Гнойные воспаления кожи и подкожной клетчатки

5 декабря 2020

Большинство инфекций вызывают стрептококки и стафилококки. Они живут в окружающей среде, заселяют кожу, слизистые оболочки рта, носа, половых органов. В 9–12% случаев воспаление провоцируют коринебактерии, палочки лепры, туберкулёза, кампилобактеры.

Здоровая кожа не пропускает микробов. Этому препятствуют строение эпидермиса, рН пота и себума, антисептические свойства секрета сальных желёз. При нарушении защиты возникают гнойничковые высыпания.

Как происходит заражение кожи инфекцией

Проникновению микроорганизмов способствуют:

• ранки, расчесы, трещинки, потёртости;
• обезвоженность эпидермиса (кожи);
• переохлаждение, перегрев;
• снижение иммунитета;
• болезни — сахарный диабет, онкологические заболевания;
• приём кортикостероидов, контрацептивов, цитостатиков.

Бактериальное заражение часто осложняет состояние ран и ожогов, зудящих дерматозов, аллергических болезней.

Поверхностные бактериальные инфекции кожи

Фолликулит

— воспаление волосяного мешочка: гнойничок вокруг волоса, покраснение окружающего участка.

Пузырчатка новорождённых

— тяжёлая заразная болезнь, когда воспалительные пузыри покрывают всё тело малыша, образуют корки и язвы.

Импетиго

— на фоне покраснения возникают безболезненные волдыри с мутным содержимым. Потом пузыри ссыхаются до желтоватых корок, оставляют эрозии.

Импетиго часто возникает у детей и молодых женщин. Локализация: лицо, под волосами головы, конечности. Когда присоединяется стафилококк, корки становятся зеленоватыми или кровянистыми. Болезнь быстро распространяется в коллективе. Заподозрив её, надо изолировать ребёнка, а ранку забинтовать.

Бактериальная инфекция глубокого слоя кожи

Возникает при попадании микробов вглубь дермы.

Фурункул

Сначала появляется болезненный узел, затем в его центре созревает гнойник. Через 5–7 дней он вскрывается, выделяется гнойно-некротический стержень, ранка рубцуется. Когда очагов больше одного, говорят о фурункулёзе.

Карбункул

Это несколько фурункулов, соединившихся в общий инфильтрат. Место выглядит как опухоль багрово-синюшного цвета. Нарастает боль, страдает самочувствие, поднимается температура тела. После вскрытия образования остаётся глубокая язва, заживающая рубцом.

Акне (угри)

— воспаление протоков сальных желёз из-за закупорки. На лице, груди, плечах образуются гнойнички. Их содержимое ссыхается до корок, после отторжения которых остаются рубцы или синюшные пятна.

Гидраденит

Гнойное воспаление потовых желёз. Процесс нередко рецидивирует. Излюбленная локализация — подмышки, паховые складки, под молочными железами. Возникают глубокие болезненные узлы, синюшно-красные снаружи. Вскрываются с отделением жидкого гноя.

Рожа

Возникает у людей, индивидуально предрасположенных. Очаги воспаления чётко ограничены. Зона поражения отёчная, горячая, ярко-красного цвета, с лопающимися пузырями. Болезнь сопровождается лихорадкой, интоксикацией, сильной болью.

Глубокие пиодермии могут осложняться воспалением лимфатических сосудов и узлов, абсцессом, сепсисом.

Особенности инфекций кожи лица

Кровоснабжение органов головы, лица, оболочек мозга тесно связано. Неправильное лечение, выдавливание прыщей опасно разносом бактерий по крови, лимфе. Можно добиться увеличения площади поражённого участка, таких грозных осложнений, как менингит, абсцессы и флегмоны, воспаление глаз.

Прежде чем решиться на косметические процедуры — чистку, пилинг, мезотерапию — пройдите обследование у дерматолога, чтобы установить причину гнойничковой сыпи и пролечиться.

Лечение бактериальных инфекций кожи

Должно начинаться с ранних стадий, проходить под контролем специалиста. В ряде случаев достаточно местного лечения антибактериальными мазями, протирания антисептиками. Распространённые высыпания, глубокие пиодермии, требуют назначения системных антибиотиков. При хроническом течении врач может посоветовать аутогемотерапию, иммунные препараты.

Хирургическое лечение проводят, если гнойник не вскрывается самостоятельно или надо избежать грубого рубца. Для восстановления тканей применяют лазерную коагуляцию, физиотерапию.

Важно выявить, пролечить сопутствующие болезни, исключить неблагоприятные внешние воздействия на кожу, подобрать питание.

Профилактика

Соблюдайте следующие правила:

1. После посещения тренажёрного зала протирайте антисептиком места, соприкасавшиеся с инвентарём.
2. Обрабатывайте порезы и ранки антибактериальными препаратами (йод, салициловый спирт, перекись водорода) сразу после возникновения.
3. Не делите предметы гигиены, косметику с другими людьми.
4. Места гнойников, импетиго нельзя мыть водой, расчёсывать, надавливать.
5. Избегайте острой жирной еды, сладостей.

