Стадии и удаление фурункула

Воспалительный процесс сальной железы, волосяной луковицы или воспаление, сконцентрированное в прилегающих к ним тканях в носу – это фурункул. Опасен гнойник, появившийся как в носу, так и под ним, поскольку, процесс, носящий гнойно-некротический характер, протекает крайне тяжело и с осложнениями. Поэтому, обнаружив такой фурункул в носу, лечение должно быть назначено незамедлительно. 

Появляются гнойники и у детей, и у взрослых, наибольшую склонность имеют пациента с сопутствующими патологическими заболеваниями, предрасполагающими воспалительные процессы.

• 9 146 пациента сделали эту процедуру в нашей клинике. Мы проводим эту процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
• Процедура в условиях дневного стационара (в день проведения процедуры пациент может покинуть клинику).

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на лечение фурункула в носу

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.

Вскрытие фурункула, абсцесса, гематомы перегородки носа	2400 рублей
Вторичная обработка после вскрытия фурункула, абсцесса	970 рублей

• Фармакологическая терапия препаратами нового поколения
• Оптимальное соотношение невысоких цен и отличного качества

• Малоинвазивный метод
• Быстрое восстановление

Причины образования фурункулов

Первопричиной является стафилококковая или стрептококковая инфекция с высоким уровнем вирулентности, попавшая в волосяную луковицу, сальную железу. Сильный воспалительный процесс провоцируется инфицированием, причём здоровые люди в Москве редко страдают фурункулёзом.

Факторы, предрасполагающие к появлению гнойников:

• Сниженный иммунитет вследствие стрессовых состояний или после перенесённых инфекционных заболеваний.
• Нарушение секреторной функции из-за забитых пор кожных покровов.
• Загрязнённое грязью или пылью лицо.
• Нарушенный гормональный фон.
• Восприимчивость дермы к стафилококковым инфекциям.
• Заражение через мелкие повреждения кожи, царапины.
• Сбои в обмене веществ.
• Сахарный диабет одной из групп.

Частое появление гнойных новообразований в области лица требует срочного обследования, чтобы: во-первых, исключить диагноз «сахарный диабет» и аутоиммунные нарушения, во-вторых, чтобы знать: появившийся фурункул в носу как лечить в Москве с профессиональной точки зрения.

Наши врачи

Симптомы и стадии течения

На первых стадиях новообразования практически не заметны: они небольшого размера, не вызывают боли и не приносят дискомфорта – но это длится недолго. Совсем скоро появятся острые приступы боли с сильным гнойным воспалением, отёчность и нарушение функции сальной железы в ореоле поражения. В носовом канале будет периодически появляться слизистое накопление с гноёным стержнем.

Симптоматика, обозначающая наличие новообразований и необходимость их удаления в Москве в нашей клинике:

• Болезненные ощущения под носом или в передних его отделах.
• Покраснение верхних слоёв дермы в сочетании с отёками.
• Интоксикация организма.
• Застойные процессы в тканях инфильтрата.
• При тактильном контакте ощущается сильная боль, сопровождающаяся дискомфортом.
• Поднимается температура.
• Болевые позывы в носовой перегородке, особенно если надавить не неё.
• Чувство заложенности, в то время как особо обильных выделений не наблюдается.
• Воспаление крыла носовых пазух или кончика и увеличение в размерах.
• Страдает эмоциональный фон, указывая на нестабильность и повышенную нервозность.

Стадии развития:

• На первой стадии гнойник ещё не образовался, поэтому процесс проходит легко, без острых болевых порогов. Но начинает ощущаться зуд, повышение температурного режима в организме, воспаляются региональные лимфосистемы. Это уже звоночек о том, что нужно начинать лечение.
• Ко второй стадии уже развивается абсцесс, часто сливающийся с карбункулом. Больной постоянно чувствует повышенную температуры, происходит сбой в работе потовых желез. Плюс присоединяется эмоциональная нестабильность.
• На третьей стадии острый период затихает, но фурункулы появляются и появляются – это хроническая форма болезни. Пациент чувствует постоянную слабость и усталость, снижается качество его жизни и работоспособность.

Лечение консервативными методами на ранних стадиях даёт вполне неплохие результаты, но после осложнений может понадобиться госпитализация и срочное удаление гнойников. Чтобы вылечить подобное новообразование, важно действовать оперативно, тогда может и не понадобиться удаление.

Лечение фурункула в носу

Для назначения грамотного лечения фурункула носа следует проконсультироваться с врачом. Диагноз обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Выдавливание гнойников дома может привести не только к заражению, распространению новых гнойников и другим осложнениям, но даже к летальному исходу. Поверхностное самолечение – опасно для пациента, ведь даже консервативное лечение, не только удаление должно проходить под контролем специалистов.

