Электронный листок нетрудоспособности или, как ещё называют, электронный больничный лист стал официально действовать в России с середины 2017 года. По желанию застрахованного лица и с его письменного разрешения документ, свидетельствующий о временной нетрудоспособности, может быть оформлен медицинской организацией в электронном виде. Электронный больничный признаётся равнозначным бумажному больничному, а размер его оплаты не зависит от выбранной формы.
Технология оформления и выдачи электронных больничных не требует ни распечатывания документа, ни прямой пересылки его от медорганизации к работодателю. Взаимодействие работника, работодателя и медицинского учреждения происходит через информационную систему ФСС — ЕИИС «Соцстрах». В ней электронный больничный хранится от создания до закрытия.
- Созданием больничного листа в электронном виде могут заниматься не только государственные поликлиники и больницы, но и частные, например – клиники, подключенные по ДМС.
- Электронный больничный: как оформить работнику
- Какие этапы должны быть пройдены работником для получения им больничного в безбумажном формате?
Как упоминалось в начале, электронные больничные работники могут оформить только после подачи письменного заявления в медучреждение. Лечащий врач должен выдать работнику форму такого заявления, а он, в свою очередь, должен её заполнить. Заболевший информирует медорганизацию и о СНИЛС.
После «закрытия» врачом листа больничного (как он «выпишет» пациента), медорганизация сформирует в ЕИИС «Соцстрах» больничный электронный и заполнит в нём свою часть. Работнику врач выдаст специальный талон, на котором будет номер электронного больничного листа. Больше работнику получать в медучреждении ничего не требуется – ни печатей, ни подписей.
Всё, что далее требуется от работника – это передать номер электронного больничного работодателю – в соответствующую службу, как правило, кадровую. Сам талон предоставлять не нужно.
- Электронный больничный: что должен сделать работодатель для начала работы
- Переход на электронные листы нетрудоспособности для работодателя добровольный, никаких санкций за работу с этими документами только в бумажном варианте не предусмотрено.
- Порядок подключения электронных больничных листов рассмотрим ниже.
- Первое, что необходимо сделать – это заключить соглашение с ФСС о начале информационного взаимодействия.
Второе необходимое и обязательное действие – это купить усиленную квалифицированную электронную подпись. Затем установить на рабочие места сотрудников, которые будут работать с технологией электронного больничного, программу по проверке ЭП.
Удостоверяющий центр Такском предлагает различные электронные подписи, а том числе для документооборота B2G и сдачи отчётности в госорганы.
Третий шаг – это приобрести программное обеспечение, из которого сотрудники организации будут работать с этим электронным документом.
Можно использовать как ПО, предоставляемое государством (например, личный кабинет страхователя ФСС), так и специальные бухгалтерские программы и сервисы. Такое ПО предоставляют многие операторы ЭДО.
О решениях компании Такском для обмена данными и документами с ФСС в области электронных больничных расскажем чуть ниже.
- Финальный шаг – проинформировать всех работников организации, что они могут начать запрашивать у врача в электронном виде больничный.
- От работника получен номер электронного больничного листа: что делать дальше
- После того, как работодатель получил номер электронного листа больничного, он при помощи вышеупомянутого специализированного ПО должен найти лист в ЕИИС «Соцстрах».
После успешного результата поиска больничного его запрашивают у ФСС. В документе заполнить все графы раздела «Заполняется работодателем». Электронный вариант больничного листа содержит те же графы, что печатный.
После заполнения на документ нужно поставить электронную подпись и сохранить его. Данные автоматически будет отправлены в ФСС и работодатель сможет произвести выплату по больничному. Такой порядок действует для регионов, ещё не перешедших на прямые выплаты из ФСС по пилотному проекту.
Кто должен оплатить больничный
Оплачивается больничный лист как работодателем, так и Фондом соцстраха. Зависит от того, находится ли первый на прямых выплатах или работает по зачётному принципу.
- В первом случае первые 3 дня нетрудоспособности оплачивает работодатель, остальные дни – ФСС.
- Во втором случае, при использовании зачётной системы, оплачивается больничный лист организацией в полном размере, ФСС возместит ей расходы после.
- Как оплачивается электронный больничный лист: сроки
- Оплата электронного больничного листа происходит точно так же, как и бумажного, на назначение пособия выбранный вариант не влияет.
Порядок оплаты электронных больничных листов следующий.
Если организация находится в регионе РФ, в котором не реализуется пилотный проект «Прямые выплаты», то в срок до 10 дней с получения от сотрудника номера больничного работодатель назначает пособие.
Он рассчитывает размер пособия и указывает в определённых графах документа. Сами выплаты по электронным больничным осуществляются с ближайшей зарплатой – то есть аналогично порядку оплаты больничных листов на бумаге.
Если работодатель находится в регионе, участвующем в пилотном проекте ФСС, то оплаты порядок немного изменяется. В срок до 5 дней работодатель обязан передать в ФСС данные о сотруднике, а в срок до 10 дней ФСС должен оплатить больничный.
