Геморрой: лечение пиявками

В последнее время, на фоне негативного отношения к традиционной медицине и к врачам, в частности, активно стала развиваться парамедицина.

Ведь нам всем хочется верить в чудо и надеяться, что мы станем здоровыми, красивыми, сильными и успешными, не прикладывая к этому никаких усилий, не меняя образа жизни и своих привычек.

Вот тут нас и поджидает разнообразие альтернативных методов лечения, на которые мы с удовольствием соглашаемся и совершенно не задумываясь, что нас ждет в конце такого лечения и какие будут результаты.

Один из самых популярных методов «лечения» геморроя – ГИРУДОТЕРАПИЯ (лечение пиявками).

Медици́нская пия́вка (лат. Hirudo medicinalis) — вид кольчатых червей из подкласса пиявок (Hirudinea), наиболее часто применяемый в Европе и России с медицинскими целями. Паразит, хищник, питающийся кровью человека и животных, полезные свойства которого известны людям с древнейших времён.

Существует более 14 видов пиявок и лишь 2 из них используются в медицинских целях – медицинская пиявка обыкновенная и чубарая.

В России используется два подвида медицинских пиявок: лечебная и аптечная.

Пиявка имеет две присоски: передняя (головная) и задняя (анальная). Именно внутри головной присоски располагается ротовое отверстие с тремя хитиновыми челюстями, которые очень мощные и могут прокусить кожу своей жертвы.

Время фиксации пиявки от 20 до 40 минут, в среднем.

За одно кормление голодная пиявка массой 1,5—2 г способна высосать до 15 мл крови за один раз, увеличиваясь при этом в 7—9 раз по массе.

Высосанная кровь сохраняется в желудке в жидком состоянии месяцами, не сворачиваясь, а жить от кормления до кормления пиявка может до двух лет.

Переваривать поглощённую кровь и сохранять её в жидком виде пиявке помогают находящиеся в её желудке кишечнике бактерии-симбионты Aeromonas hydrophila.

Они же помогают ей справиться с чужеродными бактериями, которые могут попасть в желудок вместе с кровью больного животного.

Так в чем же задача лечения пиявками?

• «Вывести» из организма кровь
• Вызвать «разжижение» крови

Пиявка вводит в организм своей жертвы специальное вещество – ГИРУДИН (антикоагулянт), которое содержится в слюнных железах пиявок и предотвращает свертывание крови путём подавления действия фермента тромбина и воздействия на некоторые другие факторы свёртывания крови.

Казалось бы, это все должно приносить только пользу! Но так ли это?!

При использовании пиявок никто не может ответить на важные вопросы:

• Сколько крови реально, в данном случае, «высосет» пиявка?
• Как сильно будет «разжижена» кровь?
• Как долго продлится данный эффект у конкретного человека?
• Какие побочные эффекты появятся после гирудотерапии и как их контролировать?

Давайте поговорим о побочных эффектах лечения пиявками:

• Инфицирование ран после постановки пиявок, вплоть до сепсиса. И это происходит за счет бактерии, которая обитает в желудке и кишечнике пиявки.
• Анафилактический шок – реакция на чужеродный белок.
• Аллергические реакции.
• Кровотечение, которое нельзя остановить! И это одно из самых опасных состояний, так как его невозможно контролировать. Кровотечение возникает не только в месте крепления пиявки, но и во всем организме. Если вы поцарапаетесь, ударитесь, порежетесь или упадете, то из всех травмированных участков начнется кровотечение, в том числе и из внутренних органов.

А теперь поговорим о лечение геморроя пиявками.
Пиявок, с целью «лечения» геморроя, ставят либо на область крестца, либо в проекции наружных и даже внутренних геморроидальных узлов. Видимо, все зависит от уровня мастерства специалиста по установки пиявок и от профессионализма самой пиявки. Ведь не каждая пиявка согласится «работать» в столь деликатном месте )))

Хотя, понимая механизм действия гирудина на организм, место постановки пиявок не имеет значение.

Лечение гемороя пиявками

Лечение пиявками, с одной стороны, распространено в клиниках, но еще не стало официальным эталоном.

Статистика медучреждениями ведется только частным порядком, государственные клиники предпочитают назначать от геморроидальных шишек противовоспалительные и обезболивающие свечи, мази, венотоники, гемостатики.

Но геморрой — это очень больно и непосредственно в предоперационный период пациент уже согласен на любые меры — лишь бы хоть слегка заглушить ощущения.

По собранным данным частных практик, КПД гируд почти такой же, что и у малоинвазивных методов борьбы. Известны факты долгих ремиссий без фармацевтического вмешательства и особо жестоких диет.

Лечение геморроя пиявками

Медицинской и аптекарской пиявкой лечили еще китайских императоров, однако настоящий бум этих увлечений пришелся на девятнадцатый век. Тогда пиявок считали (вполне справедливо) более мягкой альтернативой кровопусканию.

Тогда же впервые экстрагировали гирудин, которому и приписывались целебные свойства отсасывания крови этими червями. Позже, с развитием органической химии, в слюне пиявки нашли еще сотни активных веществ.

Сегодня пиявок растят в лабораторных условиях, чтобы полностью исключить загрязнение и факторы заражения патогенами от «диких» червей.

Пиявка — кольчатый пресноводный червь, гематофаг, то есть питается сугубо кровью, а пищеварительная система этого паразита примитивная и симбиотическая.

Для переваривания в ЖКТ пиявки живет бактерия-гирудиентис, которая и синтезирует активные вещества пиявочной слюны.

Пиявка способна практически год проводить в летаргии без пищи, что подчеркивает ее ценность для консервации в терапевтических целях.