В Москве в нашей клинике практикуют следующие методы лечения:

1. Терапия местного назначения антисептическими средствами. Растворы и мази наносятся наружно, чтобы уменьшить очаг патологического участка. Это могут быть: борный спирт, бальзаминовая мазь и т.д.
2. Терапия общего воздействия системными антибиотиками (используют ампициллин, амоксиклав, тетрациклин и др.) помогает истребить стрептококки и стафилококки, ускоряя процесс выздоровления и реабилитации.
3. Хирургический путь – удаление показано в случае возникновения абсцесса с формированием обширных некротических участков тканей.

Местная терапия

Полностью вылечить таким способом гнойник не получится – он даёт лишь временное облегчение, когда появится фурункул в носу внутри, как лечить, чтобы было эффективное полное выздоровление, рассмотрим ниже. Но с помощью местной терапии можно снизить воспаление перед удалением.

Поэтому, по рекомендациям врачей, из антисептических мазей, кремов и растворов нужно делать повязки-компрессы.

Доказавшие свою незаменимость на этом поприще препараты — мази с антибактериальным эффектом (Левомицетин, Тетрациклин, Гентамицин) и растворы-антисептики (Борный спирт, Димексид).

Общая терапия

Как вылечить фурункул в носу без удаления, ответ прост – комплексно подойдя к лечению. То есть, использовать средства для местного нанесения в сочетании с употреблением антибиотиков внутрь. Эффективно избавляют от гнойников в Москве следующие фармакологические группы средств:

• Антибиотики: Тетрациклин, Цефазолин, Ванкомицин.
• Иммуностимулирующие препараты: Циклоферон, Галавит (отечественный дженерик, обладающий противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектом), Полиоксидоний (таблетки, стимулирующие иммунитет в сочетании с повышение резистентности организма к патогенным микроорганизмам).
• Комплексы витаминов и поливитаминов: Алфавит, Дуовит и множество других составов.

Если по причине стафилококковой или стрептококковой инфекции появились фурункулы в носу, лечение консервативными средствами в комплексе с местной терапией назначается на 5-7 суток беспрерывного приёма.

Хирургическое удаление

Показанием к оперативному вмешательству может стать сформировавшийся в носу абсцесс с видимыми очагами некроза тканей обширного участка.

В результате такого радикального подхода, как удаление фурункулов, выздоровление гарантировано с устойчивым терапевтическим эффектом, но с продолжительным реабилитационным периодом.

Даже, если у пациента не один, а несколько фурункулов, операция в Москве в «Клинике АВС» считается полностью безопасной для пациента.

Алгоритм удаления:

• Обезболивание посредством местных анестетиков или общего наркоза, если есть соответствующие медицинские показания.
• Вскрытие новообразования скальпелем, чистка содержимого и промывание пазух носа антисептической композицией.
• Установка и фиксация дренажа в носовой полости для беспрепятственного оттока гнойной субстанции.
• Наложение бактерицидных компрессов-повязок в течение нескольких дней с ежедневной перевязкой.

Реабилитация после удаления фурункулов длится около двух-трёх недель.

Прогноз и профилактические мероприятия

Прогноз на выздоровление при условии своевременно начатого лечения всегда благоприятный. При тяжёлых формах, сопровождающихся внутричерепными осложнениями, декомпенсированными патологиями и т.д., всё зависит от эффективности комплексной терапии и общего иммунного состояния пациента.

Проведение общепрофилактических мероприятий может начинаться:

• С исключения травмирования носа.
• С соблюдения чистоты дома и санитарно-гигиенических правил на рабочем месте.
• Со своевременного обращения в «Клинику АВС» в Москве для ранней диагностики.
• С санации первых очагов распространения инфекций.
• С поднятия иммунитета (выше расписаны медикаментозные средства, витаминные комплексы и т.д.) и коррекции эндокринной системы.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Полипы в пазухах

Полипы в носу – это мягкотканные выросты слизистой оболочки носа и пазух доброкачественного характера. Чаще всего они возникают на фоне продолжительных воспалений в носоглотке.  Внешний вид образования напоминает горошину, когда полипов много — гроздья винограда. Размер их варьируется от пары миллиметров до пяти сантиметров.

Болезнь встречается у 1-4% людей. Чаще всего её диагностируют у лиц мужского пола. 

Заболевание характеризуется сильной заложенностью носа. Заложенность возникает не сразу, а лишь тогда, когда полип дорастает до внушительных размеров. Причём справиться с такой заложенностью не получается даже после использования сосудосуживающих капель и спреев.

Полипы делятся на первичные и вторичные. Первичные – это образования, появившиеся самостоятельно, при отсутствии каких бы то ни было заболеваний носоглотки.

Почему возникают первичные полипы, вопрос до сих пор открыт, и у разных врачей разное мнение на этот счёт. С вторичными полипами всё гораздо понятнее.

Они появляются на фоне продолжительного воспаления в носовой полости или околоносовых пазух, например, при хроническом гайморите. Давайте разберём механизм образования вторичного полипа.

Каждый человек может заболеть простудой. Бывает, что простуда осложняется воспалением околоносовых пазух, например, гайморитом. Если вовремя обратиться к лор-врачу за грамотным лечением, пациент выздоравливает быстро и без осложнений. Если лечение было неправильным или запоздалым, острое воспаление может перейти в хроническое.