Оплата электронного больничного листа: как рассчитывается выплата
Помимо того, что нужно понимать, как оплачивается больничный лист, нужно также знать, как оплатить электронный больничный, какие формулы использовать? Напомним, как электронный больничный лист, так и бумажный, оплачиваются абсолютно одинаково.
Выплаты по больничным зависят от размера МРОТ, установленного в стране. Минимальная стоимость дня по больничному начинается от этой суммы.
Для тех работников, у кого официальный общий трудовой стаж более восьми лет, оплачивается больничный лист по стандартной формуле: средний заработок работника Х 24 месяца / 730 дней = стоимость одного дня заработка. Получается, что выплата производится как за отработанный день, то есть в 100-процентном размере.
- Для подсчёта общей суммы выплаты достаточно умножить полученный среднедневной доход на количество дней, указанных в больничном.
- Если трудовой стаж работника менее восьми лет, то в расчёте выплат по электронному больничному помогут специальные коэффициенты.
- При стаже до шести месяцев стоимость одного дня больничного будет рассчитываться от размера установленного на год МРОТ.
- При стаже от шести месяцев до пяти лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 60 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.
- При стаже от пяти до восьми лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 80 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.
Что важно: если больничный выдан работнику в связи с профессиональным заболеванием, производственной травмой или в связи с беременностью и родами, то вышеуказанные коэффициенты не применяются. Оплачивается больничный в таких ситуациях в 100-процентном размере.
Средний заработок считается за два года, что предшествовали получению сотрудником больничного.
Что предлагает Такском для работы с электронными больничными листами
Документооборот по электронному больничному есть во всех решениях Такскома для отчётности, но остановимся на самом простом и легковесном веб-кабинете Онлайн-Спринтер. Он не требует установки дополнительных программ, вся работа происходит онлайн в браузере через защищённое соединение.
Работать с электронными больничными в сервисе совсем не сложно. Переходим в «Создание отчётности и документов», выбираем «ФСС», «Больничный».
Спринтер выдаст все формы документов для работы с электронными листами нетрудоспособности. При заполнении сервис обозначит поля, которые обязательны для заполнения. Система проверки на ошибки укажет на некорректно заполненные или пропущенные поля, и пользователь сможет вернуться к документу, чтобы исправить их, до отправки в контролирующий орган.
Помимо отчётности, в Спринтере есть функционал по электронному документообороту с контрагентами (B2B).
Отчётность для кадровика
Документооборот по электронному больничному — это часть кадрового документооборота в предприятии. Зачастую кадровикам приходится работать не только с больничными, но и с другой отчётностью — к примеру, в Пенсионный фонд. Не так давно появилась новая форма для отчёта в этот контролирующий орган — СЗВ-ТД.
Такском предлагает тариф «Кадровый», в который, помимо обмена электронными документами с ФСС (для заполнения электронных листов нетрудоспособности), входит обмен с ПФР (для сдачи отчётности СЗВ-ТД по электронным трудовым книжкам). В комплекте идёт также КЭП.
Узнать подробнее о кадровой отчётности и заказать тариф можно в специальном разделе сайта Такском.
Другие решения
Помимо облачных решений, функционал электронных больничных есть также в программных решениях Такскома. Доклайнер представляет собой ПО, устанавливаемое на компьютер. В числе плюсов данного софта – многопользовательский режим с разграничением прав доступа.
Можно отправлять отчётность и обмениваться документами с ФСС и напрямую из интерфейса привычной учётной системы благодаря решению компании 1С: Электронная отчётность. В нём также возможна одновременная работа нескольких пользователей в системе.
- Отправить
- Запинить
Дата выдачи больничного листа раньше даты начала болезни
Когда бухгалтер получает больничный лист, он смотрит на дату, которой выдан бюллетень. О том, что делать, если дата выдачи больничного листа не совпадает с датой начала болезни — разберем в статье.
На больничном бланке фигурируют две даты, которые по общему правилу должны совпадать.
Первая — та, на которую выдан листок (дата выдачи). Ее смотрите в самом начале бланка. Соответствующее число в формате XX.XX.XXXX указывается либо в день закрытия больничного, либо сразу при обращении к медику.
Вторая дата — первый день освобождения от работы, то есть дата начала болезни. Она указывается внизу, в табличной части бланка.
Также должна быть указана и третья дата — в строке «Приступить к работе». Причем когда сотрудник болеет долго и в таблице «Освобождение от работы» заполнены уже все строки, чтобы его продлить, выдают новый бланк. Тогда в продлеваемом листе в строке «Приступить к работе» врач укажет: «Продолжает болеть» (п. 58 Порядка). Этот первоначальный лист можно отдельно предъявлять к оплате.
Причины несовпадения даты выдачи и даты начала болезни в больничном
Список случаев (он закрытый!), когда дата выдачи листка нетрудоспособности законно не совпадает с датой начала болезни, приведен в Порядке, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее — Порядок). Рассмотрим такие случаи при амбулаторном лечении:
Случай №1
Бюллетень выдается за прошедшее время, то есть дата выдачи больничного листа будет позже даты начала болезни. Это допускается при заболеваниях, в том числе профессиональных (включая травмы, в том числе вследствие несчастного случая на производстве), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях.