При аппликации пиявок в ходе курса у пациента с геморроем происходит:

• серьезное купирование болевых ощущений;
• спадание отека, уменьшение воспаления — то есть «сдувание» геморройных узлов;
• локальная детоксикация по месту воспаления;
• серьезный подъем иммунитета;
• лечение мелких дефектов слизистых и кожи;
• разжижение крови, устранение небольшого тромбоза;
• организация лучшего питания стенок кишечника путем предотвращения атеросклероза локальной кровеносной системы

В чем заключается лечебный эффект пиявок?

Суть гирудотерапии двоякая — это одновременно физическое и фармакологическое воздействие. Физически это обычная рефлексотерапия, локальный массаж в ходе паразитирования.

Химически сосущая пиявка впрыскивает в ранку сложный органический комплексный «коктейль».

Особая ценность этой жидкости в том, что ее получают только в ходе терапии, это из тех уникальных препаратов, которые пока не обзавелись синтетическими аналогами и при этом дешевы.

Итак, при укусе в кровь выбрасываются такие компоненты, которые могут считаться полезными при лечении геморроя:

• апираза — противосклеротическое и понижающее липопротеиды вещество;
• бделлины — белки, способные улучшить свертываемость крови;
• брадикинины — полипептиды, отвечающие за улучшение работы фагоцитов, противовоспалительное и противопатогенное вещество;
• гирудин — старейший из открытых в пиявке ферментов, разжижитель крови, блокировка фибриногена и образования тромбов;
• дестабилаза — растворитель тромбов и также улучшает показатель свертываемости крови;
• гиалуронидаза — фермент, расщепляющий гиалуроновую кислоту соединительной ткани, борется с рубцами, слабо бактерициден;
• оргелаза — противоотечный компонент, помогает капиллярам регенерировать, улучшает микроциркуляцию в существующих капиллярах;
• эглины — белковые противовоспалительные вещества;
• кининаза — болеутоляющий блокиратор;
• гистаминоподобные элементы — против спазмов.

Куда ставить пиявки при геморое?

Методика проведения аппликаций несложная, но ее разрешено делать только ответственным лицам и в пределах медицинского учреждения. Разберем детально, как нужно правильно проводить постановку пиявок при геморрое:

• во-первых, каждый сет можно делать только раз в неделю и только при наружном проявлении геморроя;
• пиявки на сами «шишки», геморройные узлы, лучше не ставить. По правилам рефлексотерапии и акупунктуры их лучше размещать вокруг ануса и в области копчика;
• разрешено ставить сразу до шести особей;
• при особых проблемах разрешено ставить на сам узел, но тут нужно смотреть его состояние. Слишком набухшие кровью «шишки» лопаются от малейшей ранки, а геморроидальное кровотечение — огромная проблема
• пиявки ставятся тонкими, голодными;
• при обеспечении правильного присасывания пиявку захватывают пинцетом под голову, прикладывают к коже и следят, чтобы схватилось. В отдельных случаях гируду запускают через пробирку;
• укушенное место необходимо тампонировать;
• пиявки разрешены к использованию только из стерильных условий и исключительно разовые.

Самолечение абсолютно исключено, только врачебный надзор и тщательное сопоставление терапии с имеющимися лекарственными курсами. Для подготовки нужно знать некоторые базовые правила:

• пиявка не переваривает в буквальном смысле никаких сильных запахов. Запрещены курение, антиперспиранты, духи, алкоголь. Под этими веществами пиявка просто не присосется;
• то же касается личной гигиены — подмываться только обычной водой, даже без мыла;
• за трое суток исключается прием любых фармацевтических следует прекратить прием препаратов антикоагулянтного действия;
• анус и прямую кишку нужно немного поразминать упражнениями на сокращение — это поможет привести в тонус всю кровеносную систему этой части малого таза.

Единоразово при геморрое ставят 4-6 пиявок, схему меняют под стадии и тяжесть геморроя, но один сеанс — сорок минут. Пиявки успевают насытиться и отпасть, если нет — их посыпают обычной поваренной солью. Отрывать вручную с анальной области гируд нельзя! Можно спровоцировать острое кровотечение.

Манипуляцию нужно повторить через неделю. Весь курс больного с геморроем занимает десять повторов, далее ожидается заключение врача. Дополнительный курс делается после перерыв на месяц-полтора.

После удаления пиявок ранку проспиртовывают и тампонируют. Небольшое кровотечение допустимо еще двое суток — это уходит застоявшаяся кровь. Пациенту следует:

• не мыться эти два дня;
• не чесаться в месте ранки, даже если очень сильно зудит;
• не использовать мыло, подмываться можно простой теплой водой;
• физические нагрузки исключаются;
• от кровоточивости можно использовать индийскую антисептическую мазь на травах Боро-Плюс. Никакого йода!

Можно ли при беременности

Нет, лечение любых проявлений не только геморроя, но и других объектов приложения терапии пиявками для беременных и кормящих женщин не разрешено. В этот период кормящий организм переживает фундаментальную биохимическую перестройку и риск слишком высок.

Противопоказания для процедуры

Противопоказания определяются опасностью кровотечения из-за разжижения крови и гиперчувствительностью отдельных людей. Поэтому в перечень лиц, которым нельзя использовать гирудотерапию, входят пациенты со следующими осложнениями:

• болезни крови и кроветворных органов, анемия;
• поражение печени (вирусные гепатиты, алкогольная болезнь, цирроз), нарушающее синтез ферментов свертывающей системы;
• язва желудка;
• частые носовые кровотечения;
• повышенная температура;
• опухоли различного генеза, перенесшие оперативное вмешательство по удалению;
• гипотония;
• в первые 3 месяца после острого инфаркта миокарда или инсульта;
• истощение любой этиологии.

Плюсы и минусы метода

Суть подобных методик — активизация разрушения геморроидальных структур, максимальное уничтожение тромбов и т. д. Лечение геморроя пиявками зиждется на том, что геморрой — это результат выпячивания стенок сосудов и переполнения кровью.

