Здоровье нашего организма напрямую зависит от состояния полости рта. Однако, если Вы подумали, что на состояние ротовой полости влияет только целостность зубов, это не так.
Помимо зубных единиц не меньшее влияние на здоровье человека оказывает и слизистая ротовой полости, являющаяся идеальной средой для размножения различных бактерий, которые могут как укрепить иммунитет, так и пагубно сказаться на общем состоянии организма, став причиной возникновения различных заболеваний.
Одним из подобных недугов является кандидоз полости рта (также называют молочница, грибок во рту, который не имеет возрастных ограничений, а потому встречается у людей любого возраста.
Что такое кандидоз?
Кандидоз полости рта (молочница) — это грибковое заболевание полости рта, характеризующееся появлением белого творожистого налета на слизистой оболочке рта. Причиной появления которого становится одноклеточный грибок рода Candida.
В идеале этот организм в небольшом количестве присутствует в числе полезной микрофлоры кишечника, влагалища, носоглотки или на коже 70-80% людей.
Такое положение вещей в медицине считается нормой, поскольку в малых количествах данный вид грибка совершенно безвреден. Однако, под воздействием некоторых факторов кислотная среда в человеческом организме может стать не такой концентрированной, что приведет к повышению уровня рН и размножению грибка типа Candida.
Чаще всего встречается кандидоз полости рта у детей и стариков, вынужденных носить зубной протез, под которым формируется идеальная среда для размножения грибка. Также от кандидоза страдают взрослые, иммунитет которых по той или иной причине ослабел.
Причины появления кандидоза в полости рта
Причинами для появления и развития недуга могут служить следующие обстоятельства:
- Ослабленный иммунитет. Это могут быть возрастные изменения или дефицит иммунных клеток как последствие перенесенной болезни.
- Беременность. У женщин, находящихся в «интересном» положении, меняется гормональный фон, который приводит к нарушению обмена веществ и ослаблению иммунитета. В итоге, организм превращается в благоприятную среду для развития вредоносного грибка.
- Прием антибиотиков. Антибиотики уничтожают многих представителей полезной микрофлоры, а устойчивые к его воздействию грибки — напротив, начинают размножаться.
- Радиотерапия (лучевая терапия). Воздействие радиоактивных лучей не только убивает раковые клетки, но и нарушает микрофлору организма.
- Ношение зубного протеза. Под конструкцией протеза развивается идеальная среда для размножения вредоносных организмов.
- Вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотиков).
- Микротравмы слизистой ротовой полости.
- Хронический дисбактериоз. Для некоторых организмов дисбаланс представителей микрофлоры является обычным состоянием. У таких пациентов заболевание может носить неярко выраженный хронический характер.
Также к числу факторов, которые могут стать причиной развития кандидоза, относят некоторые заболевания, которые существенно ослабляют иммунную систему: туберкулез, ВИЧ, болезни пищеварительного тракта и надпочечников.
Грибок рода Candida, в небольшом количестве присутствует в числе полезной микрофлоры кишечника, влагалища, носоглотки или на коже 70-80% людей
Симптомы и особенности течения кандидоза у детей
Дети относятся к категории риска, которая больше взрослых подвержена «атаке» белой Кандиды.
Согласно данным статистики 20% грудных детей в возрасте до 1 года и 5% новорожденных младенцев переносят молочницу, заразившись от матери или от персонала родильного дома.
Причиной для инфицирования и активного размножения грибка становится несформированность слизистой оболочки рта, слабый иммунитет, а также нестабильность микрофлоры, которая для детей такого возраста является нормой.
Обычно местом размножения для грибка становится внутренняя сторона щек младенца. Но также могут быть поражены миндалины, язык и глотка. Как правило, определить молочницу на ранней стадии у младенцев довольно сложно.
Слегка покрасневшая ротовая полость, на которой нет и признака налета, не вызывает беспокойства у мам. Однако, через несколько дней во рту малыша появляются характерные крупицы, которые по внешнему виду напоминают частички манной крупы.
Если на данном этапе не начать лечение кандидоза полости рта, то небольшие «манные» точечки постепенно превратятся в крупные творогоподобные комочки, а в некоторых местах — в пленки белого цвета. И те, и другие проявления недуга легко убираются с помощью стерильного тампона.
После удаления налета на месте комочков и пленок остаются розовые пятна, а иногда даже выступают капельки крови.
При отсутствии лечения ротовая полость ребенка покрывается равномерным белым налетом, скрывающим воспаленную оболочку рта. Ребенок становится капризным, отказывается от еды и груди. Также может наблюдаться повышение температуры до 39С.