При этом гражданин должен был сам обратиться в медорганизацию или его должен был посетить медработник на дому. Решение о выдаче больничного за прошедшие дни принимает врачебная комиссия в виде исключения (п. 14 Порядка).
Случай №2
Человек обратился за медпомощью после окончания рабочего времени (смены) и попросил, чтобы освобождение от работы начиналось со следующего календарного дня. Тогда получается, что больничный лист выдан раньше, чем начало болезни.
То есть дата выдачи больничного листа будет раньше даты начала болезни (п. 15 Порядка);
Случай №3
Гражданин направлен в медорганизацию из здравпункта, в котором он был признан нетрудоспособным. Тогда при наличии подтверждающих меддокументов работник освобождается от труда с той даты, когда он обратился в здравпункт (п. 16 Порядка).
Больничный за прошедшие дни
Особо остановимся на первом случае, когда дата выдачи больничного листа не совпадает с датой начала болезни. Это ситуация, при которой бюллетень выдается за прошедшее время.
Ситуация, действительно, особая и во избежание каких-либо злоупотреблений здесь требуется участие именно врачебной комиссии.
То есть просто заболеть и сидеть дома, не обратившись к врачу, а потом надеяться получить больничный и пособие за эти дни — нельзя.
Больничный «задним числом» может быть выдан за прошедшее время только по решению врачебной комиссии (п. 60 Методических указаний, утвержденных постановлением ФСС России от 07.04.2008 № 81). В соответствующих графах указываются ФИО и должность лечащего врача, а также ФИО председателя врачебной комиссии. Ставятся их подписи (п. 60 Порядка).
Работа в первый день болезни
Второй случай, о котором мы рассказали в разделе про то, когда дата выдачи больничного листа не совпадает с датой начала болезни, на практике может и не состояться. И вызвать только вопросы.
Дело в том, что граждане, обратившиеся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), сами решают, какой день начала болезни ставить в бюллетене.
Как мы уже отметили, по их желанию дата освобождения от работы может быть сдвинута и в качестве таковой указан следующий рабочий день. Но это право больного. А не обязанность. Больничный лист может быть открыт и непосредственно в день обращения в медорганизацию.
Проблема в том, что весь этот день человек не болел, а фактически работал. Как тогда оплачивать ему этот день?
Не начислить зарплату в описанной ситуации работодатель за отработанный день не вправе. Но и две выплаты — и ЗП, и соцпособие — недопустимы. Они взаимоисключают друг друга (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 01.09.2017 № Ф09-4776/17).
Выходит, за полностью отработанный сотрудником рабочий день компания обязана начислить зарплату. А больничное пособие за этот день считать не нужно.
Со следующего дня (уже фактического отсутствия сотрудника на рабочем месте) будет начисляться пособие в общем порядке.
Правда, есть мнение, что платить в данной ситуации нужно ту сумму, которая окажется больше. Следуя этой позиции, если максимум — за больничным, то за первый «больной» день нужно назначить именно его. А не ЗП. Возможно, так стоит поступить, если вдруг от работника поступили какие-либо возражения по оплате. Ведь в случае чего, высока вероятность, что суд встанет именно на сторону работника.
Можно ли принять больничный, открытый в выходной день
Выдача бюллетеня в выходной — это никакое не нарушение само по себе. А вполне допустимая ситуация. Поэтому первый выходной день болезни не исключайте из оплачиваемого периода.
https://www.youtube.com/watch?v=lCdSj_FUvTs
Больничное пособие нужно платить за все календарные дни в больничном листке, включая выходные. На общий порядок это никак не влияет. Первые три дня недомогания сотрудника оплачиваются за счет средств работодателя. Остальные – за счет бюджета фонда соцстраха. Пособие по уходу за больным ребенком или за взрослым членом семьи полностью возмещают за счет средств ФСС.
Больничный без временной нетрудоспособности: что делать бухгалтеру
- Как проверить, настоящий ли больничный;
- как поступить, если во время болезни работник отправился на море;
- можно ли уволить сотрудника за прогул.
На эти и не только вопросы ответили эксперты журнала «Зарплата»
Больничный без временной нетрудоспособности
Статья рассказывает, когда дата начала больничного листа не совпадает с датой начала болезни, разъясняет, полагается ли оплата в случае несовпадения.
Какие могут быть боли при болезни сердца
Общие положения
Порядок оформления больничных должен строго соблюдаться. Малейшие погрешности приводят к тому, что документ не принимают к оплате.
Если отсутствует подпись врача или неправильно указано название компании, то придется возвращаться к медицинскому специалисту для исправления ошибок.
Таким образом, если человек заболел гриппом, но не обратился сразу к доктору, за прошедшие дни больничный не выдадут.
Документы должны открываться текущей датой. Правило установлено п. 14 Приказа Минзравсоцразвития № 624н. Нельзя выдать бюллетень за те дни, когда человека не обследовали медицинские работники. Но есть исключение.