В свою очередь, гирудин призван изменить всю систему кровоснабжения в тазу, купировать воспалительные реакции, предотвратить дальнейшее развитие патогенных процессов.

Даже простое временное снижение боли — уже существенный плюс для страдающих от геморроя лиц.

Плюсы наложения пиявок при геморрое:

• точечное приложение зон воздействия. Гирудотерапевты обычно считают, что тут используются не точки, как в акупунктуре, а лишь примерные зоны. Пиявки весьма термочувствительные и способны сами находить воспаленный участок по повышенной температуре;
• гирудин в слюне пиявки поднимает показатели общего иммунитета;
• кровообращение органов малого таза и прямой кишки полностью перестраивается в пользу большей эффективности;
• после процедур восстанавливается артериальное и венозное капиллярное давление, решается проблема застоя крови — ключевой проблемы с геморроидальными образованиями;
• улучшается отток венозной крови.

Определенные недостатки методики:

• гирудотерапия — это заведомо ненадолго, процедуру придется повторять не один курс, если геморрой застарелый;
• психологический дискомфорт и физическая брезгливость. Люди не любят слизь и червяков;
• пациент может оказаться аллергиком.

Практикующие гирудотерапевты настаивают на том, что внедрять применение пиявок требуется исключительно комплексно. Не менее важны упражнения ЛФК, профильные диеты, прохождение медикаментозных курсов.

Стоимость процедуры

Консультация гирудотерапевта	1300,00	руб
Установка до 5 пиявок	1800,00	руб
Установка от 6 до 7 пиявок	2500,00	руб
Установка от 8 пиявок	2800,00	руб

Лечение геморроя пиявками: 4 лечебных эффекта, подготовка и процедура

Геморрой – распространенное заболевание современного человека, которое доставляет большой дискомфорт и влияет на качество жизни. Болезнь имеет генетическую природу и одинаково часто поражает мужчин и женщин.

Боль, дискомфорт, жжение, кровотечение – вот основные жалобы пациентов при геморрое, они значительно снижают трудоспособность человека, и чтобы помочь справится с болезнью, требуется комплексный подход к лечению.

Геморрой считается деликатной проблемой, поэтому за медицинской помощью пациенты обращаются крайне редко и уже на поздней стадии болезни.

Деликатная проблема человечества

Воздействие пиявок

Основной причиной геморроя являютсязастойные явления в геморроидальных венах кишечника, которые приводят к образованию тромбов. Это вызывает множество проблем — больной начинает ощущать дискомфорт в анальном отверстии, боль и сильный зуд, трудности с дефекацией, образовавшиеся узлы могут воспаляться и кровоточить.

Чтобы этого избежать, рекомендуется лечение геморроя пиявками в домашних условиях. Начинаться терапия должна уже при первых симптомах болезни.

Целебной в данном случае является слюна этих существ (гирудин), которая разжижает кровь, что позволяет противостоять застойным явлениям.

Этот фермент также способен:

• Рассасывать уже существующие тромбы.
• Предупреждать появление новых.
• Устранять болевые ощущения.
• Рассасывать геморроидальные узлы;
• Снимать отёчность.
• Останавливать кровотечение.

Гирудин противостоит проникновению инфекции и развитию воспалительных процессов.

При прохождении лечения у больного не только исчезнут геморроидальные узлы, но и нормализуется работа всего организма. Восстановится работа ЖКТ, устранится венозный застой в малом тазу и наладится стул.

Важно: пиявки при внутреннем геморрое не используются.

Что такое гирудотерапия

Это направление в медицине, где применяются пиявки. Их использование применяется как в нетрадиционной, так и традиционной медицине в комплексе с другими методами лечения. Используется в кардиологии, гинекологии, хирургии, проктологии. Гирудотерапия при геморрое набирает большую популярность, поскольку эффективность данного метода доказана множеством исследований.

Геморрой характеризуется увеличением, воспалением и/или тромбозом геморроидальных узлов, поэтому применение пиявок влияет непосредственно на развитие и прогрессирование болезни – убирая венозный застой и улучшая реологические свойства крови в области малого таза и промежности, добиваются уменьшения узлов, улучшения венозного оттока, а значит снижения воспаления и боли.

Гирудотерапия

Как лечить геморрой пиявками?

Вылечить геморрой пиявками можно только наружный. Осуществлять процедуру должен высококвалифицированный гирудотерапевт. Проводится лечение в специализированных клиниках. Возможен выезд доктора на дом.

Важно: перед процедурой рекомендуется проконсультироваться с проктологом.

После первичного опроса и осмотра пациент ложится на живот. Далее медсестра обрабатывает его кожу спиртом. За один раз обычно ставится 4 пиявки. Однако в тяжёлых случаях их количество увеличивается до 6.

Фото — точки постановки пиявок при геморрое

Точка постановки — область анального отверстия, геморроидальный узел и зона крестца. Если вены воспалены и закупорены — их располагают над поражённой веной.

На вопрос о том, куда ставить пиявку при сильном воспалении узла, ответ: непосредственно на поражённую область или вокруг неё.

Обязательно следует учитывать, что постановка пиявок при геморрое не должна осуществляться на участках с истончённой кожей, поскольку есть вероятность её прокуса и кровотечения.

Внимание: пригодная для лечения пиявка должна быть гладкой, активной и иметь блестящую поверхность. После насыщения кровью она отваливается от кожи. Далее пациенту накладывается стерильная повязка на сутки.

Помните: перед тем как ставить пиявки, доктор должен предупредить пациента, что после окончания сеанса может ощущаться лёгкое жжение и покалывание.

• Сама манипуляция безболезненна.
• Проводится лечение 1 раз в неделю.
• Длительность одной процедуры составляет от 15 до 40 минут.

Всего понадобится от 10 до 12 лечебных сеансов гирудотерапии.