Записывайтесь на консультацию дерматолога вовремя. Врач поможет выявить причину воспаления, сделать нужные анализы, подобрать лечение, подходящее виду и стадии пиодермии.

5 декабря 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Лечение гнойно-септических заболеваний кожи

Фурункул («чирей», «гнойник») — гнойное воспаление волосяного фолликула, сальной железы. Возникновению фурункула способствуют загрязнение и микротравмы кожи (часто встречающаяся причина у мужчин — неосторожное бритьё лица), повышенное пото- и салоотделение, нарушение  питания и обмена веществ, снижение активности иммунитета и т. п.

Симптомы: для фурункула свойственно появление на коже болезненной фолликулярной пустулы на фоне красной эритемы с некрозом в центре (т. н. стержень фурункула). После отторжения некротической ткани происходит заживление путём рубцевания.

Наиболее часто фурункул возникает на коже шеи, затылка, лица, спины, бедрах. Появление фурункулов в разных стадиях развития называется фурункулёзом, а гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желёз — карбункулом.

При нахождении фурункула на лице возможны тяжёлые осложнения (гнойный менингит, сепсис).

При отсутствии положительной динамики консервативного (антибактериальной терапии, мазевые повязки) лечения — увеличение размеров гнойника, повышение Т тела 37-38С, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-хирургу.

Лечение  оперативное – вскрытие, санация гнойной полости антисептиками, назначение последующих перевязок с антибактериальными и заживляющими мазями.

Настоятельно рекомендуем обратиться к врачу в первые сутки заболевания, для применения правильного лечения.

Абсцесс – отграниченное гнойное воспаление тканей с образованием гнойной полости, может развиться в подкожной клетчатке, мышцах, костях, в органах и между ними. Абсцесс может возникнуть как самостоятельно, чаще всего в исходе фурункула когда инфекция распространяется в глубину тканей, так и как осложнение другого заболевания (пневмония, травма и т.д.). У пациента с данным заболеванием повышается Т тела до 38С, возникает озноб,  локально область абсцесса выпуклая, с покраснением кожи, флюктуацией над гнойником. Осложнение абсцесса: флегмона (не отграниченное гнойно-некротическое заболевание мягких тканей),  сепсис. При подозрении на наличие абсцесса необходимо незамедлительной обратиться к врачу-хирургу.  Лечение проводится комплексное: оперативное (вскрытие,  санация, дренирование  гнойной полости с последующими ежедневными перевязками) антибактериальная терапия, физиолечение.

Гнойники на коже

Гнойничок или пустула — это полостной элемент, заполненный гноем. Высыпания в виде гнойников на коже могут наблюдаться при различных заболеваниях. Гнойничковые поражения кожного покрова (пиодермии) относятся к группе инфекционно-воспалительных болезней. Чаще всего возбудителями являются стафилококки и стрептококки.

Гнойники на коже: причины

Пиодермии в зависимости от возбудителя делятся на стрептодермии и стафилодермии. Появление гнойников на коже обусловлено наличием входных ворот инфекции и снижением защитных сил иммунной системы организма. Источником патогенных микроорганизмов является бактериальная флора кожных покровов, органов дыхания, окружающая среда.

Предрасполагающие к возникновению гнойников на коже факторы:

• переутомление;
• переохлаждение/перегрев организма;
• болезни ЖКТ и печени;
• нерациональное питание;
• хронические интоксикации.

Гнойники на коже как симптом заболеваний

Стафилодермии объединяют в себе такие болезни:

• Фолликулит и остиофолликулит. Гнойники на коже сосредоточены в области лица, шеи, предплечья, голени, бедра. Пустула с желтоватой верхушкой постепенно увеличивается в диаметре, затем присыхает и покрывается корочкой.
• Стафилококковый сикоз. Рецидивирующие высыпания в виде фолликулита и остиофолликулита, сосредоточенные в области усов, бороды, крыльев носа.
• Эпидемическая пузырчатка новорожденных. Гнойники на коже вызывает золотистый стафилококк. Многочисленные пузыри разного размера имеют мутное или прозрачное содержимое. Затем они вскрываются и превращаются в эрозии, покрытые корочкой.
• Фурункул. Плотный гнойный выступ, окруженный покрасневшей и воспаленной кожей. Воспалительный процесс нарастает и сопровождается болью, повышением температуры. Фурункул прорывается с излитием гноя и крови.
• Карбункул. Несколько бугорков-инфильтратов сливаются в один с образованием пустулы, это сопровождается повышением температуры и симптомами интоксикации. При вскрытии пустулы отходят некротические массы и гной с примесями крови.
• Гидраденит. Гнойники на коже локализуются в области апокриновых потовых желез. На начальной стадии возникают зудящие узелки, болезненные при надавливании. Стадия созревания сопровождается повышением температуры и интоксикацией.