Важно! Бюллетень может выдаваться больным задним числом, когда имеется об этом решение комиссии врачей. Документ о нетрудоспособности выдается при посещении поликлиники или вызове врача на дом.
Бюллетень закрывается днем выздоровления работника. Период болезни включает выходные и праздничные дни.
При приеме документа на работе должны уточнить обстоятельства оформлении бюллетеня, чтобы избежать ошибок.
Когда допускаются несовпадения
Минздравсоцразвития дал разъяснения о том, как назначается пособие. Приказ № 31н принят в январе 2012 года. От ситуации зависит, совпадет или нет дата выдачи больничного листа и болезни.
3 ситуации, когда даты могут не совпадать:
- Бюллетень выдается не днем обращения, а днем выписки. Пациент вправе сам выбрать, какой датой отрыть больничный лист.
- Работника направили из поликлиники в больницу. Доктор в этом случае откроет листок днем обращения или датой отправления в больницу. Закрытие листка нетрудоспособности производится в больнице. При этом будут отличаться названия медицинских организаций при открытии документа и заверке печатью. В этом случае, если бюллетень выдается с разными печатями, это не будет являться ошибкой.
- При заболеваниях сотрудника сразу увозят в стационар. Бюллетень будет оформлен датой выписки. Получится, что дата начала больничного листа снова не совпадает с датой начала болезни.
- Несколько членов семьи по очереди ухаживают за заболевшими детьми.
- Выдается бюллетень по уходу за детьми.
- Сотрудник получает больничный, пока находится в отпуске без сохранения зарплаты.
Могут быть и другие случаи, когда даты не совпадают. Вопрос рассматривается индивидуально комиссией врачей.
Когда акт оформляют за прошедшее время, каждый раз пишется должность, фамилия, имя отчество ответственного медицинского специалиста или должность председателя комиссии врачей.
Освобождение от трудовой деятельности можно получить и позднее даты начала работы, если человек обратится к врачу после окончания рабочего дня. В таком случае акт выписывается со следующего дня после обращения.
Кто имеет право выдавать бюллетень
Скорая помощь, грязелечебница или станция переливания крови не может выдать бюллетень. Выдавать документы о нетрудоспособности имеет право организация, имеющая соответствующую лицензию. Получить освобождение от работы можно в государственной клинике или частной.
Доктор может освободить от работы на срок до пятнадцати дней. Если пациент не выздоровел, продление листка нетрудоспособности осуществляется по решению комиссии врачей. Продление документа производится следующим днем после того, как больного осмотрит врач.
Десять месяцев – это максимальный срок выдачи бюллетеня. При этом каждые пятнадцать дней требуется посещать комиссию врачей для продления.
Когда лечение происходит в стационаре, документ выдается на весь срок болезни. Если сотрудник продолжает болеть и после выписки, то допускается продление до десяти дней.
Закон не определяет минимальный срок освобождения от трудовых обязанностей. Доктор решает вопрос по своему усмотрению. Поэтому листок можно выписать даже на один день.
После окончания первого листка, он выдается работнику для получения оплаты. Затем оформляется новый бланк. Доктор выписывает акт днем обращения или днем закрытия по желанию пациента.
Что будет, если выйти на работу во время действия листка нетрудоспособности
Случается, что человеку даже во время болезни приходится посещать офис для решения рабочих вопросов. Но оплачивается что-то одно: заработная плата или пособие по нетрудоспособности. Даже если человек трудился, не покладая рук во время больничного, работодатель не должен выплачивать заработную плату.
Работа в период нетрудоспособности – это нарушение предписаний врача. Поэтому может быть уменьшен размер пособия. Нарушитель вместо полноценного пособия получит только минимальную оплату труда. Минимальный размер оплаты труда немного вырастет с 1 июля 2020 года. МРОТ составит 7800 вместо 7500 рублей.
Возможно, доктор и не узнает о нарушении режима. Но сам работодатель может сделать соответствующую отметку в бланке. Тогда будет основание уменьшить размер пособия. Пособие уменьшается со дня нарушения режима.
Пример. Виноградов Н.С. работает менеджером. Обратился в больницу, поскольку заболел ОРВИ. Доктор открыл тем же днем больничный лист.
Виноградов почувствовал себя лучше, поэтому пришел в офис, чтобы доделать срочную работу. Теперь руководитель должен оплатить Виноградову рабочее время, а пособие по нетрудоспособности уменьшается.
Основание для снижения пособия – это нарушение режима, установленного врачом.
Резюме
- Больничный должен быть датирован днем начала заболевания.
- Есть случаи, когда данное правило нарушается, при этом порядок выдачи больничных листов соблюдается.
Когда человека направляют в стационар или здравпункт, может получиться несовпадение дат.
- Если обратиться к доктору по окончанию рабочей смены, то бюллетень оформляется со следующего дня.
Источник
Больничные правила
В зимне-весенний период, как правило, отмечается рост заболеваемости. А значит, приходится чаще рассчитывать сотрудникам пособия по больничному. Мы предлагаем подборку правил для их оплаты в различных нестандартных ситуациях.
Поработал и в тот же день заболел
По желанию заболевшего работника, обратившегося в поликлинику после окончания рабочего дня, дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня .
Тогда все просто: пособие надо выплатить с этого дня до дня окончания болезни .
А вот как оплачивать работнику больничный, если его открыли в день обращения к врачу? Законодательством это не установлено.
Вот что нам сказали в ФСС.
Из авторитетных источников
Ильюхина Татьяна Митрофановна — Начальник отдела правового обеспечения страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Правового департамента ФСС РФ
«Если работник фактически отработал первый день нетрудоспособности и ему за этот день выплачена зарплата, то оплачиваемый за счет средств работодателя период должен сдвигаться.
Документом, подтверждающим обоснованность выплаты пособия по временной нетрудоспособности со второго дня освобождения от работы, указанного в больничном листе, в этом случае является табель учета рабочего времени, согласно которому начислена заработная плата.
Но в любом случае первые 3 дня временной нетрудоспособности при заболевании, травме должны оплачиваться за счет средств страхователя . В данном случае это второй, третий и четвертый день нетрудоспособности».
Пересекающиеся больничные
Если работник принес два больничных по разным заболеваниям и последний день болезни по первому больничному является первым днем болезни по второму больничному, то этот день нужно оплатить по первому больничному. Ведь за один и тот же период пособие не может выплачиваться дважды.
Что касается второго больничного, то, учитывая позицию ФСС, его нужно оплатить со второго дня (то есть со дня, следующего за днем, которым был закрыт первый больничный).
При этом пособие по второму больничному со второго по четвертый день болезни (то есть за первые 3 оплачиваемых дня) выплачивается за счет средств работодателя. За остальные дни — за счет средств ФСС .
Так же надо действовать, если пересекаются не один, а несколько дней по больничным, выданным по разным заболеваниям.
Частичное совпадение периода болезни работника с периодом больничного по уходу за ребенком
В этом случае работнику надо выбрать, какой из двух больничных для него предпочтительнее, и указать выбранный вариант в заявлении. Более выгодным для работника вариантом, скорее всего, будет оплата больничного по болезни, так как размер пособия в этом случае может оказаться больше.
Ведь пособие по уходу за больным ребенком на дому с 11-го дня оплачивается в размере 50% среднего заработка независимо от стажа работника .
К тому же для оплаты больничного по болезни самого работника, в отличие от оплаты больничного по уходу за больным ребенком, не установлен лимит оплачиваемых дней .
Отметка о нарушении режима в больничном
Если на больничном листе, который вам принесли, есть отметка о нарушении режима , то это основание для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности до МРОТ , но только при отсутствии уважительных причин нарушения.
Установить, является ли причина нарушения больничного режима уважительной, и решить, снижать ли размер пособия, должна создаваемая работодателем комиссия по социальному страхованию .
Поэтому, если работник написал заявление с просьбой не снижать ему пособие и подтвердил уважительность причины нарушения режима, целесообразно назначить приказом руководителя такую комиссию .
И если комиссия примет решение о выплате пособия в полном размере, то руководителю нужно издать приказ об этом .
Предупреждаем работника
Если работник заболел в отпуске за свой счет, в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, то больничный ему положен только по окончании этих отпусков, если он еще не выздоровел . Поэтому работник должен предупредить врача о том, что он находится в таком отпуске. В противном случае работнику придется идти к врачу за дубликатом больничного.
Заболевший работник признан инвалидом
Если временная нетрудоспособность работника завершилась установлением ему инвалидности, это никак не влияет на размер пособия, выплачиваемого ему по больничному .
Кроме того, период болезни по нему не засчитывается в четырех- или пятимесячный лимит, оплачиваемый инвалиду по болезни. Эти лимиты нужно применять только по листкам нетрудоспособности, выданным уже после установления работнику инвалидности.
Поэтому, если работнику в результате заболевания была установлена группа инвалидности, такой больничный оплачивается как обычно — за все дни болезни .
Работник заболел до начала работы
С работником заключен трудовой договор, а он заболел до дня, когда должен был приступить к работе.
В этом случае больничный ему надо оплатить начиная со дня, когда он должен был выйти на работу, и до дня окончания болезни согласно листку временной нетрудоспособности.
Если же работодатель в такой ситуации аннулировал трудовой договор, то пособие надо выплатить до дня аннулирования трудового договора .
Примечание. Упомянутые в статье судебные решения можно найти: раздел «Судебная практика» системы КонсультантПлюс
Размер пособия определяется, как и остальным работникам, с учетом стажа на дату, предшествующую дате начала болезни .
Больничный во время простоя
Здесь возможны две ситуации.
СИТУАЦИЯ 1. Работник заболел после начала простоя. За дни болезни, приходящиеся на период простоя, пособие работнику не выплачивается .
Однако в период болезни работодатель обязан оплатить работнику простой :
- простой возник по причинам, не зависящим от работника и работодателя, то в размере 2/3 оклада (тарифной ставки);
- простой возник по вине работодателя, то в размере 2/3 среднего заработка;
- простой возник по вине работника, то он не оплачивается совсем.