  Кишечник не в порядке: 6 важных признаков проблем с ним

Противопоказания

Лечение с помощью кровососущих паразитов обеспечивает положительный эффект только в случае, если пациент готов к процедуре. Чрезмерная напряженность, страх лишь усугубляют состояние больного и не мешают постановке пиявок.

На первом этапе лечения с психологическим дискомфортом сталкиваются все пациенты, поэтому при наличии психических патологий, требующих исключения любых стрессовых ситуаций, гирудотерапия противопоказана.

Отказаться от лечения пиявками необходимо и в случае:

• артериальной гипотензии;
• аллергической реакции на слюну пиявок;
• железодефицитной анемии;
• острого инфекционного заболевания;
• обострения хронических патологий;
• низкой свертываемости крови.

Отказаться от лечения пиявками необходимо в случае аллергической реакции на слюну пиявок.

Рекомендуется отказаться от лечения геморроя с помощью гирудотерапии женщинам в период беременности и лактации. Противопоказанием является и перенесенное менее 6 месяцев назад кесарево сечение.

Подготовка к процедуре

На вопрос о том, можно ли лечить геморрой пиявками, мы уже подробно ответили. А требуется ли подготовка к процедуре?

Перед лечением врач оповестит вас о необходимости:

• Прервать приём аспирина за 3 дня до терапии.
• Прекратить курить и употреблять спиртные напитки.
• Проводить специальные упражнения, которые заключаются в напряжении и расслаблении ануса (до 300 раз в день).
• Оказаться от использования парфюмированных средств.

Перед тем как поставить пиявку, доктор порекомендует правильно осуществлять гигиенические процедуры. Так, анальное отверстие после акта дефекации следует промывать тёплой водой без применения мыла.

Надо отметить, что пиявки помогают при геморрое. Даже если после процедуры открылось небольшое кровотечение на месте укуса, это считается нормой и не должно являться причиной отказа от лечения.

После сеанса гирудотерапии не рекомендуется купаться в течение 4-5 дней. Места укусов запрещается трогать, а, тем более, чесать. Противопоказана также и физическая нагрузка на протяжении всего курса лечения.

Лечебный эффект

Прокусывая кожу человека, паразит впрыскивает в кровь свою слюну, содержащую активные вещества, которые оказывают противовоспалительный, обезболивающий и разжижающий кровь эффекты. Червь обеспечивает донору обновление крови, снятие воспаления, боли. При курсовом лечении удается добиться:

• укрепления стенок сосудов;
• очищения организма от токсинов;
• улучшения кровообращения;
• повышения местного иммунитета.

Применение гирудотерапии на ранних стадиях заболевания позволяет полностью избавиться от геморроя за 5-10 сеансов.

Применение гирудотерапии на ранних стадиях заболевания позволяет полностью избавиться от геморроя за 5-10 сеансов. Лечение тяжелых форм патологии требует 2-3 курсов в составе комплексной терапии.

Отзывы пациентов

В большинстве случаев отзывы об этой методике положительные. Люди указывают на неприятность процедуры, но отмечают, что это не больно и терпимо.

Игорь: «Геморрой – это моя извечная проблема. Мучаюсь этой болезнью уже на протяжении нескольких лет. Лечился всем, что только можно, лишь бы этот ужас больше не повторился.

Самым эффективным оказались пиявки против геморроя. Прошёл всего 10 процедур. Лечение абсолютно безболезненное. Только после немного жгло кожу в местах укусов. От болезни я избавился.

Мало того, стал лучше себя чувствовать».

Светлана: «Решилась на гирудотерапию. В процессе постановки было очень неприятно, аж до слёз. Потом привыкла. Многие меня после прохождения курса спрашивают о том, помогают ли пиявки при геморрое. Могу с уверенность сказать, что да. Меня он не беспокоит уже больше года».

Анна: «Замучилась от своих шишек. Дошло до того, что я не могла спокойно сидеть на стуле. Подруга посоветовала мне пройти курс гирудотерапии. Подумала и согласилась.Процесс не приятный, но терпимый. Вылечила геморрой пиявками полностью, и уже не вспоминаю о нем более 3 лет».

Подведем итог

Без сомнений, геморрой – это неприятное заболевание, которое доставляет множество проблем. Однако есть способы, которые способны избавить от него в короткие сроки. Один из них – гирудотерапия.

Лечение абсолютно безболезненно и эффективно. Но нужно помнить, что она применима только при наружном геморрое, при внутренней форме подобную терапию не проводят.

В чем состоит ценность пиявки для лечения сложных заболеваний

Полезные свойства Исследования показали, что в слюне этих особей присутствуют важные витамины и всевозможные ферменты, необходимые для человеческого организма. Главным положительным качеством является анестезирующий эффект, поэтому пациент во время сеанса не чувствует боль и дискомфорт.

Основным веществом выступает гирудин, при попадании в кровеносную систему он делает кровь разжиженной, уменьшая вероятность появления тромбов.

После процедуры налаживается циркуляция в кровеносной системе, воспаление и опухоли исчезают. Гирудин приводит сосуды в тонус, что налаживает работу всех систем организма.

Во время укуса в организм проникает анальгетик, он оказывает обеззараживающие и обезболивающее воздействие.

Пиявки при геморрое проходят несколько этапов отбора, они должны обладать следующими качествами:

• повышенной активностью;
• ярковыраженным рефлексом прикосновения (тельце утолщается, изменяет свою длину, повышает упругость);
• гладкая и блестящая наружная поверхность.

Многие не знают, что пиявка может использоваться только единожды, по завершению сеанса она уничтожается. В противном случае есть высокая вероятность повторного заражения.

Почему гирудотерапия так эффективна при геморрое?

Геморрой возникает из-за застоя крови в венах малого таза, вследствие чего образуются тромбовидные сгустки. Они приводят к воспалениям, болезненным ощущениям при испражнении, кровотечениям, запорам.