Слизистая оболочка пазух долгое время пытается противодействовать наличию в носоглотке воспаления, что проявляется в стойкой заложенности носа, активном выделениии т.п. Но когда её ресурсы сходят на нет, слизистая начинает увеличиваться в размерах. За счёт увеличенной площади она пытается справиться с воспалительным процессом.

И в какой-то момент ей не хватает места в пазухе, и она опускается в носовую полость. Часть слизистой, которая вышла за границы пазухи, и есть полип. Этот процесс не быстрый и не всегда заметный человеку.

Как правило, неприятные симптомы проявляются и досаждают больному на последнем этапе, когда полип уже сформировался в носовой полости. 

Причины возникновения

Полипы – это полиэтиологическое заболевание, т.е. оно развивается в силу различных факторов и причин. Считается, что возникновению полипов способствуют:

• частые простудные заболевания и инфекции, протекающие с насморком;
• хронические синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит);
• киста в носу;
• гипертрофический ринит;
• анатомические особенности носовой полости (искривление перегородки носа, узкие носовые ходы): они провоцируют трудности с носовым дыханием, и как следствие, разрастание слизистой оболочки носа;
• аллергический ринит, возникающий из-за взаимодействия с аллергенами (пыль, шерсть животных, пыльца и проч.);
• наследственность;
• бронхиальная астма;
• непереносимость аспирина.

Но не у всех людей с вышеперечисленными диагнозами и состояниями образуются полипы. Поэтому нельзя исключать тот факт, что важную роль также играют сопутствующие нарушения в работе нервной, эндокринной, иммунной систем человека. 

Симптомы полипов носа

Образования маленького размера могут протекать бессимптомно и никак себя не проявлять. Часто они обнаруживаются случайно во время обследования у оториноларинголога.

Большие полипы являются препятствием для прохождения воздуха по полости носа, поэтому они негативно сказываются на носовом дыхании и вызывают следующие симптомы:

• затруднённое носовое дыхание – увеличенная слизистая перекрывает часть просвета носоглотки и мешает полноценной циркуляции воздуха;
• заложенность носа;
• ухудшение обоняния – при увеличении слизистой оболочки страдает так называемая обонятельная зона, чьи рецепторы отвечают за восприятие запахов;
• неприятные ощущения в носу;
• ощущение, что в носу есть инородное тело;
• насморк – ринит говорит о присоединении вторичной инфекции;
• приступы чихания – полип касается ресничек слизистой оболочки, которые принимают полип за инородную частицу и при помощи чихания пытаются удалить полип из носовой полости;
• болевые ощущения в области придаточных пазух носа;
• головные боли – их вызывают кислородное голодание из-за нарушенного носового дыхания, а также они являются следствием сдавливания полипом нервных окончаний;
• гнусавость в голосе – полость носа и пазухи принимают непосредственное участие в процессе голосообразования, поэтому, когда дыхание через нос затруднено, человек начинает гнусавить;
• снижение слуха – полипы перекрывают просвет слуховой (евстахиевой) трубы (она соединяет полость носа с полостью среднего уха), из-за этого ухудшается слух.

Полипы появляются не только у взрослых, но также у детей и младенцев. Полипы у детей протекают с теми же симптомами, что и у взрослых. Поначалу родители принимают это состояние за простуду, но со временем симптомы не проходят, а нарастают. У грудничков нарушенное дыхание мешает сосать молоко и мешает нормальному сну.

Симптоматика напрямую зависит от стадии развития заболевания. Выделяют следующие стадии болезни:

• первая стадия – на этой стадии полип небольшого размера, он занимает небольшую часть просвета полости носа и никак себя не проявляет; полипы на этой стадии обнаруживают, когда человек посещает оториноларинголога по поводу какого-то другого заболевания;
• вторая стадия – полипы занимают две трети просвета носовой полости, симптомы болезни проявляются выраженно, но дыхание через нос всё ещё возможно;
• третья стадия – образования целиком закрывают просвет носовой полости и нарушают дыхание через нос.

Осложнения

Полипы могут вызвать ряд неприятных последствий для организма.

Первая проблема заключается в том, что человек переходит на дыхание ртом. Естественный способ дыхания – через нос, т.к. воздух, проходя через носовую полость, согревается, увлажняется и очищается.

Когда носовое дыхание нарушено, человек начинает дышать ртом, и воздух попадает в нижние дыхательные пути несогретым и загрязнённым. А значит, риск заболеть фарингитом, бронхитом, воспалением лёгких и т.п.

возрастает в разы.

Вторая проблема заключается в нарушении вентиляции околоносовых пазух. Это приводит к частым синуситам (гаймориту, фронтиту, сфеноидиту, этмоидиту). Эти диагнозы опасны и при отсутствии правильного, своевременного лечения могут привести к опасным осложнениям, например, сепсису или менингиту.