Как оплачивать больничный, если работник продолжает болеть после окончания простоя, нам рассказали в ФСС.
- Из авторитетных источников
- Ильюхина Татьяна Митрофановна, ФСС РФ
«Если временная нетрудоспособность, начавшаяся в период простоя, продолжается после его окончания, то за дни болезни, которые приходятся на период после окончания простоя, работнику выплачивается пособие по временной нетрудоспособности. Пособие за эти дни исчисляется в общем порядке.
Первые 3 дня болезни, продолжающейся после окончания простоя, оплачиваются работодателем «.
СИТУАЦИЯ 2. Работник заболел до начала простоя. Больничный оплачивается как обычно с учетом страхового стажа работника в размере 60%, 80% или 100% среднего заработка. При этом за дни болезни, совпадающие с простоем, пособие выплачивается в размере не более :
- 2/3 оклада (тарифной ставки), если простой возник по причинам, не зависящим от работника и работодателя;
- 2/3 среднего заработка, если простой возник по вине работодателя.
Работник заболел в день увольнения по собственному желанию
Если работник, подавший заявление на увольнение по собственному желанию, заболел в последний день отработки, то его надо уволить этим днем, если он не отозвал свое заявление на увольнение . Больничный лист в этой ситуации за весь период болезни оплачивается как обычно с учетом стажа работника .
Работник заболел в день увольнения по сокращению штата
Здесь ситуация иная. Работодатель не вправе уволить сокращаемого работника в этот день . Если приказ об увольнении уже издан, его надо отменить. Уволить работника по сокращению можно будет в день его выхода на работу по окончании болезни. Размер пособия в этой ситуации определяется по общим правилам исходя из стажа работника .
Работник заболел после увольнения
Если работник заболел в течение 30 календарных дней после дня увольнения, то ему надо оплатить все дни, указанные в листке нетрудоспособности, а не только дни болезни, приходящиеся на 30-дневный срок после увольнения. Пособие в этом случае выплачивается в размере 60% среднего заработка работника, независимо от стажа .
Больничный частично совпал с отпуском по уходу за ребенком
Если женщина принесла больничный, несколько дней которого совпадают с отпуском по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет, и она не работала в этот период на условиях неполного рабочего времени, то оплатить больничный надо со дня, когда она должна была приступить к работе по окончании отпуска по уходу за ребенком .
Пособие за первые 3 оплачиваемых дня выплачивается за счет средств работодателя, а за остальные дни — за счет средств ФСС . С таким подходом согласны в ФСС.
- Из авторитетных источников
- Ильюхина Татьяна Митрофановна, ФСС РФ
- «Если первые 3 дня временной нетрудоспособности приходятся на периоды, за которые пособие не выплачивается (в частности, отпуск без сохранения зарплаты, отпуск по уходу за ребенком), то пособие за первые 3 дня временной нетрудоспособности, подлежащие оплате (то есть со дня, когда сотрудник должен был выйти на работу), выплачивается за счет средств страхователя, а с четвертого дня — за счет ФСС».
Работник заболел во время отпуска за свой счет
Если работник заболел во время отпуска без сохранения зарплаты, то за дни болезни, совпадающие с таким отпуском, ему вообще не должны выдавать больничный лист . Ведь за дни такого отпуска пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается .
- Как поступить работодателю, если больничный работнику выдали во время отпуска за свой счет?
- Из авторитетных источников
- Ильюхина Татьяна Митрофановна, ФСС РФ
«Если листок временной нетрудоспособности был выдан за периоды (отпуск без сохранения зарплаты, отпуск по уходу за ребенком до 3 лет), за которые врач не должен был его выдавать (очевидно, работник его не предупредил об этом), то формально ФСС может не принять к зачету сумму пособия, выплаченного по такому больничному листу. Лучший вариант — заменить такой листок на дубликат».
В любом случае пособие работнику надо выплатить со дня, когда он должен был приступить к работе по окончании отпуска за свой счет. При этом пособие за первые 3 оплачиваемых дня выплачивается за счет средств работодателя. За остальные дни — за счет средств ФСС .
Замена лет расчетного периода
Если на расчетный период попадает отпуск по беременности и родам и по уходу за ребенком, то замена 1 года или 2 лет расчетного периода возможна не только при расчете детских пособий, но и при расчете пособия по болезни .
Причем замена возможна на любые годы работы, а не только на годы, непосредственно предшествующие году болезни. Например, вы рассчитываете пособие по больничному в 2015 г., декретный отпуск и отпуск по уходу приходились на 2014-2015 гг. Тогда эти годы можно заменить не только на 2012-2013 гг.
, но и, например, на 2009 и 2011 гг. Конечно, только если это приведет к увеличению размера пособия .
Отсутствует справка о зарплате за расчетный период
Если работник не представил справку о зарплате за расчетный период от предыдущих работодателей, то пособие по больничному рассчитывается только исходя из выплат, начисленных за расчетный период нынешним работодателем. Если заработок за каждый месяц расчетного периода окажется меньше МРОТ на дату начала нетрудоспособности, то берем 24 МРОТ (сейчас 5965 руб. ) .