Стрептодермия объединяет такие болезни, как:

• Стрептококковое импетиго. Гнойники на коже лица, туловища, боковых поверхностей рук и ног имеют вид пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Вскоре она мутнеет и превращается в гной, затем пустулы присыхают и покрываются корочками.
• Буллезное импетиго. Пузыри шаровидной формы до 2 см в диаметре. Кожа отекает, вероятно развитие лимфаденита, лимфангита и слабости.
• Вульгарная эктима. Крупная и глубоко расположенная фликтена с гнойным или гнойно-геморрагическим содержимым, со временем подсыхает и образует толстую корку.

Лечение гнойников на коже

Терапия пиодермии носит этиологический, патогенетический и симптоматический характер. Могут назначаться антибактериальные и витаминные препараты, применяется иммунотерапия и физиотерапия, местно назначаются дезинфицирующие средства.

При появлении гнойников на коже нельзя самостоятельно их выдавливать, вскрывать, расчесывать. Это может привести к распространению инфекции и вторичному инфицированию, а также к образованию заметных шрамов на месте высыпаний.

Пройти генетические исследования для определения склонности к дерматологическим заболеваниями можно в медико-генетическом центре «Геномед».

Гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки

Приём ведёт:

Гнойно-воспалительные заболевания кожи — большая группа заболеваний кожи, сопровождающихся воспалением (острым или хроническим) тканей человеческого тела и образованием гноя. Условиями для развития таких заболеваний являются:

• иммунодефицит и авитаминоз;
• сахарный диабет;
• снижение резистентности тканей;
• нарушения микрофлоры.

Для гнойно-воспалительных заболеваний характерны некоторые общие симптомы: повышение температуры, покраснение и болевые ощущения в области воспаления, общее недомогание, озноб и головная боль.

Виды гнойно-воспалительных заболеваний кожи

Наиболее часто встречаются следующие виды гнойно-воспалительных кожных заболеваний.

Фурункулы — острое воспаление сальной железы или волосяного мешочка, которое может распространиться в подкожно-жировую клетчатку. Начинается заболевание с болезненного узелка небольшого размера со «стержнем» в центре, который располагается на подбородке, верхней губе или шее. Может вызвать сепсис или менингит.

Карбункулы — проявляются припухлостью тканей, образованием инфильтрата с несколькими «стержнями», омертвением тканей и общей интоксикацией. Наблюдается в подмышечной впадине, на лице и шее, спине и области ягодиц.

• Гидраденит («сучье вымя») — гнойное отечное воспаление потовых желез, вызываемое стафилококком, в области подмышек или паховых складок, а также в области женских сосков.
• Панариций — воспаление тканей на пальцах рук.
• Гнойные воспаления прямой кишки (проктит, парапроктит) — проявляются болью и зудом в области ануса и в прямой кишке; также возможны выделения в виде слизи, крови из прямой кишки; повышается температура и появляется озноб.
• Абсцесс (гнойник) — скопление гноя в различных тканях (поверхностное или глубокое), вызванное проникновением инфекции.
• Постинъекционные абсцессы — гнойные болезненные воспаления в месте инъекций (на ягодицах, плече или бедре, реже — на передней брюшной стенке), сопровождаются общей интоксикацией и опухолью
• Флегмона — гнойное воспаление клетчатки, вызванное аэробными микроорганизмами.
• Вросший ноготь — врастание ногтя в мягкие ткани и образование гноя в зоне воспаления.

Методы диагностики и лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи

Прежде чем приступать к лечению гнойно-воспалительных заболеваний, необходимо идентифицировать возбудитель, их вызвавший, а также определить чувствительность к антибиотикам. Для этого проводят бактериоскопию (исследование мазка под микроскопом) и делают посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

Лечение гнойно-воспалительных кожных заболеваний производит врач-хирург. Самолечение, в том числе и антибиотиками, а также использование всевозможных народных средств чревато последующим длительным лечением и различными осложнениями, которые могут сказаться на трудоспособности больного и его жизни в целом.

В большинстве случаев гнойно-воспалительные заболевания кожи лечатся хирургическим путем в сопровождении терапии антибиотиками.

Так, например, во время удаления фурункула хирург под местной анестезией вскрывает полость, удаляет гной и омертвевшие ткани и обрабатывает рану. Удаление карбункула подразумевает вскрытие полости и обеспечение оттока гноя, антибиотикотерапию и ежедневные перевязки.

Удаление панариция — вскрытие гнойника, установку дренажа, физиотерапию и лечение антибиотиками. При абсцессе вскрывается гнойная полость, удаляется гной и обеспечивается дренирование раны.

Больным назначаются антибиотики, рекомендуется сбалансированное питание и, при необходимости, коррекция обмена веществ.

testar

Пиодермия | Информация о заболевании

Кожа представляет собой плотный наружный покров человека. Это самостоятельный орган, выполняющий специфические функции. В первую очередь кожный покров необходим для защиты внутренних органов от физического, химического и микробиологического воздействия.