Проблемное дыхание через нос может стать причиной появления остановок дыхания во сне – обструктивному апноэ. Это первые звоночки развития сердечно-сосудистых заболеваний. 

Полипы усугубляют течение бронхиальной астмы и усиливают её симптомы.

Выросты слизистой в носу, появившиеся у младенцев, мешают полноценному сну и сосанию молока: это ведёт к недоеданию, снижению веса, проблемам с дыхательной, пищеварительной системами, искривлению перегородки носа, проблемам с зубами, прикусом и другим деформациям лица.

Диагностика

Для обнаружения полипов в носу надо посетить оториноларинголога. Опытный врач без труда поставит диагноз на основании жалоб пациента и осмотра.

Первым этапом диагностики является риноскопия (осмотр полости носа). Большие полипы, которые выступают в носовую полость, видны уже на этапе риноскопии. Более мелкие образования, которые находятся далеко внутри, обнаруживаются с помощью эндоскопического исследования.

Уточнить диагноз, а также определить точную локализацию и размер полипов помогает рентген и компьютерная томография (КТ) пазух носа. КТ обязательно назначают пациентам, которых готовят к хирургическому удалению полипов, чтобы доктор точно понимал объём предстоящей операции.

Если полипы развились вследствие аллергии, пациенту проводятся аллергопробы и другие тесты на выявление аллергена.

Важно дифференцировать полипы от таких диагнозов и лор-состояний, как синуситы, посторонние предметы в носу, атрезия хоан, опухолевые образования в носу.

Лечение полипов

Для лечения полипов на ранней стадии развития проводится консервативная терапия. Лекарственная терапия полипов может включать:

• кортикостероидные препараты в виде таблеток для приёма внутрь;
• местные кортикостероидные препараты в виде капель и спреев для носа;
• антигистаминные препараты;
• антибиотики (если полипы спровоцировали синусит);
• иммуномодуляторы.

Если пациент поздно обратился к оториноларингологу, или медикаментозная терапия не помогла, встаёт вопрос о хирургическом удалении полипов. Показаниями к хирургическому лечению являются:

• большой размер полипа (от 7 миллиметров и более);
• длительная, непроходящая заложенность носа;
• участившиеся случаи бронхиальной астмы;
• участившиеся синуситы;
• сильное искривление носовой перегородки;
• кровяные выделения из носовых ходов;
• храп.

Существует несколько вариантов проведения операции.

Наиболее распространённый метод – удаление полипной петлёй. Это наиболее болезненный метод, который сопровождается кровотечением. При этом доктор удаляет только видимые полипы. Часть полипозной ткани после такого удаления может остаться, и полип вырастет снова.

Эта методика часто применяется в районных поликлиниках, т.к. более современного оборудования в таких медучреждениях нет. Более щадящий метод – удаление радиоволновой петлёй хирургического аппарата «Сургитрон».

Но риск повторного появления полипа после такой операции также сохраняется.

Ещё один способ – лазерное удаление. Лазер вводится в нос и выпаривает образование. Вероятность кровотечения при этом небольшая. Удаление проводится под эндоскопическим контролем, что позволяет доктору действовать целенаправленно. Недостатком операции является невозможность удалить полипозную ткань из пазух, что провоцирует риск рецидива.

Риношейверная полипотомия (удаление шейвером).

Риношейвер (или микродебридер) – это прибор, который вводится в полость носа, срезает полип и сразу же измельчает его, засасывая измельчённые ткани в резервуар.

Это нетравматичная и бескровная методика проведения операции. Удаление проводится под эндоскопическим контролем. После такой операции вероятность повторного образования полипов стремится к нулю.

После операции проводится так называемая пострецидивная терапия, включающая приём антигистаминных препаратов, кортикостероидных средств, промывания носовых ходов солевыми растворами, туалет полости носа у лор-врача.

Профилактика заболевания

Чтобы снизить риск появления полипа, в том числе в послеоперационном периоде, нужно соблюдать следующие меры:

• избегайте контакта с аллергенами;
• своевременно лечите инфекционные заболевания полости носа и околоносовых пазух носа;
• избегайте людных мест в период эпидемий;
• укрепляйте иммунитет;
• если появлению полипов способствует искривлённая носовая перегородка, рекомендуется проведение септопластики.

Лечение в «Лор клинике доктора Зайцева»

Мы проводим эффективное лечение полипов, включая их хирургическое удаление. Наша клиника обладает не только отличной лечебной, но и диагностической базой, что позволяет проводить качественное обследование пациента и ускоряет процесс постановки диагноза.

• В нашем арсенале – самое современное медицинское оборудование, что позволяет предлагать своим пациентам проведение операции разными методиками: с помощью классической полипной петли, с помощью радиоволновой петли, а также самым современным методом – удаление с помощью риношейвера.
• Лечение выполняют высококвалифицированные лор-врачи с большим практическим опытом работы, что обеспечивает качество проводимой операции и снижает риск повторного образования полипов.
• Чтобы записаться на диагностику и лечение, звоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 642-45-25.
• Мы вам поможем!