* * *
Мы рассмотрели сложные случаи оплаты больничных. Надеемся, что эти правила помогут вам избежать распространенных ошибок и облегчат расчет.
——————————-
- п. 15 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н (далее — Приказ N 624н)
Больничный лист: что должен знать работодатель и сотрудники?
Заболеть или получить травму может любой работник. Действующее законодательство защищает его интересы на период временной нетрудоспособности: за время, пока он проходит лечение и реабилитацию, ему положено пособие.
Оно выплачивается работодателем, однако после он имеет право получить компенсацию большей части потраченных денег за счет средств ФСС.
Однако чтобы решить эту задачу, нужно, чтобы оба – и работник, и работодатель – правильно оформили все нужные документы.
Обращение за больничным листом
Больничный лист представляет собой официальный документ, который фиксирует факт нетрудоспособности работника в течение периода его болезни или травмы.
Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения.
Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок больничного.
Нужно учитывать, что правом выдачи больничного листа обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава от 29.06.2011 N 624н некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот документ. В их список входят:
- больницы скорой помощи;
- станции переливания крови;
- приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
- грязевые и бальнеологические лечебницы;
- особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
- организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.
Оформление больничного
Действующая форма листка временной нетрудоспособности определена положениями приказа Минздрава от 26 апреля 2011 г. N 347н. В нем приводится форма этого документа и дается расшифровка каждой графы.
Указания по заполнению этой формы приведены в разделе IX приказа № 624н. Она содержит два основных раздела: первая сторона заполняется медицинским учреждением, выдавшим больничный, вторая – непосредственно работодателем.
Работник не участвует в заполнении этого документа.
Самое важное, что нужно помнить – это то, что современные листки подлежат прочтению на машинном оборудовании. Поэтому все записи в этом документе должны выполняться только гелевой или капиллярной ручной черного цвета: использование шариковой ручки не допускается.
Также разрешено вносить сведения в больничный с помощью печатающих приспособлений. Все надписи и печати должны четко умещаться в пределы выделенных для них граф.
Заполненный лист нельзя сгибать или иным способом повреждать его поверхность: это стать причиной того, что данные станут нечитаемыми.
Наличие исправлений и ошибок в листке нетрудоспособности не разрешается. Если в процессе его оформления была допущена ошибка, например, неправильно написали фамилию больного, документ нужно переоформить: учреждение заполняет дубликат документа, делая на нем соответствующую пометку.
Если ошибку в больничном обнаружил уже работодатель, получивший документ от работника, он должен направить сотрудника для исправления неточностей в то медицинское учреждение, которое выдало больничный. Исправлять в документе ошибки, допущенные медицинской организацией, нельзя.
В противном случае работодатель не сможет получить возмещение потраченных средств из ФСС.
Работнику не стоит переживать, что работодателю станут известны деликатные сведения относительно его проблем со здоровьем. Действующий порядок заполнения больничных листов не предполагает указания в нем сведений о диагнозе, поставленном больному.
Для целей учета нем предусмотрена лишь графа, отражающая причину нетрудоспособности в закодированном виде.
В общей сложности приказ № 347н предусматривает 15 кодов для обозначения этих причин плюс пять дополнительных кодов, служащих для уточнения обстоятельств выдачи больничного.
Передача больничного работодателю
Фактически основная задача работника при оформлении больничного листа заключается в своевременном обращении в медицинское учреждение и последующей передаче оформленного документа работодателю. Последний должен в момент приема проверить корректность содержащихся в нем сведений и правильность оформления документа. После этого больничный считается принятым.
Теперь работодателю отводится десять рабочих дней на то, чтобы начислить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности, заполнить свою часть листка и направить его в ФСС, чтобы получить возмещение.
Основная часть информации, вносимой компанией, относится к техническим сведениям, необходимым для корректного расчета величины пособия. Здесь указывается его средний заработок, страховой стаж, ИНН, СНИЛС и другие данные. При этом в соответствии с Письмом ФСС РФ от 28.10.
2011 №14-03-18/15-12956 небольшие технические недочеты, допущенные в этом разделе, не могут быть причиной отказа Фонда социального страхования в выплате возмещения работодателю.
Начисление пособия
В соответствии с частью 2 статьи 3 федерального закона № 255-ФЗ, посвященного вопросам обязательного социального страхования, выплату пособия за первые три дня нетрудоспособности работника работодатель осуществляет из собственных средств. Оставшиеся дни нахождения на больничном оплачиваются из средств ФСС. В некоторых случаях больничный полностью оплачивается средствами Фонда: например, при выполнении протезирования или осуществления ухода за больным родственником.
Величина пособия дифференцируется в зависимости от общего страхового стажа работника. Согласно действующему законодательству под ним понимается длительность периода, в течение которого сотрудник был официально трудоустроен у работодателя, и он оплачивал за него страховые взносы в необходимые фонды. Размер пособия определяется следующим образом:
- при страховом стаже менее шести месяцев он равен минимальной величине оплаты труда (МРОТ) для соответствующего региона;
- при стаже от 6 месяцев до 5 лет он составляет 60 процентов среднего заработка работника за период нахождения на больничном;
- при стаже от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка;
- при стаже более 8 лет – 100% среднего заработка.