Симптомы кандидоза ротовой полости у взрослых
Кандидоз у взрослых так же, как и у детей, проявляется не сразу. Поэтому симптомы заболевания на разных этапах будут разниться. Однако, с увеличением количества бактерий на поверхности слизистой признаки болезни становятся все более очевидными.
- Легкое покраснение, отек и сухость во рту. Это признаки начального этапа, когда грибок только начинает «завоевывать» территорию. Кандиды проникают внутрь клеток и, выделяя ферменты, растворяют ткани слизистой. В итоге, больной испытывает легкий дискомфорт (также это могут быть более или менее заметные болезненные ощущения).
- Появление белого творожистого налета. Сначала на слизистой поверхности щек, десен, неба или языка появляются мелкие, едва заметные белые крупенечки, которые впоследствии превращаются в хорошо заметные комочки и сливаются воедино в пленки белого цвета. На данном этапе хлопья легко снимаются, а под ними обнаруживаются красные пятнышки с небольшими капельками крови. Также на данном этапе больной может испытывать незначительный зуд и жжение.
- Сильный зуд и жжение. Эти симптомы свидетельствуют о глубоком поражении тканей и аллергии, которой организм реагирует на выделение грибковыми организмами ферментов. На данном этапе может быть поражена не только слизистая щек, десен, языка и неба, но также глотка и даже поверхность губ. Также на этой стадии возможно повышение температуры и появление в уголках рта микотической заеды.
Наиболее тяжелой стадией является полное отравление организма ферментами белой кандиды, и, как следствие, существенное ослабление иммунной системы. Однако, столь тяжелые проявления встречаются в настоящее время крайне редко, поскольку большая часть пациентов стремится вылечить кандидоз полости рта, симптомы которого еще не указывают на крайние стадии.
Диагностика кандидоза полости рта
Для того, чтобы подтвердить диагноз, доктор осуществляет визуальный осмотр полости рта, а также выслушивает жалобы пациента. Помимо этого больному также придется сдать некоторые анализы, в число которых входит:
- соскоб с внешней оболочки слизистой;
- анализ крови на сахар;
- клинический анализ крови.
После получения результатов лабораторного исследования доктор сможет сделать правильные назначения. Ведь нередко недуг является побочным эффектом таких болезней, как сахарный диабет, лейкоз и заболевания ЖКТ. Соответственно, не устранив перечисленные заболевания, надеяться на избавление от молочницы не стоит.
Лечение кандидоза
Лечение болезни в каждом отдельном случае будет назначаться в индивидуальном порядке. Однако, в любой системе будут присутствовать такие препараты, как:
- Антимикотики (полиеновые антибиотики и имидазолы). Уничтожают кандиду не только на поверхности слизистой рта, но и в других органах, способствуя восстановлению поврежденных тканей.
- Витамины (В2, В6, С и РР). Способствуют укреплению иммунной системы.
- Глюконат кальция и железо. Кальций снизит проявление аллергической реакции, а постоянное поступление в организм новых доз железа позволит восстановить обмен железа, который нарушается вследствие размножения кандид.
- Препараты для местного воздействия (йод, лизоцим в таблетках, левориновая мазь). Средства оказывают местное воздействие на очаги молочницы.
- Растворы для полоскания. Это могут быть дезинфицирующие средства и щелочные растворы, которыми полоскают рот через каждые 2-3 часа.
Также в процессе прохождения терапии рекомендуется соблюдать диету, во время которой следует ограничить количество кондитерских, острых и кислых продуктов, сделав упор на теплые и полужидкие блюда с нейтральным вкусом.
Молочница во рту у взрослых: симптомы, лечение, препараты
Из этой статьи Вы узнаете:
- что такое оральный кандидоз,
- как выглядит молочница на языке у взрослых,
- эффективные таблетки против молочницы.
Молочница во рту возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Развитие молочницы чаще всего связано со снижением защитных сил организма, а также с ухудшением местного иммунитета слизистой оболочки полости рта. На профессиональном языке это заболевание имеет термин – оральный кандидоз.
Важно понимать, что молочница во рту у взрослых – это не какое-то банальное грибковое поражение слизистой, возникающее случайно или вследствие приема антибиотиков. Дело в том, что поражение слизистой оболочки грибами рода Candida часто является маркером серьезных (еще не диагностированных) заболеваний.
Молочница во рту: фото
По разным источникам – от 50 до 90% всех людей являются носителями Candida. Но такое носительство не считается болезнью, поскольку в обычных условиях эти грибки не проявляют свои патогенные свойства (т.е. у носителей симптомы орального кандидоза полностью отсутствуют). И только при определенных условиях грибковая инфекция начинает проявлять патогенные свойства, поражая слизистую оболочку.