Фурункул — причины, симптомы, лечение

Фурункул – это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и его сальных желёз. Возникновение заболевания связано с внедрением в волосяной фолликул, в подавляющем большинстве случаев, – золотистого стафилококка.

По мере развития заболевания, формирования гнойно-некротического стержня вокруг волосяного фолликула образуется воспалительный грануляционный вал, препятствующий распространению инфекции на окружающую подкожную клетчатку и соседние придатки кожи.

В большинстве случаев болезнь заканчивается самостоятельным отторжением гнойно-некротического стержня вместе с волосом, после чего признаки воспалительного процесса становятся менее выраженными, а на месте фурункула остаётся малозаметный точечный белесоватый рубец. Между тем в некоторых случаях при несостоятельности грануляционного вала инфекционный процесс выходит за пределы волосяного фолликула, что чревато рядом серьёзных, а подчас – смертельно опасных осложнений.

Фурункулёз – одна из наиболее частых и распространённых гнойных инфекций мягких тканей. Несмотря на более развитый волосяной покров у мужской половины населения, фурункулы одинаково часто возникают у мужчин и женщин. Заболевание также не имеет возрастных пределов.

А — интактная волосяная луковица; Б — инфицированный волосяной фолликул; В — сформированный фурункул

К предрасполагающим факторам и причинам фурункулеза относят недостаточное соблюдение правил личной гигиены, а также микроповреждения, в первую очередь у больных сахарным диабетом и ожирением, а также гормональную перестройку организма в период полового созревания.

Симптомы фурункула

В период формирования инфильтрата появляются общие симптомы заболевания: лёгкое недомогание, повышение температуры тела, болевые ощущения. Часто отмечают реакцию регионарных лимфатических узлов, заключающуюся в увеличении их размеров, уплотнении и болезненности при пальпации. В крови отмечают умеренный лейкоцитоз, иногда с незначительным палочкоядерным сдвигом, повышение СОЭ.

Время формирования инфильтрата и гнойно-некротического стержня (созревание) у каждого пациента индивидуальны. В среднем инфильтрат формируется в течение первых или вторых суток заболевания, а гнойно-некротический стержень – лишь к пятым-седьмым суткам.

В дальнейшем стержень отторгается вместе с погибшим волосом и некротизированным участком кожи, в результате чего в центре инфильтрата образуется округлая рана глубиной от 0,5 до 1,5 см, именуемая кратером фурункула. Обычно при этом быстро купируется общая симптоматика и реакция регионарных лимфоузлов.

Инфильтрация кожи разрешается, рана заполняется грануляциями и заживает.

Осложнения фурункула

Осложнениями фурункула являются регионарный лимфангит и лимфаденит, абсцесс, флегмона, реактивный гнойный артрит, гнойный тромбофлебит и сепсис.

Фурункул довольно часто сопровождается реактивными воспалительными изменениями в регионарных лимфатических сосудах и узлах, что приводит к гиперемии и болезненным ощущениям по ходу лимфатических сосудов, увеличению и болезненности лимфатических узлов, подъёму температуры тела, ухудшению общего самочувствия больного. Ткань лимфатических узлов может разрушаться с образованием флегмоны.

Иногда воспалительный процесс выходит за пределы грануляционного вала, образующегося вокруг поражённой стафилококками волосяной луковицы, затем переходит на окружающие ткани с формированием абсцесса или флегмоны.

Причиной гнойного бурсита, артрита может стать локализации фурункула вблизи сустава, когда происходит распространение инфекционного процесса на суставную сумку или на полость самого сустава.

В случае развития указанных осложнений именно они определяют дальнейшее развитие заболевания и тактику его лечения.

Крупная подкожная вена может быть вовлечена в воспалительный процесс при расположении фурункула вблизи неё, что приводит к образованию тромбов. В дальнейшем инфекция распространяется уже по сосудистой стенке, вызывая гнойный флебит и тромбоз. Попадание патогенного стафилококка в кровеносное русло вызывает генерализацию инфекции.

Лечение фурункула

Лечение неосложнённых форм фурункула проводят, как правило, амбулаторно.

Госпитализация показана при фурункулах:

• расположенных на лице в области носогубного треугольника,
• фурункулах, развившихся у новорождённых,
• осложнённых формах заболевания,
• рецидивирующем течении фурункулёза.

Местное лечение направлено на купирование воспалительного процесса непосредственно в очаге. Проводят ежедневные обработки кожи вокруг фурункула растворами антисептиков (70% спирт, спиртовой раствор хлоргексидина). Используют высокоосмотические антибактериальные мази, которые способствуют размягчению кожи над фурункулом и предупреждают распространение инфекции.

Целесообразно физиотерапевтическое воздействие на область локализации фурункула: местное импульсное УФО в субэритемной дозе в комбинации с магнитолазерной и УВЧ-терапией.

В некоторых случаях своевременное проведение такого лечения приводит к регрессу заболевания, тогда воспаление можно купировать без формирования и отторжения гнойно-некротического стержня.