Слюна пиявки способствует разжижению сгустков венозной крови за счет антикоагулирующего действия. То есть, тромбы рассасываются и сосуды становятся свободными для нормального тока крови.

Анальгетики снимают боли при испражнении, а бактерицидные компоненты не позволяют развиваться воспалениям.

Чем отличаются «медицинские пиявки» от «диких»?

Главное отличие «медицинских» и «диких» пиявок в том, что первый вид червей выращен в искусственных условиях и используется с терапевтическими целями, а второй вид – живет в природных водоемах.

Также нужно о пиявки можно назвать одноразовыми, поскольку их используют только один раз для лечения. В тоже время «дикие» пиявки, обитающие в открытых водоемах, за период своей жизни могут пить кровь у многих людей, в частности, больных инфекционными заболеваниями, и «соответственно» переносить инфекцию от одного человека к другому. Сама пиявка не страдает от инфекций, которые переносит.

Общие сведения о заболевании

Геморрой – заболевание, связанное с кровеносными сосудами прямой кишки вокруг анального отверстия. Оно проявляется тогда, когда происходит их тромбоз, воспаление, «перекручивание» вен, отек и образование в результате внешних и внутренних геморроидальных узлов.

Заболеванию обычно подвержены:

• люди, которые много сидят, мало двигаются;
• работают на тяжелых физических работах;
• беременные и только что родившие женщины, особенно после тяжелых родов;
• люди с вредными привычками и неправильным питанием;
• те, у кого нередки запоры или поносы.

Геморрой развивается постепенно. Сначала заболевший может ощущать сильный зуд, жжение в заднем проходе, особенно во время или после дефекации. Затем образуются внутренние и наружные геморроидальные «шишки» или узлы. Начинает ощущаться боль, порой очень сильная, в кале может обнаружиться кровь, а на туалетной бумаге кровавые следы.

На первых стадиях заболевания достаточно соблюдать диету, пить много жидкости, принимать консервативное лечение в сочетании с гирудотерапией, народными методами лечения, выполнять упражнения лечебной физкультуры. В результате геморроидальные узлы исчезают, а состояние пациента и его качество жизни улучшаются. Главное, не допустить переход заболевания в хроническое состояние или запущенную стадию.

Традиционно для лечения геморроя используют флеботропные препараты, а также свечи, мази и клизмы с обезболивающим, противовоспалительным действием. В 1995 году был открыт безоперационный малоинвазивный метод лечения геморроя – дезартеризация. Основной принцип процедуры: поиск расположения питающих геморроидальный узел артерий и перевязывание их (технология HAL).

Эта манипуляция прекращает доступ крови к узлу, он опустошается и исчезает. Метод может быть использован для лечения 2-3 и даже 4, самой запущенной стадии заболевания.

Он позволяет обойтись без хирургического вмешательства, долгой послеоперационной реабилитации, послеоперационных осложнений.

Дополняет манипуляцию еще одна – подтяжка внутреннего узла и закрепление его к стенке кишки (технология RAR).

В чем опасность "густой крови"?

12.03.2021 18577

О таком понятии как «густая кровь» слышал практически каждый человек. Однако мало кто задумывался о то, что же это на самом деле значит, и чем опасно такое состояние.

А именно кровь является самой настоящей «рекой жизни», для человеческого тела, без которой организм не будет нормально работать. Удивительно, но на самом деле такого диагноза как «густая кровь» попросту не существует.

Для обозначения этого процесса в медицине используется более широкий термин – «нарушение свертываемости крови». С чем же связано это состояние и почему оно возникает?

Какие функции выполняет кровь?Прежде всего, нужно разобраться, какие же функции выполняет кровь в нашем организме. Условно кровь можно разделить на две составные части: одна представлена клетками (тромбоцитами, эритроцитами и лейкоцитами), а вторая – плазмой (собственно жидкая часть).

Густота крови определяется определяется соотношением между плазмой и клетками крови (чем больше последних, тем выше густота).Основная функция крови в организме – это транспорт различных веществ.

При этом к органам и тканям доставляются кислород и питательные элементы, а от них удаляется углекислый газ и различные продукты обмена. Не менее важной функцией крови является защита организма от вредоносных агентов: вирусов, бактерий, грибков и паразитов.

Она обеспечивается за счет работы белых кровяных клеток – лейкоцитов. Также кровь отвечает за поддержание постоянства внутренней среды, именуемого гомеостазом

Синдром повышенной густоты крови: в чем опасность?

Синдром повышенной вязкости (или же гипервискозность крови) приводит к нарушению реологических свойств крови. Снижается скорость перемещения по сосудистому руслу, в результате чего нарушаются все обменные процессы, что оказывает значительное влияние на организм.

Повышенная вязкость крови становится причиной развития таких грозных осложнений, как тромбозы и тромбоэмболии.Тромб – это сформировавшийся кровяной сгусток, который закупоривает сосуд, мешая нормальному току крови. А эмбол – это тот же тромб, отрывающийся от первоначального места образования и перемещающийся по организму.

Если эмбол остановится в желудочках, сосудах сердца или головного мозга, это может стать причиной гибели пациента. Удаление тромбов – это очень сложная процедура, которая должна выполняться в первые часы после появления первых симптомов.Почему кровь становится густой?

Этот вопрос беспокоит многих пациентов.

На самом деле, феномен повышенной вязкости крови может быть обнаружен у человека любого возраста и пола. 

• К основным причинам развития недуга относятся:— нарушения выработки различных ферментов (или же ферментопатии);- заболевания печени (цирроз, вирусный или лекарственный гепатит);- злокачественные новообразования;- инфекционные заболевания- курение (доказано, что в табаке содержатся вещества, повышающие вязкость крови);- злоупотребление спиртными напитками;- прием наркотических препаратов;- длительное нахождение в неподвижном положении (строгий постельный режим после операции);- беременность;- прием оральных контрацептивов или гормональных средств;- малоподвижный образ жизни;- ожирение;- химическое отравление (пестицидами, тяжелыми металлами).
• В группу риска входят пациенты в возрасте старше 45-50 лет, а также лица, у которых уже были эпизоды тромбообразования раньше.