Молочница полости рта: причины
Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.
Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).
Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).
Другие причины развития молочницы полости рта:
- После приема антибиотиков – в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Candida.
- На фоне приема кортикостероидов – у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).
- Диета – недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Candida и ее адгезия к слизистой – усиливаются в присутствии сахаров (глюкозы, галактозы, сахарозы).
- Курение и другие факторы – среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.
- У пациентов со съемными протезами – чаще всего у пациентов со съемными протезами кандидоз возникает из-за недостаточной гигиены протеза. В этом случае протез оказывается покрыт биопленкой, содержащей большое количество грибов рода Кандида. По этой причине дезинфекция протеза является очень важной частью лечения орального кандидоза у лиц со съемными зубными протезами.Предрасполагающим фактором может быть, если пациент не снимает свой протез на время сна. В этом случае слизистая оболочка оказывается постоянно лишена кислорода и омывания слюной, что создает предпосылки для развития анаэробов и грибов. Другой причиной может являться то, что протез плохо подходит к тканям протезного ложа и поэтому он травмирует слизистую оболочку. Такие микротравмы слизистой также способствуют началу развития орального кандидоза (24stoma.ru).
- Хроническая сухость полости рта – уменьшение количества слюны и содержания в ней различных ферментов и антител является важным предрасполагающим фактором развития орального кандидоза. Постоянную сухость в полости рта стоматологи называют термином «ксеростомия». Ее лечение представляет из себя большую проблему в стоматологии.
- Оральный кандидоз у младенца – в очень молодом возрасте иммунная система еще не развивается полностью. Острый псевдомембранозный кандидоз встречается у примерно 5% новорожденных. Виды Candida приобретаются из вагинального канала матери во время родов. В раннем возрасте иммунная система еще не развивается полностью и поэтому у младенцев нет индивидуального иммунного ответа на грибы рода Candida (младенческие антитела к грибкам обычно поставляются с материнским грудным молоком).
Молочница во рту: симптомы
Когда возникает молочница во рту у взрослых – симптомы могут сильно отличаться от пациента к пациенту. Дело в том, что молочница полости рта (оральный кандидоз) бывает четырех основных видов, каждому из которых присущи характерные особенные симптомы. Выделяют следующие 4 основные формы этого заболевания:
- острый псевдомембранозный кандидоз,
- острый атрофический кандидоз,
- хронический атрофический кандидоз,
- хронический гиперпластический кандидоз.
Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.
1. Острый псевдомембранозный кандидоз –
Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.
При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить.
Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).
Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9) –
2. Острый и хронический атрофический кандидоз –
При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет.
Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта.
Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.
При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют протезным стоматитом.
Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9) –
3. Хронический гиперпластический кандидоз –
Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%).
Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются.
В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.
Важно: большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».
Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.
Препараты против молочницы –
Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых – необходимо провести цитологическое исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз «оральный кандидоз», но и определить чувствительность выделенных у конкретного пациента грибов – к основным противогрибковым препаратам. Именно системные противогрибковые препараты будут являться основой терапии орального кандидоза.
Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам.
Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза.
Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.
Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).
Противогрибковые препараты | Резистентность, в % |
Амфотерецин | 30 |
Нистатин | 30 |
Флуконазол | 100 |
Кетоконазол | 40 |
Клотримазол | 40 |
Итраконазол | 40 (по другим данным – до 60%) |
Выводы: базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.
- Схема приема Нистатина при кандидозе рта – для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) – в течение 7–14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.
- В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.
- Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.
- Дополнительная местная терапия –
- В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта) –
- 0,1-2% раствор Генцианвиолета,
- 0,12-0,2% раствор Хлоргексидина,
- теплые солевые полоскания,
- гель Миконазол (для аппликаций на слизистую полости рта).
Важные моменты в лечении орального кандидоза –
Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова.
Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.
Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него.
Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида.
На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.
Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки зубных паст SPLAT.
Почему важно обратиться за лечением к врачу –
Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными.
Стоимость цитологического исследования (на 2021 год) –
- Забор материала на грибы рода Кандида с определением чувствительности к 6 противогрибковым препаратам диско-диффузионным методом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.
- Забор материала с подбором эффективного противогрибкового препарата на анализаторе VITEK, Франция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).
Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта.
Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, лейкоплакия), которые можно принять за оральный кандидоз.
Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.
Профилактика повторного развития орального кандидоза –
Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.