Кроме того, в коже содержится большое количество рецепторов, обеспечивающих тактильную, температурную и болевую чувствительность. Повреждение покровных тканей всегда увеличивает риск развития инфекции или воспалительного процесса.

Заболевания внутренних органов также могут стать причиной поражения кожи.

Отделы покрова:

1. Эпидермис – самый наружный участок кожи, образованный пятью слоями клеток. Верхний слой эпидермиса представлен мертвыми (ороговевшими) клетками, необходимыми для образования биологического барьера. Нижние слои обеспечивают обновление клеточного состава эпидермиса.
2. Дерма – срединный слой кожи. Это область расположения гладкомышечных волокон, кровеносных сосудов, нервов, желез, волосяных луковиц и других структур.
3. Жировая клетчатка – наиболее глубокий слой кожи, преимущественно состоящий из жировой ткани. Этот отдел органа обеспечивает защиту нижележащих тканей от перепада температуры и внешних физических воздействий.

К дополнительным функциям кожи ученые относят внешнее дыхание, водно-солевую регуляцию, образование витамина D и депонирование крови. В разных частях тела строение кожи отличается.

Так, более толстая кожа подошвы ступней не содержит волосяных фолликул. На кончиках пальцев формируются ногти, являющиеся производными кожного покрова.

Также разные участки кожи отличаются количеством потовых и сальных желез.

Классификация

Пиодермия не является отдельным заболеванием. В медицине этот термин используется для обозначения любых патологий, проявляющихся гнойным поражением кожи. Разные виды пиодермии отличаются глубиной повреждения кожного покрова и возбудителем инфекции. Наиболее распространенным вариантом пиодермии является фурункул, представляющий собой гнойное воспаление волосяной луковицы.

Другие виды патологии:

1. Стрептодермия – поверхностная пиодермия, при которой на поверхности лица, туловища и конечностей пациента появляются множественные гнойники. Буллезная сыпь возникает из-за инвазии стрептококков в кожный покров.
2. Вульгарная эктима – стрептококковое поражение глубоких слоев кожи. На поверхности кожи формируются пузыри с гноем и глубокие язвы.
3. Фолликулит – гнойничковое воспаление волосяных луковиц, обусловленное грибковой или бактериальной инвазией. В области роста волос появляются беловато-желтые гнойники. Выход экссудата при разрыве оболочки гнойника приводит к появлению язвы.
4. Интертриго – поражение кожных складок, характеризующееся отечностью, покраснением и деформацией тканей. Также на поверхности кожи появляются пузыри, заполненные гноем.
5. Карбункул – инфекционное поражение кожного покрова. Карбункул представляет собой гнойно-некротическую язву, быстро распространяющуюся в периферическом направлении. Воспалительный процесс достигает подкожной жировой клетчатки.
6. Фурункулез – гнойное поражение сразу нескольких волосяных луковиц. Такая форма пиодермии может возникать на фоне хронической инфекции.
7. Сикоз – стафилококковое поражение волосистой части кожи при инвазии бактерий в волосяные луковицы. Зачастую при этом множественные гнойники появляются в области роста бороды у взрослых мужчин.
8. Гангренозная пиодермия – появление глубокой гнойно-некротической язвы, достигающей подкожной клетчатки. Крупные язвы могут достигать 20 см в диаметре. В области повреждения кожи могут образовываться кровоизлияния. Эта патология обычно не связана с инфекцией.

Только опытный дерматолог может определить вид заболевания по внешним признакам. Некоторые патологии проявляются одновременно несколькими формами поражения кожи.

Причины возникновения

На коже человека постоянно находятся нейтральные, условно-патогенные и патогенные микроорганизмы. Это грибки и бактерии, не проникающие в глубокие ткани и не провоцирующие развитие инфекции.

Постоянство микрофлоры кожного покрова и сдерживание жизнедеятельности микроорганизмов позволяет сохранять целостность тканей.

Ослабление защитных систем организма может спровоцировать размножение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов с повреждением различных слоев кожи. В некоторых случаях гнойники не связаны с инфекцией.

Главный механизм формирования пиодермии обусловлен инфекционным процессом. Болезнетворные бактерии начинают активно размножаться и продуцировать токсины, повреждающие кожный покров.

Иммунная система сразу же начинает бороться с инфекцией путем активации воспалительных процессов и защитных клеток. Высвобождение медиаторов воспаления приводит к еще большему повреждению кожного покрова.

Разрушенные клетки и мертвые микроорганизмы образуют гнойный экссудат, скапливающийся в различных полостях.