В остальных случаях это лечение способствует формированию грануляционного вала, более быстрому созреванию фурункула и отхождению некротических масс.

В большинстве случаев неосложнённые фурункулы не требуют проведения оперативного лечения. Рассекать фурункулы нельзя! Повреждение грануляционного вала становится причиной распространения инфекции на окружающие ткани.

Хирургическая тактика при лечении фурункула носит скорее выжидательный характер. Только при зрелом фурункуле, когда из-за плотного некроза полностью сформированный и отграниченный гнойно-некротический стержень не может самостоятельно отторгнуться, а напряжение в гнойнике и риск прорыва грануляционного вала нарастают, целесообразно проведение хирургического пособия.

Хирургическое лечение показано в случае абсцедирования фурункула или формирования флегмоны.

Выполняют хирургическую обработку гнойно-некротического очага с удалением некротизированных тканей, санируют его антисептиками и дренируют турундой с водорастворимой мазью.

При локализации небольших фурункулов на туловище и конечностях возможно их иссечение в пределах здоровых тканей с наложением первичного шва.

В качестве антибактериальной терапии при фурункуле назначают полусинтетические пенициллины, цефалоспорины 1-го и 2-го поколений и фторхинолоны.

Прогноз

При неосложнённых формах фурункула и фурункулёза прогноз вполне благоприятен. В случаях осложнённых форм прогноз определяется клиническим течением осложнений, своевременностью и качеством оказания медицинской помощи.

dr-anikin.ru

Гнойник (абсцесс) на десне – что делать, виды, методы лечения нарыва на десне

Что такое зубной абсцесс и как проводить профилактику этого заболевания? В этой статье рассказываем о причинах возникновения, симптомах и лечении гнойника на деснах, а также рекомендации, как уменьшить вероятность столкнуться с гнойной инфекцией.

Гнойник на десне и его симптомы

Абсцесс — это болезненный процесс нагноения места, в которое попадает инфекция. Чаще всего воспаление возникает в области больного зуба.

Уплотнение с гноем является защитным механизмом, который препятствует распространению инфекции по всему организму.

Если своевременно не обратиться к стоматологу, гнойник может разрушить кость челюсти, а также структуры пародонта, что иногда приводит к удалению зуба.

Первыми признаками инфекции в десне является боль и дискомфорт во время еды. Симптомы абсцесса на десне:

• непрерывная пульсирующая боль;
• боль при надавливании на зуб;
• дискомфорт при употреблении горячих/холодных продуктов;
• горький привкус во рту;
• отек и покраснение лица;
• кровотечение из десен;
• подвижность и изменение естественного цвета зуба;
• шишка на десне и отек лица;

Виды зубного абсцесса

Десневой

Поверхностное образование на мягких тканях в области десневых сосочков между зубов. Воспаление связано с попаданием пищи, посторонних предметов, травмированием десны зубной щеткой или нитью. Нарыв на десне исправляется относительно легко, но если не вылечить на ранней стадии, могут возникнуть осложнения.

Пародонтальный

Это внутреннее воспаление мягких тканей десны, причиной которого часто является пародонтит. Инфекция в этом случае локализуется между внешней стенкой альвеолярного гребня и десной при здоровой пульпе зуба.

В пораженной десне образуется гнойный экссудат, который образует шишку в пародонтальном кармане.

В десне нет места для выхода жидкости с инфекцией, поэтому постепенно поражаются мягкие и костные ткани возле места нагноения.

Периапикальный

Наиболее распространенный вид абсцесса, причиной которого является осложненный кариес или недолеченный периодонтит. Инфекция поражает корневую систему зуба, вследствие чего в верхушке корня скапливается гной. При ослаблении иммунной защиты воспалительный процесс поражает надкостницу зуба, переходит на мягкие ткани слизистой и приводит к образованию свищевого хода и гнойной шишки на десне.

Перикорональный

Воспаление возникает в мягких тканях над прорезывающимся зубом при попадании туда остатков еды, бактерий. Перикоронит может вызывать отеки шеи, челюсти, а также привести к стенокардии (нарушению дыхательных функций).

Комбинированный (пародонтально-эндодонтический)

Поражение десен в пульпе и в мягких тканях, которое вызвать пародонтит на соседних зубах.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Лечение нагноения десны

При незначительной или сильной боли требуется помощь стоматолога. Выбор методов устранения нагноения остается за врачом. Лечение начинается после опроса, внешнего осмотра, рентгенологической диагностики пациента. Основная цель специалиста — удалить скопившийся гной как источник инфекции. В зависимости от степени тяжести может потребоваться хирургическое лечение.