Основные проявления недугаПовышение вязкости крови – это процесс, который развивается постепенно. Именно поэтому многие пациенты привыкли намеренно игнорировать симптомы недуга, списывая их на ежедневную усталость или переутомление, возникающие посреди недели.

К основным признакам недуга относятся:- хронические головные боли давящего либо ноющего характера;- мышечная слабость, возникающая беспричинно;- головокружения;- низкая устойчивость к любой физической нагрузке;- сухость кожи и слизистых оболочек;- неприятный привкус во рту;- постоянная усталость и сонливость;- снижение концентрации внимания;- бессонница;- изменение цвета кожи и слизистых (приобретают серовато-синюшный оттенок);- снижение массы тела и потеря аппетита;- запоры и повышенное газообразование.

1. К какому врачу обратиться за помощью?
2. Как наладить питание при недуге?

Появление нескольких подобных симптомов из списка – это веский повод для посещения доктора. Первоначально следует обратиться за консультацией к терапевту: именно он проведет первичные анализы и отправит больного к профильному врачу для подбора лечения. В качестве основных методов диагностики используются коагулограмма и общий анализ крови. Они позволяют оценить характер нарушений свертывающей системы крови.Для поиска основной причины могут понадобиться более специализированные анализы, в число которых входят УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография, а также различные методики с введением контрастного вещества.

В чем опасность «густой крови»?Может ли питание повлиять на процесс разжижения крови? Удивительно, но это так. Некоторые продукты могут усугубить ситуацию, поэтому от них лучше отказаться.

В число «опасных» продуктов попали бананы, черноплодная рябина, а также гречневая каша и белокочанная капуста.

Медики рекомендуют пациентам пить как можно больше жидкости (около 2-3 литров в сутки), чтобы восстановить нормальный уровень водно-солевого обмена.

Рацион должен быть полноценным и сбалансированным. Необходимо добавить в питание нежирное мясо и рыбу, богатые белком, молочные продукты, а также каши и крупы. Полезными считаются имбирь, лук, чеснок, а также различные виды орехов. В качестве сладкого можно использовать мед, мармелад и пастилу.

Есть ли медицинские способы «разжижения» крови?Еще несколько десятилетий назад для уменьшения вязкости крови активно использовалась гирудотерапия. Однако современные специалисты призывают отказаться от подобных методик не спешить как можно быстрее посадить на свою кожу пиявок.

Гирудотерапия – это действительно эффективная процедура, но у нее имеется множество противопоказаний, которые необходимо учитывать.Одним из наиболее популярных средств для разжижения крови является аспирин. Он препятствует «слипанию» тромбоцитов между собой и уменьшает риск тромбообразования.

Однако и его не стоит применять без контроля врача: уж слишком много тяжелых побочных явлений он может вызвать.

Источник: ( https://zen.yandex.ru/pulsplus.ru )

Наша страна первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса. В нашей стране сделано, пожалуй, всё возможное для того, чтобы вакцинация стала доступной. Вакцинироваться, а значит защитить себя и своих близких от смертельно опасной болезни граждане нашей страны могут бесплатно, но…

Эти граждане не только не рвутся ни в поликлиники, ни в специально организованные мобильные пункты вакцинации, но и наоборот — всячески стараются такой прививки избежать. Несмотря на все объявления то о «масштабной», то о «массовой» вакцинации, статистика выдаёт довольно скромные цифры.

Цифры, которые на порядок ниже, чем в западных странах.

Подробнее

АНТИКОАГУЛЯНТЫ, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ПРОЦЕСС ТРОМБООБРАЗОВАНИЯ

Преферанская Нина ГермановнаДоцент кафедры фармакологии образовательного департамента Института фармации и трансляционной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

ИЗБИРАТЕЛЬНЫЕ ПРЯМЫЕ ИНГИБИТОРЫ ТРОМБИНА

Дабигатрана этексилата мезилат (Прадакса), зарегистрированный в России в 2010 г., является пролекарством, не обладающим фармакологической активностью, относится к низкомолекулярным антикоагулянтам.

После приема внутрь Дабигатрана этексилат быстро всасывается в ЖКТ и путем гидролиза, катализируемого эстеразами, в печени и плазме крови превращается в активную форму дабигатран. Прадакса является сильным конкурентным обратимым прямым ингибитором тромбина.

Тромбин (сериновая протеаза) в процессе коагуляции превращает фибриноген в фибрин, поэтому угнетение активности тромбина препятствует образованию тромба. Препарат оказывает ингибирующее воздействие не только на свободный тромбин, но и на тромбин, связанный с фибриновым сгустком.

В результате активное состояние тромбина подавляется, возникает предотвращение появления тромбов и снижается активированным тромбином агрегация тромбоцитов. Установлена прямая корреляция между концентрацией дабигатрана в плазме крови и выраженностью антикоагулянтного эффекта — удлиняет показатели свертывания: тромбопластиновое время и тромбиновое время.

Прадакса чаще всего применяется в общей хирургии для лечения тромбозных состояний различного генеза, а также в целях профилактики тромбозных и тромбоэмболических патологий и прединсультных состояний.

Прадакса (капсулы 75, 110 и 150 мг) применяют внутрь по 2 капсулы 1–2 раза в сутки, запивают небольшим количеством воды. Терапия длится в зависимости от состояния больного, в некоторых случаях пожизненно. Применение дабигатрана облегчает течение острых форм патологий, снижает воспаление и боли.