Возможные причины болезни:

1. Повреждение покровных тканей при порезах, расчесывании, а также при химическом и термическом воздействии. Нарушение целостности эпидермиса обуславливает проникновение патогенных микроорганизмов в менее защищенные участки кожи. Кроме того, порезы и ожоги сами по себе вызывают воспалительную реакцию.
2. Нарушение работы защитных систем организма. В некоторых случаях клетки иммунитета начинают атаковать здоровые ткани. Наиболее тяжелой формой аутоиммунного поражения покровных тканей является гангренозная пиодермия. Кроме того, аллергические и аутоиммунные процессы увеличивают риск инфицирования тканей.
3. Проникновение паразитов в кожный покров. Это редкий вариант этиологии болезни. Паразитарная инвазия также может приводить к гнойно-воспалительному процессу.

Уточнение причины заболевания необходимо для подбора метода лечения и предотвращения рецидивов.

Факторы риска

Этиология пиодермии не ограничивается механизмами образования гнойно-воспалительного процесса. Дерматологам известны формы предрасположенности к этому заболеванию, связанные с образом жизни, наследственностью и индивидуальным анамнезом пациента.

Известные факторы риска:

1. Несоблюдение правил личной гигиены. Постоянное загрязнение кожи увеличивает риск инфекции.
2. Перегревание или переохлаждение покровных тканей. Перепады температуры нарушают функции местного иммунитета. Зачастую после переохлаждения кожный покров становится воротами инфекции.
3. Возраст. У новорожденных и пожилых людей чаще всего возникает пиодермия из-за недостаточной эффективности местного иммунитета.
4. Наличие большого количества аллергических реакций и аутоиммунных заболеваний (особенно у ребенка.)
5. Патологии эндокринной системы. Состояние кожи в значительной степени зависит от гормональных влияний.
6. Заболевания обмена веществ: сахарный диабет и ожирение.
7. Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния.
8. Неправильное питание, приводящее к дефициту определенных витаминов и микроэлементов в организме.
9. Неблагоприятная семейная наследственность. Кожные заболевания могут быть связаны с передачей генетических мутаций.

Возбудители пиодермического дерматита находятся в окружающей среде и на поверхности покровных тканей. Это стафилококки, стрептококки и некоторые патогенные грибки. Часто люди заражаются гноеродными бактериями в больничных условиях.

Симптомы

Внешние проявления пиодермии зависят от глубины поражения кожного покрова, возбудителя инфекции и других факторов. Многие дерматиты проявляются сразу несколькими видами кожных образований. Дополнительные симптомы могут быть обусловлены первопричиной патологии и влиянием бактериальных токсинов на организм.

Симптомы интоксикации организма:

• головокружение и слабость;
• тошнота и рвота;
• нарушение сна;
• повышение температуры тела;
• снижение аппетита;
• головные боли;
• озноб.

При появлении перечисленных выше симптомов следует сразу же обратиться к врачу. Инфекция, вызвавшая пиодермию, может распространяться через кровь и повреждать внутренние органы. Самостоятельное удаление кожных образований увеличивает риск возникновения сепсиса.

Диагностика

Для прохождения обследования необходимо записаться на прием к дерматологу. Врач расспросит пациента о жалобах и изучит анамнестические данные для выявления факторов риска болезни.

Следующим этапом диагностики является первичный осмотр поврежденной кожи. Дерматолог оценивает форму и размер гнойников, а также определяет глубину повреждения тканей.

Для уточнения причины возникновения пиодермии и тяжести состояния пациента назначаются инструментальные и лабораторные обследования.

Дополнительные методы диагностики:

1. Дерматоскопия – метод визуального обследования очагов повреждения тканей. Для определения типа болезни врач использует оптический или цифровой аппарат, позволяющий многократно увеличивать изображение (фото). Дерматоскопия используется для поиска специфических признаков разных видов пиодермии и дифференциальной диагностики.
2. Микробиологическое исследование содержимого пузырей, фурункулов и других патологических структур. Врач осторожно прокалывает оболочку пузыря и собирает экссудат в стерильную емкость. В лаборатории специалисты проводят посев материала на различные питательные среды для идентификации возбудителя болезни. После уточнения типа возбудителя дерматита специалисты проводят тест на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Бактериальный посев является наиболее надежным способом диагностики инфекционной формы недуга.
3. Анализ крови. В процедурном кабинете медсестра производит забор венозной крови и отправляет материал в лабораторию. В первую очередь специалисты оценивают соотношение и количество форменных элементов крови. Иммунологический тест позволяет обнаружить признаки аутоиммунного заболевания. Также при необходимости проводится серологическая диагностика: специалисты ищут в крови специфические антитела, вырабатываемые организмом в ответ на инфекцию. Часто требуется исключение венерической инфекции.

При неспецифических симптомах врачу необходимо исключить наличие других заболеваний с похожей симптоматикой. Для этого проводится дифференциальная диагностика токсидермии, буллёзного эпидермолиза, вегетирующей пузырчатки и грибкового поражения кожи. Исключается наличие ВИЧ-инфекции. При необходимости назначается консультация иммунолога, аллерголога, ревматолога и врача-инфекциониста.