Разумеется, при начислении пособия учитывается только официальная заработная плата. Если работник заболел в течение месяца после увольнения из компании, ему также положено пособие по временной нетрудоспособности – в размере 60% среднего заработка.
Основания для снижения размера выплат
В некоторых случаях величина пособия может быть снижена по сравнению со стандартными размерами. Причины для принятия такого решения перечислены в статье 8 закона 255-ФЗ. Они включают следующие варианты:
- нарушение режима, установленного лечащим врачом, в период нахождения на больничном;
- неявка на очередной врачебный осмотр или медицинскую комиссию;
- получение травмы или заболевания в результате нахождения в состоянии алкогольного, токсического или иного опьянения.
Во всех этих случаях размер пособия будет рассчитываться исходя из величины МРОТ для данного региона. Разница заключается лишь в том, что в первых двух случаях расчет по МРОТ будет производиться с даты нарушения, а в последнем – за весь период нахождения на больничном.
Сроки нахождения на больничном
При обращении заболевшего или получившего травму гражданина в медицинское учреждение лечащий врач имеет право выдать ему листок временной нетрудоспособности продолжительностью до 15 календарных дней.
Если больничный выдается фельдшером или зубным врачом, его наибольшая продолжительность может составлять только 10 дней.
Реальная продолжительность больничного в пределах этого срока определяется врачом с учетом течения заболевания.
Если для лечения болезни или восстановления трудоспособности требуется более длительное время, решение о продлении срока больничного принимается специальной врачебной комиссией. Она определяет общий срок, необходимый для восстановления здоровья сотрудника, в соответствии с характером и тяжестью течения его заболевания.
В соответствии с разделом II приказа № 624н максимальный срок, предоставляемый для этих целей, может составлять 10 месяцев. В отдельных, особенно сложных случаях – например, восстановление после перенесенного туберкулеза или серьезной операции – допускается его увеличение до 12 месяцев.
При этом в течение этого периода работник должен каждые 15 дней являться на осмотр к своему лечащему врачу. Несоблюдение этого требования рассматривается как основание для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.
Если по истечении максимального срока предоставления больничного здоровье работника все еще восстановилось не полностью, его направляют для прохождения медико-социальной экспертизы для решения вопроса о присвоении группы инвалидности.
Сроки предоставления больничного
Обычно работник предоставляет больничный лист в день выхода на работу после завершения периода временной нетрудоспособности.
Однако в некоторых случаях это может быть сложно: например, сотрудник не успел оформить документ или просто потерял его.
Для таких случаев предусмотрено, что сотрудник имеет право сдать работодателю больничный в течение шести месяцев с даты восстановления трудоспособности, то есть окончания больничного.
При этом в определенных ситуациях этот срок может быть дополнительно продлен. Перечень таких случаев определен приказом Минздрава от 31 января 2007 г. N 74. Он включает в себя следующие события:
- форс-мажорные обстоятельства природного или техногенного характера, например, пожар, землетрясение и т.д.;
- длительный период нетрудоспособности, составляющий более полугода;
- переезд на другое место постоянного жительства;
- вынужденный прогул, вызванный незаконным отстранением от работы или увольнением;
- серьезные проблемы со здоровьем у близкого родственника или его смерть;
- другие основания, которые суд признает уважительными.
Предоставление фальшивого больничного листа
Недобросовестные работники иногда используют возможности, предоставленные законодательством, для получения дополнительного оплачиваемого отдыха, который не связан с болезнью или травмой.
Проще говоря, они обращаются в сомнительные организации, чтобы просто купить фальшивый больничный и затем предъявить его работодателю.
На первый взгляд, это решение действительно обещает возможность получить дополнительные дни, свободные от работы, и при этом не потерять зарплату.
Однако, задумываясь о такой возможности, работнику надо знать, что ему грозит серьезная ответственность. Она дифференцируется в зависимости от обстоятельств поступка и тяжести его последствий и может принимать следующие формы:
- дисциплинарная ответственность, предусмотренная статьей 192 ТК РФ – замечание, выговор или увольнение на усмотрение работодателя;
- материальная ответственность , наступающая в соответствии с частью 4 статьи 15 255-ФЗ, определяемая в соответствии с размером пособия, полученным работником;
- уголовная ответственность по статье 327 УК РФ за подделку документов, предусматривающая до двух лет лишения свободы.
Если работодатель обнаружил подделку самостоятельно, получив от работника больничный, стоит поговорить с работником, объяснив ему возможные последствия этой ситуации. Также целесообразно применить к нему дисциплинарное взыскание за прогул.
А вот если работодатель уже выплатил ему пособие и, конечно, не получил возмещения из ФСС по фальшивому больничному, он может удержать размер выплат из заплаты работника – правда, не более 20% ежемесячно до полного погашения задолженности.
Если в связи с этой ситуацией работодатель понес другие убытки, например, упустил коммерческую выгоду, для их возмещения придется обращаться в суд.