Важно: помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное обследование организма. Кандидоз может быть только симптомом (маркером) основного заболевания, о котором вы можете даже не подозревать.
Например, кандидоз иногда может быть следствием серьезной еще не выявленной патологии, такой как ВИЧ/СПИД, признаком онкологии или заболеваний крови.
Надеемся, что наша статья на тему: Молочница во рту у взрослых симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!
Источники:
Молочница полости рта: причины, симптомы, лечение
Кандидоз (молочница) полости рта – это инфекционное заболевание, которое вызывается грибками рода Candida.
Содержание:
- Причины заболевания
- Симптомы молочницы полости рта
- Причины заболевания
- Молочница у детей
- Профилактика
Общая информация
Эти грибки имеют дрожжевую природу и особенно любят кислотную среду. Вообще они являются частью естественной микрофлоры, однако при определенных обстоятельствах могут спровоцировать заболевания.
Чаще всего кандидоз ротовой полости встречается у грудных детей – пятая часть детей до года переносит это заболевание хотя бы один раз. Считается, что молочница в детском возрасте гораздо легче лечится и переносится.
Молочница полости рта у ребенка
Впрочем, заболевание встречается и у взрослых, причем даже скорее у пожилых людей – 10 процентов людей старше 60 лет страдают от молочницы.
Чаще всего ей подвержены люди, пользующиеся зубными протезами – протезы создают все условия для активного размножения грибков. Иногда кандидоз возникает и у людей помоложе, просто из-за падения иммунитета.
Молочницу полости рта считают в основном женской болезнью, однако курящие мужчины тоже находятся в группе риска.
Причины заболевания
Интересный факт
У 50-70% людей грибки кандиды являются частью микрофлоры организма, однако при снижении иммунитета или нарушении химического баланса грибки начинают активно размножаться, формируя колонии, что и вызывает молочницу.
Активизации кандид способствует несколько факторов:
- Иммунодефицит и вообще любое ослабление иммунной системы;
- Беременность, которая всегда сопровождается падением иммунитета, нарушением обмена веществ и изменением гормонального фона;
- Болезни органов пищеварения и надпочечников, туберкулез, ВИЧ, сахарный диабет;
- Активный прием лекарств, которые угнетают иммунитет, в основном цитостатиков и кортикостероидов;
- Достаточно длительный прием антибиотиков. Так как грибки кандиды устойчивы к антибиотикам, а другие бактерии под их действием погибают, кандиды начинают более активно развиваться, так как у них уже нет конкурентов;
- Нехватка в организме витаминов Р, С, и группы В;
- Вредные привычки, такие как наркомания, алкоголизм и курение;
- Проводимая лучевая терапия;
- Прием оральных контрацептивов;
- Незначительные травмы слизистых оболочек ротовой полости;
- Наличие во рту зубных протезов;
- Технически кандидоз заразен, то есть при поцелуе или использовании общей зубной щетки и посуды можно легко передать кандиды. Грибки также передаются от животных, так что дети, играющие с котятами или щенками, легко могут заразиться.
Симптомы молочницы полости рта
То, как проявляется кандидоз ротовой полости, во многом зависит от состояния иммунитета, возраста, наличия других заболеваний, приема лекарств и ряда других факторов.
Молочница полости рта
Конкретно молочницей называется острый псевдомембратозный кандидоз, который встречается чаще всего. Однако это только одна разновидность данного заболевания.
Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
Данная форма заболевания наиболее распространена, особенно у детей. У взрослых она обычно сопровождается общесоматическими заболеваниями, например, злокачественными опухолями или сахарным диабетом.
Обычно молочница поражает слизистые оболочки губ, неба, щек и языка. Пораженные участки сухие, на них образуется белый налет, внешне напоминающий творог или свернувшееся молоко и немного возвышающийся над слизистыми оболочками.
В самом начале заболевания налет легко снимается шпателем, и под ним открывается немного отечная гладкая поверхность.
Когда заболевание осложняется, налет изменяет свою структуру, становится плотным и удаляется уже с трудом, а под ним обнаруживается эрозивная поверхность.
Из неприятных симптомов можно отметить сильные боли при приеме пищи, особенно острых блюд, а также практически постоянное жжение во рту.
Острый атрофический кандидоз
Для этой формы кандидоза характерно сильное жжение, болезненность и сухость в ротовой полости. Слизистые оболочки становятся огненно-красными, а спинка языка принимает малиновый окрас и становится блестящей. Белый налет обычно отсутствует, либо сохраняется только в глубоких складках и снимается с большим трудом.