Лечение

Метод лечения зависит от глубины поражения покровных тканей, выявленной причины пиодермии, распространенности процесса и возникших осложнений. Чаще всего достаточно местного лечения.

Врач вскрывает гнойники, удаляет экссудат и обрабатывает пораженную кожу антисептическими растворами. При необходимости применяются топические средства на основе антибиотиков.

Тяжелое состояние, сопровождающееся интоксикацией организма и повреждением внутренних органов, требует госпитализации.

Дополнительные методы лечения:

1. Назначение антибиотиков в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций. Как правило, такое лечение необходимо при системной инфекции. До получения результатов теста на чувствительность к препаратам врач назначает противомикробные средства широкого спектра действия.
2. Использование кортикостероидов в виде топических средств или таблеток. Эти лекарственные средства необходимы для подавления аутоиммунного процесса и облегчения воспаления. При необходимости назначаются иммуномодуляторы и цитостатические медикаменты.
3. Физиотерапия. Воздействие электрического тока ультравысокой частоты на кожу улучшает состояние тканей.
4. Назначение дополнительных медикаментов, вроде противогистаминных средств и обезболивающих препаратов.

Во время лечения врач может назначить специальную диету и витаминные добавки. При назначении курса антибиотиков специалист постоянно контролирует состояние пациента.

Профилактика

Самостоятельное предотвращение инфекционных и воспалительных заболеваний кожи не является сложной задачей.

Основные методы профилактики:

• гигиенический уход за кожей;
• своевременная обработка порезов и ожогов;
• лечение хронических инфекций;
• регулярные обследования у дерматолога при хронических кожных заболеваниях;
• контроль уровня сахара в крови при диабете.

Консультация дерматолога и иммунолога поможет пациенту узнать больше о методах профилактики и лечения пиодермии.

Гнойничковые заболевания кожи

Гнойничковые заболевания кожи – обширная группа патологий, вызванных стрептококками и стафилококками в результате ослабления защитных функций организма, а также неблагоприятными внешними воздействиями – переохлаждением, травмами кожных покровов, неполноценным питанием. 

Симптомы гнойничковых заболеваний могут проявляться в эпидермисе, волосяных луковицах(фолликулит), потовых железах(гидраденит и т.д) сальных желез(фурункулез). Высыпания могут быть незначительными и не доставлять сильного дискомфорта, либо возникать в тяжёлой форме в виде болезненных образований – фурункулов, глубоких абсцессов и других недугов.

Лечение в подобных случаях назначает только специалист!

Пациенту рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, использовать антибиотические мази и препараты и, если нет противопоказаний, применять методы физиотерапии ,иммуностимулирующие препараты ,прием антибиотиков во внутрь, внутривенно или внутримышечно ,в зависимости от тяжести и распространенности заболевания, так же антигистаминные и десенсибилизирующие препараты.

Стоимость консультации у врача?

Наименование услуги	Цена (руб.)
Прием врача-дерматолога первичный	1800 руб.
Прием врача-дерматолога повторный	1300 руб.
Приём акушера- гинеколога первичный	1800 руб.
Приём акушера- гинеколога повторный	1300 руб.
Прием врача акушера-гинеколога первичный (к.м.н.; д.м.н.)	1900 руб.
Прием врача акушера-гинеколога повторный (к.м.н.; д.м.н.)	1400 руб.
Назначение лечения (составление индивидуальной схемы лечения)	1000 — 2500 руб.

Все наши услуги и цены

Самые распространённые гнойничковые заболевания кожи

Фурункул– острое гнойное воспаление фолликула, сальной железы и окружающих их тканей. Причиной его возникновения является стафилококковая инфекция, которая начинает активизироваться при нарушениях работы иммунной системы.

Попаданию стафилококков в организм способствуют также порезы, царапины, расчёсывания кожи при заболеваниях с зудом. Чаще всего фурункулы возникают на лице, шее, в подмышечных впадинах, на бёдрах и ягодицах, груди и пояснице.

В своём развитии образование проходит три стадии – инфильтрацию, нагноение, заживление. В результате неправильного лечения фурункул может стать причиной серьёзных осложнений, таких как абсцесс или сепсис.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно его выдавливать! Корректную схему лечения может назначить только специалист. Профилактика осложнений включает в себя предотвращение механического повреждения созревшего фурункула и распространения инфекции.

Фурункулёз – некротическое заболевание волосяного фолликула и окружающих его тканей с образованием гноя и сильного воспаления. Основная причина фурункулёза — это стафилококковая инфекция.

Симптоматика – на первом этапе появление инфильтрата небольшого размера и ярко-красного цвета вокруг волосяного мешочка, который через несколько дней поражает прилежащую сальную железу и окружающие ткани. Гнойный стержень увеличивается в размерах, а образование начинает напоминать конус, очень болезненный при пальпации.