Безопасность применения антикоагулянтной терапии определяется наличием антидотов, быстро и эффективно устраняющих геморрагические осложнения. В 2015 г.

на фармацевтическом рынке появился специфический антидот Идаруцизумаб (Праксбайнд/Praxbind), который значительно увеличивает безопасность применения прямого антикоагулянта Дабигатрана.

Это первый специфический нейтрализующий агент для пероральных антикоагулянтов, не антагонистов витамина К, каким является варфарин. При введении препарата немедленно прекращается антикоагулянтное действие Дабигатрана.

Прямой антидот Дабигатрана этексилат приводит к быстрой и полной нейтрализации эффекта последнего (у 89% пациентов) и сохраняет свой эффект от 12 до 24 час. после применения.

Идаруцизумаб разработан для купирования эффектов Дабигатрана, представляет собой гуманизированный фрагмент антител, который специфично связывается с его молекулами и нейтрализует его антикоагулянтный эффект. Он не оказывает влияния на каскад коагуляции и в течение 4 час. полностью устраняет антикоагулянтный эффект Дабигатрана у 89% пациентов. Препарат зарегистрирован в Европейском союзе, в США препарат возведен в статус орфанного препарата. Основными зарегистрированными побочными эффектами при введении этого антидота были головная боль, запор, лихорадка и пневмония.

Бивалирудин (Ангиокс) содержит избирательный, обратимый и прямой ингибитор тромбина, который связывается с каталитическим участком тромбина, а также с анион-связывающим участком как свободного, так и связанного со сгустком фибрина тромбином.

Действует только на тромбин. Связывание Бивалирудина с тромбином подавляет активность последнего и устраняет его действие. Тромбин медленно расщепляет Бивалирудин, что приводит к восстановлению функции активного участка тромбина, поэтому этот процесс является обратимым.

При применении препарат оказывает дозозависимый антикоагуляционный эффект и в зависимости от его концентрации увеличивается активированное частичное протромбиновое время и протромбиновое время. Бивалирудин быстро распределяется между плазмой крови и межклеточной жидкостью.

Антикоагуляционный эффект при в/в введении проявляется уже через несколько минут.

Выпускается Бивалирудин трифторацетат в форме лиофилизата для приготовления раствора для в/в по 250 мг во флаконах. Разводят перед употреблением 5 мл стерильной очищенной воды, раствор вводят в/в струйно или капельно.

Важно! При применении препарата могут возникать незначительные и значительные кровотечения, аллергические реакции, нечасто тошнота, одышка, гематурия, головная боль, боль в груди.

Противопоказанием служит детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность и период лактации (грудного вскармливания). Антидота в отношении Бивалирудина не существует, эффект быстро исчезает, т.к.

период полувыведения составляет T½ = 35–40 мин.

ГЕПАРИНОИДЫ

Сульфатированные гликозаминогликаны, родственные по структуре гепаринам, усиливают ингибирующее действие антитромбина III на факторы свертывания крови. По многим важным характеристикам гепариноиды отличаются от гепарина и низкомолекулярных гепаринов, поэтому их выделяют в особую группу.

Сулодексид (Ангиофлюкс, Вессел Дуэ Ф) — препарат полностью натуральный, получается по оригинальной технологии из слизистой оболочки тонкого кишечника свиней путем экстракции. Активное вещество сулодексид состоит из смеси гепариноида — гепаран сульфата (80%) и дерматан сульфата (20%).

Это естественная смесь гликозаминогликанов, низкомолекулярная гепариноподобная фракция, молекулярная масса препарата составляет 8000 Дальтон. Сулодексид в большей степени снижает активность фактора Ха, мало влияя на активность протромбина, повышает фибринолитическую активность, обладает гиполипидемическими свойствами.

Препарат обладает высочайшей степенью тропности к эндотелию сосудов, 90% его абсорбируется именно там, оказывая ангиопротективное действие и защищая эндотелий сосудов от повреждения. Сулодексид оказывает антитромбический, антиадгезивный и антикоагулянтный эффект.

Комплексное воздействие на организм позволяет быстро устранить острую симптоматику заболевания, подавляет активированный процесс фактора Х, снижает уровень фибриногена в плазме и усиливает процесс синтеза простациклина, оказывая антиагрегантный эффект.

Существуют лекарственные формы препарата как для парентерального (в/в и в/м) введения, так и для приема внутрь. Сулодексид выпускается в капсулах (№50), содержащих 250 LRU (липопротеинлипазных единиц) и в виде растворе для инъекций (ампулы 2 мл раствора д/инъекций 600 LRU).

ГЕПАРИНОИДЫ МУКОПОЛИСАХАРИДЫ

К ним относятся препараты в виде эмульсионной мази для наружного применения — Гепариноид Зентива (200 МЕ/г, туба 30 г) и Гепариноид Лечива (100 МЕ/г, туба 30 г), применяемые наружно, обладают противоэкссудативным действием, а также противовоспалительным, антитромботическим и противосвертывающей активностью, т.к.

снижают свертываемость крови непосредственно на участке воспаления. Назначают мазь при тромбофлебитах и флебитах поверхностных вен различного происхождения, в т.ч. при венозной недостаточности, а также при варикозном расширении, осложненном трофическими нарушениями. Препараты эффективны при геморрое, кроме острой стадии, когда имеется кровотечение.

Препарат эффективен для терапии осложнений местного характера после проведения так называемого флебосклерозирующего лечения, а также назначают как средство для смягчения участка кожных покровов, на котором расположен гипертрофический рубец.

Мазь назначают при гематомах, при ушибах мягких тканей, при тендовагинитах, при посттравматическом отеке, кроме того, при растяжении сухожилий.

Антитромбин III, основной плазменный белковый фактор, синтезируется в основном в сосудистом эндотелии и клетках печени. При длительном применении прямых антикоагулянтов увеличивается потребление антитромбина III, вследствие чего его концентрация в крови заметно снижается. Это уменьшает эффективность проводимой фармакотерапии.