Хирургическое лечение

Методы лечения в зависимости от вида воспаления:

• При десневом абсцессе, карман с гноем вскрывают, а затем очищают от гноя и обрабатывают антисептиком.
• В случае пародонтального воспаления может понадобиться разрезать фурункул для доступа и устранения инфекции. Гной устраняется через вспомогательные зубные каналы, чтобы инфекция не распространялась дальше по кровеносным сосудам. После устранения гнойного процесса и остаточной инфекции, проводятся кюретаж пародонтального кармана и другие процедуры по лечению пародонтита.
• Пациентам с периапикальным абсцессом чаще всего назначают чистку и перепломбировку корневых каналов по схеме лечения периодонтита, а также удаление гноя путем вскрытия и дренирования флюса.
• Для устранения перикоронального нарыва требуется удалить ткань, которая мешает зубу прорезаться.

Лечение гнойника дома

В домашних условиях полностью вылечить нагноение десны нельзя, но можно значительно ослабить боль.

До посещения стоматолога можно использовать следующие домашние средства:

• отвар ромашки и дубовой коры для полоскания ротовой полости;
• полоскание раствором соли, соды или хлоргексидина;
• местное применения мазей и внутренний прием анальгетиков.

Почему не стоит тянуть с посещением стоматолога

Если не придавать значения нагноению, могут возникнуть другие опасные симптомы. Развитие болезни приобретает различные формы, такие как кровотечение или заражение крови, а также патологическое расшатывание или потеря зуба. Срочно обратитесь к врачу-стоматологу, который проведет обследование и назначит лечение.

Виды зубного абсцесса

• Остеомиелит
• Флегмона
• Потеря зуба

Остеомиелит

Когда гной остается в мягких тканях возникают осложнения. В костных тканях образуются плотные образования с гноем, а также происходит опухание лимфоузлов.

Флегмона

Опасное для жизни осложнение возникает при распространении инфекции в мягких тканях десен. Разрастание гноя приводит к хроническим патологиям.

Потеря зуба

Если жидкость с инфекцией распространяется на основание зуба, появляется болезненная опухоль, что может привести к удалению зуба.

Почему возникает зубной абсцесс?

К факторам, влияющим на развитие заболевания, относятся:

• кариес, периодонтит, киста зуба;
• челюстные травмы;
• инфекции в организме;
• пренебрежение гигиеной ротовой полости;
• неквалифицированное лечение зубов.

Как избежать нагноения десны?

Чтобы избежать зубного абсцесса, необходимо правильно ухаживать за полостью рта:

• использовать правильно зубную щетку, нить и ополаскиватель для рта;
• лечить болезни полости рта своевременно;
• соблюдать правильный рацион питания;
• не использовать нестерильные предметы в качестве зубочисток;
• приходить на осмотр к стоматологу не реже чем раз в полгода.

Гнойник на десне у ребенка?

Часто причиной опухания десны у детей является кариес. На начальном этапе болезнь протекает незаметно, поэтому бактерии попадают в зуб. Микроорганизмы захватывают мягкие и костные ткани, что является причиной образования мешочка с гноем. Ребенок почувствует небольшую припухлость, красного цвета, а если в шишке виден белый кончик это означает появление гноя.

Сопутствующими симптомами является высокая температура, беспокойство ребенка и нежелание кушать. Если вы обнаружили зубной абсцесс у ребенка, срочно посетите стоматолога, чтобы избежать развития осложнений из ранней стадии заболевания.

Ещё полезно прочитать ????

Фурункулез

Фурункулез (от лат. furunculus — чирий) представляет собой хронический рецедивирующий процесс, сопровождающийся гнойно-некротическим воспалением волосяного мешочка и соединительной ткани. Вызывает его, как правило, золотистый стафилококк. О фурункулезе следует говорить в том случае, если на коже возникают множественные фурункулы.

Фурункулы (чирии) могут появляться практически на любой волосистой части тела: руках, ногах, ягодицах, шее, спине, предплечьях. Заболевание поражает лицо, часто воспаление формируется в области носа и щек. Место на коже, которое было травмировано, оказывается в зоне риска — там достаточно часто формируются фурункулы.

Причины появления:

• загрязнение кожных покровов
• повышенное выделение секрета потовых и сальных желез
• ослабленный иммунитет
• стрессы
• сахарный диабет
• кожные заболевания (экзема, псориаз, чесотка)
• неправильное питание (большое количество углеводов, а также недостаток витаминов в рационе)
• очаги хронической инфекции в организме (кариес, фарингит, тонзиллит)

Стадии образования фурункула:

• Развитие инфильтрата
• Нагноение и некроз
• Заживление

В самом начале заболевания на поверхности кожи можно заметить небольшое болезненное образование, похожее на красный прыщик.

Характеризуется наличием стержня, а также гнойного содержимого, которое по мере созревания фурункула, размер которого достигает 1-3 см в диаметре, вскрывается (примерно на 5-7 сутки). Боль постепенно стихает, некротическая ткань отторгается, после чего происходит рубцевание.

При множественном одновременном формировании фурункулов общее состояние больного может заметно ухудшиться, развивается слабость, нарастает головная боль, поднимается температура.

Фурункулез бывает острым и хроническим. Острая форма начинается с бурного проявления симптомов. Заболевание протекает на протяжении от 7 до 15 дней и при правильной терапии, излечивается.