У пациента может повыситься температура тела и появиться слабость. Острый фурункулёз может длиться до нескольких месяцев и сопровождаться многочисленными фурункулами. Осложнения – грубые рубцы на коже, возможный абсцесс или флегмона, сепсис, лимфаденит.

Пациенту необходимо срочно обратиться за помощью к дерматологу, который назначит системную антимикробную терапию, порекомендует мази и диету, а также направит больного на хирургическое вскрытие гнойника.

Рожистое воспаление – инфекционно-воспалительное заболевание кожи и подкожной клетчатки, характеризующееся постоянными рецидивами. Основные симптомы рожи – образование на теле красного отёчного участка, отделённого от здоровой области приподнятым валиком, лихорадка, слабость, увеличение локальных лимфоузлов. Болезнь поражает все возрастные группы.

Причины её возникновения – снижение иммунитета вследствие стресса или хронических заболеваний. Основой лечения рожистого воспаления является приём антибиотиков и противобактериальных препаратов, а также антигистаминов, витаминно-минеральных комплексов и диетического питания.

Самолечением заниматься строго запрещено, так как это может привести пациента к летальному исходу!

Стрептодермия – инфекционное поражение кожи, вызванное стрептококковыми микроорганизмами, которое сопровождается появлением шелушащихся гнойных элементов диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Диагноз ставится специалистом на основе результатов соскоба с поражённого участка и данных бактериологического посева.

Заражение, чаще всего, происходит контактно-бытовым путём от самого больного либо предметов, находящихся в совместном с ним пользовании. Лечения стрептодермии заключается в изоляции пациента на карантин сроком до 10 дней, приёме общеукрепляющих и витаминных препаратов, антибиотиков ,обработке поверхностей антимикробными средствами, и наложением асептических повязок.

Рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету и избегать контакта с водой.

Стафилодермия – образование очагов гнойно-воспалительных поражений кожи, вызванных стафилококковой инфекцией. Заболевание может передаваться через прикосновения или предметы пользования. Симптомы стафилодермии – повышение температуры тела, общая слабость и вялость, абсцессы.

Поверхностная форма заболевания характеризуется появлением отдельных фолликулитов – пустул конической формы с гнойным содержимым в области волосяного фолликула.

Глубокая форма отличается множественными гнойничками со значительным поражением кожных покровов и общим ухудшением состояния пациента. Лечение большинства форм поверхностной стафилодермии состоит из применения антибактериальных и антисептических мазей.

В более серьёзных случаях назначают приём внутрь внутривенно и внутримышечно антибиотиков, а также применяют ультрафиолетовое облучение и другие физиотерапевтические методик.

Где записаться на лечение при гнойничковых заболеваниях в Москве?

В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете записаться на лечение при гнойничковых заболеваниях. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г.

Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование.

Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей

Гнойная (неспецифическая) инфекция — воспалительные заболевания различной локализации и характера, вызванные гноеродной микробной флорой: занимает в хирургии одно из основных мест и определяет сущность многих заболеваний и послеоперационных осложнений.

Факторами, определяющими начало развития, особенности течения и исход заболеваний, связанных с инфекцией в хирургии, являются:

• состояние иммунобиологических сил макроорганизма;
• количество, вирулентность, лекарственная устойчивость и другие биологические свойства микробов, проникших во внутреннюю среду организма человека;
• анатомо-физиологические особенности очага внедрения микрофлоры;
• состояние общего и местного кровообращения;
• степень аллергизации больного.

Гнойно-воспалительные заболевания имеют инфекционную природу, они вызываются различными видами возбудителей: грамположительными и грамотрицательными, аэробными и анаэробными, спорообразующими и неспорообразующими и другими микроорганизмами, а также патогенными грибами.

Клинические проявления гнойно-воспалительных заболеваний складываются из местных и общих симптомов.

Местные проявления воспаления определяются стадией развития, характером и локализацией воспалительного процесса и характеризуются классическими признаками воспаления — покраснением, отеком, припухлостью, болью, повышением местной температуры и нарушением функции органа. Распространенность и выраженность воспалительною процесса определяют и степень выраженности местных клинических проявлений.

• Клиническими признаками общей реакции организма на воспаление являются повышение температуры тела, озноб, возбуждение или, наоборот, вялость больного, в крайне тяжелых случаях затемнение (а иногда и потеря) сознания, головная боль, общее недомогание, разбитость, учащение пульса, выраженные изменения состава крови, признаки нарушения функции печени, почек, снижение АД, застой в малом круге кровообращения.
• Перечисленные симптомы могут носить ярко выраженный характер или быть малозаметными (в зависимости от характера, распространенности, локализации воспаления и особенностей реакции организма).
• Для уточнения диагноза гнойно-воспалительных заболеваний используют специальные методы исследования — пункцию, рентгенологические, эндоскопические методы, лабораторные клинические и биохимические исследования крови, мочи, экссудата.