В таких случаях вводят препарат Антитромбина III человеческого, который оказывает основное антикоагуляционное действие на процессы свертывания крови. Препарат необходим для проявления антикоагулянтного действия гепарина, низкомолекулярных гепаринов, а также гепариноидов.

Выраженный дефицит антитромбина III значительно снижает эффективность действия антикоагулянтов. При наследственной недостаточности антитромбина III также применяют его в качестве заместительной терапии.

Выпускается вирусинактивированный концентрат Антитромбина III человеческого, изготовленного только из крови здоровых доноров, в виде лиофилизата для приготовления раствора для инфузий 500 МЕ и 1000 МЕ во флаконах с растворителем (10 и 20 мл стерильная вода для инъекций) и с набором вливаний.

1 ME антитромбина III соответствует активности антитромбина III в 1 мл свежей нормальной плазмы человека. Готовят раствор ex tempore и незамедлительно вводят внутривенно, При совместном применении прямых антикоагулянтов с антитромбином III возникает синергизм, и это действие усиливается.

ГИРУДОТЕРАПИЯ И ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ

Гирудотерапия одно из древнейших направлений в медицине, о ней было известно еще в древние века расцвета Египта, Греции и Индии. Упоминания о лечении пиявками встречаются в трактатах Гиппократа, Авиценны.

Секрет пиявки заключается в свойствах биологически активных веществ, входящих в секрет слюны, которые обладают антикоагулянтным, тромболитическим, гипотензивным действием, проявляют репаративное, иммуностимулирующее и антигипоксическое воздействие, снижают уровень холестерина и триглицеридов в крови, обеспечивая регресс атероматозных бляшек, и др.

Гирудин, обнаруженный в слюнных железах медицинской пиявки (Hirudo medicinalis), представляет собой полипептид с молекулярной массой 7 кД, состоит из 65 аминокислотных остатков. Гирудин, как и гепарин, относится к антикоагулянтам, действующим непосредственно в крови, но в отличие от него является высокоспецифичным прямым ингибитором тромбина.

Гирудин селективно связывается с тромбином, образуя неактивный прочный нековалентный стехиометрический комплекс, который вызывает необратимое ингибирование гемокоагуляции без участия антитромбина III. В отличие от гепарина, рекомбинантный гирудин обладает способностью ингибировать тромбин, связанный с тромбом, и, таким образом, задерживает рост тромба.

Гирудин повышает антикоагуляционный потенциал крови, препятствует реакции высвобождения и агрегации тромбоцитов, ингибирует связывание тромбина кровяными пластинками. Гирудин не взаимодействует с фактором 4 тромбоцитов и поэтому не вызывает тромбоцитопению.

Гирудин блокирует тромбообразования как в крупных, так и в мелких сосудах, удлиняет время свертывания крови, протромбиновое время.

Для клинического применения получен рекомбинантный препарат гирудина — Лепирудин (Рефлюдан), который рекомендуют использовать в/в для профилактики возможных тромбоэмболических осложнений при тромбоцитопении, вызванной гепарином.

Представляет собой полипептид, прочно связывается с активным центром тромбина и с ферментом, связанным с фибриновым сгустком. Вводят в/в струйно под контролем активированного частичного протромбинового времени, которое должно быть в 1,5–2,5 раза выше контрольного. Т½ составляет примерно 1–2 часа.

Применяют с осторожностью, поскольку он может накапливаться, приводить к кровотечениям.

Медицинская пиявка — паразит, разновидность кольчатых червей, питается кровью. Для медицинских целей хранятся в свежей воде в глубоком сосуде, закрытом мешковиной. Пиявки плохо переносят холод, поэтому в холодную погоду их держат в теплом месте.

Перед употреблением пиявок не кормят, тщательно прочищают им хоботки, во избежание заноса инфекции. Пиявки ставятся на специальные биологически активные (акупунктурные) точки, благодаря чему рефлекторно улучшается кровоток, возникают тромболитический и бактерицидный эффекты. Пиявка выделяет в ранку вещества, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы.

Гирудотерапию применяют при тромбофлебите, варикозном расширении вен. Количество пиявок подбирают индивидуально, их устанавливают не на саму вену, а на расстоянии 1–1,5 см от нее. Присосавшись к жертве, голодная пиявка может за один раз выпивать до 15 мл крови, при этом она увеличивается в массе в 7–9 раз. Одновременно ставят несколько пиявок.

Для снятия пиявки посыпают натрия хлоридом. Для прекращения последующего кровотечения накладывают давящую повязку.

Натрия цитрат используется только для консервации, стабилизации крови. Цитратный анион связывает ионы кальция (IV плазменный фактор свертывания крови) и делает невозможной гемокоагуляцию (in vitro), нарушается свертываемость крови. Раствор цитрата натрия предварительно добавляют в емкости для забора крови, для ее стабилизации.

При этом образуется труднодиссоциирующая соль и, таким образом, ионы кальция выводятся из каскада гемокоагуляции. При введении такой крови больному нарушается не только свертываемость крови, но и другие кальций-зависимые процессы (снижается сосудистый тонус, сократимость миокарда).

Для предупреждения осложнений гемотрансфузии таким пациентам вводят небольшое количество раствора кальция хлорида.

Целесообразность применения антикоагулянтной терапии тем или иным препаратом определяется конкретной клинической ситуацией.

Все используемые на сегодняшний день лекарственные средства демонстрируют высокую эффективность, но если говорить об удобстве применения, то преимущество остается за новыми оральными антикоагулянтами.

Применение антикоагулянтов должно осуществляться только под строгим присмотром медицинского персонала. Назначение этих препаратов оправдано в значительной части наблюдений при низком риске тромбоэмболии и геморрагических осложнений.

Преферанская Н.Г.

03.05.2017