При хронической форме возникают рецидивы, фурункулы появляются иногда по несколько раз в год. Как правило, основная причина — ослабленный иммунитет.

Процесс характеризуется вялым течением с периодическими обострениями.

Хронический рецидивирующий фурункулез классифицируется по степени тяжести:

• легкая степень — наличествуют одиночные небольшие фурункулы, рецидивирующие 1-2 раза в год.
• средняя степень — появление либо одиночных, либо множественных фурункулов, обострение которых случается максимум 3 раза в год. Общее состояние удовлетворительное.
• тяжелая степень характеризуется диссеминированными, постоянно рецидивирующими очагами воспаления, которые сопровождаются симптомами острой интоксикации организма.

Лечение

После правильного диагностирования врач назначает лечение. Оно во многом зависит от формы и стадии заболевания.

Если это обострение, то проводится местная терапия, которая заключается главным образом в антисептической обработке очага воспаления с применением специальных мазей и растворов.

Когда фурункул созревает, вокруг него инъекционно вводят антибиотики. После вскрывания образовавшуюся полость промывают 3% раствором перекиси водорода.

Поскольку одной из причин развития фурункулеза может стать нарушение работы желудочно-кишечного тракта, а также эндокринной системы, то назначают лечение патологий этих органов.

Если сопутствующим фактором является аллергия, то врач дополнительно прописывает антигистаминные препараты.

Достаточно часто при хроническом фурункулезе прибегают к радикальному способу решения проблемы — хирургическому вмешательству, так как другие методы лечения становятся малоэффективными.

Фурункул в стоматологии

Фурункул — это гнойно-воспалитенльное заболевание, ограниченное волосяной луковицей в народе называется гнойником.

Учитывая, что волосяные луковицы расположены только в коже, то возникают фурункулы на различных ее участках. Фурункулы могут быть одиночными и множественными. В последнем случае, заболевание называется фурункулезом.

При слиянии соседнихфурункулов может развиваться карбункул, абсцесс или флегмона.

Причины

На коже человека обитает огромное число бактерий, которые у здорового человека не вызывают заболеваний, но способных вызывать воспалительные процессы при различных условиях.

Предрасполагают к возникновению фурункулов следующие факторы:

• Механические — повреждения поверхностных слоев кожи (расчесы — экскориации, царапины — ссадины)
• Химические — воздействие раздражающих веществ (моющие и чистящие средства, кислоты, щелочи)
• Термические — переохлаждение или перегревание участков кожи, содержащие волосяной покров.

Все перечисленные факторы снижают защитные функции кожи и иммунной системы организма, что приводит к тому, что бактерии, находящиеся на ее поверхности, начинают усиленно размножаться. Клетки местного иммунитета борются с бактериями, разрушая их.

В результате, в толще кожи формируются небольшие пузырьки, различных размеров наполненные гноем, который представляет собой фагоциты с продуктами распада поврежденных воспалительным процессом собственных клеток и бактерий.

Стадии развития фурункула:

• Папула — уплотнение ткани в области основания волоса с покраснением на поверхности.
• Фолликулит — воспаление волосяной луковицы.
• Пустула- образование пузырька белесоватого цвета, заполненного гноем или созревание фурункула.
• Вскрытие полости фурункула и эвакуация содержимого — вскрытие пузырька с очищением полости — благоприятное течение.
• Рубцевание — процесс заживления на месте гнойника, сопровождающийся развитием соединительной ткани в виде рубца.

После вскрытия гнойника образуется кратерообразная язва, которая быстро заживает при соответствующем лечении.

Осложнения:

• Образование множественных фурункулов — вовлечение в воспалительный процесс соседних участков кожи.
• Карбункул — образование множественных гнойников из одной волосяной луковицы.
• Абсцесс — слияние в одну полость расположенных рядом фурункулов ограниченную капсулой от окружающих тканей.
• Флегмона — неограниченное распространение гноя по межмышечным пространствам, или в подкожной клетчатке.
• Сепсис — распространение инфекции по всему организму.

Лечение

Так как фурункул является гнойно-воспалительным заболеванием, для благополучного лечения необходимо удалить гной, для чего требуется промывание плости фурункула бактерицидными препаратами.

Самостоятельно удалять фурункулы категорически нельзя, так как при выдавливании гноя происходит раздавливание тканей, которые его окружают. При этом гной и бактерии через мелкие кровеносные сосуды попадают в систему кровообращения и разносятся кровью по всем органам.

Такое состояние называется общим заражением организма — сепсисом и очень опасно.

Особенно опасно самостоятельно удалять фурункулы на лице, где особенности сосудов таковы, что поверхностные капилляры сообщаются с полостью черепа. В связи с этим инфекция может поступать в головной мозг, вызывая менингит или энцефалит.

Лечение должен проводить хирург в условиях специализированного кабинета. В случае расположения фурункула на лице рекомендуется обратить­­­ся к челюстно-лицевому хирургу. При фурункулезе может потребоваться очищение плазмы — плазмоферез и применение антибиотиков.