Микробиологические исследования позволяют не только определить вид возбудителя, его патогенные свойства, но и выявить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Важное значение в комплексном обследовании при гнойно-воспалительных заболеваниях имеет определение иммунологического статуса больного для проведения целенаправленной, избирательной иммунотерапии.

Лечение гнойно-воспалительных процессов

Фурункул — поражение волосяного фолликула стафилококковой или стрептококковой природы. Может быть самостоятельным заболеванием и осложнением стафилодермии. Часто развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Заболевание обладает выраженной стадийностью:

1. стадия инфильтрации — поражённый фолликул краснеет и несколько приподнимается над кожей;
2. гнойный фурункул образуется на третьи-четвертые сутки, когда достигает диаметра 1-3 см, а внутри формируется гнойно-некротический стержень;
3. стадия заживления наступает после вскрытия фурункула.

Фурункул в стадии нагноения очень болезненный, возможно появление общей реакции в виде гипертермии, слабости, недомогания. Быстро помочь помогает хирургическое вскрытие нагноившегося фурункула с обеспечением оттока содержимого, применением местных антибактериальных средств.

Вскрытие карбункула

Карбункулом называется группа рядом расположенных фурункулов. Заболевание сопровождается высокой температурой и слабостью. Время созревания составляет 10-14 дней и всё это время он доставляет больному ужасные мучения. После вскрытия остаётся глубокая рана, которая у детей и ослабленных пациентов может достигать мышечного слоя.

Карбункул требует качественной хирургической помощи. Его вскрывают и тщательно дренируют. Назначают антисептические, антибактериальные и другие средства.

Вскрытие абсцесса

Абсцесс (в переводе с латинского «нарыв») — гнойное расплавление тканей с образованием полости. Может развиться в любых органах и тканях: подкожно-жировой клетчатке, мышцах, внутренних органах, костях. От других гнойно-воспалительных заболеваний он отличается наличием пиогенной мембраны, ограничивающей абсцедирующую полость.

Симптомы абсцесса:

• местные — покраснение, боль, припухлость;
• общие — гипертермия, слабость, головная боль, тошнота, отсутствие аппетита.

Отдельные виды патологии

Абсцесс ягодицы развивается в результате неправильно проведенной внутримышечной инъекции (обычно непрофессионалами в домашних условиях). Вскрытие гнойной полости абсцесса — единственный метод эффективной помощи пациенту.

Абсцессом может закончиться бартолинит — воспаление бартолиновой железы, расположенной в преддверии влагалища. При этом женщина испытывает такие боли, что не может сделать даже шаг. Экстренное вскрытие абсцесса бартолиновой железы быстро улучшает самочувствие, способствует полному выздоровлению.

Ещё Гиппократ говорил: «Увидел гной — вскрой!» В наше время дренирование абсцесса — необходимое условие для избавления от этого патологического состояния.

Лечение абсцесса терапевтическими методами невозможно. Если воспаление находится на стадии инфильтрации — можно попытаться остановить процесс назначением адекватной антибактериальной терапии. Если же появился гнойный мешок — абсцесс необходимо вскрыть. В противном случае высока вероятность развития системного поражения крови — сепсиса. А это уже смертельно опасное заболевание.

Лечение панариция на руке

Панариций — воспаление тканей дистальных (конечных) фаланг пальцев. Чаще поражает пальцы рук. Причиной заболевания становится проникновение инфекции под кожу вследствие мелких травм, порезов, царапин, уколов. Панариций на пальце причиняет боль и значительное неудобство. Справиться с ним эффективно помогает только оперативное вмешательство со вскрытием и дренированием гнойной полости.

Паронихий

Гнойное поражение затрагивающее околоногтевые ткани называется паронихием. Паронихий (или паронихия) возникают в ответ на травму ногтевого ложа. Причиной чаще всего становится неудачный маникюр, мелкие травмы и порезы. Кандидозная паронихия развивается при грибковом поражении тканей у ногтя.

Это происходит в том случае, когда руки человека постоянно контактируют с водой. В группе риска повара и кондитеры, работники сельского хозяйства. Лечение паронихия должно начинаться как можно раньше, так как заболевание легко переходит в хроническую форму и избавиться от него становится тяжело.

Лечение гидраденита

Гидраденит — воспаление потовых апокриновых желез в подмышечной области, у ануса, в паху и некоторых других местах.

В народе заболевание называют «сучье вымя» за характерный конусообразный вид. Патология сопровождается выраженным болевым синдромом и склонна к рецидивированию.

Поэтому при первых признаках болезни следует немедленно обратиться к хирургу и пройти полноценный курс лечения.

Обращайтесь в клинику MAJOR CLINIC

В нашей клинике используют современное оборудование и инструментарий, позволяющий аккуратно провести все необходимые манипуляции и обеспечить быстрое заживление ран. Применяются самые прогрессивные методики лечения гнойно-воспалительных заболеваний. Даются рекомендации по профилактике возникновения подобной патологии в будущем. Записаться на прием легко по телефону и на сайте.