Хронический гиперпластический кандидоз
Для этой формы кандидоза характерно образование в ротовой полости трудноудаляемого налета в виде бляшек и узелков.
Если заболевание протекает долго, то налет пропитывается фибрином и появляются желтовато-серые пленки, которые также плотно прикреплены к слизистым оболочкам.
Если налет все же удалить, то под ним обнаруживается эрозивная кровоточащая поверхность. Больные обычно ощущают жжение, сухость во рту, а иногда и болезненность при наличии эрозий.
Хронический атрофический кандидоз
Данная форма заболевания обычно встречается у обладателей зубных протезов. Для нее характерно жжение, сухость в ротовой полости и болезненность, особенно в месте соприкосновения протеза с тканями рта. Участок на границе протезного ложа обычно отечный и покрасневший.
Молочница полости рта
Молочница у детей
По статистике, у 5% новорожденных и 20% грудных детей была молочница. Обычно они заражаются либо от матери, либо от персонала роддома, а из-за слабого иммунитета, незрелой слизистой оболочки ротовой полости и нестабильной микрофлоры заражение происходит намного легче.
Обычно грибки начинают активно размножаться на внутренних сторонах щек, хотя иногда поражаются глотка, миндалины и небо. На начальном этапе слизистая лишь слегка покрасневшая, а характерного налета нет, так что вовремя заметить заболевание очень сложно.
Со временем на слизистых появляются белые крупинки, напоминающие манную крупу, которые постепенно увеличиваются и становятся похожи на молочные пленки или остатки творога.
Налет легко снимается, и под ним открываются красные слегка воспаленные участки, иногда с каплями крови.
Если вовремя не вылечить молочницу у ребенка, то белый налет может покрыть чуть ли не всю поверхность рта. Под ним образуются эрозии, причем достаточно глубокие, возможно появление кровоточивости десен.
Молочница у ребенка сопровождается жжением, сильной болезненностью во рту, иногда поднятием температуры тела. Ребенок в этом случае обычно отказывается от бутылочки или груди, становится капризным и плохо спит.
Лечение кандидоза полости рта
Общее лечение
Оно основывается на приеме лекарств, системно влияющих на организм. Такие лекарства убивают кандиды не только во рту, но и в прочих органах. Эти противогрибковые препараты делятся на полиеновые антибиотики и имидазолы.
Полиеновые антибиотики – это антибиотики в таблетках, которые активно действуют на грибки. Обычно это Леворин и Нистатин, хотя если их прием не привел к улучшениям, то назначают таблетки Амфоглюкамина или Амфотерицин внутривенно.
Из имидазолов обычно назначают Клотримазол, Эконазол и Миконазол. Их принимают достаточно долго, от одной до трех недель.
Также полезно применять противопаразитные и противомикробные препараты, а также различные общеукрепляющие средства для поднятия иммунитета.
Местное лечение
Это лечение основано на препаратах, действующих непосредственно на слизистые оболочки. Такие препараты снимают симптомы и останавливают размножение грибков.
Чаще всего для лечения молочницы назначают анилиновые красители, обычно бриллиантовый зеленый и метиленовый синий. Также хорошо помогают препараты йода для аппликации. Рот обычно поласкают растворами буры, борной кислоты, пищевой соды и йодинола.
Профилактика молочницы полости рта
Молочница полости рта может и не возникнуть, если внимательно соблюдать ряд профилактических мер:
- Тщательно проводить гигиену полости рта, используя как зубную пасту со щеткой, так и флосс;
- Стараться избегать использования ополаскивателей для ротовой полости, так как многие из них способствуют нарушению баланса микрофлоры в полости рта;
- Регулярно посещать стоматолога с профилактическими визитами (особенно при наличии зубных протезов или в случае имеющегося сахарного диабета);
- Свести к минимуму потребление продуктов, содержащих сахар и дрожжи (хлеб, пиво, вино и т.п.) и способствующих развитию дрожжевой микрофлоры;
- Отказаться от такой вредной привычки, как курение;
- Принимать меры по укреплению иммунитета, в частности – принимать соответствующие лекарственные препараты и витамины.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
- Кандидоз полости рта у детей
Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская Беломорская Косино Некрасовка Лухмановская Улица Дмитриевского Лихоборы Коммунарка Лефортово Стахановская Окская Юго-Восточная Филатов Луг Прокшино Ольховая
Посмотрите стоматологии Москвы
Возле метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская Беломорская Косино Некрасовка Лухмановская Улица Дмитриевского Лихоборы Коммунарка Лефортово Стахановская Окская Юго-Восточная Филатов Луг Прокшино Ольховая