отсасывать шприцем содержимое, вводить туда различные вещества. При этом полость на время спадается, но сама оболочка никуда не девается, и жидкость рано или поздно накапливается вновь.
Наиболее эффективно оперативное лечение гигромы с полным иссечением ганглия.
Радикальная операция– основной залог отсутствия рецидива.
Операция проводится под местной анестезией, длится 20-30 минут, швы снимаются на 7-10 день от момента операции. При больших размерах и сложной локализации операция проводится под наркозом.
Что случается, если за операцию берутся неквалифицированные специалисты?
Выделяется только верхняя, наиболее доступная часть образования, которая и удаляется после эвакуации наполнявшей гигрому жидкости. Большая же часть оболочки остается в глубине тканей.
Первые 2-3 месяца после операции создается видимость благоприятного исхода лечения, но по мере рубцевания оставшейся части восстанавливается герметичность гигромы, и в ней вновь начинает накапливаться жидкость.
По сути, вместо хорошей красивой операции создается только видимость вмешательства.
Поэтому остерегайтесь, если вам говорят, что операция «ерундовая, на 5 минут». Для тщательного выделения гигромы требуется гораздо больше времени. Операция очень тонкая и кропотливая. Если же гигрому не выделить полностью из окружающих тканей до самого места сообщения ее ножки с суставом, риск рецидива возрастает многократно.
Гарантированная эффективность лечения достигается современным оборудованием и более чем 15-летним опытом врача-хирурга высшей квалификации.
Лечение атером
Атерома- это доброкачественное объемное образование кожи и подкожно-жировой клетчатки. Атерома растет из сальной железы. В своем зародышевом состоянии атерома представлена как киста сальной железы, которая постепенно заполняется мертвым органическим содержимым. Процесс накапливания начинается в следствии закупорки выводящих протоков сальных желез.
В самом начале развития заболевания вы можете прощупать под кожей маленькое, подвижное вместе с кожей объемное образование. Если атерома не воспалена, то она безболезненна и кожа над ней имеет обычный цвет. Атерома может появиться на любом участке тела, однако есть места где она появляется чаще всего. Это волосистая часть головы, мочки ушных раковин, спина.
Очень часто атерому путают с липомой (жировик в народе), фибромами. Внешне липомы практически не возможно отличить от атеромы. Отличием атеромы является наличие отверстия выводящего протока сальной железы (не всегда видна), а так же атеромы часто воспаляются и загнаиваются. Если вы самостоятельно будете выдавливать содержимое атеромы, то получите белесоватое содержимое неприятного цвета.
Диагностика
Установить диагноз для опытного хирурга не представляет труда. Атерома представлена как опухолевидное образование располагающиеся под кожей и связанная с ней. На поверхности опухоли определяется небольшое отверстие выводного протока сальной железы, в случае воспаления атеромы будет краснота и болезненность над образованием.
Лечение
Существует несколько подходов к лечению атерому.
Способ лечения зависит от воспаления атеромы:
- Самым идеальным считается удаление атеромы, когда нет признаков воспаления. В этом случае возможно полное удаление атеромы с капсулой и риск рецидива значительно ниже.
- Если определяются незначительные признаки воспаления возможно начать курс противовоспалительной терапии и снять воспаление полностью. После стихания воспаления проводить оперативное лечение. Однако надо иметь ввиду, что воспаление быстро может перейти в фазу гнойного воспаления и в этом случае необходимо провить экстренную операцию.Поэтому если у вас есть признаки воспаления(боль, краснота) надо срочно обратится к врачу-хирургу.
- Если у вас есть признаки явного воспаления (пульсирующаяя сильная боль, отек, краснота), необходимо проводить срочную операцию. Во время операции выполняют разрез, выпускают гнойное содержимое и в рану устанавливают дренаж. После проведения операции в фазе гнойного воспаления крайне редко получается удалить опухоль вместе с капсулой. Поэтому в будущем возможен рецидив.
Лазерное удаление атером
В клинике МЭДИ активно используется углекислотный лазер для удаления атеромы. Лазерное удаление менее болезненно и лучше косметический эффект.
Во всех случаях обнаружения у себя опухолевидный образований необходимо срочно обратится к врачу.